Un farmacéutico , también conocido como químico en inglés de la Commonwealth (excepto Canadá), es un profesional de la salud que conoce la preparación, el mecanismo de acción, el uso clínico y la legislación de los medicamentos para dispensarlos de forma segura al público y brindar servicios de asesoramiento. [ 1 ] [ 2 ] Un farmacéutico también suele actuar como proveedor de atención primaria en la comunidad y ofrece servicios, como exámenes de salud e inmunizaciones [ 3 ] .
Los farmacéuticos reciben formación universitaria o de posgrado para comprender los mecanismos bioquímicos y las acciones de los fármacos, sus usos, funciones terapéuticas, efectos secundarios, posibles interacciones farmacológicas y parámetros de monitorización. En los países en desarrollo, un diploma de un centro acreditado habilita para ejercer como farmacéutico. Esta formación se complementa con conocimientos de anatomía , fisiología y fisiopatología . Los farmacéuticos interpretan y comunican este conocimiento especializado a pacientes, médicos y otros profesionales sanitarios.
Entre otros requisitos para obtener la licencia, diferentes países exigen que los farmacéuticos posean un título de Licenciado en Farmacia , Máster en Farmacia o Doctor en Farmacia .
Los puestos más comunes de farmacéutico son el de farmacéutico comunitario (también conocido como farmacéutico minorista , farmacéutico de primera línea o químico dispensador ) o farmacéutico hospitalario , donde instruyen y asesoran sobre el uso adecuado y los efectos adversos de los medicamentos recetados. [ 4 ] [ 5 ] En la mayoría de los países, la profesión está sujeta a regulación profesional. Dependiendo del ámbito legal de la práctica , los farmacéuticos pueden contribuir a la prescripción (también conocidos como " farmacéuticos prescriptores ") y a la administración de ciertos medicamentos (por ejemplo, vacunas) en algunas jurisdicciones. [ 6 ] [ 7 ] Los farmacéuticos también pueden ejercer en una variedad de otros entornos, incluyendo la industria, la venta al por mayor, la investigación, la academia, la gestión de formularios, el ejército y el gobierno.
Naturaleza del trabajo
Históricamente, la función fundamental de los farmacéuticos como profesionales de la salud era verificar y distribuir medicamentos a los médicos para la prescripción de medicamentos a los pacientes. En la actualidad, los farmacéuticos asesoran a pacientes y profesionales de la salud sobre la selección, las dosis, las interacciones y los efectos secundarios de los medicamentos, y actúan como intermediarios expertos entre el médico y el paciente. Los farmacéuticos supervisan la salud y la evolución de los pacientes para garantizar el uso seguro y eficaz de la medicación. Si bien pueden realizar fórmulas magistrales , muchos medicamentos son producidos actualmente por compañías farmacéuticas en dosis y presentaciones estándar. En algunas jurisdicciones, los farmacéuticos tienen autoridad para prescribir, ya sea de forma independiente o en colaboración con un médico de atención primaria mediante un protocolo acordado denominado acuerdo de práctica colaborativa . [ 8 ]
El aumento de las terapias farmacológicas , el envejecimiento de la población, más informada y exigente, y las deficiencias en otras áreas del sistema de salud parecen impulsar una mayor demanda de las habilidades de asesoramiento clínico del farmacéutico. [ 1 ] Uno de los roles más importantes que los farmacéuticos están asumiendo actualmente es el de la atención farmacéutica. [ 9 ] La atención farmacéutica implica asumir la responsabilidad directa de los pacientes y sus enfermedades, medicamentos y el manejo de cada uno para mejorar los resultados. La atención farmacéutica tiene muchos beneficios que pueden incluir, entre otros: disminución de errores de medicación ; mayor cumplimiento del paciente con el régimen de medicación; mejor manejo de enfermedades crónicas , incluyendo hipertensión y otros factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares; [ 10 ] una sólida relación farmacéutico-paciente; y disminución de los costos a largo plazo de la atención médica.
Los farmacéuticos suelen ser el primer punto de contacto para los pacientes con consultas de salud. Por lo tanto, desempeñan un papel fundamental en la evaluación del manejo de la medicación en los pacientes y en la derivación de estos a los médicos. Estas funciones pueden incluir, entre otras:
- Gestión clínica de la medicación, incluyendo la revisión y el seguimiento de los regímenes farmacológicos.
- evaluación de pacientes con afecciones no diagnosticadas o diagnosticadas y determinación de las necesidades de manejo clínico de la medicación.
- Monitorización especializada de estados patológicos , como la dosificación de fármacos en casos de insuficiencia renal y hepática.
- preparación de medicamentos
- proporcionar información farmacéutica
- proporcionar a los pacientes seguimiento y asesoramiento sobre su salud, incluyendo asesoramiento y tratamiento de dolencias y enfermedades comunes.
- supervisar a los técnicos de farmacia y demás personal
- Supervisión de la dispensación de medicamentos con receta
- suministro y asesoramiento sobre medicamentos sin receta o de venta libre
- Educación y asesoramiento para pacientes y otros profesionales sanitarios sobre el uso óptimo de los medicamentos (por ejemplo, uso adecuado, evitar la sobremedicación ).
- Derivaciones a otros profesionales de la salud si fuera necesario.
- evaluación farmacocinética
- Promover la salud pública mediante la administración de vacunas.
- elaboración de formularios de medicamentos
- diseño de ensayos clínicos para el desarrollo de fármacos
- trabajar con agencias reguladoras federales, estatales o locales para desarrollar políticas de seguridad sobre medicamentos.
- garantizar la exactitud de todas las etiquetas de los medicamentos, incluidas las etiquetas auxiliares.
