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Los primeros auxilios son la primera y más inmediata asistencia que se brinda a cualquier persona con una emergencia médica , [ 1 ] con atención proporcionada para preservar la vida, evitar que la condición empeore o promover la recuperación hasta que lleguen los servicios médicos. Los primeros auxilios generalmente los realiza alguien con capacitación médica básica o de primera respuesta. Los primeros auxilios en salud mental son una extensión del concepto de primeros auxilios para cubrir la salud mental, [ 2 ] mientras que los primeros auxilios psicológicos se utilizan como tratamiento temprano de personas que están en riesgo de desarrollar TEPT . [ 3 ] Los primeros auxilios en conflictos, enfocados en la preservación y recuperación del bienestar social o relacional de un individuo, se están probando en Canadá .
Existen muchas situaciones que pueden requerir primeros auxilios, y muchos países cuentan con legislación, reglamentos o directrices que especifican un nivel mínimo de atención en estas circunstancias. Esto puede incluir capacitación específica o la disponibilidad de equipos en el lugar de trabajo (como un desfibrilador externo automático ), la prestación de servicios especializados de primeros auxilios en eventos públicos o la capacitación obligatoria en primeros auxilios en las escuelas. Generalmente, los primeros auxilios constan de cinco pasos:
- Evalúe las áreas circundantes.
- Trasládese a un entorno seguro (si aún no lo ha hecho; por ejemplo, los accidentes de tráfico no son seguros para ser atendidos en las carreteras).
- Pida ayuda: tanto asistencia médica profesional como ayuda de personas cercanas que puedan prestar primeros auxilios, como las compresiones de la reanimación cardiopulmonar (RCP).
- Prestar los primeros auxilios adecuados según la lesión sufrida por la víctima.
- Evaluar a la víctima para detectar cualquier signo de peligro inminente o la posibilidad de tener que volver a prestar los primeros auxilios.
Historia temprana y guerra
Las habilidades de lo que hoy se conoce como primeros auxilios se han documentado a lo largo de la historia, especialmente en relación con la guerra , donde se requiere la atención de casos tanto traumáticos como médicos en gran número. El vendaje de heridas de batalla se muestra en cerámica griega clásica de alrededor del 500 a . C. , mientras que la parábola del Buen Samaritano incluye referencias a vendar o curar heridas. [ 4 ] Existen numerosas referencias a los primeros auxilios realizados dentro del ejército romano , con un sistema de primeros auxilios apoyado por cirujanos, ambulancias de campaña y hospitales. [ 5 ] Las legiones romanas tenían la función específica de capsarii, quienes eran responsables de los primeros auxilios, como el vendaje, y son los precursores del médico de combate moderno . [ 6 ]
Otros ejemplos aparecen a lo largo de la historia, todavía en su mayoría relacionados con la batalla, con ejemplos como los Caballeros Hospitalarios en el siglo XI d. C., que brindaban atención a peregrinos y caballeros en Tierra Santa . [ 7 ]
Formalización de los tratamientos que salvan vidas
A finales del siglo XVIII, el ahogamiento como causa de muerte era una gran preocupación para la población. En 1767, se fundó en Ámsterdam una sociedad para la preservación de la vida en accidentes acuáticos , y en 1773, el médico William Hawes comenzó a divulgar el poder de la respiración artificial como medio de reanimación para quienes parecían ahogados. Esto condujo a la formación, en 1774, de la Sociedad para la Recuperación de Personas Aparentemente Ahogadas , más tarde la Real Sociedad Humanitaria , que contribuyó en gran medida a promover la reanimación. [ 8 ] [ 9 ]
Se atribuye al cirujano de Napoleón , el barón Dominique-Jean Larrey , la creación de un cuerpo de ambulancias, los ambulance volantes , que incluía asistentes médicos encargados de administrar primeros auxilios en la batalla. [ 10 ]
En 1859, el empresario suizo Jean-Henri Dunant presenció las consecuencias de la batalla de Solferino , y su labor propició la formación de la Cruz Roja , cuyo objetivo principal era "prestar ayuda a los soldados enfermos y heridos en el campo de batalla". [ 7 ] La Cruz Roja y la Media Luna Roja siguen siendo las principales organizaciones de primeros auxilios a nivel mundial. [ 11 ]
En 1870, el cirujano militar prusiano Friedrich von Esmarch introdujo la asistencia médica formalizada en el ejército y acuñó el término "erste hilfe" (que se traduce como "primeros auxilios"), incluyendo el entrenamiento de los soldados en la Guerra Franco-Prusiana sobre el cuidado de los compañeros heridos mediante técnicas de vendaje y entablillado previamente aprendidas, y el uso del vendaje Esmarch que él mismo diseñó. [ 4 ] El vendaje se entregó como equipamiento estándar a los combatientes prusianos e incluía imágenes de ayuda para la memoria que mostraban sus usos comunes.
