Hispanopedia WikiLa fotofobia es un síntoma médico de intolerancia anormal a la percepción visual de la luz . [ 1 ] Como síntoma médico, la fotofobia no es un miedo o fobia mórbida , sino una experiencia de incomodidad o dolor en los ojos debido a la exposición a la luz o a la presencia de sensibilidad física real de los ojos, [ 2 ] aunque el término a veces se aplica adicionalmente al miedo anormal o irracional a la luz, como la heliofobia . [ 3 ] El término fotofobia proviene del griego φῶς (phōs) ' luz ' y φόβος (phóbos) ' miedo ' . [ 4 ] [ 5 ]
Causas
Los pacientes pueden desarrollar fotofobia como resultado de una enfermedad o lesión ocular, trastornos neurológicos o psiquiátricos, o como efecto secundario de ciertos medicamentos. [ 6 ]
La fotofobia puede manifestarse en una mayor respuesta a la luz que comienza en cualquier etapa del sistema visual , como por ejemplo:
- Demasiada luz entra en el ojo. Puede entrar demasiada luz en el ojo si está dañado, como en el caso de una abrasión corneal o un daño retiniano, o si su pupila no puede contraerse normalmente (lo que se observa con un daño en el nervio oculomotor ).
- Debido al albinismo , la falta de pigmento en la parte coloreada de los ojos (el iris) hace que estos sean algo translúcidos. Esto significa que el iris no puede bloquear por completo la entrada de luz al ojo.
- Sobreestimulación de los fotorreceptores en la retina.
- Impulsos eléctricos excesivos al nervio óptico
- Respuesta excesiva en el sistema nervioso central
Las causas comunes de fotofobia incluyen migrañas , disfunción de la articulación temporomandibular , cataratas , síndrome de Sjögren , traumatismo craneoencefálico leve ( TCEL ) o enfermedades oculares graves como uveítis o abrasión corneal . [ 7 ] A continuación se presenta una lista más extensa:
Relacionado con los ojos
Las causas de la fotofobia relacionadas directamente con el ojo incluyen:
- Acromatopsia [ 8 ]
- Aniridia [ 9 ]
- Los fármacos anticolinérgicos pueden causar fotofobia al paralizar el músculo esfínter del iris [ 10 ].
- Afaquia [ 11 ]
- Blefaritis [ 12 ]
- Buftalmos [ 9 ]
- Cataratas [ 9 ]
- Coloboma [ 13 ]
- Distrofia de conos [ 9 ]
- Anomalías congénitas del ojo [ 9 ]
- Conjuntivitis viral [ 14 ]
- Abrasión corneal [ 9 ]
- Distrofia corneal [ 9 ]
- Úlcera corneal [ 15 ]
- Alteración del epitelio corneal , como la causada por un cuerpo extraño en la córnea o queratitis [ 9 ].
- Ectopia lentis [ 9 ]
- Endoftalmitis [ 9 ]
- traumatismo ocular causado por enfermedad, lesión o infección como chalazión , epiescleritis , queratocono o hipoplasia del nervio óptico [ 9 ]
- Hidroftalmos o glaucoma congénito [ 9 ]
- Iritis [ 9 ]
- La isotretinoína se ha asociado con fotofobia [ 16 ].
- Neuritis óptica [ 9 ]
- Síndrome de dispersión pigmentaria
- Dilatación pupilar (natural o inducida químicamente) [ 11 ]
- Desprendimiento de retina
- Cicatrización de la córnea o la esclerótica [ 9 ]
- Uveítis [ 9 ]
Relacionado con el sistema nervioso
Las causas neurológicas de la fotofobia incluyen:
- Trastorno del espectro autista [ 17 ]
- malformación de Chiari
- Dislexia [ 18 ]
- Encefalitis , [ 9 ] incluyendo encefalomielitis miálgica [ 19 ]
- Meningitis [ 9 ]
- La alteración del nervio trigémino provoca sensibilización central (y, por consiguiente, múltiples hipersensibilidades asociadas). Las causas pueden ser una mala oclusión, una infección dental, etc. [ 20 ]
- Parálisis supranuclear progresiva , donde la fotofobia a veces puede preceder al diagnóstico clínico por años [ 21 ].
