
Un autoinyector (o autoinyector ) es un dispositivo médico para la inyección de una dosis premedida de un medicamento en particular . La mayoría de los autoinyectores son jeringas de un solo uso, desechables y con resorte ( jeringas precargadas ). Por su diseño, los autoinyectores son fáciles de usar y están destinados a la autoadministración por parte de los pacientes, la administración por parte de personal no capacitado o el uso fácil por parte de profesionales de la salud; también pueden superar la vacilación asociada con la autoadministración con una aguja. [1] El lugar de la inyección depende del medicamento, pero generalmente se administra en el muslo o en las nalgas . [ cita requerida ]
Los autoinyectores son desechos punzantes . [ cita requerida ]
Historia
Las jeringas automáticas se conocen desde la década de 1910 [2], y muchos dispositivos con resorte y protectores de agujas se patentaron en la primera mitad del siglo XX [3] , pero no fue hasta la década de 1970 cuando se volvió económicamente viable producirlos en masa ( antes se usaban jeringas simples en su lugar). En 2023 se desarrolló un autoinyector de código abierto que se podía replicar digitalmente con una impresora 3D de escritorio de bajo costo [4] . Se probó con la norma entonces vigente (ISO 11608-1:2022) [5] para sistemas de inyección con aguja y se descubrió que costaba menos que los sistemas fabricados en masa [ 4] .
Diseño

Existen diseños tanto para inyección intramuscular como subcutánea . Los autoinyectores desechables suelen utilizar un resorte precargado como fuente de energía. Este resorte y los componentes mecánicos asociados forman un actuador lineal de un solo disparo . [ cita requerida ] Cuando se activa, el actuador impulsa una secuencia de tres pasos: [ cita requerida ]
- Acelerar la jeringa hacia adelante, perforando el sitio de inyección.
- Accionar el pistón de la jeringa, inyectando el medicamento.
- Desplegar un escudo para cubrir la aguja
Algunos inyectores se activan simplemente presionando el anillo de la nariz contra el lugar de la inyección. En estos diseños, la tapa protectora es el mecanismo de seguridad principal. Otros diseños utilizan un mecanismo de seguridad similar al de las pistolas de clavos : la inyección se activa presionando el anillo de la nariz contra el lugar de la inyección y, al mismo tiempo, mientras se aplica presión, se presiona un botón de activación en el extremo posterior del dispositivo. [ cita requerida ]
Dado que los autoinyectores usados contienen una aguja hipodérmica , representan un riesgo biológico potencial para los trabajadores de gestión de residuos. Por lo tanto, la tapa protectora está diseñada no solo para proteger el medicamento y mantener la aguja estéril , sino también para proporcionar un confinamiento adecuado de los desechos punzantes después de su eliminación. [ cita requerida ]
Los inyectores diseñados para su aplicación a través de varias capas de ropa pueden tener una profundidad de inyección ajustable. Otras características típicas incluyen: una ventana de inspección de medicamento, un indicador de uso codificado por colores y un clic audible después de que la inyección ha finalizado. [ cita requerida ]
Usos

- Los autoinyectores de epinefrina suelen recetarse a personas con riesgo de anafilaxia . Las marcas comerciales incluyen Anapen, EpiPen, Emerade y Auvi-Q. [ cita requerida ]
- Autoinyectores Rebiject, Rebiject II y Rebidose para Rebif , el fármaco a base de interferón beta-1a utilizado para tratar la esclerosis múltiple . También se comercializa un autoinyector para la versión Avonex de este mismo medicamento. [ cita requerida ]
- El autoinyector SureClick es un producto combinado de los medicamentos Enbrel o Aranesp para tratar la artritis reumatoide o la anemia , respectivamente. [ cita requerida ]
