Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

Crecimiento postraumático

En psicología , el crecimiento postraumático ( CPT ) es un cambio psicológico positivo que se experimenta como resultado de afrontar circunstancias vitales muy difíciles y estre...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita

En psicología , el crecimiento postraumático ( CPT ) es un cambio psicológico positivo que se experimenta como resultado de afrontar circunstancias vitales muy difíciles y estresantes. [ 1 ] [ 2 ] Estas circunstancias representan desafíos significativos para los recursos adaptativos del individuo y plantean desafíos importantes para su manera de comprender el mundo y su lugar en él. [ 1 ] El crecimiento postraumático implica cambios psicológicos que transforman la vida, tanto en el pensamiento como en la relación con el mundo y con uno mismo, contribuyendo a un proceso de cambio personal profundamente significativo. [ 1 ]

Las personas que experimentan crecimiento postraumático suelen reportar cambios en las siguientes cinco áreas: apreciación de la vida; relaciones con los demás; fortaleza personal; nuevas posibilidades; y cambio espiritual, existencial o filosófico. [ 2 ]

Estos cambios permiten a estas personas dar sentido a su experiencia traumática para comprenderse mejor a sí mismas, lo que les permite apreciar todos los aspectos de sus vidas; las relaciones más sólidas les permiten aumentar la empatía, mientras que la fortaleza personal se convierte también en resiliencia; y las experiencias espirituales o la filosofía les ayudan a incorporar nuevas creencias fundamentales. Estas cinco áreas permiten a estas personas crecer y encontrar significado en fuentes diferentes pero interconectadas. [ 3 ]

Contexto e historia globales

La idea general de que el sufrimiento y la angustia pueden generar cambios positivos tiene miles de años de antigüedad. [ 1 ] Por ejemplo, algunas de las primeras ideas y escritos de los antiguos hebreos, griegos y cristianos, así como algunas enseñanzas del hinduismo , el budismo , el islam [ 4 ] y la fe baháʼí [ 5 ] contienen elementos del poder potencialmente transformador del sufrimiento. Los intentos por comprender y descubrir el significado del sufrimiento humano representan un tema central de gran parte de la investigación filosófica y aparecen en las obras de novelistas, dramaturgos y poetas. [ 4 ]

En psicología tradicional, el equivalente al florecimiento es la resiliencia psicológica , que consiste en alcanzar el nivel de funcionamiento previo a un trauma, un factor estresante o un desafío. La diferencia entre resiliencia y florecimiento radica en el punto de recuperación: el florecimiento va más allá de la resiliencia e implica encontrar beneficios en medio de los desafíos. [ 6 ]

El término "crecimiento postraumático" fue acuñado por los psicólogos Richard Tedeschi y Lawrence Calhoun en la Universidad de Carolina del Norte en Charlotte . [ 7 ] Según Tedeschi, hasta el 89% de los sobrevivientes reportan al menos un aspecto del crecimiento postraumático, como una renovada apreciación por la vida. [ 8 ]

Entre las variantes de esta idea se incluyen el modelo de crecimiento relacionado con el estrés propuesto por Crystal Park , que destacaba el sentido de significado derivado en el contexto de la adaptación a situaciones desafiantes y estresantes, [ 9 ] y el modelo de crecimiento adversario propuesto por Joseph y Linley , que vinculaba el crecimiento con el bienestar psicológico . [ 10 ] Según el modelo de crecimiento adversario, cuando un individuo experimenta una situación desafiante, puede integrar la experiencia traumática en su sistema de creencias y cosmovisiones actuales o modificar sus creencias en función de sus experiencias actuales. [ 11 ] Si el individuo se adapta positivamente a la información relacionada con el trauma y asimila creencias previas, puede producirse un crecimiento psicológico tras la adversidad. [ 11 ]

Desarrollo del crecimiento postraumático

Relación entre trauma, crecimiento postraumático y otros resultados

El trauma psicológico es una respuesta emocional causada por eventos angustiantes graves que se encuentran fuera del rango normal de las experiencias humanas. [ 1 ] [ 2 ] Si bien la idea de que pueda ocurrir un cambio positivo después de un trauma puede parecer paradójica, es común y está bien documentada. Sin embargo, no todas las personas que experimentan un evento traumático necesariamente desarrollarán crecimiento postraumático. Esto se debe a que el crecimiento no ocurre como resultado directo del trauma; más bien, es la lucha del individuo con la nueva realidad después del trauma lo que es crucial para determinar el grado en que ocurre el crecimiento postraumático. [ 1 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 9 ] [ 12 ]

