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enmascaramiento autista

El enmascaramiento autista es el acto de ocultar los rasgos autistas para parecer neurotípico, como si se llevara una máscara. El enmascaramiento autista , también conocido como...

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En un dibujo, cinco figuras grises sin rostro observan cómo una figura en el centro del dibujo se pone una máscara gris para cubrir su rostro colorido.
El enmascaramiento autista es el acto de ocultar los rasgos autistas para parecer neurotípico, como si se llevara una máscara.

El enmascaramiento autista , también conocido como camuflaje , es la supresión consciente o subconsciente de conductas autistas con el objetivo de ser percibido como neurotípico . [ 1 ] [ 2 ] El comportamiento de enmascaramiento es una estrategia de afrontamiento aprendida [ 3 ] [ 4 ] que responde al estrés de ser una minoría y que puede evitar que alguien sea estigmatizado [ 5 ] y afectar negativamente su salud mental . [ 1 ] [ 6 ]

Las personas autistas han citado la aceptación social, la necesidad de tener un trabajo y evitar el ostracismo o el abuso verbal o físico como razones para enmascarar su autismo. [ 7 ]

Terminología

No existe una terminología universalmente aceptada para el concepto. [ 1 ] [ 6 ] : 16–17 [ 8 ] Mientras que algunos usan los términos enmascaramiento y camuflaje como sinónimos, [ 1 ] [ 2 ] [ 6 ] : 16–17 otros distinguen entre enmascaramiento (la supresión de conductas) y compensación (de dificultades sociales) como las dos formas principales de camuflaje. [ 1 ] [ 3 ] [ 9 ] Entre las personas autistas, enmascaramiento es el término general más utilizado . [ 6 ] : 16 [ 10 ] El investigador autista Wenn Lawson ha propuesto que la transformación adaptativa es un término más apropiado. [ 11 ]

El proceso de reducir conscientemente las tendencias a enmascarar o de no enmascarar en ciertos contextos, lo cual algunas personas autistas consideran un objetivo deseable, se denomina desenmascaramiento . [ 2 ] [ 12 ] [ 13 ] Las motivaciones para el desenmascaramiento incluyen dejar de ocultar la verdadera identidad y evitar consecuencias negativas para la salud mental. [ 2 ] [ 10 ] [ 12 ]

Formularios

Me camuflo interpretando un personaje… Considero mi ropa como un disfraz, y ciertas prendas me ayudan a mantener las características propias del personaje que interpreto en cada ocasión. Tengo un repertorio de roles para: trabajar en una cafetería, en un bar, en la universidad, con distintos grupos de amigos, etc. En esencia, todos son parte de mí, pero son versiones modificadas, diseñadas para no llamar la atención por motivos inapropiados.

— (Mujer, 22), [ 3 ]

Ejemplos típicos de enmascaramiento autista más intenso incluyen la supresión de la autoestimulación (en general o en público [ 5 ] ) y reacciones a la sobrecarga sensorial . [ 3 ] Las personas autistas también pueden enmascarar manteniendo el contacto visual a pesar de la incomodidad (por ejemplo, ansiedad, hiperactivación de la amígdala, sobrecarga sensorial), [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] reflejando/imitando las expresiones faciales, el lenguaje corporal y el tono de voz de los demás, [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 17 ] absteniéndose de hablar sobre intereses apasionados , [ 2 ] [ 3 ] o reaccionando menos externamente al estrés sensorial. [ 18 ] Si bien el enmascaramiento puede hacerse en privado, a menudo es una respuesta al estrés social. Un estudio de 2025 encontró que las personas autistas enmascaraban significativamente más en presencia de personas alistas (o no autistas) y significativamente menos cuando estaban solas o con compañeros autistas. [ 19 ]

Las personas autistas con dificultades para conversar pueden usar estrategias complejas para comunicarse con mayor éxito, como escribir un esquema de conversación, desarrollar "reglas" conscientes para las conversaciones y monitorear cuidadosamente si se están siguiendo. [ 3 ] Muchas personas autistas aprenden reglas de conversación y comportamientos sociales viendo programas de televisión y otros medios, y observando e imitando el comportamiento de un personaje. [ 17 ]

Un estudio de 2024 respalda investigaciones previas que vinculan el enmascaramiento/camuflaje con el trauma interpersonal y el estigma, subrayando su asociación con problemas de salud mental. Desde la reducción de la autoestima y los problemas de autenticidad en adultos autistas, estos hallazgos cuestionan la promoción común de estrategias de enmascaramiento en la crianza, la terapia y la educación. Por lo tanto, abogan por enfoques que afirmen la neurodiversidad y respeten los rasgos y la identidad autistas, previniendo el trauma y eliminando cualquier práctica que avergüence a las personas autistas. [ 20 ]

