Dolor

El duelo es la respuesta a la pérdida de algo considerado importante , en particular la muerte de una persona o animal con quien se había formado un vínculo o afecto . Si bien tradicionalmente se centra en la respuesta emocional a la pérdida, el duelo también tiene dimensiones físicas, cognitivas, conductuales, sociales, culturales, espirituales, políticas y filosóficas. Aunque los términos suelen usarse indistintamente, el duelo se refiere al estado de pérdida, mientras que el duelo es la reacción a esa pérdida.

El duelo asociado a la muerte es familiar para la mayoría de las personas, pero los individuos experimentan duelo en relación con diversas pérdidas a lo largo de sus vidas, como el desempleo , la enfermedad o el fin de una relación . ^{[ 2 ]} La pérdida puede clasificarse como física o abstracta; ^{[ 3 ]} la pérdida física se relaciona con algo que el individuo puede tocar o medir, como la pérdida de un cónyuge por fallecimiento, mientras que otros tipos de pérdida son más abstractos y posiblemente se relacionen con aspectos de las interacciones sociales de una persona. ^{[ 3 ]}

La investigación moderna ha ido más allá de los modelos rígidos basados en etapas, como las cinco etapas de Kübler-Ross , hacia marcos más flexibles. Un enfoque influyente es el Modelo de Duelo de Dos Vías de Simon Shimshon Rubin, que se centra tanto en el funcionamiento diario como en la evolución de la relación emocional con el fallecido. ^{[ 4 ]} La investigación de George Bonanno muestra además que la mayoría de las personas demuestran resiliencia natural, experimentando un funcionamiento estable a pesar de pérdidas significativas, al tiempo que reconoce que el duelo puede manifestarse como tristeza, ira, ansiedad, risa o incluso entumecimiento.

En algunos casos, sin embargo, el duelo puede prolongarse o volverse debilitante, dando lugar a un duelo complicado o trastorno de duelo prolongado (TDP), donde la añoranza persistente y la dificultad para retomar las rutinas normales interfieren con la vida. Ciertas pérdidas, como la muerte de un cónyuge, un hijo o un padre, tienden a conllevar mayores riesgos de depresión y otros problemas de salud mental. Los estudios sobre diferencias biológicas y culturales revelan que las expresiones de duelo son muy diversas, mientras que las teorías evolutivas sugieren que el duelo puede ayudar a fortalecer los vínculos sociales y las conductas de supervivencia.

proceso de duelo

Entre 1996 y 2006, existió un amplio escepticismo sobre una "trayectoria emocional" universal y predecible que condujera de la angustia a la "recuperación", reconociéndose que el duelo es un proceso de adaptación a la pérdida más complejo de lo que sugerían los modelos de etapas y fases anteriores. El modelo de duelo de dos vías, creado por Simon Shimshon Rubin en 1981, ^{[ 5 ]} proporcionó un enfoque más profundo del proceso de duelo. El modelo examina los efectos a largo plazo del duelo midiendo la capacidad de adaptación de la persona a la pérdida de un ser querido significativo. El objetivo principal del modelo de duelo de dos vías es que el individuo "gestione y viva en una realidad en la que el fallecido está ausente", así como que retome su funcionamiento biológico normal. ^{[ 6 ]}

La primera vía se centra en el funcionamiento biopsicosocial del duelo. Se enfoca en la ansiedad , la depresión , las preocupaciones somáticas, las respuestas traumáticas, las relaciones familiares, las relaciones interpersonales, la autoestima, la estructura de significado, el trabajo y la inversión en las tareas de la vida. Rubin (2010) señala: "En la vía 1, se considera la gama de aspectos del funcionamiento del individuo a través de indicadores afectivos, interpersonales, somáticos y psiquiátricos clásicos". ^{[ 7 ]}

La importancia de la cercanía entre el doliente y el difunto es crucial para la primera vía, ya que podría determinar la intensidad del duelo y la aflicción que experimentará el doliente. Esta primera vía representa la respuesta a eventos vitales extremadamente estresantes y requiere adaptación, cambio e integración. La segunda vía se centra en la relación continua entre el doliente y el difunto. La segunda vía se enfoca principalmente en cómo el doliente estaba conectado con el difunto y qué grado de cercanía compartían. Los dos componentes principales que se consideran son los recuerdos positivos y negativos, así como la implicación emocional compartida con el difunto. Cuanto más fuerte sea la relación con el difunto, mayor será la evaluación de dicha relación y mayor el impacto emocional.

Cualquier recuerdo puede ser un detonante para los deudos, la forma en que eligen recordar a sus seres queridos y cómo integran el recuerdo de estos en su vida diaria.

Diez atributos principales de esta vía incluyen imágenes/memoria, distancia emocional, efecto positivo, efecto negativo, preocupación por la pérdida, conflicto, idealización, conmemoración/transformación de la pérdida, impacto en la autopercepción y proceso de pérdida (shock, búsqueda, desorganización). ^{[ 8 ]} Un resultado de esta vía es poder reconocer cómo se ha producido la transformación más allá del duelo y el luto. ^{[ 8 ]} Al delinear los aspectos principales del proceso de duelo en dos vías interactivas, las personas pueden examinar y comprender cómo el duelo ha afectado su vida después de la pérdida y comenzar a adaptarse a esta vida posterior a la pérdida. El modelo ofrece una mejor comprensión de la duración del tiempo después de la pérdida y los resultados que se derivan de la muerte. Utilizando este modelo, los investigadores pueden examinar eficazmente la respuesta a la pérdida de un individuo evaluando el funcionamiento conductual-psicológico y la relación con el fallecido. ^{[ 9 ]}

Las autoras de ¿Cuál es tu duelo?, Litza Williams y Eleanor Haley, afirman en su comprensión de los usos clínicos y terapéuticos del modelo:

En términos de funcionamiento, este modelo puede ayudar a la persona en duelo a identificar qué áreas de su vida se han visto afectadas negativamente por el duelo, así como aquellas a las que ya ha comenzado a adaptarse tras la pérdida. Si la persona en duelo no puede retomar su funcionamiento normal previo a la pérdida, es probable que tenga dificultades para superar el duelo y la separación del fallecido. En cuanto al aspecto relacional, la persona en duelo puede tomar conciencia de su relación con el fallecido y de cómo ha cambiado o podría cambiar en el futuro (Williams y Haley, 2017). ^{[ 10 ]}

"El modelo de duelo de dos vías puede ayudar a especificar áreas de mutualidad (cómo las personas responden afectivamente al trauma y al cambio) y también de diferencia (cómo las personas en duelo pueden estar preocupadas por el fallecido después de la pérdida en comparación con cómo pueden estar preocupadas por el trauma después de la exposición al mismo)" (Rubin, SS, 1999). ^{[ 11 ]}

Si bien la respuesta de duelo se considera una forma natural de afrontar la pérdida, el duelo prolongado y muy intenso puede, en ocasiones, llegar a ser lo suficientemente debilitante como para considerarse un trastorno. ^{[ 12 ]}^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}

Reacciones

Una familia guarda luto durante un funeral en el cementerio del León durante el asedio de Sarajevo en 1992.