Si bien el crecimiento postraumático (CPT) suele llevar a las personas a vivir de maneras satisfactorias y significativas, la presencia de CPT y angustia no son mutuamente excluyentes. [ 13 ] Experimentar un trauma generalmente se asocia con angustia y pérdida, y el CPT no cambia esto. El CPT y los resultados negativos relacionados con el trauma (por ejemplo, el TEPT ) a menudo coexisten. Es alentador que los informes de experiencias de crecimiento después de eventos traumáticos superen con creces los informes de trastornos psiquiátricos. [ 1 ] [ 14 ]

Generando crecimiento postraumático

El crecimiento postraumático se produce con los intentos de adaptación a situaciones altamente negativas que pueden generar altos niveles de angustia psicológica , como las crisis vitales importantes, que suelen provocar reacciones psicológicas desagradables. [ 1 ] Estas experiencias a menudo alteran o renuevan las relaciones o conceptos fundamentales de una persona, lo que conduce al crecimiento postraumático.

Un modelo de PTG

Un modelo de crecimiento postraumático [ 15 ]

Calhoun y Tedeschi (2006) describen su modelo actualizado de crecimiento postraumático en Handbook of Post-traumatic Growth: Research and Practice. Lo más importante es que este modelo incluye: [ 15 ]

  • Características de la persona y de las circunstancias desafiantes [ 15 ]
  • Manejo del malestar emocional [ 15 ]
  • Rumiación [ 15 ]
  • Autorrevelación [ 15 ]
  • Influencias socioculturales [ 15 ]
  • Desarrollo narrativo [ 15 ]
  • Sabiduría de vida [ 15 ]

Factores promotores

Se han identificado varios factores asociados al desarrollo del PTG. En 2011, Iversen, Christiansen y Elklit sugirieron que los predictores del crecimiento tienen efectos diferentes sobre el PTG a nivel micro, meso y macro, y que un predictor positivo del crecimiento en un nivel puede ser un predictor negativo en otro. Esto podría explicar algunos de los resultados inconsistentes de las investigaciones en este campo. [ 16 ]

Tipos de trauma : Las características del evento traumático pueden contribuir al desarrollo o la inhibición del crecimiento postraumático (CPT). Por ejemplo, para que se produzca el CPT, la gravedad de la experiencia traumática debe ser suficiente para amenazar la comprensión preexistente del mundo o la narrativa personal. Sin embargo, una exposición a un trauma extremadamente grave puede sobrepasar la capacidad de comprender y crecer a partir de la experiencia. [ 15 ] Experimentar múltiples fuentes de trauma también se considera un factor que promueve el CPT. [ 17 ] Si bien los roles de género no predijeron de manera confiable el CPT, son indicativos del tipo de trauma que experimenta un individuo. Las mujeres tienden a experimentar la victimización a un nivel más individual e interpersonal (por ejemplo, victimización sexual), mientras que los hombres tienden a experimentar traumas más sistémicos y colectivos (por ejemplo, militares y de combate). Dado que la dinámica de grupo parece desempeñar un papel predictivo en el crecimiento postraumático, se puede argumentar que el tipo de exposición puede predecir indirectamente el crecimiento en los hombres (Lilly 2012).

Respuesta a la experiencia traumática: Las diferentes maneras en que una persona procesa o afronta una experiencia traumática pueden influir en la aparición del crecimiento postraumático (CPT). La rumiación, el compartir emociones negativas, las estrategias de afrontamiento positivas (p. ej., la espiritualidad), la centralidad del evento, la resiliencia y las acciones de crecimiento se asocian con un mayor CPT. [ 17 ]

Muchas personas rumian extensamente sobre una experiencia traumática después de que esta ha ocurrido. En este contexto, la rumiación no es necesariamente negativa y puede significar lo mismo que el compromiso cognitivo. Cuando esto sucede, la persona invierte recursos mentales en comprender y dar sentido a su experiencia. Las personas suelen participar de esta manera para comprender y explicar su experiencia (¿Por qué? ¿Cómo?) y para descubrir cómo influye en sus percepciones y planes (¿Qué significa esto? ¿Y ahora qué?). Si bien ninguna de las dos es del todo mala, la rumiación deliberada, en lugar de la intrusiva, puede ser la más eficaz para generar crecimiento. [ 15 ] [ 17 ]

El uso de diferentes estrategias de afrontamiento para adaptarse a un factor estresante también puede influir en el desarrollo del crecimiento postraumático (CPT). Como han descubierto Richard G. Tedeschi y otros investigadores del crecimiento postraumático, la capacidad de aceptar situaciones que no se pueden cambiar es crucial para adaptarse a eventos traumáticos de la vida. Lo denominan "afrontamiento por aceptación" y han determinado que aceptar la realidad es un predictor significativo del crecimiento postraumático. [ 18 ] También se alega, aunque actualmente se encuentra bajo investigación, que la oportunidad de expresar emociones puede conducir al crecimiento postraumático, aunque no redujo significativamente la sintomatología del estrés postraumático. [ 19 ]