Consecuencias

El enmascaramiento a menudo requiere un esfuerzo excepcional. [ 5 ] [ 3 ] Está vinculado con resultados adversos para la salud mental [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] como estrés , [ 24 ] [ 25 ] ansiedad , depresión y otros trastornos psicológicos , [ 24 ] pérdida de identidad , [ 24 ] y tendencias suicidas . [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] Según un metaanálisis reciente , la asociación entre el enmascaramiento y la depresión, la ansiedad general y la ansiedad social parece ser consistente en diferentes grupos de edad (niños, adolescentes y adultos). [ 23 ] Algunos estudios encuentran que las estrategias de compensación se consideran contribuyentes a llevar una vida exitosa. [ 5 ] [ 1 ] [ 9 ] Dado que muchos estudios sobre el enmascaramiento se centran en adolescentes o adultos autistas sin deterioro cognitivo , la generalización de tales hallazgos en todo el espectro autista es incierta. [ 1 ]

En un estudio de 2025, se encontró un vínculo entre las personas autistas y el mayor riesgo de acoso escolar y hostigamiento. [ 29 ] Esta revisión sistemática profundiza en la vulnerabilidad de las personas autistas al acoso social, verbal y físico que conduce a trastornos de salud mental adversos. Además, el enmascaramiento se describe como una "estrategia de supervivencia" para las personas con autismo, ya que tiende a disminuir la exposición al acoso en general, pero aumenta las cargas psicosociales en la persona. Así, entre estudios, [ 21 ] [ 29 ] se descubre que, independientemente de si las personas autistas enmascaran o no, enfrentan un mayor riesgo de trastornos de salud mental. El enmascaramiento puede ocultar la necesidad de apoyo de la persona. [ 7 ] Puede complicar un diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA), por ejemplo, el infradiagnóstico de mujeres, particularmente después de la infancia, ya que los síntomas relevantes se suprimen o compensan. [ 30 ] [ 31 ] : 60–62 Los criterios diagnósticos para el TEA en el DSM-5 , publicado en 2013, establecen explícitamente que si bien los síntomas "deben estar presentes en el período de desarrollo temprano", estos "pueden ser enmascarados por estrategias aprendidas en la vida posterior", lo que permite un diagnóstico incluso si las conductas y dificultades autistas se enmascaran con éxito. [ 31 ] : 57 [ 32 ] La adición de dicha formulación fue propuesta al grupo de trabajo que redactó los criterios por representantes de la Red de Autodefensa Autista , incluidos Ari Ne'eman y Steven Kapp . [ 32 ] Los criterios diagnósticos para el TEA en la CIE-11 (2022) contienen una disposición similar. [ 33 ]

Se ha planteado la hipótesis de que el enmascaramiento puede desempeñar un papel importante en la explicación de por qué las mujeres autistas [ 2 ] son ​​significativamente menos reconocidas y diagnosticadas como autistas en comparación con los hombres. [ 2 ] [ 3 ] [ 17 ] Esta hipótesis fue planteada por Lorna Wing ya en 1981 [ 6 ] : 20 [ 34 ] : 134 y se reconoce en el DSM-5-TR publicado en 2022. [ 31 ] : 65 Con base en el historial de comportamiento, las mujeres autistas tienen más probabilidades de recibir diagnósticos alternativos como ansiedad, estado de ánimo, aprendizaje o trastornos de la alimentación en lugar de autismo. [ 35 ] La investigación sugiere que muchas mujeres autistas pueden ocultar o imitar el comportamiento neurotípico automáticamente en lugar de elegir conscientemente hacerlo, lo que puede hacer que parezcan menos visiblemente autistas y, por lo tanto, menos propensas a ser diagnosticadas. [ 36 ] Como resultado, muchas mujeres autistas permanecen sin diagnosticar hasta la edad adulta. [ 36 ] Sin embargo, un estudio de 2025 no encontró ningún vínculo entre los comportamientos de camuflaje reportados y la edad de diagnóstico de autismo en mujeres autistas. Los investigadores propusieron que los estereotipos de género y las herramientas de evaluación inadecuadas son barreras más significativas para el diagnóstico en mujeres autistas que los comportamientos de camuflaje. [ 37 ]

