Gestión de moderación

Moderation Management ( MM ) es una organización secular sin fines de lucro que ofrece grupos de apoyo dirigidos por pares para cualquier persona que desee reducir su consumo de alcohol . MM se fundó en 1994 para crear una alternativa a Alcohólicos Anónimos y grupos similares de recuperación de adicciones para bebedores problemáticos no dependientes que no necesariamente desean dejar de beber, pero moderar la cantidad de alcohol que consumen para reducir sus consecuencias perjudiciales.

Moderation Management permite a los miembros establecer sus propios objetivos de consumo de alcohol según lo consideren apropiado. ^[1] MM alienta a los miembros a seguir pautas específicas de consumo de alcohol, límites, técnicas de establecimiento de objetivos y un programa de cambio cognitivo-conductual de nueve pasos . ^[2]

Los límites y pautas de MM se derivaron del trabajo de la Dra. Martha Sanchez-Craig. ^[3] Se anima a los miembros de MM, pero no es necesario que sigan, las pautas, límites y pasos sugeridos. MM no considera a los bebedores problemáticos no dependientes como alcohólicos , sino más bien como personas con un hábito malo, pero controlable . MM no afirma que la rendición o la espiritualidad sean necesarias para terminar o controlar el hábito. ^[4] La literatura de MM hace una distinción similar a la literatura de Alcohólicos Anónimos de que hay bebedores problemáticos que pueden volver a beber de forma controlada y alcohólicos que no pueden. ^[5]

Los grupos de MM tienen como objetivo brindarles a los miembros la oportunidad de identificarse con otros bebedores problemáticos y aprender de los éxitos y fracasos de los demás. Las reuniones cara a cara duran aproximadamente una hora, mientras que las reuniones en línea son continuas. Se permite la "conversación cruzada", es decir, que los miembros se interrumpan entre sí para brindar comentarios durante las reuniones. Los profesionales de la salud mental pueden ayudar a iniciar las reuniones de MM, pero el control final debe dejarse en manos de los participantes. ^{[4] [6]} Un análisis de contenido de las reuniones de MM en línea encontró que los tipos de comunicación más comunes por parte de los miembros eran la autorrevelación , la provisión de información y consejos y la provisión de apoyo emocional. Estudios similares de grupos de apoyo para la depresión y los trastornos alimentarios han encontrado los mismos patrones. ^[7]

En una encuesta de 2001 de Moderation Management, la mayoría de los miembros de MM son blancos (96%), empleados (81%), educados (72% tiene al menos educación universitaria) y en promedio son más seculares que el resto de la población (32% se identifican como ateos o agnósticos , solo el 16% asiste regularmente a servicios religiosos). MM atrae a un número igual de hombres y mujeres (49% son mujeres); dependiendo del tipo de reuniones a las que asisten, entre el 11,9% y el 33,8% de los miembros tenían menos de 35 años de edad. ^[8]

Los miembros de MM se describen en su mayoría como bebedores problemáticos no dependientes. En general, los miembros de MM informan tener un historial leve de problemas de abuso de sustancias antes de unirse, y el 40 % ha consumido cuatro tragos o menos por día de consumo de alcohol y menos del 10 % experimentó síntomas de abstinencia graves o abuso de drogas comórbido. ^[8]

La encuesta de 2001 reveló que el 87,1% de los miembros que sólo participaban en reuniones online (miembros cuya participación en la gestión de moderación era sólo online) y el 61,7% de los miembros que sólo participaban en reuniones presenciales (personas que sólo iban a reuniones presenciales en el mundo real) bebían cuatro o más días a la semana. El 70,6% de los miembros que sólo participaban en reuniones online y el 49,1% de los que sólo participaban en reuniones presenciales bebían cinco o más bebidas los días que bebían. Entre los miembros que iban tanto a reuniones presenciales como online, el 85,4% bebía cuatro o más días a la semana, y el 53,8% bebía cinco o más bebidas los días que bebía. ^[8]

Un estudio de 2009 observó que los sujetos que utilizaban únicamente el Manejo de la Moderación para reducir su consumo de alcohol pasaron de tener solo un día a la semana de abstinencia de alcohol a tener 1,5 días a la semana de abstinencia (es decir, beberían seis días una semana y cinco días otra semana). ^[9]

Un artículo de 2012 sostiene que, si bien hay pocos análisis científicos sobre la eficacia de MM, los grupos de apoyo mutuo como Moderation Management podrían ser eficaces. ^[10]

Moderation Management fue fundada por Audrey Kishline, una bebedora problemática que no se identificaba con la teoría de la enfermedad del alcoholismo y que consideraba que ésta erosionaba su confianza en sí misma . Kishline descubrió que podía moderar su consumo de alcohol con la ayuda de los principios de la terapia cognitivo-conductual y en 1994 creó Moderation Management como una organización para bebedores problemáticos no dependientes con el fin de ayudarlos a mantener un consumo moderado de alcohol. MM sostiene, sin embargo, que no es para todos los bebedores problemáticos; que hay algunos bebedores para quienes la abstinencia será la única solución. ^[1]

Kishline había pedido consejo a muchos profesionales mientras estaba estableciendo la confraternidad, incluido el psicólogo Jeffrey Schaler , quien escribió el prólogo de la primera edición del libro, Moderate Drinking, utilizado en la organización y sirvió en la junta directiva original de MM. ^[11] Schaler se separó de MM por dos cuestiones. La primera fue el fracaso de la dirección de MM en condenar al miembro Larry Froistad después de que confesara haber asesinado a su hija en una lista de correo electrónico del grupo de apoyo de MM . La segunda fue un desacuerdo con MM sobre si existía una distinción médica entre bebedores problemáticos y alcohólicos . El prólogo de Schaler fue reemplazado por uno del historiador Ernest Kurtz en ediciones posteriores. ^[12]

En enero de 2000, Kishline publicó un mensaje en una lista de correo electrónico oficial de MM en el que afirmaba que había llegado a la conclusión de que su mejor objetivo con la bebida era la abstinencia y que comenzaría a asistir a las reuniones de Alcohólicos Anónimos , SMART Recovery y Mujeres por la Sobriedad, mientras continuaba apoyando a MM para los demás. ^[13] En marzo de 2000, mientras estaba borracha, ^[14] condujo su camioneta en sentido contrario por una autopista y chocó de frente con otro vehículo matando a sus dos pasajeros (un padre y su hija de 12 años). MM continuó creciendo durante el tiempo que Kishline estuvo en prisión. ^[1] Fue liberada en agosto de 2003 después de cumplir 3 años y medio de su condena de 4 años y medio. ^{[15] [16]}

Kishline continuó bebiendo una vez que salió de prisión. ^[15] Poco después, se divorció de su marido y tuvo dificultades para encontrar trabajo, en parte debido a su condena por delito grave. ^[15] Desarrolló una amistad con la esposa y madre de las víctimas de su accidente por conducir ebria, y escribieron un libro juntas sobre su relación. ^{[15] [16]} Murió por suicidio a la edad de 59 años el 19 de diciembre de 2014. ^{[15] [17]}

• Kishline, Audrey (diciembre de 1995). Consumo moderado de alcohol: Guía de control de la moderación (TM) para personas que desean reducir su consumo de alcohol. Three Rivers Press . ISBN 978-0-517-88656-4.OCLC 33947025  .
• Rotgers, Frederick; Kern, Marc F .; Hoeltzel, Rudy (septiembre de 2002). Consumo responsable de alcohol: un enfoque de gestión moderada para bebedores problemáticos. New Harbinger Publications . ISBN 978-1-57224-294-4.OCLC 55204532  .

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