Características del individuo: Se ha observado que algunos rasgos de personalidad se asocian con un mayor crecimiento postraumático (CPT). Estos rasgos incluyen apertura, amabilidad, comportamientos altruistas, extraversión, responsabilidad , sentido de coherencia (SOC), sentido de propósito, esperanza y bajo neuroticismo. A pesar de ser indeseable, el narcisismo también se asocia con el CPT. Estos rasgos pueden aumentar la capacidad de un individuo para adaptarse a los traumas, lo que conduce al crecimiento. [ 17 ]

Apoyo social: Se ha descubierto que el apoyo social es un mediador del PTG. [ 17 ] No solo los altos niveles de apoyo social previos a la exposición se asocian con el crecimiento, sino que hay cierta evidencia neurobiológica que respalda la idea de que el apoyo modulará una respuesta patológica al estrés en la vía hipotalámico-hipofisario-suprarrenal (HPA) en el cerebro (Ozbay 2007). También beneficia a una persona tener personas que la apoyen y que puedan ayudar en el crecimiento postraumático al proporcionar una forma de construir narrativas sobre los cambios que han ocurrido y al ofrecer perspectivas que pueden integrarse en el cambio de esquema. [ 20 ] Estas relaciones ayudan a desarrollar narrativas; las narrativas de trauma y supervivencia son siempre importantes en el crecimiento postraumático porque obligan a los sobrevivientes a confrontar preguntas sobre el significado y cómo se pueden reconstruir las respuestas a esas preguntas.

Religión y espiritualidad: Se ha demostrado que la espiritualidad se correlaciona altamente con el crecimiento postraumático y, de hecho, muchas de las creencias espirituales más profundas son resultado de la exposición a un trauma. [ 21 ]

Otras variables:

  • Edad: El crecimiento postraumático se ha estudiado en menor medida en niños. Una revisión realizada por Meyerson y colaboradores halló diversas relaciones entre factores sociales y psicológicos y el crecimiento postraumático en niños y adolescentes, pero concluyó que aún quedan interrogantes fundamentales sobre su valor y función. [ 22 ]

Conexiones interdisciplinarias

Psicología de la personalidad y crecimiento postraumático

Históricamente, los rasgos de personalidad se han descrito como estables después de los 30 años. [ 23 ] Desde 1994, los hallazgos de investigación sugieren que los rasgos de personalidad pueden cambiar en respuesta a eventos de transición vital durante la adultez media y tardía. [ 24 ] Los eventos de transición vital pueden estar relacionados con el trabajo, las relaciones o la salud. Cantidades moderadas de estrés se asociaron con mejoras en los rasgos de dominio y fortaleza. [ 25 ] Se encontró que las personas que experimentaban cantidades moderadas de estrés tenían más confianza en sus habilidades y un mayor sentido de control sobre sus vidas. Además, cantidades moderadas de estrés también se asociaron con una mayor resiliencia, que puede definirse como una recuperación exitosa al estado inicial después del estrés. [ 26 ] Una persona que experimentó cantidades moderadas de eventos estresantes tenía más probabilidades de desarrollar habilidades de afrontamiento, buscar apoyo en su entorno y experimentar más confianza en su capacidad para superar la adversidad. [ 25 ]

Crecimiento postraumático y psicología de la personalidad

Experimentar un evento traumático puede tener un papel transformador en la personalidad de ciertos individuos y facilitar el crecimiento. [ 27 ] Por ejemplo, se ha demostrado que las personas que han experimentado un trauma exhiben mayor optimismo, afecto positivo y satisfacción con el apoyo social, así como un aumento en el número de recursos de apoyo social. [ 27 ] De manera similar, la investigación revela cambios de personalidad entre los cónyuges de pacientes con cáncer terminal, lo que sugiere que tales transiciones traumáticas de la vida facilitaron aumentos en la orientación interpersonal, comportamientos prosociales y puntuaciones de confiabilidad. [ 28 ]

El resultado de los eventos traumáticos puede verse afectado negativamente por factores que ocurren durante y después del trauma, lo que potencialmente aumenta el riesgo de desarrollar trastorno de estrés postraumático u otras dificultades de salud mental. [ 29 ]

Además, las características del trauma y la dinámica de la personalidad del individuo que lo experimenta contribuyeron de forma independiente al crecimiento postraumático. [ 30 ] Si los niveles de estrés son demasiado bajos o demasiado abrumadores, la persona no puede afrontar la situación. La dinámica de la personalidad puede facilitar o impedir el crecimiento postraumático, independientemente del impacto de los eventos traumáticos. [ 30 ]

Resultados mixtos en psicología de la personalidad.