Una consecuencia grave del enmascaramiento/camuflaje prolongado es el agotamiento y la ideación suicida , que abarca desde la necesidad de ajustarse a las expectativas sociales. [ 38 ] El enmascaramiento/camuflaje es un proceso tanto consciente como inconsciente para reducir la disonancia y la angustia, pero con el tiempo, la tensión emocional y cognitiva puede conducir a la alexitimia . La alexitimia es una condición que afecta a aproximadamente el 50% de las personas autistas, lo que hace que sea difícil distinguir las emociones de sus estados físicos. [ 39 ] La alexitimia puede afectar su capacidad de autorregulación, retrasando así su reconocimiento del estrés hasta que alcanza un punto crítico, lo que conduce al agotamiento. La supresión de la estereotipia agrava aún más el estrés. En la teoría del trabajo emocional de Hochschild, el enmascaramiento/camuflaje implica esfuerzos cognitivos, corporales y expresivos para suprimir las emociones, lo que puede conducir a desafíos mentales. [ 40 ] Los aspectos inconscientes del enmascaramiento están potencialmente vinculados a la disociación , que puede servir para manejar el estrés pero aumenta el riesgo de agotamiento a largo plazo y de ideación suicida. [ 38 ]

Estas consecuencias han llevado a la investigación moderna sobre el enmascaramiento autista combinado con el uso del aprendizaje automático . Un estudio de 2025 recopiló datos de 601 participantes para evaluar si el aprendizaje automático es un sistema viable para predecir rasgos autistas y síntomas de deterioro de la salud mental mediante el uso de comportamientos de camuflaje. Este estudio descubrió que hay evidencia prometedora de que las técnicas de aprendizaje automático pueden "predecir rasgos autistas y síntomas de ansiedad y depresión basados ​​en comportamientos de camuflaje en una muestra neurodiversa". [ 41 ] Esencialmente, con la era moderna de la IA, las conclusiones de la investigación afirman que las conexiones podrían ser válidas entre el autismo y el camuflaje. El objetivo final que presentan los autores en Predicción de rasgos autistas, síntomas de ansiedad y depresión usando el cuestionario de rasgos autistas de camuflaje (CAT-Q-ES): Un estudio de aprendizaje automático , es que podría haber una manera de agilizar los diagnósticos, así como la asistencia de salud mental para personas autistas.

Discriminación

Las personas autistas se enfrentan a la estigmatización y discriminación por parte de los medios de comunicación, los empleadores y el sistema de salud y educación. [ 42 ] Esto puede incentivarlas a ocultar su condición y adoptar comportamientos socialmente deseables para evitar la discriminación. [ 43 ] En los medios, las representaciones del autismo han mostrado a las personas autistas como indefensas e incluso violentas. Robert F. Kennedy Jr. , Secretario de Salud de los Estados Unidos, se refirió al autismo como una "enfermedad crónica" y una "epidemia"; esto puede impulsar aún más el ocultamiento para evitar el estigma. [ 44 ] Las personas autistas pueden ocultar su condición durante los procesos de reclutamiento o en el entorno laboral para contrarrestar los prejuicios derivados de las expectativas de los empleadores de que sean neurotípicos o los estereotipos sobre las capacidades autistas. Un estudio de 2023 encontró que los empleados autistas o neurodivergentes sin un diagnóstico formal pueden sentir incluso menos libertad para mostrarse tal como son que aquellos con un diagnóstico formal. Sin embargo, esta libertad percibida depende de revelar un diagnóstico de autismo, lo que no incluye a todos los adultos diagnosticados formalmente. [ 45 ] En el ámbito educativo, los estudiantes autistas pueden enmascarar/camuflar sus características para evitar el aislamiento social derivado de prácticas discriminatorias como la exclusión o el rechazo de actividades en las que participan personas neurotípicas . El camuflaje en personas autistas puede verse influenciado por la discriminación en diversos ámbitos. [ 42 ]

En muchos estudios de investigación, se ha llegado a la conclusión de que las personas que se identifican con múltiples grupos marginados tienen más probabilidades de sufrir discriminación y tienden a ocultarla para evitarla. Los grupos marginados se definen como personas excluidas por sexo, raza, clase social, afiliación religiosa y/o apariencia. Un estudio con 462 personas encontró que quienes se identificaban como minoría sexual y también tenían un diagnóstico de autismo reportaron mayores niveles de ocultamiento que quienes eran autistas pero pertenecían a la mayoría sexual. [ 46 ] Además, se observa que quienes se identifican con la minoría sexual pueden tener dificultades para relacionarse y conectar con la comunidad más amplia de personas autistas. [ 47 ] Por lo tanto, estos estudios han concluido que existe un vínculo adicional de discriminación entre identificarse como minoría sexual y tener un diagnóstico de autismo.