- miembro del equipo de atención interprofesional para pacientes de cuidados críticos [ 11 ]
- evaluación de síntomas que conduce a la provisión de medicamentos y consejos sobre estilo de vida para problemas de salud basados en la comunidad (por ejemplo, resfriados o dejar de fumar [ 12 ] )
- suministro de dosis escalonadas (por ejemplo, terapia de sustitución de opioides [ 13 ] )
Educación y certificación
El papel de la formación farmacéutica, la concesión de licencias y la formación continua varía de un país a otro y entre regiones y localidades dentro de un mismo país. En la mayoría de los países, los farmacéuticos deben obtener un título universitario en una facultad de farmacia o institución afín, y/o cumplir con otros requisitos de acreditación nacionales o locales. En muchos casos, los estudiantes deben completar primero los cursos preprofesionales (de pregrado), seguidos de aproximadamente cuatro años de estudios académicos profesionales para obtener un título en farmacia (como el Doctorado en Farmacia ). En la Unión Europea, los farmacéuticos deben poseer un Máster en Farmacia, que les permite ejercer en cualquier otro país de la UE, previa superación de los exámenes profesionales y las pruebas de idioma del país en el que deseen ejercer. Los farmacéuticos reciben formación en farmacología , farmacognosia , química , química orgánica , bioquímica , química farmacéutica , microbiología , práctica farmacéutica (incluidas las interacciones farmacológicas , el control de la medicación y la gestión de medicamentos), farmacia , derecho farmacéutico, fisiopatología , fisiología , anatomía , administración de fármacos, atención farmacéutica , nefrología , hepatología y preparación de medicamentos. El plan de estudios puede incluir, además, diagnóstico con énfasis en pruebas de laboratorio, manejo de enfermedades, terapéutica y prescripción (selección del medicamento más adecuado para cada paciente).
Al graduarse, los farmacéuticos obtienen una licencia, ya sea nacional o regional, para dispensar medicamentos de diversos tipos en las áreas para las que se han capacitado.
Algunos pueden someterse a una formación especializada adicional, como en cardiología, oncología o cuidados a largo plazo. Las especialidades incluyen: [ 14 ]
- farmacéutico académico
- Especialista en farmacia clínica
- farmacéutico comunitario
- farmacéutico especializado en formulación magistral
- Farmacéutico consultor
- Farmacéutico de cuidados a largo plazo
- Información sobre medicamentos del farmacéutico
- farmacéutico de atención domiciliaria
- farmacéutico hospitalario
- farmacéutico industrial
- farmacéutico informático
- Farmacéutico de atención médica administrada
- farmacéutico militar
- farmacéutico nuclear
- Farmacéutico oncológico
- farmacéutico de asuntos regulatorios
- farmacéutico veterinario
- Farmacéutico patólogo clínico
- Farmacéutico toxicólogo clínico
Formación y práctica por país
Armenia
El Ministerio de Educación y el Ministerio de Salud supervisan la acreditación de las escuelas de farmacia en Armenia . Se espera que los farmacéuticos tengan competencia en la Lista Modelo de Medicamentos Esenciales (LME) de la OMS, el uso de las Guías de Tratamiento Estándar, información sobre medicamentos, farmacia clínica y gestión del suministro de medicamentos. Actualmente no existen leyes que exijan el registro de los farmacéuticos, pero todas las farmacias deben tener una licencia para operar. Según un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2010, en Armenia hay 0,53 farmacéuticos con licencia y 7,82 farmacias con licencia por cada 10 000 habitantes. Los farmacéuticos pueden sustituir medicamentos por equivalentes genéricos en el punto de dispensación. [ 15 ]
Australia
El Consejo Farmacéutico Australiano es la agencia de acreditación independiente para farmacéuticos australianos. [ 16 ] Los estándares de acreditación para los títulos de farmacia australianos incluyen prácticas clínicas obligatorias. [ 17 ] con énfasis en fomentar experiencias rurales para desarrollar una fuerza laboral rural. [ 18 ] [ 19 ] Realiza un examen escrito en nombre de la Junta de Farmacia de Australia para la elegibilidad para el registro. La Junta de Farmacia de Australia realiza un examen oral al final del año de internado como último obstáculo antes del registro. La Sociedad Farmacéutica de Australia proporciona programas de educación continua para farmacéuticos. El número de farmacéuticos equivalentes a tiempo completo que trabajan en Australia durante la última década se ha mantenido estable. [ 20 ] La práctica farmacéutica se describe mediante los estándares de práctica [ 21 ] y las directrices, incluidas las de la Sociedad Farmacéutica de Australia. [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]
El Consejo Farmacéutico Australiano está desarrollando estándares de acreditación para que los farmacéuticos puedan prescribir medicamentos y trabajar en residencias de ancianos. Estos estándares se están desarrollando para preparar adecuadamente a los farmacéuticos que trabajan en residencias de ancianos. [ 26 ]
Actualmente hay escasez de farmacéuticos, lo que deja muchos puestos vacantes. A pesar de que muchos farmacéuticos abandonan la profesión, siguen siendo optimistas respecto a ella. [ 27 ] El trabajo por contrato y ocasional es cada vez más común. Un farmacéutico contratado es autónomo y a menudo se le denomina farmacéutico suplente; estos farmacéuticos pueden ser contratados para un turno o por un período más prolongado. El número de farmacéuticos se ha mantenido estable durante varios años. [ 20 ]
Canadá