El duelo puede experimentarse de diversas maneras. ^{[ 15 ]} Llorar es una parte normal y natural del duelo. Llorar y hablar sobre la pérdida no es la única respuesta saludable y, si se fuerza o se hace en exceso, puede ser perjudicial. ^{[ 16 ]}^{[ 17 ]} La falta de llanto también es una reacción natural y saludable, potencialmente protectora del individuo, y también puede considerarse un signo de resiliencia. ^{[ 16 ]}^{[ 17 ]}^{[ 18 ]} Las personas en duelo también son propensas a sentir ansiedad . ^{[ 15 ]}

Algunas respuestas o acciones de duelo, denominadas "afrontamiento poco ético" por el investigador George Bonanno , pueden parecer contraintuitivas o incluso disfuncionales, por ejemplo, respuestas de celebración, risas o sesgos de autoservicio al interpretar los eventos. ^{[ 19 ]} Algunas personas sanas que están de duelo no hablan espontáneamente sobre la pérdida. Presionar a las personas para que lloren o relaten la experiencia de una pérdida puede ser perjudicial. ^{[ 17 ]} La risa genuina es saludable. ^{[ 16 ]}^{[ 18 ]}

Cuando fallece un ser querido, no es raro que los deudos afirmen haber "visto" u "escuchado" a la persona que han perdido. La mayoría de quienes han experimentado esto dicen sentirse reconfortados. En una encuesta realizada en 2008 por Amanda Barusch , el 27% de los encuestados que habían perdido a un ser querido reportaron haber tenido este tipo de experiencia de "contacto". ^{[ 20 ]} Estas experiencias se correlacionan con patologías como las complicaciones del duelo. ^{[ 21 ]}

Ciencia del duelo

Las cuatro trayectorias del duelo de Bonanno

George Bonanno, profesor de psicología clínica en la Universidad de Columbia , realizó más de dos décadas de estudios científicos sobre el duelo y el trauma . Sus estudios abarcan miles de personas que han sufrido pérdidas en Estados Unidos y estudios transculturales en diversos países del mundo, como Israel, Bosnia-Herzegovina y China. Sus participantes sufrieron pérdidas a causa de la guerra, el terrorismo , la muerte de niños, la muerte prematura de cónyuges, el abuso sexual , el diagnóstico de SIDA en la infancia y otros eventos potencialmente devastadores o traumáticos.

Sus hallazgos incluyen que la resiliencia natural es el componente principal de las reacciones de duelo y trauma. ^{[ 16 ]} El primer investigador en utilizar datos previos a la pérdida, describió cuatro trayectorias del duelo. ^{[ 16 ]} El trabajo de Bonanno también ha demostrado que la ausencia de síntomas de duelo o trauma es un resultado saludable, en lugar de algo que se deba temer, como se pensaba y practicaba hasta su investigación. ^{[ 19 ]} Debido a que las respuestas al duelo pueden tomar muchas formas, incluyendo risa, celebración y picardía, además de tristeza , ^{[ 18 ]}^{[ 22 ]} Bonanno acuñó la frase "afrontamiento feo" para describir la idea de que algunas formas de afrontamiento pueden parecer contraintuitivas. ^{[ 19 ]} Bonanno ha descubierto que la resiliencia es natural en los humanos, lo que sugiere que no se puede "enseñar" a través de programas especializados ^{[ 19 ]} y que prácticamente no existe investigación con la que diseñar entrenamiento en resiliencia, ni existe investigación que respalde una inversión importante en cosas como programas de entrenamiento en resiliencia militar. ^{[ 19 ]}

Las cuatro trayectorias son las siguientes:

Resiliencia : "La capacidad de los adultos en circunstancias normales que se ven expuestos a un evento aislado y potencialmente muy perturbador, como la muerte de un familiar cercano o una situación violenta o que ponga en peligro su vida, para mantener niveles relativamente estables y saludables de funcionamiento psicológico y físico", así como "la capacidad de tener experiencias generativas y emociones positivas".
Recuperación : Cuando "el funcionamiento normal cede temporalmente ante una psicopatología umbral o subumbral (por ejemplo, síntomas de depresión o trastorno de estrés postraumático , o TEPT), generalmente durante un período de al menos varios meses, y luego regresa gradualmente a los niveles previos al evento".
Disfunción crónica : Sufrimiento prolongado e incapacidad para funcionar, que suele durar varios años o más.
Duelo o trauma tardío : Cuando la adaptación parece normal, pero meses después la angustia y los síntomas aumentan. Los investigadores no han encontrado evidencia de duelo tardío , pero el trauma tardío parece ser un fenómeno real.

Modelo de "cinco etapas"

El modelo de Kübler-Ross , comúnmente conocido como las cinco etapas del duelo, describe una hipótesis introducida por primera vez por Elisabeth Kübler-Ross en su libro de 1969, Sobre la muerte y el morir . ^{[ 23 ]}

Las cinco etapas son:

Este modelo encontró un apoyo empírico limitado en un estudio poblacional de 2003. El estudio concluyó que la secuencia era correcta, aunque la aceptación fue máxima en todos los momentos de la experiencia de la persona. ^{[ 24 ]}

Bonos continuos

La teoría de los vínculos continuos sugiere que mantener una conexión duradera con un ser querido fallecido es una parte común del duelo, en lugar de un obstáculo para "seguir adelante". En los últimos tiempos, tanto la literatura psicológica como la cultura popular consideran que los vínculos continuos con el fallecido son patológicos en el duelo. ^{[ 25 ]}^{[ 26 ]}^{[ 27 ]}^{[ 28 ]} Según el modelo dominante, el propósito del duelo es dejar ir y seguir adelante. ^{[ 29 ]} Hacia finales del siglo XX, Dennis Klass , Phyllis Silverman y Steven Nickman desarrollaron un prototipo de duelo que incluye interacciones continuas con el fallecido, permaneciendo "abiertos tanto a las consecuencias positivas como negativas de esta actividad". ^{[ 30 ]}

Entre los diversos ejemplos de vínculos que perduran se incluyen la percepción de la presencia del difunto, el mantenimiento de conexiones a través de objetos físicos, la creencia de que el fallecido influye en pensamientos o eventos, y la integración consciente de las características del difunto en la identidad personal o grupal. ^{[ 31 ]} Si bien la intensidad de estos vínculos puede disminuir, a menudo persisten de alguna forma a lo largo de la vida del superviviente. Intentar dejar atrás por completo al difunto constituiría en sí mismo una negación de la realidad, ya que las relaciones persisten naturalmente y dan forma a las experiencias e identidades en curso. ^{[ 32 ]}