La investigación sobre el crecimiento postraumático está surgiendo en el campo de la psicología de la personalidad, con resultados mixtos. [ 31 ] Varios investigadores examinaron el crecimiento postraumático y sus asociaciones con el modelo de personalidad de los cinco grandes. Se encontró que el crecimiento postraumático se asocia con una mayor amabilidad, apertura y extraversión. [ 32 ] La amabilidad se relaciona con comportamientos interpersonales que incluyen confianza, altruismo, cumplimiento, honestidad y modestia. [ 33 ] Las personas que son amables son más propensas a buscar apoyo cuando lo necesitan y a recibirlo de los demás. Puntuaciones más altas en el rasgo de amabilidad pueden facilitar el desarrollo del crecimiento postraumático.

Las personas que obtienen puntuaciones altas en las escalas de apertura son más propensas a ser curiosas, abiertas a nuevas experiencias y emocionalmente receptivas a su entorno. [ 34 ] Se hipotetiza que, tras un evento traumático, las personas que obtienen puntuaciones altas en apertura reconsiderarían más fácilmente sus creencias y valores que podrían haber sido alterados. [ 35 ] La apertura a las experiencias es, por lo tanto, clave para facilitar el crecimiento postraumático. [ 12 ] Las personas que obtienen puntuaciones altas en extraversión eran más propensas a adoptar más estrategias de resolución de problemas, reestructuración cognitiva y buscar más apoyo de los demás. [ 36 ] Las personas que obtienen puntuaciones altas en extraversión utilizan estrategias de afrontamiento que permiten el crecimiento postraumático. [ 37 ] La investigación entre veteranos y entre hijos de prisioneros de guerra sugirió que la apertura y la extraversión contribuyeron al crecimiento postraumático. [ 38 ] [ 39 ]

Investigaciones realizadas con muestras comunitarias sugirieron que la apertura, la amabilidad y la responsabilidad contribuyeron al crecimiento postraumático. [ 40 ] Las personas que obtienen puntuaciones altas en responsabilidad tienden a ser mejores en la autorregulación de su experiencia interna, tienen mejor control de los impulsos y son más propensas a buscar logros en diversos ámbitos. [ 41 ] El rasgo de responsabilidad se ha asociado con una mejor resolución de problemas y reestructuración cognitiva. [ 36 ] Por lo tanto, las personas que son responsables tienen más probabilidades de adaptarse mejor a los factores estresantes y exhibir crecimiento postraumático.

Otras investigaciones realizadas entre cuidadores en duelo y estudiantes universitarios indicaron que el crecimiento postraumático se asoció con la extraversión, la amabilidad y la responsabilidad. [ 28 ] [ 42 ] Por lo tanto, los hallazgos que vinculan los cinco grandes rasgos de personalidad con el crecimiento postraumático son contradictorios.

Dinámicas de la personalidad y tipos de trauma

Investigaciones recientes están examinando la influencia de los tipos de trauma y la dinámica de la personalidad en el crecimiento postraumático. [ 30 ] Las personas que aspiran a estándares y orden tienen más probabilidades de desarrollar crecimiento postraumático y una mejor salud mental en general. [ 30 ] Se hipotetiza que dichas personas pueden procesar mejor el significado de las dificultades a medida que experimentan cantidades moderadas de estrés. Esta tendencia puede facilitar el crecimiento personal positivo. Por otro lado, se encontró que las personas que tienen problemas para autorregularse tienen menos probabilidades de desarrollar crecimiento postraumático y más probabilidades de desarrollar trastornos del espectro traumático y trastornos del estado de ánimo. [ 30 ] Esto está en línea con investigaciones anteriores que sugirieron que las personas que obtuvieron puntuaciones más altas en autodiscrepancia tenían más probabilidades de obtener puntuaciones más altas en neuroticismo y exhibir un afrontamiento deficiente. [ 43 ] El neuroticismo se relaciona con la tendencia de un individuo a responder con emociones negativas a la amenaza, la frustración o la pérdida. [ 34 ] Por lo tanto, las personas con alto neuroticismo y autodiscrepancia tienen menos probabilidades de desarrollar crecimiento postraumático. Las investigaciones han resaltado el importante papel que desempeña el procesamiento colectivo de las experiencias emocionales en el crecimiento postraumático. Quienes son más capaces de afrontar sus experiencias emocionales derivadas de la crisis y el trauma, y ​​de darles sentido, tienen más probabilidades de aumentar su resiliencia y su participación comunitaria tras el desastre. Además, el procesamiento colectivo de estas experiencias emocionales conduce a un mayor crecimiento individual, así como a una mayor solidaridad y sentido de pertenencia colectivos. [ 44 ]