La Asociación Canadiense de Farmacéuticos (CPhA) es la organización profesional nacional para farmacéuticos en Canadá . Los requisitos específicos para ejercer varían según las provincias, pero generalmente incluyen una licenciatura (BSc Pharm) o un doctorado en farmacia (PharmD) de una de las 10 universidades canadienses que ofrecen un programa de farmacia, la aprobación de un examen nacional de la Junta Examinadora de Farmacia de Canadá (PEBC) (Quebec es la excepción), experiencia práctica a través de un programa de aprendizaje/pasantía y fluidez en francés o inglés. [ 28 ] Los graduados internacionales en farmacia pueden comenzar su camino para obtener la licencia para ejercer en Canadá inscribiéndose en Pharmacists' Gateway Canada de la Asociación Nacional de Autoridades Reguladoras de Farmacia (NAPRA). [ 28 ] [ 29 ] La gran mayoría (~70%) de los farmacéuticos con licencia en Canadá trabajan en farmacias comunitarias, otro 15% trabaja en hospitales y el resto trabaja en otros entornos como la industria, el gobierno o las universidades. [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] El ámbito de práctica de los farmacéuticos varía ampliamente entre las 13 provincias y territorios y continúa evolucionando con el tiempo. [ 33 ] [ 34 ] Como resultado de la expansión del ámbito de práctica y la aplicación del conocimiento de los farmacéuticos, se ha realizado un esfuerzo deliberado para que los programas profesionales de las escuelas de farmacia canadienses ofrezcan doctorados en farmacia en lugar de licenciaturas, para garantizar que los graduados tengan el nivel de formación más actualizado para satisfacer las crecientes exigencias de la práctica. [ 35 ] [ 36 ]
unión Europea
La cualificación de farmacéutico en la Unión Europea está regulada por la Directiva 2005/36/CE , [ 37 ] donde el artículo 7, apartado 2, exige al menos cinco años de formación, incluidos "cuatro años de formación teórica y práctica a tiempo completo" y "seis meses de prácticas en una farmacia abierta al público o en un hospital, bajo la supervisión del departamento farmacéutico de dicho hospital". La formación del farmacéutico debe incluir como mínimo: « Biología vegetal y animal , Física , Química general e inorgánica , Química orgánica , Química analítica , Química farmacéutica , incluido el análisis de medicamentos, Bioquímica general y aplicada (médica), Anatomía y fisiología ; terminología médica , Microbiología , Farmacología y farmacoterapia , Tecnología farmacéutica , Toxicología , Farmacognosia , Legislación y, cuando proceda, ética profesional », que puede adaptarse al « progreso científico y técnico » según el procedimiento establecido en la Directiva 2005/36/CE. [ 37 ]
Alemania
En Alemania, la formación y capacitación requerida para los farmacéuticos está regulada por el Ministerio Federal de Salud en el Approbationsordnung für Apotheker (AAppO), en español, Licensing Regulations for Pharmacists (Reglamento de Licencia para Farmacéuticos). El AAppO especifica los requisitos de formación farmacéutica de la siguiente manera:
- Un programa de estudios de cuatro años en farmacia en una universidad.
- Una práctica clínica optativa de ocho semanas.
- Un curso de formación práctica de doce meses.
El examen de licencia farmacéutica es obligatorio y consta de tres partes. La primera parte se realiza tras dos años de estudios de farmacia; la segunda, tras aprobar la primera y haber cursado al menos cuatro años de estudios; y la tercera, tras aprobar la segunda y completar los requisitos del curso de prácticas clínicas y optativas. Tras aprobar las tres partes del examen, se debe presentar una solicitud para obtener la licencia que permita ejercer como farmacéutico. [ 38 ]
Irlanda
La Sociedad Farmacéutica de Irlanda es el organismo regulador nacional de farmacéuticos y farmacias en la República de Irlanda . Los requisitos de formación para registrarse como farmacéutico se describen en la Ley de Farmacia de 2007 (y sus modificaciones) [ 39 ] y en el Reglamento de la Sociedad Farmacéutica de Irlanda (Educación y Formación) (Curso Integrado) de 2014 (y sus modificaciones). [ 40 ] A partir de 2026, existen seis programas acreditados de Máster en Farmacia (MPharm) . La formación tiene una duración mínima de cinco años, incluyendo 12 meses de prácticas: cuatro meses en el cuarto año y ocho meses en el quinto. Al finalizar el año del MPharm, se debe aprobar un examen de competencia profesional (en formato de examen clínico estructurado objetivo ) para registrarse como farmacéutico. [ 41 ]
Tras su registro, los farmacéuticos pueden realizar formación adicional para desempeñar funciones extra. El programa de Formación en Medicamentos de Emergencia capacita a los farmacéuticos para suministrar y administrar medicamentos específicos con receta «con el fin de salvar vidas o reducir el sufrimiento grave en determinadas situaciones de emergencia». [ 42 ] Los medicamentos especificados son adrenalina ( anafilaxia ), glucagón ( hipoglucemia ), trinitrato de glicerilo ( angina de pecho ), naloxona ( sobredosis de opioides ) y salbutamol ( ataque de asma ). La finalización de la formación específica en vacunación permite el suministro y la administración de la vacuna contra la gripe estacional , las vacunas contra la COVID-19 , la vacuna antineumocócica polisacárida y la vacuna contra el herpes zóster (culebrilla) . [ 43 ] El Servicio de Condiciones Comunes permite a los farmacéuticos que han completado la formación requerida prescribir medicamentos definidos a pacientes elegibles para el tratamiento de la rinitis alérgica , el herpes labial , la conjuntivitis , la cistitis , el impétigo , la candidiasis oral , el herpes zóster y la candidiasis vaginal . [ 44 ]
Polonia
Los farmacéuticos polacos deben completar un programa de Máster en Farmacia de 5 años y medio en una universidad de medicina y obtener la autorización para ejercer como farmacéuticos en Polonia del Consejo Farmacéutico de Distrito. El programa incluye seis meses de formación práctica en farmacia. El nombre polaco para el título de Máster en Farmacia (M.Pharm.) es magister farmacji ( mgr farm ) . No solo los farmacéuticos, sino también los técnicos farmacéuticos están autorizados a dispensar medicamentos con receta, excepto narcóticos, psicotrópicos y medicamentos muy potentes. Los farmacéuticos aprueban posteriormente las recetas dispensadas por los técnicos farmacéuticos. Los técnicos farmacéuticos deben completar dos años de formación profesional postsecundaria y dos años de formación farmacéutica posteriormente. Los farmacéuticos están autorizados a prescribir medicamentos en circunstancias excepcionales. Todas las farmacias polacas están obligadas a elaborar medicamentos compuestos. La mayoría de los farmacéuticos en Polonia son gerentes de farmacia y, además de sus actividades tradicionales, son responsables del marketing farmacéutico. Para ser gerente de farmacia en Polonia, se requiere que un farmacéutico tenga al menos cinco años de experiencia profesional. Todos los farmacéuticos en Polonia deben mantener un nivel de conocimiento adecuado participando en diversos cursos y programas universitarios y de la industria o realizando una especialización de posgrado. [ 45 ]