Mientras tanto, mantener los vínculos generalmente no implica una negación de la permanencia de la pérdida o la separación física. Se han observado vínculos continuos en diversas culturas y períodos históricos, lo que refleja la importante inversión cognitiva y emocional que los seres humanos depositan constantemente en sus relaciones con sus seres queridos fallecidos. ^{[ 31 ]}

Aparte de este reconocimiento cultural de larga data, las teorías psicológicas del siglo XX divergieron significativamente de estas visiones tradicionales, afirmando en cambio que romper los lazos con el difunto era fundamental. El surgimiento de la teoría de los vínculos continuos representó un desafío importante para estas ideas predominantes, impulsando una reevaluación de lo que constituye el duelo normativo. ^{[ 33 ]}^{[ 34 ]}

Procesos fisiológicos y neurológicos

Estudios de resonancia magnética funcional (RMf) de mujeres a quienes se les indujo el duelo por la muerte de una madre o una hermana en los últimos 5 años llevaron a la conclusión de que el duelo produjo una respuesta inflamatoria local medida por concentraciones salivales de citocinas proinflamatorias . Estas respuestas se correlacionaron con la activación en la corteza cingulada anterior y la corteza orbitofrontal . Esta activación también se correlacionó con el recuerdo libre de estímulos verbales relacionados con el duelo. Esto sugiere que el duelo puede causar estrés y que esta reacción está vinculada a las partes del lóbulo frontal que procesan las emociones . ^{[ 35 ]} La activación de la corteza cingulada anterior y el nervio vago está igualmente implicada en la experiencia de la angustia, ya sea por rechazo social o duelo.

Entre las personas que han sufrido una pérdida en los tres meses previos a un informe determinado, aquellas que reportan muchos pensamientos intrusivos sobre el fallecido muestran hiperactividad de la amígdala ventral y la corteza cingulada anterior rostral ante recordatorios de su pérdida. En el caso de la amígdala, esto se relaciona con la intensidad de su tristeza. En las personas que evitan tales pensamientos, existe un patrón opuesto relacionado, en el que se observa una disminución en la activación de la amígdala dorsal y la corteza prefrontal dorsolateral .

En aquellos que no se vieron tan afectados emocionalmente por los recordatorios de su pérdida, los estudios de resonancia magnética funcional (RMf) han permitido concluir que existe una alta conectividad funcional entre la corteza prefrontal dorsolateral y la actividad de la amígdala, lo que sugiere que la primera regula la actividad de la segunda. En las personas que experimentaron una mayor intensidad de tristeza, se observó una baja conexión funcional entre la corteza cingulada anterior rostral y la actividad de la amígdala, lo que sugiere una falta de regulación de la primera sobre la segunda. ^{[ 36 ]}

Hipótesis evolutivas

Desde una perspectiva evolutiva, el duelo resulta desconcertante porque parece costoso y no está claro qué beneficios aporta a quien lo sufre. Varios investigadores han propuesto explicaciones funcionales para el duelo, intentando resolver este enigma. Sigmund Freud argumentó que el duelo es un proceso de reinversión libidinal. Según Freud, quien sufre el duelo debe desinvertir del fallecido, lo cual es un proceso doloroso. ^{[ 37 ]} Pero esta desinversión permite a quien sufre el duelo utilizar energías libidinales en otros vínculos, posiblemente nuevos, por lo que cumple una función valiosa. John Archer, al abordar el duelo desde la perspectiva de la teoría del apego, argumentó que el duelo es un subproducto del sistema de apego humano. ^{[ 38 ]} Generalmente, una respuesta de tipo duelo es adaptativa porque obliga a un organismo social a buscar a un individuo perdido (por ejemplo, una madre o un hijo). Sin embargo, en el caso de la muerte, la respuesta es desadaptativa porque el individuo no simplemente se pierde y quien sufre el duelo no puede reunirse con el fallecido. Desde esta perspectiva, el duelo es un costo doloroso de la capacidad humana para formar compromisos.

Otros investigadores, como Randolph Nesse, han propuesto que el duelo es un tipo de dolor psicológico que orienta al afectado hacia una nueva existencia sin el fallecido y crea un recuerdo doloroso pero instructivo. ^{[ 39 ]} Si, por ejemplo, dejar a un hijo solo provocó su muerte, el duelo crea un recuerdo intensamente doloroso del suceso, disuadiendo al progenitor de volver a dejar a un hijo solo. Más recientemente, Bo Winegard y sus colegas argumentaron que el duelo podría ser una señal socialmente seleccionada de la propensión de un individuo a formar relaciones fuertes y comprometidas. ^{[ 40 ]} Desde esta perspectiva de señalización social, el duelo se dirige a los antiguos y nuevos compañeros sociales, informándoles de que quien sufre el duelo es capaz de formar fuertes compromisos sociales. Es decir, dado que el duelo señala la capacidad de una persona para formar vínculos sociales fuertes y fieles, aquellos que mostraron respuestas de duelo prolongadas fueron elegidos preferentemente por sus compañeros de alianza. Los autores argumentan que, a lo largo de la evolución humana, el duelo fue, por lo tanto, moldeado y elaborado por las decisiones sociales de los compañeros de alianza selectivos.

Riesgos

El duelo, si bien es una parte normal de la vida, conlleva cierto riesgo cuando es severo. Las reacciones severas afectan aproximadamente al 10% al 15% de las personas. ^{[ 16 ]} Las reacciones severas ocurren principalmente en personas con depresión presente antes del evento de pérdida. ^{[ 16 ]} Las reacciones severas de duelo pueden extenderse a las relaciones familiares. Algunos investigadores han encontrado un mayor riesgo de ruptura matrimonial después de la muerte de un hijo, por ejemplo. Otros no han encontrado ningún aumento. John James, autor del Manual de Recuperación del Duelo y fundador del Instituto de Recuperación del Duelo , informó que su matrimonio se rompió después de la muerte de su hijo pequeño.