Características de la personalidad

Dos características de la personalidad que pueden influir en la probabilidad de que las personas puedan aprovechar positivamente las consecuencias de eventos traumáticos son la extraversión y la apertura a la experiencia. [ 45 ] Asimismo, los optimistas pueden concentrarse mejor en los asuntos más importantes y desentenderse de los problemas incontrolables o irresolubles. [ 1 ] La capacidad de elaborar el duelo y aceptar gradualmente el trauma también podría aumentar la probabilidad de crecimiento. [ 1 ]

[ 46 ] Las diferencias individuales en las estrategias de afrontamiento llevan a algunas personas a una espiral desadaptativa, mientras que otras avanzan en una espiral adaptativa. [ 47 ] Teniendo esto en cuenta, cierto éxito inicial en el afrontamiento podría ser un precursor del crecimiento postraumático. [ 47 ] El nivel de confianza de una persona también podría desempeñar un papel en su capacidad para persistir en el crecimiento o, por falta de confianza, rendirse. [ 1 ]

Psicología positiva y crecimiento postraumático

El crecimiento postraumático puede considerarse una forma de psicología positiva . [ 48 ] En la década de 1990, el campo de la psicología inició un movimiento hacia la comprensión de los resultados psicológicos positivos después del trauma. Los investigadores inicialmente se refirieron a este fenómeno de diversas maneras: "cambios positivos en la vida", [ 49 ] "crecimiento tras el sufrimiento", [ 50 ] y "adaptación positiva al trauma". [ 51 ] Pero no fue hasta que Tedeschi y Calhoun crearon el "Inventario de Crecimiento Postraumático (PTGI)" en 1996 [ 50 ] que nació el término crecimiento postraumático (PTG). Casi al mismo tiempo, surgió una nueva área de la psicología basada en las fortalezas.

La psicología positiva implica el estudio de los procesos mentales positivos con el fin de comprender los resultados psicológicos positivos y a las personas "sanas". [ 52 ] Este marco se concibió como una respuesta a la psicología centrada en la "enfermedad mental". [ 52 ] Los ideales centrales de la psicología positiva incluyen, entre otros:

  • Rasgos de personalidad positivos (optimismo, bienestar subjetivo, felicidad, autodeterminación ) [ 52 ]
  • Autenticidad [ 52 ]
  • Encontrar significado y propósito (autorrealización) [ 53 ]
  • Espiritualidad [ 53 ]
  • Relaciones interpersonales saludables [ 53 ]
  • Satisfacción con la vida [ 53 ]
  • Gratitud [ 54 ]

El concepto de PTG se ha descrito como parte del movimiento de la psicología positiva. [ 55 ] Dado que el PTG describe resultados positivos después del trauma en lugar de resultados negativos, se enmarca dentro de la categoría de cambios psicológicos positivos. La psicología positiva pretende abarcar todas las capacidades del funcionamiento mental positivo. [ 52 ] Por lo tanto, aunque el PTG (como concepto definido) no se describió inicialmente en el marco de la psicología positiva, actualmente se incluye en las teorías de la psicología positiva. [ 56 ] Esto se ve reforzado por los paralelismos entre los conceptos centrales de la psicología positiva y el PTG. [ 57 ] Esto se observa al comparar los 5 dominios del PTGI con los ideales centrales de la psicología positiva.

Psicología positiva y dominios del PTGI

Los cambios y resultados psicológicos positivos se definen como parte de la psicología positiva. [ 52 ] El crecimiento postraumático (CPT) se refiere específicamente a los cambios psicológicos positivos posteriores al trauma. [ 50 ] Los dominios del CPT se definen como las diferentes áreas de cambios psicológicos positivos que son posibles después del trauma. [ 1 ] El PTGI, una medida diseñada por Tedeschi y Calhoun en 1996, [ 50 ] mide el CPT en las siguientes áreas o dominios:

  • Nuevas posibilidades : Los cambios psicológicos positivos descritos por el dominio de "Nuevas Posibilidades" son desarrollar nuevos intereses, establecer un nuevo camino en la vida, hacer cosas mejores con la propia vida, nuevas oportunidades y una mayor probabilidad de cambiar lo que sea necesario. [ 50 ] Esto puede compararse con el ideal central de la psicología positiva de "encontrar significado y propósito" [ 53 ] .
  • Relación con los demás : Los cambios psicológicos positivos descritos por el dominio "Relación con los demás" son una mayor confianza en los demás en momentos difíciles, una mayor sensación de cercanía con los demás, la disposición a expresar emociones a los demás, una mayor compasión por los demás, un mayor esfuerzo en las relaciones, una mayor apreciación de lo maravillosas que son las personas y una mayor aceptación de la necesidad de los demás. [ 50 ] Esto puede compararse con el ideal central de la psicología positiva de las "relaciones interpersonales saludables" [ 53 ] .
  • Fortaleza personal : Los cambios psicológicos positivos descritos por el dominio "Fortaleza personal" son una mayor sensación de autosuficiencia, una mayor capacidad para afrontar las dificultades, una mejor aceptación de los resultados de la vida y un nuevo descubrimiento de la fortaleza mental. [ 50 ] Esto puede compararse con los "rasgos de personalidad positivos (autodeterminación, optimismo)" [ 52 ] ideales centrales de la psicología positiva.
  • Cambio espiritual : Los cambios psicológicos positivos descritos por el dominio "Cambio espiritual" son una mejor comprensión de los asuntos espirituales y una fe religiosa (o espiritual) más fuerte. [ 50 ] Esto puede compararse con el ideal central de la psicología positiva de "espiritualidad y autenticidad" [ 53 ] .
  • Apreciación de la vida : Los cambios psicológicos positivos descritos por el dominio "Apreciación de la vida" son un cambio en las prioridades respecto a lo que es importante en la vida, una mayor apreciación del valor de la propia vida y una mayor apreciación de cada día. [ 50 ] Esto puede compararse con el ideal central de la psicología positiva de "satisfacción con la vida" [ 53 ] .

En 2004, Tedeschi y Calhoun publicaron un marco actualizado del crecimiento postraumático (CPT). [ 1 ] Las superposiciones entre la psicología positiva y el crecimiento postraumático demuestran una asociación abrumadora entre estos marcos. [ 1 ] [ 58 ] Sin embargo, Tedeschi y Calhoun señalan que, si bien estos dominios describen cambios psicológicos positivos después del trauma, la presencia de CPT no necesariamente excluye la ocurrencia de procesos mentales negativos simultáneos después del trauma ni resultados negativos (como el malestar psicológico). [ 1 ]

Psicología positiva y aplicaciones clínicas

En un entorno clínico, el crecimiento postraumático (CPT) se incluye a menudo como parte de la psicología positiva en términos de metodología y objetivos de tratamiento. Las intervenciones de psicología positiva (IPP) generalmente incluyen un enfoque terapéutico multidimensional en el que las pruebas psicológicas son mediciones para hacer un seguimiento del progreso. [ 59 ] [ 60 ] Para las IPP clínicas que involucran la recuperación del trauma, generalmente hay al menos una medida de CPT. [ 59 ] La mayoría de las investigaciones e intervenciones clínicas sobre trauma se centran en evaluar los resultados negativos posteriores al trauma. [ 1 ] Pero desde una perspectiva de psicología positiva, un enfoque basado en las fortalezas podría ser más relevante para la intervención clínica dirigida a la recuperación. [ 61 ] Si bien el CPT se ha medido eficazmente en varias áreas relevantes de la psicología, [ 62 ] ha tenido un éxito especial en la psicología de la salud. [ 63 ]

En la exploración del crecimiento postraumático (CPT) en entornos de psicología de la salud (hospitales, clínicas de cuidados a largo plazo, etc.), el bienestar (un ideal central de la psicología positiva [ 52 ] ) se relacionó con un mayor CPT en los pacientes. [ 63 ] El CPT se observa con mayor frecuencia en entornos de psicología de la salud cuando se utilizan PPI. [ 59 ] Si bien el enfoque en los entornos de psicología de la salud es fomentar la resiliencia, [ 64 ] nuevas investigaciones indican que los profesionales de la psicología de la salud, los médicos y las enfermeras también deberían tener como objetivo aumentar los resultados psicológicos positivos (como el CPT) como parte de sus objetivos de recuperación. [ 65 ] La resiliencia también es central para la psicología positiva [ 66 ] y está involucrada con el CPT. La resiliencia se ha distinguido como una vía hacia el CPT, [ 67 ] pero su relación exacta aún se está explorando. Dicho esto, ambos son procesos psicológicos positivos con fuertes vínculos con la psicología positiva. [ 66 ] [ 62 ]

El uso de PPI después de un trauma no solo es efectivo para aumentar el PTG, sino que también se ha demostrado que reduce los síntomas postraumáticos negativos. Se ha demostrado que estas reducciones en los síntomas de estrés postraumático y aumentos en el PTG son duraderos. [ 68 ] Cuando se realizó un seguimiento a los participantes 12 meses después del PPI, el PTG no solo seguía presente, sino que incluso aumentó con el tiempo. [ 59 ] [ 68 ] Los PPI dirigidos a reducir el estrés han demostrado resultados prometedores en un gran número de estudios. [ 69 ]