Suecia
En Suecia , la Junta Nacional de Salud y Bienestar regula la práctica de todos los profesionales sanitarios legislados y también es responsable del registro de farmacéuticos en el país. La formación para convertirse en farmacéutico titulado está regulada por la Unión Europea , que establece que los requisitos educativos mínimos son cinco años de estudios universitarios en un programa de farmacia, de los cuales seis meses deben ser de prácticas. Para ser admitido en los estudios de farmacia, los estudiantes deben completar un mínimo de tres años de bachillerato, similar a la escuela secundaria (escuela para estudiantes de entre 15 y 20 años aproximadamente) en ciencias naturales después de la escuela primaria (de 6 a 16 años). Solo tres universidades en toda Suecia ofrecen formación en farmacia: la Universidad de Uppsala , donde se encuentra la Facultad de Farmacia, la Universidad de Gotemburgo y la Universidad de Umeå . En Suecia, a los farmacéuticos se les llama Apotekare . En las farmacias de Suecia, los farmacéuticos trabajan junto con otro grupo de profesionales sanitarios regulados por ley, denominados Receptarier (o prescriptores) , que han completado estudios equivalentes a una licenciatura en farmacia, es decir, tres años de universidad. Los prescriptores también tienen derecho a dispensar medicamentos en Suecia, Noruega, Finlandia e Islandia. La mayoría del personal de una farmacia son Apotekstekniker o "técnicos de farmacia", con una formación de tres semestres en un centro de formación profesional. Los técnicos de farmacia no tienen derecho a dispensar medicamentos en Suecia, pero sí pueden asesorar sobre medicamentos de venta libre y venderlos.
Japón
Historia
En el antiguo Japón, los hombres que desempeñaban funciones similares a las de los farmacéuticos eran respetados. El lugar de los farmacéuticos en la sociedad quedó establecido en el Código Taihō (701) y reafirmado en el Código Yōrō (718). Se establecieron rangos en la corte imperial pre- Heian , y esta estructura organizativa se mantuvo prácticamente intacta hasta la Restauración Meiji (1868). En esta jerarquía altamente estable, a los farmacéuticos —e incluso a los ayudantes de farmacia— se les asignaba un estatus superior al de todos los demás profesionales de la salud, como médicos y acupunturistas. En la casa imperial, el farmacéutico incluso tenía un rango superior al de los dos médicos personales del emperador. [ 46 ]
Contemporáneo
En 1997, 46 universidades de farmacia en Japón graduaban a unos 8000 estudiantes anualmente. [ 47 ] La práctica contemporánea de los farmacéuticos clínicos en Japón (evaluada en septiembre de 2000) se centra en la dispensación de medicamentos, la consulta con los pacientes, el suministro de información sobre medicamentos, el asesoramiento sobre cambios en las recetas y la modificación de las mismas. Estas prácticas se han relacionado con disminuciones en el número promedio de medicamentos en las recetas, los costos de los medicamentos y la incidencia de eventos adversos relacionados con los medicamentos . [ 48 ]
Nigeria
La formación para convertirse en farmacéutico colegiado en Nigeria implica un curso de cinco años tras seis años de educación secundaria/bachillerato o de cuatro años tras ocho años de educación secundaria/bachillerato (es decir, tras dos años de estudios de nivel avanzado en universidades acreditadas). El título que otorgan la mayoría de las facultades de farmacia es el de Licenciado en Farmacia (B.Pharm.). Sin embargo, en un futuro próximo, todas las facultades ofrecerán un curso de licenciatura de seis años que conducirá a la obtención del título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.). La Universidad de Benín ya ha comenzado el programa de Pharm.D. y otras facultades de farmacia planean hacerlo pronto. El título de Farmacia en Nigeria no tiene clasificación, es decir, se otorga sin distinción de primera clase, segunda clase superior, etc. Sin embargo, los graduados pueden obtener una mención honorífica en campos específicos como Farmacia, Farmacología, Química medicinal, etc. Los graduados en Farmacia deben realizar un año de prácticas bajo la supervisión de un farmacéutico colegiado (un preceptor) en una institución reconocida y designada antes de poder colegiarse como farmacéuticos. La profesión está regulada por un organismo gubernamental denominado Consejo de Farmacéuticos de Nigeria . El Colegio de Posgrado de Farmacia de África Occidental imparte cursos de posgrado para profesionales con formación avanzada en diversas áreas de la farmacia. Se trata de una institución financiada conjuntamente por varios países de la subregión de África Occidental.
Pakistán
En Pakistán , el título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.) es un doctorado profesional de nivel de posgrado. Veintiuna universidades están registradas ante el Consejo de Farmacia de Pakistán para impartir cursos de Farmacia. En 2004, la Comisión de Educación Superior de Pakistán y el Consejo de Farmacia de Pakistán revisaron el plan de estudios y cambiaron el programa de Licenciatura en Farmacia (B.Pharmacy) de 4 años a un programa de Doctor en Farmacia (Pharm.D.) de 5 años. Las 21 universidades han comenzado el programa de Doctor en Farmacia de 5 años. En 2011, el Consejo de Farmacia de Pakistán aprobó la concesión del título de Doctor en Farmacia, un programa de cinco años en el Departamento de Farmacia de la Universidad de Peshawar .