En 1872, la Orden de San Juan de Jerusalén en Inglaterra cambió su enfoque, pasando de los cuidados paliativos a la creación de un sistema de asistencia médica práctica, comenzando con una subvención para el establecimiento del primer servicio de ambulancias del Reino Unido . Posteriormente, en 1875, creó su propia camilla con ruedas (la Ambulancia de San Juan) y, en 1877, fundó la Asociación de la Ambulancia de San Juan (precursora de la actual Ambulancia de San Juan ) «para capacitar a hombres y mujeres en beneficio de los enfermos y heridos». [ 12 ]
También en el Reino Unido, el cirujano mayor Peter Shepherd había visto las ventajas de la nueva enseñanza de primeros auxilios de von Esmarch e introdujo un programa equivalente para el Ejército Británico, siendo así el primer usuario de "primeros auxilios para los heridos" en inglés, difundiendo información a través de una serie de conferencias. Posteriormente, en 1878, Shepherd y el coronel Francis Duncan aprovecharon el nuevo enfoque caritativo de St John [ 4 ] y establecieron el concepto de enseñar habilidades de primeros auxilios a civiles. Las primeras clases se impartieron en el salón de la escuela presbiteriana de Woolwich (cerca del cuartel de Woolwich donde Shepherd estaba destinado) utilizando un currículo integral de primeros auxilios.
La formación en primeros auxilios comenzó a extenderse por todo el Imperio Británico a través de organizaciones como St John, a menudo comenzando, como en el Reino Unido, con actividades de alto riesgo como puertos y ferrocarriles. [ 13 ]
La primera capacitación registrada en primeros auxilios en los Estados Unidos tuvo lugar en Jermyn, Pensilvania, en 1899. [ 14 ]
Emergencias comunes que requieren primeros auxilios en humanos
Lista de situaciones comunes que requieren primeros auxilios e información sobre ellas (en orden alfabético):
Sangría
El sangrado o hemorragia es la salida de sangre de las venas o arterias.
Paro cardíaco (cese total del latido del corazón)
El paro cardíaco es la interrupción total de la función del corazón.
Asfixia
La asfixia es la obstrucción de la respiración causada por un bloqueo en las vías respiratorias.
Diabetes, hiperglucemia
La hiperglucemia es una afección en la que hay un nivel excesivo de glucosa en la sangre .
Diabetes, hipoglucemia
La hipoglucemia es una afección en la que se presenta un nivel excesivamente bajo de glucosa en la sangre.
Generalmente se produce debido a complicaciones con los medicamentos utilizados para reducir los niveles de azúcar en sangre en pacientes diabéticos.
Ahogo
En los seres humanos, el ahogamiento es un tipo de sofocación causada por la inmersión de la nariz y la boca en un líquido.
Los primeros auxilios en caso de ahogamiento son muy similares a los de un paro cardiorrespiratorio.