Conclusión

En los últimos 25 años, el crecimiento postraumático (CPT) ha demostrado su lugar en el marco de la psicología positiva, tanto en la teoría como en la práctica. El marco teórico propuesto por Seligman y Csikszentmihalyi [ 52 ] y Tedeschi y Calhoun [ 50 ] [ 1 ] presenta una superposición sustancial y ambos citan "cambios psicológicos positivos". Si bien la psicología positiva se centra en los aspectos positivos de la psicología humana, el CPT se refiere específicamente al cambio psicológico positivo tras un trauma. Esto lo convierte inherentemente en una subcategoría de la psicología positiva. [ 62 ] [ 51 ] En la literatura, el CPT también se ha denominado beneficios percibidos, cambios positivos, crecimiento relacionado con el estrés y crecimiento adversario. [ 62 ] Sin embargo, se aclara que, independientemente de la terminología, se basa en cambios mentales positivos, que constituyen la esencia de la psicología positiva. [ 62 ]

Psicooncología y PTG

El estudio de quienes han padecido cáncer ha contribuido significativamente a la comprensión del crecimiento postraumático (CPT). Si bien se necesita más investigación para establecer la prevalencia del CPT relacionado con el cáncer, existe evidencia creciente de que un alto porcentaje de pacientes experimenta algún tipo de crecimiento positivo. [ 70 ]

Exposición a traumas en psicooncología

Las personas diagnosticadas con cáncer pueden experimentar una amplia gama de factores estresantes a lo largo de las etapas de la experiencia. Además, lo que se considera traumático varía de persona a persona. [ 71 ] Por ejemplo, los sentimientos de incertidumbre o el miedo a la muerte son comunes después de un diagnóstico. [ 72 ] El malestar también puede surgir de los síntomas físicos de la propia enfermedad o de los tratamientos contra el cáncer. El proceso de lidiar con el cáncer a menudo conlleva cambios significativos en la vida, como dificultades económicas o cambios en los roles sociales. [ 73 ] Entre los supervivientes, el miedo a la recurrencia es común. [ 72 ] Los seres queridos y cuidadores de los pacientes también pueden experimentar factores estresantes graves que pueden conducir al crecimiento postraumático (CPT). [ 74 ] [ 75 ]

El impacto del trauma en esta población es evidente tanto en resultados negativos como de crecimiento. El TEPT es más común entre las personas diagnosticadas con cáncer que entre las que no lo tienen, y las tasas de TEPT son más altas en quienes experimentan algunos tipos de cáncer (p. ej., cáncer cerebral) y tipos de tratamiento (p. ej., quimioterapia ) que en otros. [ 73 ] El tipo de cáncer también importa para el crecimiento postraumático (CPT), ya que las formas más avanzadas están más fuertemente asociadas con el crecimiento. [ 71 ] El estudio de pacientes con cáncer ha arrojado luz sobre la relación entre el TEPT y el CPT. Si bien algunos estudios han encontrado una correlación entre el TEPT y el CPT entre pacientes con cáncer, otros concluyen que son constructos independientes. [ 71 ] [ 70 ] [ 76 ]

Factores promotores en psicooncología

Existen muchas variables asociadas con el desarrollo del crecimiento postraumático (CPT) en pacientes oncológicos, como el apoyo social, la evaluación subjetiva de la amenaza y las estrategias de afrontamiento positivas. [ 76 ] En pacientes con cáncer, la esperanza, el optimismo, la espiritualidad y los estilos de afrontamiento positivos se asocian con los resultados del CPT. [ 70 ] [ 77 ]

Se han realizado pocas investigaciones sobre si las intervenciones psicosociales pueden favorecer el desarrollo del crecimiento postraumático (CPT). Un metaanálisis reciente de ensayos controlados aleatorizados reveló que las intervenciones psicosociales para pacientes con cáncer, especialmente las basadas en la atención plena, son prometedoras para facilitar el CPT. [ 78 ] Se necesita más investigación en este ámbito para comprender cómo las intervenciones pueden influir en el CPT en poblaciones oncológicas.

Caracterización de los resultados del crecimiento postraumático en psicooncología.