Suiza
En Suiza, la Oficina Federal de Salud Pública regula la práctica farmacéutica. Cuatro universidades suizas ofrecen la carrera de Farmacia: la Universidad de Basilea , la Universidad de Ginebra , la Universidad de Lausana y la ETH Zúrich . La carrera de Farmacia tiene una duración mínima de cinco años. Los estudiantes realizan prácticas en una farmacia durante su último año, combinándolas con cursos universitarios, centrándose en la validación de recetas y la elaboración de formulaciones farmacéuticas. Dado que todas las profesiones de la salud pública están reguladas por el gobierno, también es necesario obtener un diploma federal para trabajar en una farmacia. Es habitual que los graduados en Farmacia trabajen en otros sectores, como la industria farmacéutica o en hospitales. Los farmacéuticos trabajan junto a auxiliares de farmacia , un aprendizaje que dura tres años. Además, pueden especializarse en diversas áreas; esta especialización está organizada por PharmaSuisse , la asociación de farmacéuticos de Suiza.
Tanzania
En Tanzania , la práctica farmacéutica está regulada por el Consejo Nacional de Farmacia, responsable también del registro de farmacéuticos en el país. Según los estándares internacionales, la densidad de farmacéuticos es muy baja, con un promedio de 0,18 por cada 10 000 habitantes. La mayoría se concentra en zonas urbanas, y algunas regiones desatendidas cuentan con tan solo dos farmacéuticos. Según datos de 2007-2009, el mayor grupo de farmacéuticos trabajaba en el sector público (44%). El 23% trabajaba en farmacias privadas, y el resto, principalmente, en mayoristas privados, fabricantes de productos farmacéuticos, en el ámbito académico/docencia o en organizaciones religiosas o no gubernamentales. Los salarios de los farmacéuticos variaban significativamente según el lugar de trabajo. Los que trabajaban en el ámbito académico eran los mejor pagados, seguidos por los que trabajaban en organizaciones multilaterales no gubernamentales. El sector público, incluyendo las farmacias públicas y las organizaciones religiosas, pagaba salarios mucho más bajos. La escala salarial del Ministerio de Salud para los médicos era considerablemente más alta que la de los farmacéuticos a pesar de tener una diferencia de solo un año de formación. [ 49 ]
Trinidad y Tobago
En Trinidad y Tobago , la práctica farmacéutica está regulada por el Consejo de Farmacia de Trinidad y Tobago, responsable del registro de farmacéuticos en las dos islas. La Universidad de las Indias Occidentales en St. Augustine ofrece una Licenciatura en Ciencias Farmacéuticas de cuatro años como único título práctico en farmacia. Los graduados realizan una pasantía de seis meses, conocida como preinscripción, bajo la supervisión de un farmacéutico registrado, en una farmacia de su elección, ya sea comunitaria o institucional. Tras completar el período de preinscripción requerido, el graduado puede solicitar al Consejo de Farmacia su registro como farmacéutico. Después de trabajar un año como farmacéutico registrado, la persona puede convertirse en farmacéutico registrado y responsable. Ser farmacéutico registrado y responsable le permite obtener una licencia para una farmacia y ser farmacéutico a cargo.
Reino Unido
En inglés británico (y en cierta medida en inglés australiano ), el título profesional conocido como «farmacéutico» también se conoce como « químico dispensador » o, más comúnmente, « químico ». Un químico dispensador suele trabajar en una farmacia o droguería, y está autorizado a dispensar recetas médicas y vender medicamentos sin receta y otros productos relacionados con la salud. Los farmacéuticos pueden recibir formación adicional para poder prescribir medicamentos para afecciones específicas. [ 50 ]
Prácticas
En el Reino Unido, la mayoría de los farmacéuticos que trabajan en el Servicio Nacional de Salud ejercen en farmacias hospitalarias o comunitarias . La Comisión Real sobre el Servicio Nacional de Salud informó en 1979 que en ese momento había casi 3000 farmacéuticos empleados en los servicios de salud hospitalarios y comunitarios del Reino Unido. Se mostraron entusiasmados con la idea de que los farmacéuticos pudieran desarrollar su función de asesorar al público. [ 51 ]
El nuevo rol profesional del farmacéutico como prescriptor se reconoce en el Reino Unido desde mayo de 2006, bajo la denominación de " Farmacéutico Prescriptor Independiente ". Una vez cualificado, un farmacéutico prescriptor independiente puede prescribir cualquier medicamento autorizado para cualquier afección médica dentro de su ámbito de competencia. Esto incluye medicamentos controlados, excepto los de la lista 1, y la prescripción de ciertos fármacos para el tratamiento de la adicción ( cocaína , diamorfina y dipipanona ). [ 52 ]
Educación y registro
Los farmacéuticos, técnicos de farmacia y establecimientos farmacéuticos en el Reino Unido están regulados por el Consejo General Farmacéutico (GPhC) para Inglaterra , Escocia y Gales , y por la Sociedad Farmacéutica de Irlanda del Norte para Irlanda del Norte . La función de organismo regulador y profesional en el territorio continental la desempeñaba anteriormente la Real Sociedad Farmacéutica de Gran Bretaña , que se mantuvo como organismo profesional tras ceder la función reguladora al GPhC en 2010. [ 53 ]
Para obtener la cualificación de farmacéutico en el Reino Unido, deben cumplirse los siguientes criterios (el organismo de Irlanda del Norte y el GPhC operan de forma independiente, pero tienen requisitos de registro muy similares): [ 54 ]
- Haber completado con éxito un máster de farmacia de cuatro años en una universidad acreditada por el GPhC. Los farmacéuticos con títulos de farmacia de instituciones extranjeras pueden cumplir este requisito cursando el Programa de Evaluación de Farmacéuticos Extranjeros (OSPAP), un diploma de posgrado de un año . Tras completar el OSPAP, el candidato podrá seguir con las demás etapas del proceso de registro de la misma manera que un estudiante del Reino Unido.