Riesgos para la salud

Muchos estudios han analizado a las personas en duelo en términos de un mayor riesgo de enfermedades relacionadas con el estrés. Colin Murray Parkes, en las décadas de 1960 y 1970 en Inglaterra, observó un aumento en las visitas al médico, con síntomas como dolor abdominal, dificultad para respirar, etc., en los primeros seis meses posteriores a una muerte. Otros han observado mayores tasas de mortalidad (Ward, AW 1976) y Bunch et al. encontraron un riesgo cinco veces mayor de suicidio en adolescentes tras la muerte de un padre. ^{[ 41 ]} Una investigación financiada por el Consejo de Investigación Médica encontró que las personas en duelo por la muerte repentina de un amigo o familiar por suicidio tienen un 65% más de probabilidades de intentar suicidarse, lo que eleva el riesgo absoluto a 1 de cada 10. ^{[ 42 ]} El duelo también aumenta el riesgo de infarto . ^{[ 43 ]}

Duelo complicado

El trastorno de duelo prolongado (TDP), anteriormente conocido como trastorno de duelo complicado (TDC), es una reacción patológica a la pérdida que representa un conjunto de síntomas derivados empíricamente que se han asociado con disfunción física y psicosocial a largo plazo. Las personas con TDP experimentan síntomas de duelo graves durante al menos seis meses y se encuentran atrapadas en un estado desadaptativo. ^{[ 44 ]} Se está intentando crear una categoría de diagnóstico para el duelo complicado en el DSM-5 . ^{[ 12 ]}^{[ 45 ]} Actualmente es un "área para estudio posterior" en el DSM, bajo el nombre de Trastorno de Duelo Complejo Persistente. Los críticos de incluir el diagnóstico de duelo complicado en el DSM-5 dicen que hacerlo constituirá caracterizar una respuesta natural como una patología y resultará en la medicación indiscriminada de personas que son esencialmente normales. ^{[ 45 ]}^{[ 46 ]}

Shear y sus colegas encontraron un tratamiento eficaz para el duelo complicado, tratando las reacciones de la misma manera que las reacciones traumáticas. ^{[ 47 ]}^{[ 48 ]}

El duelo complicado no es sinónimo de duelo. El duelo complicado se caracteriza por un período de duelo prolongado y otros criterios, incluyendo deterioros mentales y físicos. ^{[ 49 ]} Una parte importante para comprender el duelo complicado es entender cómo los síntomas difieren del duelo normal. La Clínica Mayo afirma que en el duelo normal los sentimientos de pérdida son evidentes. Sin embargo, cuando la reacción se convierte en duelo complicado, los sentimientos de pérdida se vuelven incapacitantes y continúan incluso con el paso del tiempo. ^{[ 50 ]} Los signos y síntomas característicos del duelo complicado se enumeran como "enfoque extremo en la pérdida y los recuerdos del ser querido, anhelo intenso o añoranza por el fallecido, problemas para aceptar la muerte, entumecimiento o desapego ... amargura por la pérdida, incapacidad para disfrutar de la vida, depresión o tristeza profunda, dificultad para realizar rutinas normales, retraimiento de actividades sociales, sensación de que la vida no tiene sentido ni propósito, irritabilidad o agitación, falta de confianza en los demás". ^{[ 50 ]} Los síntomas observados en el duelo complicado son específicos porque parecen ser una combinación de los síntomas que se encuentran en la separación, así como en el estrés traumático. También se consideran complicados porque, a diferencia del duelo normal, estos síntomas persisten independientemente del tiempo transcurrido y a pesar del tratamiento con antidepresivos tricíclicos. ^{[ 51 ]} Las personas con síntomas de duelo complicado suelen presentar otros trastornos mentales como TEPT (trastorno de estrés postraumático), depresión, ansiedad, etc. ^{[ 52 ]}

Los casos de duelo complicado son multifactoriales y se distinguen de la depresión mayor y el trastorno de estrés postraumático. La evidencia muestra que el duelo complicado es una versión más grave y prolongada del duelo agudo, y no un tipo de duelo completamente diferente. Si bien solo afecta al 2 o 3 % de la población mundial, el duelo complicado suele contraerse cuando un ser querido fallece de forma repentina y violenta. ^{[ 53 ]}

El dolor no reconocido

El duelo no reconocido es un término que describe el duelo que no es reconocido por la sociedad . Ejemplos de eventos que conducen al duelo no reconocido son la muerte de un amigo, la pérdida de una mascota, un trauma en la familia una generación anterior, ^{[ 54 ]} la pérdida de un hogar o lugar de residencia particularmente en el caso de los niños, que generalmente tienen poco o ningún control en tales situaciones, y cuyo duelo puede no ser notado o comprendido por los cuidadores. ^{[ 55 ]}^{[ 56 ]}^{[ 57 ]} los niños y adolescentes militares estadounidenses en particular que se mudan mucho mientras crecen, ^{[ 58 ]} un embarazo abortado o espontáneo , la pérdida de un padre o la entrega de un hijo en adopción , la pérdida de un padre biológico por adopción, la muerte de un ser querido debido a una causa socialmente inaceptable como el suicidio , ^{[ 59 ]} o la muerte de una celebridad .

Existen menos sistemas de apoyo disponibles para las personas que experimentan un duelo no reconocido en comparación con aquellas que atraviesan una forma de duelo ampliamente reconocida. Por lo tanto, las personas que sufren un duelo no reconocido experimentan un proceso de duelo más complejo. Pueden sentir ira y depresión debido a la falta de validación pública, lo que conlleva la incapacidad de expresar plenamente su dolor. Además, es posible que no reciban suficiente apoyo social y se sientan aisladas. ^{[ 60 ]}

Ejemplos de duelo

Muerte de un niño

Es algo espantoso amar lo que la muerte puede tocar. Josephine Jacobsen , El instante del conocimiento (Biblioteca del Congreso, 1974), 7.

La muerte de un niño puede manifestarse como una pérdida en la infancia, como un aborto espontáneo , un mortinato , una muerte neonatal, el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) o la muerte de un niño mayor. Entre los adultos mayores de 50 años, aproximadamente el 11 % ha sufrido la pérdida de al menos uno de sus hijos. ^{[ 61 ]}

En la mayoría de los casos, los padres encuentran el duelo casi insoportablemente devastador, y tiende a presentar mayores factores de riesgo que cualquier otra pérdida. Esta pérdida también conlleva un proceso que dura toda la vida: uno no se "supera" la muerte, sino que debe asimilarla y vivir con ella. ^{[ 62 ]} La intervención y el apoyo reconfortante pueden marcar la diferencia en la supervivencia de un padre en este tipo de duelo, pero los factores de riesgo son grandes y pueden incluir la ruptura familiar o el suicidio. ^{[ 63 ]}^{[ 64 ]}

Los sentimientos de culpa, sean legítimos o no, son generalizados, y la naturaleza dependiente de la relación predispone a los padres a diversos problemas al intentar sobrellevar esta gran pérdida. Los padres que sufren un aborto espontáneo o un aborto del que se arrepienten o que es forzado pueden experimentar resentimiento hacia quienes tienen embarazos exitosos. ^{[ 65 ]}

Muerte de un cónyuge

Muchas viudas y viudos describen haber perdido la mitad de sí mismos. Un factor importante es la forma en que falleció el cónyuge. Quien sobrevive a una enfermedad experimenta el duelo de manera diferente a quien sobrevive a un acto de violencia. A menudo, el cónyuge que queda huérfano puede sufrir depresión y soledad, y sentir la necesidad de buscar ayuda profesional para afrontar su nueva vida.