Infarto del corazón
Un infarto de miocardio , comúnmente conocido como ataque cardíaco , es la reducción repentina o la falta de flujo sanguíneo en una de las arterias coronarias del corazón, lo que provoca un infarto (muerte del tejido debido a un suministro insuficiente de sangre). Los factores de riesgo para los infartos de miocardio incluyen un estilo de vida sedentario , la edad (ser mayor de 45 años en hombres y de 55 en mujeres), el consumo de tabaco y alcohol, el estrés, la obesidad, el colesterol alto, los antecedentes familiares y la diabetes. [ 15 ]
Ataque
Un accidente cerebrovascular es una falta repentina de suministro de sangre al cerebro causada por la rotura o el bloqueo de una arteria. [ 16 ]
Objetivos de los primeros auxilios
El objetivo principal de los primeros auxilios es prevenir la muerte o el empeoramiento de las lesiones graves. Los objetivos clave de los primeros auxilios se pueden resumir con el acrónimo de las "tres P": [ 17 ]
- Preservar la vida: El objetivo primordial de toda atención médica, incluidos los primeros auxilios, es salvar vidas y minimizar el riesgo de muerte. Los primeros auxilios, aplicados correctamente, deben ayudar a reducir el dolor del paciente y a calmarlo durante la evaluación y el tratamiento.
- Prevenir daños mayores: La prevención de daños mayores incluye abordar tanto los factores externos, como alejar al paciente de cualquier causa de daño, como la aplicación de técnicas de primeros auxilios para evitar que la afección empeore, como aplicar presión para detener una hemorragia antes de que se vuelva peligrosa.
- Fomentar la recuperación: Los primeros auxilios también implican intentar iniciar el proceso de recuperación de la enfermedad o lesión, y en algunos casos pueden implicar completar un tratamiento, como por ejemplo, aplicar una tirita a una pequeña herida.
Los primeros auxilios no son tratamiento médico y no se pueden comparar con la atención que brinda un profesional médico capacitado. Los primeros auxilios implican tomar decisiones basadas en el sentido común, velando siempre por el bienestar de la persona lesionada.
Establecer las prioridades
La intervención de primeros auxilios se realizaría tras una orden, cuyo objetivo sería atender de la mejor manera posible las principales amenazas para la vida y la movilidad de la víctima.
Existen protocolos de primeros auxilios (como ATLS, BATLS y SAFE-POINT) que definen las prioridades y la correcta ejecución de los pasos para salvar una vida humana. Una gran ventaja del uso de protocolos oficiales es que requieren recursos, tiempo y habilidades mínimos, y tienen un alto índice de éxito.
Protocolo general ABCDE y csABCDE
El método ABCDE es el protocolo general de primeros auxilios e implica una visión bastante general. [ 18 ]
Fue desarrollado inicialmente por el Dr. Peter Safar en la década de 1950. Sin embargo, ha recibido algunas modificaciones, mejoras y variaciones destinadas a contextos más específicos. Por ejemplo, se ha completado con mejoras de la versión ATLS (Advanced Trauma Life Support) del Colegio Americano de Cirujanos [ 19 ] y la versión BATLS (Battlefield Advanced Trauma Life Support) del Ejército Británico [ 20 ] .
Como resultado, la mnemotecnia de los pasos de este protocolo es ABCDE , o su versión mejorada (cs)ABCDE (a veces llamada xABCDE , las palabras en la mnemotecnia pueden variar), que representan: [ 21 ] [ 22 ] —Una primera parte adjunta (denominada como "cs" o "x", o de cualquier otra forma) que siempre mencionará detener las pérdidas críticas de sangre y manejar con un tratamiento especial y cuidadoso a los pacientes con daños graves en la columna vertebral que amenazan su movilidad futura:
- hemorragia catastrófica (detener urgentemente las hemorragias externas masivas, como se indica en la versión BATLS).
- protección de la columna vertebral (examen previo de la columna y tratamiento preventivo cuidadoso de sus daños, tal como se indica en la versión ATLS).
—El protocolo ABCDE en sí:
- Vías respiratorias (despejar las vías respiratorias).
- Respiración (garantizar la respiración).
- Circulación (garantizando un gasto cardíaco efectivo). Cualquier proceso de desfibrilación para un paro cardíaco (parada total del latido cardíaco) se incluiría aquí, o en 'Discapacidad' (como una doble mnemotecnia 'D').
- Discapacidad (también se puede examinar el nivel de glucosa y la condición neurológica).
- Exposición (o 'Evaluar': otras preguntas en un examen general del paciente y del entorno).