- Finalización de un periodo de formación preprofesional de 52 semanas. Este periodo consiste en un empleo remunerado o no remunerado en un hospital o farmacia comunitaria autorizada, bajo la supervisión de un farmacéutico tutor. Durante este tiempo, el estudiante debe reunir pruebas de haber alcanzado ciertos estándares de competencia establecidos por el GPhC.
- Una calificación aprobatoria en la evaluación de registro del GPhC (formalmente un examen). Esta incluye una prueba a libro cerrado y una prueba a libro abierto/cálculos mentales (utilizando el British National Formulary y el documento "Standards of Conduct, Ethics and Performance" del GPhC como fuentes de referencia). El estudiante debe obtener una calificación general del 70%, que debe incluir al menos un 70% en la sección de cálculos de la prueba a libro abierto. A partir de junio de 2016, la evaluación constará de dos pruebas, como antes, pero ahora se permitirá el uso de calculadora. Sin embargo, ya no se permitirán fuentes de referencia en la evaluación. En su lugar, se proporcionarán extractos relevantes del British National Formulary dentro de la prueba de evaluación.
- Cumplir satisfactoriamente con los estándares de aptitud para el ejercicio profesional del GPhC .
Estados Unidos
En 2014, la Oficina de Estadísticas Laborales de Estados Unidos reveló que había 297.100 puestos de trabajo para farmacéuticos en el país. Se proyectaba que para 2024 esa cifra crecería un 3%. [ 55 ]La mayoría (65%) de estos farmacéuticos trabajan en establecimientos minoristas, principalmente como empleados asalariados, aunque algunos son propietarios autónomos. Alrededor del 22% trabaja en hospitales, y el resto principalmente en farmacias de venta por correo o por internet , mayoristas farmacéuticos, consultorios médicos y el Gobierno Federal. [ 5 ]
Todos los farmacéuticos recién graduados deben obtener el título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.) antes de poder presentarse al Examen de Licencia de Farmacéutico de América del Norte ( NAPLEX ) para ejercer la profesión. [ 56 ] Además, los farmacéuticos deben someterse a exámenes de jurisprudencia a nivel estatal para poder ejercer en distintos estados. [ 57 ]
Acreditación de la Facultad de Farmacia
El Consejo de Acreditación para la Educación Farmacéutica (ACPE) opera desde 1932 como el organismo acreditador de las escuelas de farmacia en los Estados Unidos. [ 58 ] La misión del ACPE es "Asegurar y promover la excelencia en la educación para la profesión farmacéutica". [ 58 ] El ACPE está reconocido para la acreditación de programas de grado profesional por el Departamento de Educación de los Estados Unidos (USDE) y el Consejo para la Acreditación de la Educación Superior (CHEA). [ 59 ] Desde 1975, el ACPE también ha sido el organismo acreditador de la educación farmacéutica continua. La junta directiva del ACPE es designada por la Asociación Estadounidense de Facultades de Farmacia (AACP), la Asociación Estadounidense de Farmacéuticos (APhA), la Asociación Nacional de Juntas de Farmacia (NABP) (tres designaciones cada una) y el Consejo Estadounidense de Educación (una designación). Para obtener la licencia en los Estados Unidos, los solicitantes del Examen de Licencia de Farmacéutico de América del Norte (NAPLEX) deben graduarse de una escuela de farmacia acreditada por el ACPE. ACPE publica estándares que las escuelas de farmacia deben cumplir para obtener la acreditación. [ 60 ]
Una facultad de farmacia que busca la acreditación debe primero solicitar y obtener el estatus de Precandidata. [ 59 ] Estas facultades han cumplido con todos los requisitos para la acreditación, pero aún no han matriculado a ningún estudiante. Este estatus indica que la facultad de farmacia ha desarrollado su programa de acuerdo con los estándares y directrices de la ACPE. Una vez que una facultad ha matriculado estudiantes, pero aún no ha tenido una promoción de graduados, puede obtener el estatus de Candidata. Se espera que un programa Candidato continúe desarrollándose de acuerdo con los planes establecidos. Los graduados de un programa Candidato son los mismos que los de los programas plenamente acreditados. La acreditación completa se otorga a un programa una vez que ha demostrado que cumple con los estándares establecidos por la ACPE.
El ciclo de revisión habitual para los programas acreditados ya establecidos es de seis años, mientras que para los programas que obtienen su acreditación inicial, este ciclo es de dos años. Se trata de evaluaciones exhaustivas in situ de los programas. La ACPE podrá realizar evaluaciones adicionales a su discreción durante el período comprendido entre las evaluaciones exhaustivas.
Educación
La admisión a un programa de doctorado en farmacia depende de completar requisitos previos específicos u obtener una licenciatura transferible. La carrera de farmacia tiene una duración de cuatro años (las escuelas de farmacia aceleradas duran de enero a enero y solo tres años), que incluyen al menos un año de experiencia práctica. Los graduados reciben el título de Doctor en Farmacia ( PharmD ) al graduarse. La mayoría de las escuelas exigen que los estudiantes presenten el Examen de Admisión a la Facultad de Farmacia (PCAT) y completen 90 créditos universitarios en ciencias, matemáticas, redacción y humanidades antes de ingresar al programa de PharmD . Debido a los altos requisitos de admisión y la gran competitividad del campo, la mayoría de los estudiantes de farmacia obtienen una licenciatura antes de ingresar a la facultad de farmacia.