Un ejemplo histórico de profundo dolor conyugal es el del emperador mogol Shah Jahan tras la muerte de su esposa Mumtaz Mahal en 1631 durante el parto. Los relatos contemporáneos describen a Shah Jahan como "paralizado por el dolor", y se informa que entró en un período de profundo luto, durante el cual, según se dice, se recluyó, dejó de escuchar música y abandonó la vestimenta lujosa durante años. ^{[ 66 ]}^{[ 67 ]} En respuesta a su pérdida, Shah Jahan encargó la construcción del Taj Mahal como su mausoleo, ampliamente considerado un monumento al amor y al dolor perdurables. ^{[ 68 ]}

Además, la mayoría de las parejas tienen una división de tareas o responsabilidades, por ejemplo, el esposo corta el césped, la esposa paga las cuentas, etc., lo que, sumado al profundo dolor y los cambios en la vida, implica responsabilidades adicionales para la persona en duelo. Planificar y financiar un funeral puede ser muy difícil si no se realizó una planificación previa. Los cambios en los seguros, las cuentas bancarias, la reclamación del seguro de vida y la búsqueda de cuidado infantil también pueden resultar intimidantes para alguien que está de duelo. El aislamiento social también puede volverse inminente, ya que a muchos grupos formados por parejas les resulta difícil adaptarse a la nueva identidad de la persona en duelo, y esta última enfrenta grandes desafíos para reconectarse con los demás. Las viudas de muchas culturas, por ejemplo, visten de negro durante el resto de sus vidas para simbolizar la pérdida de su cónyuge y su dolor. Solo en las últimas décadas esta tradición se ha reducido a un período de dos años, mientras que en algunas religiones, como el cristianismo ortodoxo, muchas viudas continúan vistiendo de negro durante el resto de sus vidas. ^{[ 69 ]}

Muerte de un hermano

A los hermanos en duelo se les suele llamar los "dolientes olvidados", a quienes se les hace sentir que su dolor no es tan grave como el de sus padres. ^{[ 70 ]} Sin embargo, la relación entre hermanos tiende a ser la relación significativa más duradera de la vida, y los hermanos que han formado parte de la vida del otro desde el nacimiento, como los gemelos, ayudan a formar y mantener la identidad del otro; con la muerte de un hermano llega la pérdida de esa parte de la identidad del superviviente porque "tu identidad se basa en tenerlo ahí". ^{[ 71 ]}^{[ 72 ]}

Si los hermanos no se llevaban bien o no eran cercanos entre sí, entonces pueden surgir intensos sentimientos de culpa por parte del hermano sobreviviente (la culpa también puede surgir por haber sobrevivido, por no haber podido evitar la muerte, por haber discutido con su hermano, etc.) ^{[ 73 ]}

Muerte de un padre

Para un adulto

Cuando un hijo adulto pierde a un padre en la edad adulta tardía, se considera que es "oportuno" y un evento normal del curso de la vida. Esto permite que los hijos adultos experimenten un nivel de duelo aceptable. Sin embargo, las investigaciones muestran que la muerte de un padre en la mediana edad adulta no es un evento normal en absoluto, sino una transición vital importante que lleva a una evaluación de la propia vida o la mortalidad. Otros pueden aislarse de amigos y familiares al procesar la pérdida de alguien con quien han tenido la relación más larga. ^{[ 74 ]}

En los países desarrollados, las personas suelen perder a sus padres después de los 50 años. ^{[ 75 ]}

Para un niño

Para un niño, la muerte de un progenitor, sin apoyo para afrontar el duelo, puede provocar daños psicológicos a largo plazo. Esto es más probable si los cuidadores adultos están lidiando con su propio duelo y no están disponibles psicológicamente para el niño. El progenitor o cuidador superviviente desempeña un papel fundamental en la adaptación de los niños a la muerte de su padre o madre. Sin embargo, perder a un progenitor a una edad temprana también tiene algunos efectos positivos. Algunos niños mostraron mayor madurez, mejores habilidades de afrontamiento y una mejor comunicación. Los adolescentes que perdieron a un progenitor valoraban más a otras personas que aquellos que no habían experimentado una pérdida tan cercana. ^{[ 76 ]}

Pérdida durante la infancia

Cuando un padre o cuidador fallece o se va, los niños pueden presentar síntomas de psicopatología, pero estos son menos graves que en niños con depresión mayor. ^{[ 77 ]} La pérdida de un padre, abuelo o hermano puede ser muy perturbadora en la infancia, pero incluso en esta etapa existen diferencias de edad en relación con la pérdida. Un niño muy pequeño, menor de uno o dos años, puede no mostrar ninguna reacción ante la muerte de su cuidador, pero otros niños pueden verse afectados por la pérdida.

En una etapa en la que se forman la confianza y la dependencia, incluso una simple separación puede causar problemas de bienestar. Esto es especialmente cierto si la pérdida se produce en periodos críticos como los 8-12 meses, cuando el apego y la separación alcanzan su punto álgido, e incluso una breve separación de un progenitor u otro cuidador puede provocar angustia. ^{[ 78 ]}

Incluso cuando un niño crece, la muerte sigue siendo difícil de comprender y esto afecta su reacción. Por ejemplo, los niños más pequeños ven la muerte más como una separación y pueden creer que es curable o temporal. Las reacciones pueden manifestarse en comportamientos disruptivos, un retorno a comportamientos anteriores como chuparse el dedo, aferrarse a un juguete o comportamientos de enojo. Aunque no tienen la madurez para el duelo como un adulto, sienten la misma intensidad. ^{[ 79 ]} A medida que los niños entran en la preadolescencia y la adolescencia, hay una comprensión más madura.