Protocolo de reanimación cardiopulmonar ABC y CABD
Este protocolo (originalmente denominado ABC ) es una versión simplificada o aplicación concreta del protocolo csABCDE (o ABCDE) anterior, que se centra en el uso de la reanimación cardiopulmonar . La American Heart Association y el Comité Internacional de Enlace sobre Reanimación lo enseñan como referencia. [ 23 ] [ 24 ]
Su mnemotecnia actual es CABD (una mejora en la secuencia para la mayoría de los casos):
- Circulación o compresiones torácicas.
- Vía aérea : intente abrir la vía aérea (utilizando una técnica de inclinación de la cabeza y elevación del mentón; no en el caso de los bebés, en los que se debe evitar inclinar la cabeza).
- Respiración o respiraciones de rescate .
- Desfibrilación : uso de un desfibrilador externo automático para recuperar la función cardíaca.
Protocolos más amplios
Estos protocolos no solo abordan la atención directa a la víctima, sino que también mencionan otras tareas complementarias (antes y después).
protocolo europeo
Este método se ha estudiado y empleado durante mucho tiempo en muchos países europeos, como Francia. [ 25 ] Es una referencia de cierta reputación que puede aplicarse de forma exclusiva o parcial, generalmente combinándola con el método común csABCDE (ABCDE) o su variante simplificada CABD (ABC) sobre reanimación cardiopulmonar . El método europeo tiene un alcance más amplio y sus pasos incluyen tareas previas a las técnicas de primeros auxilios.
Estos son sus pasos (sin ninguna regla mnemotécnica oficial que ayude a recordarlos):
- Protección para pacientes y rescatistas. Si existe algún peligro, el paciente será trasladado a un lugar más seguro, donde se gestionará cuidadosamente cualquier lesión medular detectada.
- Evaluación del paciente (buscando prioridades como hemorragia crítica y paro cardíaco).
- Alertar a los servicios médicos y a los transeúntes.
- Realizar las prácticas de primeros auxilios. En este paso se incluiría el método CABD (o ABC) para la reanimación cardiopulmonar y muchos detalles del método csABCDE (o ABCDE) más amplio.
Otros protocolos dignos de mención
Otros protocolos conocidos que podrían mencionarse en diversos contextos (en orden alfabético):
Protocolo AMEGA
Es similar al protocolo europeo, ya que también abarca un rango más amplio [ 26 ] que el protocolo común csABCDE (o ABCDE), e incluye otras tareas previas a las técnicas de primeros auxilios. El orden de los pasos se modifica y la experiencia con él es menor, pero incorpora la idea de una fase posterior de seguimiento.
La mnemotecnia AMEGA se refiere a:
- Analizar la situación, buscando riesgos.
- Tras identificar los riesgos, garantice la seguridad de la situación.
- Ayuda de emergencia . Realización de prácticas de primeros auxilios.
- Pide ayuda . Solicita ayuda de emergencia a los servicios médicos y a los transeúntes.
- Consecuencias . Las tareas posteriores incluyen el registro y la elaboración de informes, la atención continuada a los pacientes y el bienestar de los socorristas, así como la reposición de los elementos usados del botiquín de primeros auxilios.
Protocolos ATLS y BATLS
Básicamente, son los protocolos comunes ABCDE y csABCDE , pero centrados en aspectos particulares.
La versión ATLS (Advanced Trauma Life Support) [ 19 ] fue desarrollada por el Colegio Americano de Cirujanos, centrándose en las necesidades particulares del trauma y, específicamente, en las lesiones de la columna vertebral. Y la versión BATLS (Battlefield Advanced Trauma Life Support) [ 20 ] es una mejora para el Ejército Británico que añadió el concepto de "hemorragia catastrófica".
La preferencia por uno u otro de todos estos protocolos puede depender del contexto y del público al que se dirige.
Protocolo de verificación, llamada y atención
Proviene de la Cruz Roja [ 27 ] y, como protocolo europeo, abarca un rango más amplio que el método común csABCDE (ABCDE). Por lo tanto, podría considerarse una simplificación del protocolo europeo y, sobre todo, más fácil de recordar como guía para la mayoría de los casos.
Menciona los siguientes pasos:
- Verifique que el rescatador y los demás se encuentren a salvo en el lugar del incidente y compruebe el estado del paciente.
- Llamar a los servicios médicos de emergencia.
