Comportamiento desafiante

La conducta desafiante , también conocida como conducta que supone un desafío , se define como " una conducta culturalmente anormal de tal intensidad, frecuencia o duración que pone en grave peligro la seguridad física de la persona o de otras personas, o una conducta que probablemente limite o niegue seriamente el acceso al uso de las instalaciones comunitarias comunes". "Por lo general, esperaríamos que la persona haya mostrado el patrón de conducta que presenta tal desafío a los servicios durante un período considerable de tiempo. La conducta gravemente desafiante no es un fenómeno transitorio". ^[1]

La conducta desafiante se manifiesta con mayor frecuencia, aunque no de forma exclusiva, en personas con discapacidades del desarrollo del aprendizaje , personas con demencia u otras necesidades de salud mental, como accidentes cerebrovasculares o lesiones cerebrales adquiridas , personas con psicosis y en niños , aunque cualquier persona puede manifestar dichas conductas.

Tipos

Los tipos comunes de conducta desafiante incluyen conducta autolesiva (como golpear, dar cabezazos , morder, arañar), conducta agresiva (como golpear a otros, dar cabezazos, gritar, insultar, chillar, arañar a otros, escupir, morder, dar puñetazos, tirarse del pelo, patear), conducta sexualizada inapropiada (como masturbación pública o manoseo), conducta dirigida a la propiedad (como arrojar objetos y robar) y conductas estereotipadas (como balanceo repetitivo o ecolalia ).

Mal uso

El término "conducta desafiante" se ha vuelto objeto de un uso indebido generalizado, la mayoría de las veces como eufemismo para referirse a una conducta violenta o agresiva. En los entornos educativos, se suele utilizar para referirse a actos de desobediencia, desafío u otro tipo de incumplimiento de la autoridad. No es a esto a lo que originalmente se pretendía hacer referencia el término. Cada vez más grupos profesionales están adoptando términos alternativos, como por ejemplo "conducta preocupante". ^[2]

Causas

El comportamiento desafiante puede ser causado por muchos tipos de factores, entre ellos:

biológico (dolor, medicación, necesidad de estimulación sensorial )
social (aburrimiento, búsqueda de interacción social, necesidad de un elemento de control, falta de conocimiento de las normas de la comunidad, insensibilidad del personal y de los servicios hacia los deseos y necesidades de la persona)
ambiental (aspectos físicos como el ruido y la iluminación, o el acceso a objetos o actividades preferidos)
Psicológico (sentirse excluido, solo, devaluado, etiquetado, impotente, a la altura de las expectativas negativas de la gente)

La conducta desafiante también puede ser simplemente un medio de comunicación . Muchas veces, la conducta desafiante se aprende y trae recompensas, y es muy frecuente que se puedan enseñar nuevas conductas a las personas para lograr los mismos objetivos. Los analistas de conducta se han centrado en un modelo de desarrollo de la conducta desafiante. ^[3]

La experiencia y las investigaciones sugieren que lo que los profesionales llaman "comportamiento desafiante" es a menudo una reacción a los entornos desafiantes que los servicios u otros crean alrededor de las personas con discapacidades del desarrollo, y un método para comunicar insatisfacción con el fracaso de los servicios u otros para escuchar qué tipo de vida tiene más sentido para la persona, especialmente cuando los servicios u otros crean estilos de vida y relaciones que se centran en lo que les conviene a ellos o al servicio y su personal en lugar de lo que les conviene a la persona.

A menudo, la conducta desafiante puede considerarse un "equivalente conductual" de un problema de salud mental. Sin embargo, la evidencia científica indica que las conductas desafiantes y los problemas de salud mental son afecciones relativamente independientes. ^[4]

Un principio común en la gestión del comportamiento es buscar el mensaje que un individuo está comunicando a través de su comportamiento desafiante: "Todo comportamiento tiene un significado". Este es un elemento central del proceso de análisis funcional .

Los niños se comunican a través de su comportamiento, especialmente aquellos que no han adquirido habilidades de lenguaje y vocabulario para decirle al adulto cuál es el problema.

En adultos con discapacidades del desarrollo, ciertos tipos de comportamiento desafiante pueden predecir el contacto con la policía y el ingreso hospitalario. ^[5]

Ciclo de respuesta conductual

Las conductas desafiantes pueden considerarse como algo que ocurre en un ciclo:

Desencadenar
Escalada
Crisis
Recuperación

El análisis de este ciclo proporciona una base para utilizar una variedad de estrategias para minimizar los factores desencadenantes de la conducta desafiante, enseñar conductas más apropiadas en respuesta a estos factores desencadenantes o proporcionar consecuencias a la conducta desafiante que fomenten una respuesta más apropiada. Las estrategias conductuales como el análisis conductual aplicado , el condicionamiento operante y el apoyo conductual positivo utilizan enfoques similares para analizar y responder a las conductas desafiantes. Recientemente, se ha utilizado el modelo eidético de crecimiento (EMG) con resultados prometedores. ^{[ cita requerida ]}