Posibles requisitos previos:
Además de asistir a clases, otros requisitos previos a la graduación pueden incluir un cierto número de horas de servicio comunitario, por ejemplo, trabajando en hospitales, clínicas y comercios minoristas.
Cronograma estimado: 4 años de licenciatura + 4 años de doctorado + 1-2 años de residencia + 1-3 años de beca = 8-13 años
El doctorado en farmacia (excepto el no tradicional, es decir, la transferencia de una licencia de otro país) es el único título aceptado por la Asociación Nacional de Juntas de Farmacia (NABP ) para poder presentarse al Examen de Licencia de Farmacéutico de América del Norte ( NAPLEX ). Anteriormente, en Estados Unidos se requería una licenciatura en farmacia de 5 años. Para los graduados en farmacia con licencia vigente en EE. UU., existen 10 universidades que ofrecen programas de doctorado no tradicionales a través de modalidades de tiempo parcial, fines de semana o en línea. Estos programas están totalmente acreditados por el Consejo de Acreditación para la Educación Farmacéutica ( ACPE ), pero solo están disponibles para graduados en farmacia con licencia para ejercer. Algunas instituciones aún ofrecen programas acelerados de Doctorado en Farmacia ( PharmD) de 6 años .
El plan de estudios actual del título de Doctor en Farmacia (Pharm.D.) es considerablemente diferente al de la anterior Licenciatura en Farmacia (BS). Ahora incluye una amplia preparación clínica didáctica, un año completo de experiencia práctica en una gama más amplia de entornos de atención médica y un mayor énfasis en la práctica de farmacia clínica relacionada con la optimización de la farmacoterapia. Los requisitos legales en los EE. UU. para convertirse en farmacéutico incluyen: graduarse de un programa de Pharm.D. acreditado , realizar un número específico de horas de prácticas bajo la supervisión de un farmacéutico con licencia (es decir, 1800 horas en algunos estados), aprobar el NAPLEX y aprobar el Examen Multiestatal de Jurisprudencia Farmacéutica (MPJE) . Arkansas, California y Virginia tienen sus propios exámenes en lugar del MPJE; en esos estados, los farmacéuticos deben aprobar el Examen de Jurisprudencia de Arkansas, el Examen de Jurisprudencia de California o el Examen de Derecho Farmacéutico de Virginia. [ 61 ] [ 62 ] [ 63 ]
La residencia es una opción para los posgraduados que suele durar entre 1 y 2 años. Una residencia proporciona a los farmacéuticos licenciados décadas de experiencia clínica en un período de tiempo extremadamente corto, de tan solo unos pocos años. Para que los recién graduados sigan siendo competitivos, los empleadores generalmente prefieren a los solicitantes con formación de residencia para puestos clínicos. La profesión se está orientando hacia farmacéuticos con formación de residencia que desean brindar servicios clínicos de atención directa al paciente. En 1990, la Asociación Estadounidense de Facultades de Farmacia ( AACP ) exigió el nuevo título profesional. Los graduados de un programa de Doctorado en Farmacia ( PharmD) también pueden optar por realizar una beca de investigación. Las becas varían en duración, pero duran entre 1 y 3 años según el programa y generalmente requieren un año de residencia como mínimo.
Especialización y certificación

Los farmacéuticos estadounidenses pueden obtener la certificación en áreas de práctica especializada reconocidas aprobando un examen administrado por una de las diversas juntas de acreditación.
- La Junta de Especialidades Farmacéuticas certifica a los farmacéuticos en trece especialidades: [ 64 ]
- Farmacia de atención ambulatoria
- Farmacia de cardiología
- Farmacia de preparados estériles compuestos
- Farmacia de cuidados intensivos
- Farmacia geriátrica
- Farmacia de enfermedades infecciosas
- Farmacia nuclear
- Farmacia de apoyo nutricional
- Farmacia oncológica
- Farmacia pediátrica
- Farmacoterapia
- Farmacia psiquiátrica
- Farmacia de trasplantes de órganos sólidos [ 65 ]
- La Junta Estadounidense de Toxicología Aplicada certifica a farmacéuticos y otros profesionales médicos en toxicología aplicada . [ 66 ]
Ampliación del ámbito de práctica
Vacunaciones
A partir de 2016, los 50 estados y el Distrito de Columbia permiten que los farmacéuticos presten servicios de vacunación, pero los protocolos específicos varían entre los estados. [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ]
California
Todos los farmacéuticos con licencia en California pueden realizar lo siguiente:
- Solicitar e interpretar pruebas relacionadas con la terapia farmacológica
- Proporcionar ayudas para dejar de fumar (como la terapia de reemplazo de nicotina).
- Suministrar anticonceptivos orales autoadministrados (píldoras anticonceptivas).
- Proporcione los medicamentos para viajes recomendados por los CDC [ 70 ].
- Administrar las vacunas de acuerdo con los estándares más recientes de los CDC para cualquier persona de 3 años o más [ 71 ].
La aprobación del Proyecto de Ley 1535 de la Asamblea (2014) autoriza a los farmacéuticos de California a dispensar naloxona sin receta médica. [ 72 ]
Con la aprobación del Proyecto de Ley del Senado 159 en 2019, los farmacéuticos de California están autorizados a proporcionar profilaxis preexposición (PrEP) y profilaxis postexposición (PEP) a los pacientes sin receta médica. [ 73 ] Para poder dispensar estos medicamentos, los farmacéuticos deben completar un programa de capacitación aprobado por la Junta Estatal de Farmacia de California. [ 73 ]
Los farmacéuticos de California pueden solicitar licencias de Farmacéutico de Práctica Avanzada (APh, por sus siglas en inglés) ante la Junta Estatal de Farmacia de California. El Proyecto de Ley del Senado 493, redactado por el Senador Ed Hernandez, estableció una sección sobre el Farmacéutico de Práctica Avanzada y describe la definición, el alcance de la práctica, las cualificaciones y las regulaciones de quienes poseen esta licencia. [ 74 ] Un APh puede:
- Realizar evaluaciones de pacientes
- Remitir a los pacientes a otros proveedores de atención médica.