Los adolescentes pueden responder con delincuencia , ^{[ 80 ]}^{[ 81 ]} o, por el contrario, convertirse en "sobresalientes". No son infrecuentes las acciones repetitivas, como lavar el coche repetidamente o realizar tareas repetitivas como coser, jugar a videojuegos, etc. Es un esfuerzo por mantenerse por encima del dolor. ^{[ 82 ]} La pérdida infantil puede predisponer a un niño no solo a enfermedades físicas, sino también a problemas emocionales y a un mayor riesgo de suicidio, especialmente en la adolescencia. ^{[ 83 ]}

El duelo puede experimentarse como resultado de pérdidas debidas a causas distintas a la muerte. Por ejemplo, las mujeres que han sufrido abuso físico, psicológico o sexual a menudo se duelen por el daño o la pérdida de su capacidad de confiar. Es probable que esto se experimente como un duelo no reconocido . ^{[ 84 ]}

En relación con el tema específico del abuso sexual infantil, algunos comentaristas han argumentado que los conceptos de pérdida y duelo ofrecen marcos analíticos particularmente útiles para comprender tanto el impacto del abuso sexual infantil como las formas terapéuticas de abordarlo. Desde esta perspectiva, el abuso sexual infantil puede representar para muchos niños múltiples formas de pérdida: no solo de confianza, sino también pérdida de control sobre sus cuerpos, pérdida de la inocencia e incluso pérdida de su propia infancia. ^{[ 85 ]}^{[ 86 ]}^{[ 87 ]}

Los traslados pueden causar un dolor significativo a los niños, especialmente si se combinan con otras circunstancias difíciles, como comportamientos parentales negligentes o abusivos, otras pérdidas significativas, etc. ^{[ 55 ]}^{[ 57 ]}

Pérdida de un amigo o compañero de clase

Los niños pueden experimentar la muerte de un amigo o compañero de clase debido a una enfermedad, accidentes, suicidio o violencia. El apoyo inicial consiste en asegurarles a los niños que sus sentimientos emocionales y físicos son normales. ^{[ 88 ]}

El sentimiento de culpa del superviviente (o síndrome del superviviente) es una condición mental que se presenta cuando una persona se siente culpable por haber sobrevivido a un evento traumático mientras que otros no lo lograron. Puede encontrarse entre supervivientes de combate, desastres naturales, epidemias, entre los amigos y familiares de quienes se han suicidado, y en situaciones no mortales, como entre aquellos cuyos compañeros de trabajo son despedidos. ^{[ 89 ]}

Otras pérdidas

Los padres pueden sufrir duelo por la pérdida de hijos por causas distintas a la muerte, por ejemplo, por la pérdida de la custodia en un proceso de divorcio; la privación legal de la patria potestad por parte del gobierno, como en casos de maltrato infantil ; por secuestro; porque el niño abandonó el hogar voluntariamente (ya sea por fuga o, en el caso de menores de edad, por abandono legal del hogar); o porque un adulto se niega o no puede tener contacto con uno de los padres. Esta pérdida difiere de la muerte de un hijo en que el proceso de duelo se prolonga o se niega debido a la esperanza de que la relación se restablezca. ^{[ 90 ]}

El duelo puede surgir tras la pérdida de una relación sentimental (por ejemplo, divorcio o ruptura), una vocación, una mascota ( pérdida de un animal ), un hogar, la partida de los hijos ( síndrome del nido vacío ), la partida de los hermanos, un amigo, la pérdida de la fe religiosa, etc. Una persona que se identifica profundamente con su profesión puede experimentar duelo si tiene que dejar su trabajo por jubilación, despido, lesión o pérdida de certificación. Quienes han sufrido una pérdida de confianza también suelen experimentar algún tipo de duelo. ^{[ 91 ]}

Duelo de veteranos

Un soldado estadounidense, desconsolado, recibe el consuelo de un compañero tras la muerte en combate de un amigo durante la Guerra de Corea .

El duelo de los veteranos de guerra que aún viven suele ser ignorado. Se han investigado y estudiado los efectos psicológicos y el trastorno de estrés postraumático, pero muy pocos se centran específicamente en el duelo y la pérdida. Además, se han realizado numerosos estudios sobre familias que han perdido a miembros del ejército, pero pocos sobre los propios soldados. Existen muchos monumentos que rinden homenaje a los caídos, lo que pone de manifiesto la falta de atención que reciben los veteranos y soldados que aún viven en lo que respecta al duelo. ^{[ 92 ]}

Duelo gradual

Muchos de los ejemplos de duelo mencionados anteriormente ocurren de forma abrupta, pero también hay casos de pérdida gradual de algo o alguien. Por ejemplo, la pérdida gradual de un ser querido por Alzheimer produce un "duelo gradual". ^{[ 93 ]}

La autora Kara Tippetts describió su muerte por cáncer como una muerte "gradual": su "cuerpo fallando" y sus "capacidades desapareciendo". ^{[ 94 ]} Milton Crum, al escribir sobre el duelo gradual, dice que "cada grado de muerte, cada muerte de las características de una persona, cada muerte de las capacidades de una persona, es un duelo". ^{[ 95 ]}

Apoyo

Soporte profesional

Muchas personas que están de duelo no necesitan ayuda profesional. ^{[ 96 ]} Algunas pueden buscar apoyo adicional de psicólogos o psiquiatras con licencia . Los recursos de apoyo disponibles para quienes están de duelo pueden incluir terapia de duelo , grupos de apoyo profesionales o clases educativas, y grupos de apoyo dirigidos por pares. En los Estados Unidos de América, las agencias locales de cuidados paliativos pueden proporcionar un primer contacto para quienes buscan apoyo en el duelo. ^{[ 97 ]}

El duelo puede provocar depresión o abuso de alcohol y drogas y, si no se trata, puede volverse lo suficientemente grave como para afectar la vida diaria. ^{[ 98 ]} Medline Plus recomienda contactar a un profesional médico si "no puede lidiar con el duelo, está consumiendo cantidades excesivas de drogas o alcohol, se deprime mucho o tiene una depresión prolongada que interfiere con su vida diaria". ^{[ 98 ]} Otras razones para buscar atención médica pueden incluir: "Puede concentrarse en casi nada más que la muerte de su ser querido, tiene añoranza o nostalgia persistente por la persona fallecida, tiene pensamientos de culpa o autoculpabilización, cree que hizo algo mal o que podría haber evitado la muerte, siente que la vida no vale la pena, ha perdido su sentido de propósito en la vida, desearía haber muerto junto con su ser querido". ^{[ 50 ]}

Los profesionales pueden utilizar diversas maneras de ayudar a alguien a sobrellevar y superar su duelo. La hipnosis se utiliza a veces como terapia complementaria para ayudar a los pacientes que experimentan duelo. ^{[ 99 ]} La hipnosis mejora y facilita el duelo y ayuda a los pacientes a resolver el duelo traumático. ^{[ 100 ]} La arteterapia también puede utilizarse para permitir que los deudos procesen su duelo de forma no verbal. ^{[ 101 ]}