- Cuidar al paciente.
Protocolo SAFE-POINT
Otro protocolo europeo, que apareció en el campo de la construcción de la República Checa para reaccionar ante cualquier emergencia. [ 28 ]
Sus pasos (que no tienen ninguna regla mnemotécnica) son:
- La seguridad de los rescatistas.
- Llamando al número de teléfono de emergencia.
- Hemorragias : tratamiento de hemorragias masivas.
- Liberando las vías respiratorias .
- Reanimación : aplicación de la reanimación cardiopulmonar.
- Mantener al paciente abrigado.
Habilidades básicas clave
Ciertas habilidades se consideran esenciales para la prestación de primeros auxilios y se enseñan en todas partes.
Habilidades de desplazamiento
Si hay peligros alrededor (como fuego, peligros eléctricos u otros), el paciente debe ser trasladado a un lugar seguro, [ 29 ] [ 30 ] (si es seguro para el proveedor de primeros auxilios hacerlo), donde sea posible brindar los procedimientos de primeros auxilios necesarios.
— En caso de posible lesión medular grave: si un paciente presenta una posible lesión medular grave (en la columna vertebral, ya sea en el cuello o en la espalda), no debe ser movido salvo que sea estrictamente necesario. En tal caso, el movimiento debe realizarse con la menor frecuencia posible y con sumo cuidado (véanse las menciones sobre este tipo de lesión en la galería de dibujos que aparece a continuación). Estas precauciones evitan muchos riesgos de causar daños adicionales a la movilidad del paciente en el futuro.
Por lo general, el paciente debe quedar acostado boca arriba sobre una superficie suficientemente firme (por ejemplo, en el suelo, lo que permite realizar las compresiones torácicas de la reanimación cardiopulmonar).
—Una víctima con una lesión grave en la columna vertebral (en la espalda o el cuello), que indique un riesgo para su movilidad futura, puede ser trasladada cuidadosamente por varios rescatistas que trabajen de forma coordinada. La cabeza y la espalda de la víctima se mantendrían en la misma posición en la que se encontraba.
Cuando una víctima presenta una lesión grave en la columna vertebral (espalda o cuello) y el rescatador no dispone de instrumental, puede intentar transportarla con cuidado mediante la maniobra de Rautek (como se muestra en la imagen), procurando mantener la cabeza y la espalda de la víctima en la misma posición. La cabeza de la víctima puede apoyarse en el rescatador para amortiguar los movimientos. Un segundo rescatador puede sujetar las piernas.
—Una víctima sin una lesión grave en la columna (en la espalda o el cuello) puede ser arrastrada a través del suelo, lo cual es más fácil sobre una manta, alfombra u otro tejido ubicado debajo de la mayor parte del cuerpo. —Para trasladar a víctimas con sospecha de lesión medular, sería necesario colocarlas con cuidado, manteniendo la cabeza y la espalda en la misma posición, sobre una base más alta o mucho más gruesa (como una camilla o un colchón), para facilitar el desplazamiento.
Comprobando habilidades
Evalúan la condición de la víctima, [ 29 ] atendiendo primero a las principales amenazas para la vida.
La forma inicial preferida de comprobarlo consiste en preguntar, normalmente tocando al paciente en uno de sus hombros y gritando algo como: "¿Puedes oírme?".
En algunos casos, la víctima presenta una herida que sangra abundantemente, lo que requiere un tratamiento adicional para detener la pérdida de sangre (generalmente, se comienza presionando la herida).
Si el paciente no reacciona, se puede comprobar el pulso carotídeo: colocando dos dedos a ambos lados del cuello (izquierdo o derecho), cerca de la cabeza. Si no es posible comprobar el pulso carotídeo, se puede percibir el pulso radial: colocando dos dedos en la muñeca, debajo del pulgar, y aplicando una presión moderada. También se puede comprobar la respiración, acercando el oído a la boca y observando cómo se eleva el pecho al respirar. Se recomienda no dedicar demasiado tiempo a esta comprobación (los profesionales de primeros auxilios suelen dedicarle 10 segundos).
Control de los latidos cardíacos mediante el pulso carotídeo. Este suele ser el método más rápido para comprobar el estado del paciente.
