Articulo de referencia

Prueba de Lea

Ejemplo de una versión de la prueba de símbolos LEA. En esta imagen, los cuatro optotipos de la prueba se muestran sobre una manta para diagnosticar la agudeza visual de un niño...

Ejemplo de una versión de la prueba de símbolos LEA. En esta imagen, los cuatro optotipos de la prueba se muestran sobre una manta para diagnosticar la agudeza visual de un niño pequeño. Fotografía cortesía de la Dra. Lea Hyvarinen y Lea-Test http://www.lea-test.fi

El sistema de pruebas de visión LEA es una serie de pruebas de visión pediátricas diseñadas específicamente para niños que no saben leer las letras del alfabeto que se utilizan habitualmente en las tablas optométricas . Existen numerosas variantes de la prueba LEA que se pueden utilizar para evaluar las capacidades visuales de visión cercana y lejana, así como otros aspectos de la salud ocupacional, como la sensibilidad al contraste , el campo visual , la visión del color , la adaptación visual, la percepción del movimiento y la función y acomodación ocular (ojo) . [ 1 ]

Historia

La primera versión de la prueba LEA fue desarrollada en 1976 por la oftalmóloga pediátrica finlandesa Lea Hyvärinen, MD, PhD. La Dra. Hyvärinen completó su tesis sobre angiografía con fluoresceína y ayudó a fundar el primer laboratorio clínico en esa área mientras era becaria en el Instituto Oftalmológico Wilmer del Hospital Johns Hopkins en 1967. Durante su estancia en el Instituto Wilmer, se interesó por la rehabilitación y evaluación de la visión y ha trabajado en ese campo desde la década de 1970, capacitando equipos de rehabilitación, diseñando nuevos dispositivos de evaluación visual e impartiendo clases. La primera prueba dentro del Sistema de Pruebas de Visión LEA que creó la Dra. Hyvärinen fue la clásica Prueba de Símbolos LEA, seguida poco después por la Prueba de Números LEA, que se utilizó en estudios comparativos en el campo de la medicina ocupacional . [ 2 ]

Exactitud

Entre la variedad de pruebas de evaluación visual existentes, las pruebas de símbolos LEA son las únicas que han sido calibradas con el símbolo estandarizado de la prueba de visión Landolt C. El Landolt C es un optotipo que se utiliza en la mayor parte del mundo como símbolo estandarizado para medir la agudeza visual. Es idéntico a la "C" que se utiliza en la tabla de Snellen tradicional .

Además, se ha verificado experimentalmente que la prueba de símbolos LEA es una medida válida y fiable de la agudeza visual. Como es deseable en una buena prueba de visión, se ha demostrado que cada uno de los cuatro optotipos utilizados en la prueba de símbolos mide la agudeza visual de forma similar y produce el mismo desenfoque, lo que respalda la consistencia interna de la prueba . [ 3 ]

Un estudio publicado en Acta Ophthalmologica Scandinavica en 2006 [ 4 ] demostró que la tabla de distancias plegable de 15 líneas de los Símbolos de Lea es clínicamente útil para detectar deficiencias en la agudeza visual en niños preescolares. El estudio, que comparó los diagnósticos de agudeza visual obtenidos con las pruebas de los Símbolos de Lea con los obtenidos mediante examen oftalmológico , reveló que la tabla de los Símbolos de Lea proporcionó una evaluación precisa y suficiente en el 95,9 % de los 149 niños en edad preescolar evaluados. Esto sugiere que las pruebas de Lea pueden utilizarse con confianza como alternativa a las pruebas pediátricas de agudeza visual, que son más costosas y requieren más tiempo.

Importancia

El diseño único de las pruebas LEA y sus optotipos especiales permiten diagnosticar la baja visión pediátrica a edades mucho más tempranas que las que permiten las pruebas de visión estándar. Esto es especialmente importante en niños pequeños con otras discapacidades físicas o mentales que tienen derecho a recibir beneficios de educación especial temprana . Más de la mitad de los niños con baja visión también presentan otras deficiencias o discapacidades. La mayoría de las pruebas LEA también se pueden utilizar en niños con daño cerebral significativo y constituyen uno de los pocos métodos que permiten evaluar con precisión la agudeza visual en estas situaciones. [ 5 ]

Versiones

El sistema de pruebas de visión LEA actualmente contiene más de 40 pruebas diferentes que tienen como objetivo evaluar muchos aspectos de las deficiencias de visión y comunicación tanto en niños como en adultos. [ 6 ]

Prueba de símbolos LEA

La forma más antigua y básica de la prueba LEA se conoce simplemente como la "Prueba de Símbolos LEA". Esta prueba consta de cuatro optotipos (símbolos): los contornos de una manzana , un pentágono , un cuadrado y un círculo . Dado que estos cuatro símbolos se pueden nombrar e identificar fácilmente como objetos cotidianos y concretos ("manzana", "casa", "ventana" y "anillo"), se pueden reconocer a una edad más temprana que las letras o los números abstractos. Esto permite evaluar la agudeza visual de los niños en edad preescolar mucho antes de que se familiaricen con las letras y los números utilizados en otras tablas de visión estándar.