Lichtenthal y Cruess estudiaron cómo la divulgación escrita específica para el duelo tenía beneficios para ayudar a adaptarse a la pérdida y a mejorar los efectos del trastorno de estrés postraumático (TEPT), el trastorno de duelo prolongado y la depresión. La escritura dirigida ayudó a muchas personas que habían experimentado la pérdida de una relación significativa. Implicaba que las personas intentaran dar sentido a la pérdida a través de la construcción de significado (comprender lo sucedido y la causa de la muerte) o a través de la búsqueda de beneficios (considerar la importancia global de la pérdida de los objetivos personales y ayudar a la familia a desarrollar una mayor apreciación de la vida). Esta construcción de significado puede surgir de forma natural para algunos, pero muchos necesitan una intervención directa para "seguir adelante". ^{[ 102 ]}

Grupos de apoyo

Los grupos de apoyo para personas en duelo siguen diversos patrones. ^{[ 103 ]}^{[ 104 ]} Muchos se organizan exclusivamente como grupos de pares, como las secciones locales de Compassionate Friends , un grupo internacional para padres en duelo. Otros grupos de apoyo para el duelo están dirigidos por profesionales, quizás con la ayuda de otros miembros. Algunos grupos de apoyo abordan problemas específicos, como aprender a planificar comidas y cocinar solo para una persona. ^{[ 105 ]}

Diferencias culturales en el duelo

Cada cultura especifica costumbres como rituales, estilos de vestimenta u otros hábitos, así como actitudes, en las que se anima o se espera que participen los deudos. Un análisis de culturas no occidentales sugiere que las creencias sobre el mantenimiento de los lazos con el difunto varían. En Japón, el mantenimiento de los lazos con el difunto es aceptado y se lleva a cabo mediante rituales religiosos. Entre los hopi de Arizona, las mujeres experimentan alucinaciones autoinducidas en las que evocan imágenes del ser querido fallecido para llorar y procesar su dolor. ^{[ 106 ]}

Las distintas culturas viven el duelo de maneras diferentes, pero todas poseen métodos fundamentales para afrontar de forma saludable la muerte de un ser querido. ^{[ 107 ]} La forma en que la familia estadounidense afronta el duelo se describe en «El Comité del Duelo», de T. Glen Coughlin . Este relato ofrece una perspectiva interna de cómo la cultura estadounidense ha aprendido a sobrellevar las tribulaciones y dificultades del duelo. El relato se estudia en el curso «La Política del Duelo: Gestión del Duelo en la Ficción Transcultural» de la Universidad de Columbia. ^{[ 108 ]}

En aquellos con trastornos del neurodesarrollo

Contrariamente a la creencia popular, las personas con trastornos del neurodesarrollo , como los individuos autistas y aquellos con discapacidad intelectual , pueden procesar el duelo de manera similar a las personas no autistas. ^{[ 109 ]} Sin embargo, la forma en que otros interactúan con las personas con trastornos del neurodesarrollo puede afectar la manera en que perciben, procesan y expresan su duelo; esto se observa típicamente en asociación con el doble tabú de la muerte y la discapacidad , ^{[ 110 ]} lo que lleva a que las personas con trastornos del neurodesarrollo a menudo no sean informadas adecuadamente sobre una pérdida o su significado y sean excluidas o desalentadas de asistir a eventos relacionados con la pérdida (por ejemplo, funerales). ^{[ 111 ]}

Además, una de las principales diferencias entre las personas con discapacidad intelectual y las que no la tienen es típicamente la capacidad de verbalizar sus sentimientos sobre la pérdida, razón por la cual las señales no verbales y los cambios en el comportamiento se vuelven tan importantes, porque estos suelen ser signos de angustia y expresiones de duelo en esta población. ^{[ 112 ]} Esta dificultad para expresar el impacto emocional de una pérdida de una manera neuronormativa se observa en todos los trastornos del neurodesarrollo y a menudo lleva a que sus reacciones de duelo pasen desapercibidas y/o sean malinterpretadas por quienes los rodean; por ejemplo, las reacciones de duelo auténticas en personas autistas y/o personas con discapacidad intelectual pueden ser simplemente etiquetadas como comportamiento desafiante por quienes los apoyan y cuidan. ^{[ 113 ]} Por lo tanto, es importante al trabajar con personas con trastornos del neurodesarrollo recordar que pueden expresar y comprender su duelo de maneras no neuronormativas, como en la perseveración y la repetición de palabras relacionadas con la muerte (una forma de ecofenómeno conocida como ecotanatología ). ^{[ 114 ]} Además, es importante que los cuidadores y familiares de personas con trastornos del neurodesarrollo se adapten a su nivel de comprensión y les permitan procesar la pérdida y el duelo con la ayuda necesaria, y que no ignoren el duelo que experimentan estas personas ni las formas únicas en que pueden expresarlo. ^{[ 115 ]}

Un aspecto importante del apoyo al proceso de duelo para las personas con trastornos del neurodesarrollo es la narración y el relato de historias, ya que esto puede ayudar a las personas a comprender la muerte y la pérdida y a expresar su dolor a un nivel apropiado para su propia comprensión. Además, otro aspecto importante del apoyo es la participación familiar siempre que sea posible, que debe centrarse en promover la inclusión en los eventos previos y posteriores a la pérdida (por ejemplo, visitar el hospital para ver a un familiar moribundo, asistir al funeral, poder visitar la tumba, etc.) y garantizar que las personas reciban información sobre estos eventos a su nivel de comprensión y que se respeten sus decisiones, como si desean o no asistir a un servicio funerario. Al involucrar a familiares y amigos en un diálogo abierto y de apoyo con la persona, teniendo en cuenta el doble tabú de la muerte y la discapacidad , ^{[ 110 ]} se ayuda a las personas con trastornos del neurodesarrollo a procesar, comprender y sentirse incluidas. Sin embargo, si quienes apoyan a la persona no están debidamente informados sobre cómo las personas con diferentes perfiles de neurodesarrollo procesan, comprenden y expresan el duelo, su participación puede no ser tan beneficiosa como la de quienes son conscientes de las posibles diferencias y, en última instancia, puede resultar perjudicial en áreas que van más allá del apoyo práctico. ^{[ 112 ]}^{[ 116 ]} Además, la importancia de la unidad familiar es crucial en un enfoque sociocognitivo para el acompañamiento en el duelo; en este enfoque, la persona con discapacidad tiene la oportunidad de observar cómo quienes la rodean afrontan la pérdida y de actuar en consecuencia, modelando e imitando el comportamiento. Este enfoque también ayuda a la persona a comprender que sus emociones son aceptables, válidas y normales. ^{[ 117 ]}

Por último, en lo que respecta al duelo por pérdidas no mortales en relación con trastornos del neurodesarrollo, específicamente autismo y TDAH, las investigaciones actuales sugieren que quienes reciben un diagnóstico en la edad adulta pueden experimentar reacciones físicas, sociales y emocionales dentro de un ciclo oscilante de duelo, alivio y (auto)confianza. ^{[ 118 ]}