Esta imagen demuestra la puntuación media más alta del CAT-Q de enmascaramiento para los grupos de minorías sexuales autistas en comparación con los adultos autistas heterosexuales. [ 47 ]

Investigación

Aunque el enmascaramiento se escribió y discutió entre personas autistas, solo se ha convertido en un foco de investigación académica desde la década de 2010. [ 6 ] : 18 La investigación existente informa principalmente sobre adultos autistas sin discapacidades lingüísticas o intelectuales concomitantes . [ 48 ] El Cuestionario de Rasgos Autistas de Camuflaje (CAT-Q), la primera medida de autoinforme para el camuflaje, se publicó en 2018. [ 49 ] [ 50 ] A través de 25 ítems, mide el grado en que una persona utiliza estrategias para compensar activamente las dificultades en situaciones sociales (Compensación, 9 ítems), utiliza estrategias para ocultar características autistas o representar una personalidad no autista (Enmascaramiento, 8 ítems) y emplea estrategias para encajar con los demás en situaciones sociales (Asimilación, 8 ítems). [ 49 ] Otros investigadores han criticado el uso de medidas de autoinforme, argumentando que el autoinforme puede excluir a grupos poco estudiados dentro del autismo, como las personas con discapacidades lingüísticas. [ 51 ]

A la luz de la creciente conciencia de los resultados adversos para la salud mental del enmascaramiento y la comprensión del problema de la doble empatía , las terapias e intervenciones con objetivos implícitos o explícitos de inculcar un comportamiento social neurotípico y suprimir rasgos autistas que pueden ser adaptativos en las personas autistas son controvertidas y a menudo criticadas por algunos investigadores, defensores de la neurodiversidad y autodefensores autistas del movimiento por los derechos del autismo . [ 52 ] [ 53 ] [ 54 ] [ 55 ] [ 56 ] Los estudios cualitativos y cuantitativos han demostrado que una proporción sustancial de personas autistas que experimentaron terapia de análisis conductual aplicado en la infancia informan haber sido obligadas a comportarse como pares neurotípicos o haber sido alentadas a enmascarar características autistas o comportarse "normalmente", con efectos perjudiciales en su bienestar mental y general. [ 57 ] [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ] [ 61 ] [ 62 ] En respuesta a estas preocupaciones y relatos sobre los riesgos de daño, algunas formas de intervenciones ABA se han estado reformando para mitigar los riesgos de fomentar el enmascaramiento. [ 54 ] [ 63 ] [ 64 ] Además, algunos investigadores y profesionales han pedido reformas en otras formas de intervenciones, como el entrenamiento en habilidades sociales, la terapia del habla y el lenguaje y la terapia ocupacional, para mitigar dichos riesgos, y algunos terapeutas están implementando tales reformas. [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] [ 68 ] [ 69 ] [ 70 ]

Existen algunos estudios de investigación centrados en las experiencias de enmascaramiento mediante la comparación de diferentes grupos neurotípicos. En 2021, investigadores realizaron una encuesta en línea comparando las experiencias de enmascaramiento entre grupos autistas, neurodivergentes no autistas y neurotípicos. [ 5 ] Descubrieron que el comportamiento de enmascaramiento es común a todos los tipos de personas, pero algunos aspectos del enmascaramiento son más específicos del autismo, como la supresión sensorial y la supresión de la autoestimulación . Los investigadores también recrearon este estudio en un contexto laboral y examinaron las experiencias de enmascaramiento en el lugar de trabajo de adultos autistas, no autistas y neurotípicos en el Reino Unido. Informaron una gran superposición entre los tres grupos. Tanto las personas neurodivergentes como las neurotípicas adoptaron estrategias de enmascaramiento para lograr objetivos sociales, lo que indica que el enmascaramiento es una experiencia común, en lugar de una exclusiva de las personas autistas. [ 51 ]