La prueba de símbolos LEA se utiliza a menudo en forma del rompecabezas LEA tridimensional (3D). Este rompecabezas incorpora color junto con los cuatro optotipos estándar para permitir la medición de la agudeza visual en niños a partir de los catorce meses de edad. [ 7 ]

Prueba de números LEA

La prueba de números LEA fue la segunda de las pruebas LEA desarrolladas y se puede utilizar para evaluar la agudeza visual de niños mayores e incluso adultos. Esta prueba tiene un diseño similar a una tabla de Snellen típica , con líneas de números que disminuyen de tamaño hacia la parte inferior de la página. Al igual que los optotipos de la prueba de símbolos LEA, estos números también están calibrados con respecto a la C de Landolt y se desenfocan por igual.

Prueba de agudeza de rejilla LEA

Esta prueba permite evaluar la agudeza visual de rejilla , especialmente en niños con deficiencias visuales graves o múltiples. La prueba de rejillas LEA también ha demostrado ser eficaz para evaluar la visión en niños con daño cerebral y es la única que puede revelar su capacidad limitada para procesar un gran número de líneas paralelas . [ 8 ]

Prueba de sensibilidad al contraste LEA

La información visual presentada en entornos de bajo contraste es fundamental para el proceso de comunicación visual . Es especialmente importante evaluar la sensibilidad al contraste de un niño a una edad temprana para determinar la distancia y la precisión con la que puede distinguir los rasgos faciales. Una prueba muy popular diseñada específicamente para este fin es la prueba "Hiding Heidi Low Contrast Face Pictures" (de la cual el Sistema de Pruebas de Visión LEA produce una versión). Esta prueba utiliza una serie de tarjetas que muestran rostros de dibujos animados con diferentes niveles de contraste. La evaluación de la sensibilidad al contraste obtenida con esta prueba es muy importante en entornos educativos, ya que los niños con deficiencias en el contraste tienen mucha dificultad para recibir señales visuales del lenguaje corporal o las expresiones faciales y, a menudo, no pueden leer la pizarra o el proyector. [ 9 ]

Véase también

Referencias

  1. Hyvärinen, L. Pruebas de Lea. Lea Test Ltd. Obtenido de http://www.lea-test.fi/
  2. Hyvärinen, L. (s.f.). La Dra. Lea y la visión infantil. Recuperado de http://drleahyvarinen.com/about-dr-lea/ Archivado el 14 de febrero de 2012 en Wayback Machine
  3. Hyvärinen, L., Näsänen, R., & Laurinen, P. (2009). Nueva prueba de agudeza visual para niños en edad preescolar. Asociación Americana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo.
  4. Bertuzzi, F., Orsoni, JG, Porta, MR, Paliaga, GP, & Miglior, S. (2006). Sensibilidad y especificidad de un protocolo de cribado de agudeza visual realizado con la tabla de distancia plegable de 15 líneas con símbolos de Lea en niños preescolares. Acta Ophthalmologica Scandinavica, 84(6), 807-811.
  5. Hyvärinen, L. (2000). ¿Cómo clasificar la baja visión pediátrica? Recuperado de http://www.lea-test.fi/en/assessme/cracow.html
  6. Hyvärinen, L. (s.f.). La Dra. Lea y la visión infantil. Recuperado de http://drleahyvarinen.com/about-dr-lea/ Archivado el 14 de febrero de 2012 en Wayback Machine
  7. Hyvärinen, L. Pruebas de Lea. Lea Test Ltd. Obtenido de http://www.lea-test.fi/
  8. Hyvärinen, L. (1 de enero de 2009). Pruebas de agudeza visual con rejillas. Recuperado de http://www.lea-test.fi/en/vistests/pediatric/gatests/gratings.html
  9. Hyvärinen, L. (s.f.). Sensibilidad al contraste. Recuperado de http://www.lea-test.fi/en/assessme/eduearl/part1/contrast.html
  • Sitio web oficial