- hemorragia subaracnoidea [ 22 ]
- Tumor de la fosa craneal posterior [ 9 ]
- Nieve visual junto con muchos síntomas
Otras causas
- Espondilitis anquilosante [ 23 ]
- Albinismo [ 24 ]
- Ariboflavinosis [ 25 ]
- Benzodiazepinas [ 26 ] [ 27 ]
- Quimioterapia [ 9 ]
- Chikungunya [ 28 ]
- Cistinosis [ 9 ]
- Abstinencia de drogas
- síndrome de Ehlers-Danlos
- Mononucleosis infecciosa [ 29 ]
- Gripe [ 30 ]
- Deficiencia de magnesio [ 31 ]
- Envenenamiento por mercurio [ 32 ]
- Migraña [ 33 ]
- Exposición al gas mostaza
- Rabia [ 34 ]
- Tirosinemia tipo II [ 9 ]
- Síndrome de dehiscencia del canal superior [ 35 ]
Tratamiento
El tratamiento para la sensibilidad a la luz aborda la causa subyacente, ya sea ocular, del sistema nervioso u otra. Si se puede identificar y tratar el factor desencadenante o la causa subyacente, la fotofobia puede desaparecer. En ocasiones se utilizan gafas tintadas. [ 36 ]
luz artificial
Las personas con fotofobia pueden sentir dolor ocular incluso con niveles moderados de luz artificial y apartar la vista de las fuentes de luz artificial. Los niveles ambientales de luz artificial también pueden resultar intolerables para las personas con fotofobia, por lo que atenúan o eliminan la fuente de luz, o se trasladan a una habitación con iluminación más tenue, como una iluminada por la refracción de la luz exterior. Como alternativa, pueden usar gafas de sol oscuras , gafas de sol diseñadas para filtrar la luz periférica , gafas con tinte de precisión y/o sombreros de ala ancha o gorras de béisbol . Algunos tipos de fotofobia pueden aliviarse con el uso de lentes con tinte de precisión que bloquean el extremo verde-azul del espectro de luz sin desenfocar ni dificultar la visión. [ 37 ] [ 38 ]
Otras estrategias para aliviar la fotofobia incluyen el uso de lentes de contacto tintadas y/o gotas oftálmicas recetadas que contraen la pupila, reduciendo así la cantidad de luz que entra en el ojo. Sin embargo, estas estrategias pueden verse limitadas por la cantidad de luz necesaria para una visión adecuada en determinadas condiciones. Las gotas dilatadoras también pueden ayudar a aliviar el dolor ocular causado por espasmos musculares o convulsiones provocadas por la iluminación o la migraña, lo que permite a la persona sobrellevar la migraña en una habitación oscura o con poca luz. Un artículo de Stringham y Hammond, publicado en el Journal of Food Science , revisa estudios sobre los efectos del consumo de luteína y zeaxantina en el rendimiento visual y señala una disminución de la sensibilidad al deslumbramiento. [ 39 ]
Discapacidad
La fotofobia puede impedir o limitar que una persona trabaje en lugares con iluminación artificial, a menos que pueda obtener una adaptación razonable, como el uso de gafas tintadas. De este modo, algunas personas con fotofobia podrían trabajar mejor de noche o integrarse más fácilmente en el entorno laboral nocturno.
La iluminación nocturna exterior puede resultar igualmente ofensiva para las personas con fotofobia, dada la amplia variedad de iluminación brillante utilizada para iluminar áreas residenciales, comerciales e industriales, como las lámparas LED (diodos emisores de luz) . [ 40 ] [ 41 ]
La creciente popularidad de los faros LED "excesivamente intensos" que se utilizan en " camionetas y SUV " ha provocado informes más frecuentes de fotofobia entre automovilistas, ciclistas y peatones. [ 42 ] [ 43 ]
Véase también
- Reflejo de estornudo fótico , una condición médica por la cual las personas expuestas a luz brillante estornudan.
- Fotosensibilidad en humanos
Referencias
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Enlaces externos
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