- Los autoinyectores subcutáneos de sumatriptán se utilizan para terminar los ataques de cefalea en racimos . [6]
- Se están desarrollando autoinyectores de naloxona y se están recetando a usuarios recreativos de opioides para contrarrestar los efectos letales de la sobredosis de opioides.[1]
Los usos militares incluyen:
- Los autoinyectores se utilizan a menudo en el ejército para proteger al personal de los agentes de guerra química . En el ejército de los EE. UU. , la atropina y el 2-PAM-Cl ( cloruro de pralidoxima ) se utilizan para primeros auxilios ("ayuda de compañero" o "autoayuda") contra agentes nerviosos . Un artículo de uso diario, el Mark I NAAK (Nerve Agent Antidote Kit), proporciona estos fármacos en forma de dos autoinyectores separados. Un modelo más nuevo, el ATNAA (Antidote Treatment Nerve Agent Auto-Injector), tiene ambos fármacos en una jeringa, lo que permite la simplificación de los procedimientos de administración. En la Guerra del Golfo , el uso accidental e innecesario de autoinyectores de atropina suministrados a civiles israelíes resultó ser un problema médico importante. [7]
- Junto con el NAAK Mark I , los militares estadounidenses llevan consigo autoinyectores de diazepam ( Valium ), conocidos como CANA . [ cita requerida ]
Variantes
Otro diseño tiene la forma y el tamaño de un teléfono inteligente que se puede guardar en un bolsillo. Este diseño también tiene una aguja retráctil e instrucciones de voz automatizadas para ayudar a los usuarios a utilizar correctamente el autoinyector. El autoinyector de epinefrina "Auvi-Q" utiliza este diseño. [8]
Una variante más reciente del autoinyector es el autoinyector de chorro de gas , que contiene un cilindro de gas presurizado y propulsa un fino chorro de líquido a través de la piel sin utilizar una aguja. Esto tiene la ventaja de que los pacientes que temen a las agujas aceptan mejor el uso de estos dispositivos. El autoinyector se puede recargar y se pueden utilizar varias dosis o diferentes fármacos, aunque la única aplicación generalizada hasta la fecha ha sido para la administración de insulina en el tratamiento de la diabetes . [9] [10]
Véase también
Referencias
- ^ Dostal P; Taubel J; Lorch U; Aggarwal V; York T (9 de julio de 2023). "La confiabilidad de los autoinyectores en el uso clínico: una revisión sistemática". Cureus . 15 (7) – vía PubMed.
- ^ GB 143084A Mejoras en y relacionadas con jeringas automáticas para inyecciones hipodérmicas
- ^ "Espacenet – resultados de búsqueda".
- ^ ab Selvaraj, Anjutha; Kulkarni, Apoorv; Pearce, JM (14 de julio de 2023). "Autoinyector imprimible en 3D de código abierto: diseño, pruebas y limitaciones regulatorias". PLOS ONE . 18 (7): e0288696. Bibcode :2023PLoSO..1888696S. doi : 10.1371/journal.pone.0288696 . ISSN 1932-6203. PMC 10348544 . PMID 37450496.
- ^ "ISO 11608-1:2022". ISO . Consultado el 18 de septiembre de 2023 .
- ^ May, A.; Leone, M.; Áfra, J.; Linde, M.; Sándor, PS; Evers, S.; Goadsby, PJ (2006). "Directrices de la EFNS sobre el tratamiento de la cefalea en racimos y otras cefaleas trigémino-autonómicas". Revista Europea de Neurología . 13 (10): 1066–77. doi : 10.1111/j.1468-1331.2006.01566.x . PMID 16987158. S2CID 9432289.
- ^ Baren, Jill M.; Rothrock, Steven G.; Brennan, John; Brown, Lance (24 de octubre de 2007). Medicina de urgencias pediátricas. Elsevier Health Sciences. pág. 1069. ISBN 978-1437710304.
- ^ Thomas, Katie (1 de febrero de 2013). "Hermanos desarrollan un nuevo dispositivo para detener los ataques de alergia". New York Times . Consultado el 6 de marzo de 2017 .
- ^ "1". Mendosa.com. 16 de enero de 2001. Consultado el 7 de julio de 2010 .
- ^ 2 Archivado el 11 de abril de 2007 en Wayback Machine.