- Participar en la evaluación y el manejo de enfermedades y afecciones de salud en colaboración con otros proveedores de atención médica.
- Iniciar, ajustar o interrumpir la terapia de conformidad con las regulaciones descritas en el proyecto de ley [ 74 ].
Para obtener una licencia de farmacéutico de práctica avanzada en California, el solicitante debe estar al día con la Junta Estatal de Farmacia, poseer una licencia de farmacéutico activa y cumplir con dos de los tres requisitos, incluida la certificación en su área de práctica clínica. [ 75 ] La licencia debe renovarse cada dos años, y el farmacéutico de práctica avanzada que solicite la renovación debe completar 10 horas de educación continua en al menos un área relevante para su práctica clínica. [ 75 ]
Ingresos y salarios
Según una encuesta de PharmacyWeek de 2010 , los farmacéuticos recibían los siguientes salarios anuales promedio, dependiendo de sus puestos: [ 76 ]
- Directores de Farmacia $125,200
- Farmacéuticos de tienda: $113,600
- Farmacéuticos de planta hospitalaria: $111,700
- Farmacéuticos de venta por correo: $109,300
- Farmacéuticos clínicos $113,400
El American Pharmacy Journal of Education informó en 2014 que el salario promedio era de alrededor de $112,160. [ 77 ]
Según el Manual de Perspectivas Ocupacionales de la Oficina de Estadísticas Laborales de EE. UU., edición 2016-17 , el salario anual medio de los farmacéuticos asalariados en mayo de 2015 fue de 121.500 dólares. [ 55 ]
En 2020, US News and World Report señaló que el salario medio de un farmacéutico era de 128.710 dólares. El 25% de los farmacéuticos con mayores ingresos ganaron 147.690 dólares ese año, mientras que el 25% con menores ingresos ganaron 112.690 dólares. [ 78 ]
Vietnam
Los estudiantes de secundaria deben realizar un examen nacional para ingresar a una facultad de farmacia o al departamento de farmacia de una universidad de medicina y farmacia. Aproximadamente entre el 5% y el 7% de los estudiantes aprueban el examen. Este consta de tres partes: matemáticas, química y física o biología. Tras cinco años de formación universitaria, los estudiantes que aprueban obtienen una licenciatura en farmacia. También se convierten en farmacéuticos universitarios (para diferenciar entre farmacéuticos de formación profesional y farmacéuticos en prácticas; en algunos países, a estos farmacéuticos en formación se les llama auxiliares de farmacia). Un método alternativo para obtener la licenciatura es el siguiente: los estudiantes de secundaria estudian en una facultad de farmacia o en una escuela vocacional de farmacia. Tras finalizar sus estudios, trabajan en una farmacia y, con dos años de práctica, pueden presentarse al examen de ingreso a una facultad de farmacia o al departamento de farmacia de una universidad de medicina y farmacia. Este examen es más sencillo que el nacional. Tras aprobar el examen, continúan sus estudios para obtener una licenciatura de 3 o 4 años. Este título se considera equivalente a una licenciatura de 5 años.
Sri Lanka
En Sri Lanka, uno puede convertirse en farmacéutico después de completar el examen de farmacia externo o interno realizado por CMCC (el Consejo del Colegio Médico de Ceilán ), que consta de 4 partes. [ 79 ]
Farmacéuticos destacados
- Charles Alderton (1857-1941), inventor estadounidense del refresco Dr Pepper.
- Caleb Bradham (1867-1934), inventor estadounidense del refresco Pepsi.
- Ikililou Dhoinine (nacido en 1962), político comorano
- Pravin Gordhan (nacido en 1949), ministro del gobierno sudafricano.
- Luke Howard (1772–1864), "el padre de la meteorología " [ 80 ]
- Hubert Humphrey (1911-1978), Vicepresidente de los Estados Unidos (1965-1969)
- David Jack (1924–2011), líder de la investigación que desarrolló importantes fármacos para el asma.
- Edna O'Brien (nacida en 1930), autora y dramaturga irlandesa.
- Hans Christian Ørsted (1777–1851), físico danés que descubrió el electromagnetismo.
- Tadeusz Pankiewicz (1908-1993), farmacéutico polaco en el gueto de Cracovia y activista durante la Segunda Guerra Mundial.
- John Pemberton (1831-1888), inventor estadounidense del refresco Coca-Cola.
- Friedrich Sertürner (1783-1841), químico alemán que descubrió la morfina.
- Joseph Swan (1828-1914), inventor de la bombilla incandescente.
- Henri Moissan (1852-1907), químico y farmacéutico que ganó el Premio Nobel de Química en 1906.
Véase también
- Boticario
- Químico
- científico farmacéutico clínico
- Clasificación de las derivaciones farmacoterapéuticas
- Historia de la farmacia
- Lista de farmacéuticos
- Lista de asociaciones farmacéuticas
- Lista de escuelas de farmacia
- Farmacéutico prescriptor
- Farmacéutico
- Farmacia
- Automatización de farmacias
- Técnico de farmacia
- Residencia en farmacia
- Sacador de refrescos
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- ↑ Thornes, John E. (1999). John Constable's Skies . The University of Birmingham Press. p. 189. ISBN 1-902459-02-4.
Enlaces externos
- Federación Farmacéutica Internacional (FIP)
- Federación Internacional de Estudiantes de Farmacia (IPSF)
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