Verificación de los latidos cardíacos mediante el pulso radial, presionando moderadamente sobre la muñeca, debajo del pulgar.
Comprobar la respiración del paciente, escuchar el aire dentro de la boca y observar la hinchazón del pecho.
Reanimación cardiopulmonar (RCP)
La reanimación cardiopulmonar (RCP) es el método de primeros auxilios para tratar a las víctimas de un paro cardíaco (cese total del latido del corazón).
Habilidades relacionadas con las vías respiratorias, la respiración y la circulación
El método ABC significa Vía aérea , Respiración y Circulación . [ 31 ] Los profesionales de la salud en emergencias utilizan la misma mnemotecnia .
Se centra en intervenciones críticas para salvar vidas y debe realizarse antes del tratamiento de lesiones menos graves.
En primer lugar, se debe prestar atención a la vía aérea para asegurar que esté despejada . Una obstrucción (atragantamiento) es una emergencia potencialmente mortal. Si un objeto bloquea la vía aérea, se requieren procedimientos para evitar el atragantamiento . Tras evaluar la vía aérea, un auxiliar de primeros auxilios determinará si la respiración es adecuada y proporcionará respiración artificial si es seguro hacerlo.
Actualmente, no se suele evaluar la circulación en pacientes que no respiran, ya que los socorristas están capacitados para realizar compresiones torácicas directamente (proporcionando así circulación artificial), aunque sí se puede comprobar el pulso en pacientes menos graves.
Algunas organizaciones añaden un cuarto paso, la "D", de hemorragia mortal o desfibrilación , mientras que otras lo consideran parte del paso de circulación , simplemente denominado discapacidad. Las variaciones en las técnicas para evaluar y mantener las vías respiratorias, la respiración y la circulación (ABC) dependen del nivel de habilidad del socorrista. Una vez aseguradas las vías respiratorias, la respiración y la circulación, los socorristas pueden comenzar tratamientos o exámenes adicionales, según sea necesario, si poseen la capacitación adecuada (como medir la dilatación pupilar). [ 32 ]
Algunas organizaciones enseñan el mismo orden de prioridad usando las "3B": Respiración , Sangrado y Huesos (o las "4B": Respiración , Sangrado , Quemaduras y Huesos ). Si bien se enseña que las ABC y las 3B se realicen de forma secuencial, ciertas situaciones pueden requerir la consideración de dos pasos simultáneamente. Esto incluye proporcionar tanto respiración artificial como compresiones torácicas a una persona que no respira y no tiene pulso, y considerar las lesiones de la columna cervical al asegurar una vía aérea permeable.
Preservar la vida
El paciente debe tener las vías respiratorias despejadas, es decir, un paso libre que permita que el aire circule desde la boca abierta o la nariz despejada , a través de la faringe , hasta los pulmones. Las personas conscientes mantienen sus vías respiratorias despejadas automáticamente, pero quienes están inconscientes (con una puntuación en la Escala de Coma de Glasgow inferior a 8) pueden ser incapaces de hacerlo, ya que la parte del cerebro que controla la respiración espontánea podría no estar funcionando.
Tanto si el paciente está consciente como si no, se le puede colocar en posición lateral de seguridad . Además de relajarlo, esto puede ayudar a despejar la lengua de la faringe . También evita una causa común de muerte en pacientes inconscientes: la asfixia por el contenido estomacal regurgitado.
Las vías respiratorias también pueden obstruirse por un objeto extraño. Para desalojar el objeto y solucionar el atragantamiento, el socorrista puede utilizar métodos antiahogo (como palmadas en la espalda, compresiones torácicas o abdominales).
Una vez despejadas las vías respiratorias, el socorrista evaluará la respiración del paciente. Si no respira o presenta una respiración irregular (por ejemplo, respiración agónica ), iniciará la RCP , que intenta restablecer la respiración mediante la insuflación de aire en los pulmones. También puede realizar un masaje cardíaco manual para favorecer la circulación sanguínea.