En los animales

Anteriormente se creía que el duelo era una emoción exclusivamente humana, pero estudios han demostrado que otros animales también experimentan duelo o estados similares durante la muerte de otro animal, especialmente elefantes , lobos , simios y cabras . Esto puede ocurrir entre animales vinculados, es decir, animales que intentan sobrevivir juntos (por ejemplo, una manada de lobos o topillos de la pradera emparejados). Existe evidencia de que los animales experimentan duelo por la pérdida de un miembro de su grupo, una pareja o su dueño durante muchos días. Algunos animales muestran su duelo por su pérdida durante muchos años. Cuando los animales están de duelo, sus rutinas de vida cambian al igual que las de los humanos. Por ejemplo, pueden dejar de comer, aislarse o cambiar su rutina de sueño, tomando siestas en lugar de dormir durante la noche. Tras la muerte de un miembro de su grupo o una pareja, algunos animales se deprimen, mientras que otros, como el bonobo, conservan los cuerpos de sus crías durante mucho tiempo. Los gatos intentan encontrar a su compañero muerto con un maullido de duelo, y los perros y caballos se deprimen. ^{[ 119 ]}

Dado que resulta más difícil estudiar las emociones en los animales debido a la falta de comunicación clara, en un intento por estudiar el duelo, se han realizado investigaciones sobre los niveles hormonales. Un estudio halló que las hembras de babuino presentaban aumentos significativos en las hormonas del estrés llamadas glucocorticoides . Posteriormente, las hembras de babuino aumentaban el acicalamiento, promoviendo el contacto físico, lo que libera oxitocina , que inhibe la liberación de glucocorticoides. ^{[ 120 ]}

Mamíferos

Los mamíferos han demostrado experimentar estados de duelo, especialmente entre una madre y su cría. A menudo, la madre permanece cerca de su cría muerta durante breves periodos de tiempo e investiga las razones de su falta de respuesta. Por ejemplo, algunos ciervos suelen olfatear, tocar y observar a su cervatillo sin vida antes de darse cuenta de que ha muerto y dejarlo para que se reincorpore a la manada poco después. Otros animales, como la leona , recogen a su cachorro con la boca y lo colocan en otro lugar antes de abandonarlo.

Cuando muere una cría de chimpancé o gorila , la madre carga el cuerpo durante varios días antes de poder finalmente seguir adelante sin él; este comportamiento también se ha observado en otros primates . ^{[ 121 ]} La Royal Society sugiere que, "Se ha propuesto que tales interacciones están relacionadas con la condición materna, el apego, las condiciones ambientales o reflejan una falta de conciencia de que la cría ha muerto". ^{[ 122 ]} Jane Goodall ha descrito a los chimpancés como exhibiendo un comportamiento de duelo ante la pérdida de un miembro del grupo con silencio y prestando más atención al cadáver. Y a menudo continúan acicalándolo y permanecen cerca del cadáver hasta que el grupo debe seguir adelante sin él. Un ejemplo de esto que observó Goodall fue el de una chimpancé madre de tres que había muerto. Los hermanos permanecieron junto al cuerpo de su madre todo el día. De los tres hermanos, el más pequeño mostró la mayor agitación gritando y se deprimió, pero pudo recuperarse gracias al cuidado de los dos hermanos mayores. Sin embargo, el más pequeño rechazó el comportamiento de los hermanos que era similar al de la madre. ^{[ 123 ]} Otro ejemplo notable es Koko , una gorila a la que se le enseñó el lenguaje de señas , que expresó tristeza e incluso describió tristeza por la muerte de su gato mascota, All Ball. ^{[ 124 ]}

En ocasiones, los animales han mostrado dolor por sus parejas o "amigos". Cuando dos chimpancés establecen un vínculo, sexual o no , y uno de ellos muere, el chimpancé superviviente muestra signos de duelo, arrancándose el pelo con rabia y llorando; si se retira el cuerpo, se resiste, y finalmente se calma cuando el cuerpo desaparece, pero al verlo de nuevo, vuelve a un estado violento. ^{[ 125 ]}

Los elefantes han mostrado un comportamiento inusual al encontrar los restos de otro elefante fallecido. A menudo lo investigan tocándolo y sujetándolo con sus trompas, y toda la manada permanece a su alrededor durante largos periodos de tiempo hasta que deben abandonarlo. Se desconoce si están de luto y mostrando compasión, o si simplemente sienten curiosidad e investigan el cadáver. Se cree que los elefantes pueden distinguir a sus parientes incluso a partir de sus restos. Al encontrar el cuerpo de un elefante o un humano fallecido, se ha observado a los elefantes cubriendo el cuerpo con vegetación y tierra, en lo que parece ser un comportamiento de entierro. ^{[ 126 ]} Un episodio de la emblemática serie documental de la BBC, Life on Earth, muestra esto en detalle: los elefantes, al encontrar a un miembro muerto de la manada, se detienen durante varios minutos y tocan y sostienen cuidadosamente los huesos del animal muerto. ^{[ 127 ]}

La antropóloga Barbara J. King ha sugerido que una forma de evaluar la expresión del duelo en los animales es observar comportamientos alterados, como el aislamiento social, la interrupción de la alimentación o el sueño, la expresión de afecto o el aumento de las reacciones de estrés en respuesta a la muerte de un familiar, pareja o amigo. ^{[ 128 ]} Estos criterios no presuponen la capacidad de anticipar la muerte, comprender su carácter definitivo o experimentar emociones equivalentes a las de los humanos, pero al mismo tiempo no descartan la posibilidad de que dichas capacidades existan en algunos animales o que diferentes tipos de experiencias emocionales puedan constituir el duelo. ^{[ 129 ]} Basándose en estos criterios, King ofrece ejemplos de comportamientos potenciales de duelo observados en animales como cetáceos, simios y monos, elefantes, animales domésticos (incluidos perros, gatos, conejos, caballos y animales de granja), jirafas, pecaríes, burros, topillos de la pradera y algunas especies de aves. ^{[ 128 ]}^{[ 130 ]}

Pájaros

Se ha observado que los córvidos , los pingüinos y las aves acuáticas , entre otros, expresan dolor y realizan comportamientos similares al duelo; se sabe que los cuervos y las urracas llevan a cabo complejos comportamientos rituales en respuesta a la visión de un congénere muerto. ^{[ 131 ]} Se sabe que los cisnes mudos se lamentan por la pérdida de una pareja o un cisne joven, y se sabe que experimentan añoranza durante días, semanas o incluso meses. ^{[ 132 ]}^{[ 133 ]} También se ha observado que otras especies de cisnes, como el cisne negro, se lamentan por la pérdida de un pariente cercano. ^{[ 134 ]}

Véase también

Referencias

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