También se han realizado investigaciones cualitativas centradas en las experiencias de enmascaramiento en personas autistas. Un estudio de 2022 realizó entrevistas semiestructuradas con veinte adolescentes autistas y observó que el enmascaramiento se asocia con la salud mental (aunque no necesariamente en una relación lineal) y cómo ambos se ven afectados por factores sociales y ambientales. Los investigadores destacaron la necesidad de abordar el enmascaramiento, la autenticidad y la salud mental en el contexto de las identidades de las personas y el entorno, lo que tiene implicaciones para los servicios de diagnóstico e intervenciones. [ 71 ] Se han realizado comparaciones entre el enmascaramiento y el disimulo . [ 51 ]

Además del enmascaramiento, los investigadores estudiaron la "autenticidad" que sienten las personas autistas al socializar y observaron que los entornos de apoyo, como estar rodeados de personas que las aceptan y comprenden, pueden conducir a la autoconciencia, la reducción del estrés y experiencias de socialización más positivas que el camuflaje. [ 19 ] [ 72 ] Sin embargo, esto no implica que el "enmascaramiento" autista sea equivalente a la falta de autenticidad. Los investigadores propusieron que el enfoque no debería ser fomentar el enmascaramiento, sino promover la autenticidad autista, creando una autoimagen más positiva y una mejor salud mental. [ 71 ]

Críticas a las metodologías

Existen críticas a las metodologías utilizadas en los estudios sobre el enmascaramiento autista. Se argumenta que los estudios sobre experiencias autoinformadas en internet carecen de rigor diagnóstico [ 73 ] , y que las comparaciones entre el comportamiento autoinformado y una clasificación diagnóstica no son una medida precisa del enmascaramiento debido a una serie de factores de confusión. Uno de estos factores es la posibilidad de aprender habilidades a una edad más tardía que la población general, lo cual es problemático porque no existe una mutación genética asociada a ningún diagnóstico de autismo. Esto hace que las generalizaciones sobre el aprendizaje de habilidades sociales a diferentes diagnósticos de autismo sean biológicamente erróneas, además de que el autoinforme no se considere una medida precisa. Por lo tanto, se mantiene la afirmación de que una diferencia en las puntuaciones de dos medidas de un constructo no implica la validación de otro constructo.

Se argumenta que la suposición de que el desarrollo posterior de una habilidad en la primera infancia implica necesariamente una disminución de la misma a lo largo de la vida contradice la premisa de las diferentes trayectorias de desarrollo, [ 73 ] ya que los cerebros que se desarrollan por caminos diferentes pueden mostrar, y en algunos casos muestran, variaciones en las que una variante desarrolla una habilidad de forma rápida y temprana, mientras que otra variante la desarrolla más lentamente pero en mayor grado posteriormente. El hecho de que muchos de los comportamientos específicos en muestras de control neurotípicas difieran entre culturas también se cita como un argumento en contra de la afirmación de que el estrés causado por la extensión del uso de estos comportamientos más adelante en la vida puede vincularse a los retrasos en la infancia de su adquisición asociados con el autismo, lo que de alguna manera los hace "antinaturales" para las personas autistas.

Se argumenta que la suposición de que el autismo camuflado en mujeres debe ser la causa de las tasas más bajas de autismo diagnosticado en mujeres que en hombres es un razonamiento circular , y que sesga la investigación sobre el autismo camuflado hacia muestras femeninas [ 73 ] . Esto confunde aún más la aplicabilidad de la investigación que parece mostrar efectos nocivos de las habilidades sociales aprendidas, en comparación con la investigación en casos masculinos de autismo. Se argumenta que el constructo de autismo camuflado sigue una tradición de constructos infructuosos que hicieron más difícil la prueba cuantitativa cuando se aplicó de manera similar a la depresión y la esquizofrenia en el pasado, y que las alegaciones de efectos nocivos relacionados con el estrés de adquirir habilidades sociales pueden desalentar tanto a las personas diagnosticadas formalmente con autismo como a las personas no diagnosticadas formalmente que se autodiagnostican con autismo de aprender habilidades sociales o alentar a dichas personas a exagerar sus síntomas, de manera similar a las alegaciones de que aprender habilidades sociales destruiría habilidades especiales en décadas pasadas.

Sin embargo, los estudios sobre las diferencias de género en el enmascaramiento/camuflaje son inconsistentes. Algunos estudios no encontraron diferencias de género en el camuflaje con adultos autistas o no autistas. Las mujeres y los hombres pueden tener razones fundamentalmente diferentes para enmascarar/camuflar, sin asociación entre la puntuación de compensación y el sexo o la edad del diagnóstico. [ 74 ] En esencia, se necesitaría más investigación cuantitativa para refutar las críticas a las metodologías de autoinforme.

Véase también

Referencias

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