Si la persona que se está ahogando es un bebé, el socorrista puede utilizar métodos de desobstrucción para bebés. Durante este procedimiento, se aplican cinco golpes fuertes en la parte superior de la espalda del bebé después de colocar su rostro en el antebrazo del socorrista. Si el bebé puede toser o llorar, no se debe brindar asistencia respiratoria. También se pueden aplicar compresiones torácicas con dos dedos en la parte inferior del tórax. La tos y el llanto indican que las vías respiratorias están abiertas y es probable que el objeto extraño salga debido a la fuerza que producen. [ 33 ]
Un socorrista debe saber cómo usar un desfibrilador externo automático (DEA) en caso de que una persona sufra un paro cardíaco repentino. La tasa de supervivencia de quienes sufren un paro cardíaco fuera del hospital es baja. El daño cerebral permanente se produce después de cinco minutos sin suministro de oxígeno, por lo que es necesaria una acción rápida por parte del rescatador. Un DEA es un dispositivo que puede analizar el latido cardíaco y producir descargas eléctricas para reiniciar el corazón. [ 34 ]
Un socorrista debe estar preparado para atender rápidamente problemas menos graves, como cortes , raspones o fracturas . Si cuenta con la capacitación y el equipo adecuados, podrá resolver completamente la situación. En situaciones más graves, complejas o peligrosas, un socorrista deberá hacer lo posible con el equipo disponible y esperar la llegada de una ambulancia.
Botiquines de primeros auxilios
Un botiquín de primeros auxilios consta de una bolsa resistente o una caja de plástico transparente. Generalmente se identifican con una cruz blanca sobre fondo verde. No es necesario comprar un botiquín ya preparado. La ventaja de los botiquines ya preparados es que tienen compartimentos bien organizados y diseños familiares.
Contenido
No existe un consenso universal sobre la lista de elementos que debe contener un botiquín de primeros auxilios. La Dirección de Salud y Seguridad del Reino Unido (UK Health and Safety Executive) destaca que el contenido de los botiquines de primeros auxilios en el lugar de trabajo varía según la naturaleza de las actividades laborales. [ 35 ] Como ejemplo de posibles contenidos, la norma británica BS 8599, Botiquines de primeros auxilios para el lugar de trabajo [ 36 ], enumera los siguientes elementos:
- Folleto informativo
- Apósitos estériles medianos
- Apósitos estériles grandes
- Vendas
- Apósitos triangulares
- imperdibles
- Apósitos adhesivos
- Toallitas húmedas estériles
- Cinta microporosa
- Guantes de nitrilo
- protector facial
- Manta de aluminio
- Apósitos para quemaduras
- tijeras de ropa
- Vendajes adaptables
- Apósito para los dedos
- crema antiséptica
- Tijeras
- Pinzas
- Algodón
Principios de formación
Principios básicos, como el uso de vendajes adhesivos o la aplicación de presión directa sobre una hemorragia, suelen adquirirse de forma pasiva a través de la experiencia. Sin embargo, para brindar intervenciones de primeros auxilios eficaces que salven vidas, se requiere instrucción y capacitación práctica. Esto es especialmente cierto en el caso de enfermedades y lesiones potencialmente mortales, como las que requieren RCP; estos procedimientos pueden ser invasivos y conllevan el riesgo de lesiones adicionales tanto para el paciente como para el profesional. Como con cualquier capacitación, es más útil si se realiza antes de una emergencia real . Además, en muchos países, llamar a los servicios médicos de emergencia permite escuchar instrucciones básicas de primeros auxilios por teléfono mientras la ambulancia está en camino.
La formación generalmente se imparte mediante cursos, que suelen culminar con una certificación. Debido a los cambios frecuentes en los procedimientos y protocolos, basados en la actualización de los conocimientos clínicos, y para mantener las habilidades, a menudo es necesario asistir a cursos de actualización o recertificación periódicos. La formación en primeros auxilios suele estar disponible a través de organizaciones comunitarias como la Cruz Roja y la Orden de San Juan , o mediante proveedores comerciales que ofrecen cursos a cambio de una tarifa. Esta formación comercial es la más común para capacitar a los empleados en primeros auxilios en su lugar de trabajo. Muchas organizaciones comunitarias también ofrecen un servicio comercial que complementa sus programas comunitarios.