Véase también

Notas

^ Emerson, Eric (1995) Challenging Behaviour: Analysis and Intervention in People with Learning Disabilities [Comportamiento desafiante: análisis e intervención en personas con discapacidades de aprendizaje]. Cambridge University Press, Nueva York. ^{[ Se necesita cita completa ]} citado en Emerson, Eric (2001). "Challenging Behavior". Challenging Behaviour: Analysis and Intervention in People with Severe Learning Disabilities [Comportamiento desafiante: análisis e intervención en personas con discapacidades de aprendizaje graves] . Cambridge: Cambridge University Press. pág. 3. ISBN 978-0-521-79444-2.
^ Chan, J. et al 2012. ¿Es hora de abandonar el término "comportamiento desafiante"? "Copia archivada" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 2014-12-10 . Consultado el 2014-08-08 .{{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título ( enlace )
^ Roane, Henry S.; Ringdahl, Joel E.; Vollmer, Timothy R.; Whitmarsh, Ernest L.; Marcus, Bethany A. (2007). "Una descripción preliminar de la aparición de conducta protolesiva en niños con un desarrollo típico". Revista de intervención conductual temprana e intensiva . 3 (4): 334–47. doi :10.1037/h0100347.
^ McCarthy, Jane; Hemmings, Colin; Kravariti, Eugenia; Dworzynski, Katharina; Holt, Geraldine; Bouras, Nick; Tsakanikos, Elias (2010). "Comportamiento desafiante y psicopatología comórbida en adultos con discapacidad intelectual y trastornos del espectro autista". Investigación en discapacidades del desarrollo . 31 (2): 362–6. doi :10.1016/j.ridd.2009.10.009. PMID 19954927. S2CID 45725819.
^ Tsakanikos, Elias; Underwood, Lisa; Sturmey, Peter; Bouras, Nick; McCarthy, Jane (2011). "Propiedades psicométricas de la Escala de Evaluación de Discapacidad (DAS) para problemas de conducta: una investigación independiente". Investigación en discapacidades del desarrollo . 32 (2): 653–8. doi :10.1016/j.ridd.2010.12.004. PMID 21208774.

Enlaces externos

Centro de Práctica Basada en Evidencia: Niños Pequeños con Conductas Desafiantes Aumentar la conciencia y la implementación de prácticas positivas basadas en evidencia para el manejo de conductas desafiantes.
Servicios de apoyo conductual: niños y adultos jóvenes con discapacidades de aprendizaje
Conducta desafiante específicamente relacionada con personas con discapacidades graves de aprendizaje La Challenging Behaviour Foundation apoya a cuidadores y profesionales
Apoyo y formación para grupos e individuos que afrontan problemas de conducta.

[1] Emerson, Eric (1995) Challenging Behaviour: Analysis and Intervention in People with Learning Disabilities [Comportamiento desafiante: análisis e intervención en personas con discapacidades de aprendizaje]. Cambridge University Press, Nueva York. ^{[ Se necesita cita completa ]} citado en Emerson, Eric (2001). "Challenging Behavior". Challenging Behaviour: Analysis and Intervention in People with Severe Learning Disabilities [Comportamiento desafiante: análisis e intervención en personas con discapacidades de aprendizaje graves] . Cambridge: Cambridge University Press. pág. 3. ISBN 978-0-521-79444-2.

[2] Chan, J. et al 2012. ¿Es hora de abandonar el término "comportamiento desafiante"? "Copia archivada" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 2014-12-10 . Consultado el 2014-08-08 .{{cite web}}: CS1 maint: copia archivada como título ( enlace )

[3] Roane, Henry S.; Ringdahl, Joel E.; Vollmer, Timothy R.; Whitmarsh, Ernest L.; Marcus, Bethany A. (2007). "Una descripción preliminar de la aparición de conducta protolesiva en niños con un desarrollo típico". Revista de intervención conductual temprana e intensiva . 3 (4): 334–47. doi :10.1037/h0100347.

[4] McCarthy, Jane; Hemmings, Colin; Kravariti, Eugenia; Dworzynski, Katharina; Holt, Geraldine; Bouras, Nick; Tsakanikos, Elias (2010). "Comportamiento desafiante y psicopatología comórbida en adultos con discapacidad intelectual y trastornos del espectro autista". Investigación en discapacidades del desarrollo . 31 (2): 362–6. doi :10.1016/j.ridd.2009.10.009. PMID 19954927. S2CID 45725819.

[5] Tsakanikos, Elias; Underwood, Lisa; Sturmey, Peter; Bouras, Nick; McCarthy, Jane (2011). "Propiedades psicométricas de la Escala de Evaluación de Discapacidad (DAS) para problemas de conducta: una investigación independiente". Investigación en discapacidades del desarrollo . 32 (2): 653–8. doi :10.1016/j.ridd.2010.12.004. PMID 21208774.