1. Certificado de nivel básico de Soporte Vital Básico
2. Certificado de nivel superior
3. Certificado especial
Tipos de primeros auxilios que requieren formación
Existen varios tipos de primeros auxilios (y de personas que brindan primeros auxilios) que requieren capacitación adicional específica. Esta capacitación suele realizarse para cumplir con las exigencias del trabajo o la actividad que se lleva a cabo.
- Los primeros auxilios acuáticos/marítimos suelen ser practicados por profesionales como socorristas , marineros profesionales o en rescate de buceadores , y abarcan los problemas específicos que pueden surgir tras un rescate acuático o una evacuación médica tardía .
- Los primeros auxilios en el campo de batalla tienen en cuenta las necesidades específicas del tratamiento de los combatientes y no combatientes heridos durante un conflicto armado .
- Los primeros auxilios en conflictos se centran en brindar apoyo para la estabilidad y la recuperación del bienestar personal, social, grupal o sistémico, y en abordar las necesidades de seguridad circunstanciales.
- Los profesionales del buceo pueden practicar los primeros auxilios hiperbáricos para tratar afecciones como la enfermedad por descompresión .
- Los primeros auxilios con oxígeno consisten en suministrar oxígeno a las personas que sufren hipoxia . También es un procedimiento estándar de primeros auxilios en incidentes de buceo donde es posible la formación de burbujas de gas en los tejidos.
- Los primeros auxilios en zonas remotas consisten en brindar asistencia en situaciones donde la llegada de los servicios de emergencia o la evacuación de una persona herida pueden retrasarse debido a las limitaciones del terreno, las condiciones climáticas y la disponibilidad de personal o equipo. Puede ser necesario atender a una persona herida durante varias horas o días.
- Los primeros auxilios en salud mental se imparten independientemente de los primeros auxilios físicos. Se enseña cómo apoyar a alguien que está experimentando un problema de salud mental o en una situación de crisis. También se enseña cómo identificar los primeros signos de que alguien está desarrollando una enfermedad mental y cómo orientar a las personas hacia la ayuda adecuada.
servicios de primeros auxilios
Algunas personas reciben formación específica para prestar primeros auxilios en eventos públicos o privados, durante rodajes u otros lugares donde se congrega gente. Pueden ser designados como socorristas o utilizar otro título. Esta función puede desempeñarse de forma voluntaria, con organizaciones como la Cruz Roja y la Cruz Roja de San Juan [ 37 ] , o como empleo remunerado con una empresa de servicios médicos.
Se espera que las personas que desempeñan funciones de primeros auxilios, ya sea de forma profesional o voluntaria, tengan un alto nivel de formación en primeros auxilios y, a menudo, lleven uniforme.
Símbolos
Aunque comúnmente se asocia con los primeros auxilios, el símbolo de la cruz roja es un emblema oficial de la Cruz Roja . De acuerdo con los Convenios de Ginebra y otras leyes internacionales, el uso de este y otros símbolos similares está reservado a los organismos oficiales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja Internacionales , y como emblema de protección para el personal y las instalaciones médicas en situaciones de combate. Su uso por cualquier otra persona u organización es ilegal y puede dar lugar a acciones legales.
El símbolo internacionalmente aceptado de primeros auxilios es la cruz blanca sobre fondo verde que se muestra a continuación.
Algunas organizaciones pueden usar la Estrella de la Vida , aunque esta suele estar reservada para los servicios de ambulancia, o pueden usar símbolos como la Cruz de Malta , como la Orden del Cuerpo de Ambulancias de Malta y la Ambulancia de San Juan . También se pueden usar otros símbolos.
Emblema del Cristal Rojo
Emblema de la Media Luna Roja
Emblema de la Cruz Roja
Símbolo ISO de primeros auxilios ( variante de media luna )
Referencias
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Enlaces externos
- Guía de primeros auxilios en la Clínica Mayo
- Primeros auxilios de la Cruz Roja Británica : incluye consejos y formación en primeros auxilios.
- Primeros auxilios de St John Ambulance : información y consejos sobre primeros auxilios.
- Primeros auxilios
- servicios médicos de emergencia
- Salvar vidas
- Artes de exploración
- Cuidados personales