El crecimiento postraumático adopta muchas formas en la vida de los pacientes y supervivientes de cáncer. Para los pacientes, el crecimiento postraumático se suele describir en tres categorías: 1) Pueden identificarse como personas con fortalezas o habilidades que les permitieron desenvolverse con competencia en la difícil situación. 2) Tras el crecimiento emocional, pueden experimentar cambios en sus relaciones personales, como una mayor cercanía o aprecio. 3) Su experiencia puede conducir a una mayor apreciación de la vida o a un fortalecimiento de su espiritualidad. [ 70 ]

Jimmie Holland, una de las fundadoras en el campo de la psicooncología, ofrece ejemplos de crecimiento tras el cáncer en su libro En el lado humano del cáncer. Holland cuenta la historia de un paciente, Jim, cuya experiencia con el crecimiento postraumático (CPT) transformó tanto su perspectiva de la vida como sus relaciones interpersonales. [ 79 ] Tras someterse a radioterapia por cáncer de cuerda vocal, Jim desarrolló un nuevo aprecio por la salud y utilizó su experiencia para motivar a sus hijos a no fumar jamás. [ 79 ] Además, los supervivientes de cáncer suelen descubrir un nuevo sentido de compasión y encuentran un nuevo propósito al ayudar a los demás. Tras sobrevivir a un osteosarcoma que le provocó la amputación de una pierna, Sheila Kussner comenzó a ayudar visitando a otros amputados en hospitales para brindarles apoyo. Posteriormente, recaudó millones de dólares para la investigación del cáncer y fundó el programa Hope and Cope en el Hospital General Judío de Montreal , que ofrece apoyo psicológico a miles de pacientes. [ 79 ] Estos ejemplos pueden encajar en el ámbito del CPT.

Resiliencia

En general, la investigación en psicología muestra que las personas son resilientes en general. Por ejemplo, Southwick y Charney , en un estudio de 250 prisioneros de guerra de Vietnam, mostraron que los participantes desarrollaron tasas mucho más bajas de depresión y síntomas de TEPT de lo esperado. [ 80 ] Donald Meichenbaum [ 81 ] estimó que el 60% de los norteamericanos experimentará un trauma a lo largo de su vida, y de estos, si bien nadie sale ileso, alrededor del 70% muestra resiliencia y el 30% muestra efectos perjudiciales. [ 82 ] De manera similar, 68 millones de mujeres de los 150 millones en Estados Unidos serán víctimas a lo largo de su vida, pero un alarmante 10% sufrirá hasta el punto de tener que buscar ayuda de profesionales de la salud mental. [ 83 ]

En general, el enfoque de la psicología tradicional sobre la resiliencia, tal como se muestra en los estudios anteriores, está orientado al problema, asumiendo que el TEPT es el problema y que la resiliencia simplemente significa evitar o solucionar ese problema para mantener el bienestar básico. Sin embargo, este tipo de enfoque no reconoce ningún crecimiento que pueda ocurrir más allá del nivel básico previamente establecido. La idea de prosperar de la psicología positiva intenta reconciliar esa deficiencia. Un metaanálisis de estudios [ 84 ] realizado por Shakespeare-Finch y Lurie-Beck [ 85 ] en esta área indica que en realidad existe una asociación entre los síntomas del TEPT y el crecimiento postraumático. La hipótesis nula de que no existe relación entre ambos fue rechazada para el estudio. La correlación entre ambos fue significativa y se encontró que dependía de la naturaleza del evento y la edad de la persona. Por ejemplo, los sobrevivientes de agresión sexual muestran menos crecimiento postraumático que los sobrevivientes de desastres naturales. En última instancia, sin embargo, el metaanálisis sirve para demostrar que el TEPT y el crecimiento postraumático no son extremos mutuamente excluyentes de un espectro de recuperación y que, de hecho, pueden coexistir durante un proceso exitoso hacia el bienestar. [ 84 ]

Si bien la resiliencia y el crecimiento contribuyen al bienestar psicológico de una persona, no son lo mismo. El Dr. Richard Tedeschi y la Dra. Erika Felix señalan específicamente que la resiliencia implica recuperarse y volver al estado anterior, mientras que el crecimiento postraumático fomenta una transformación en la forma de ser o la comprensión de la persona. A menudo, las experiencias traumáticas o desafiantes obligan a una persona a reevaluar sus creencias, valores o comportamientos fundamentales, tanto a nivel cognitivo como emocional; por lo tanto, la idea del crecimiento postraumático se basa en la noción de que estas creencias, valores o comportamientos se adquieren con una nueva perspectiva y expectativa después del evento. Así, el crecimiento postraumático se centra en el concepto de cambio, mientras que la resiliencia sugiere el retorno a creencias, valores o estilos de vida previos.

Prosperando

Para comprender la importancia del florecimiento en la experiencia humana, es importante entender su papel dentro del contexto del trauma y su separación de la idea de resiliencia de la psicología tradicional. Tanto en la idea de florecimiento como en la de resiliencia está implícita la presencia de adversidad. O'Leary e Ickovics crearon un diagrama de cuatro partes del espectro de respuesta humana a la adversidad, cuyas posibilidades incluyen: sucumbir a la adversidad, sobrevivir con una calidad de vida disminuida, resiliencia (regresar a la calidad de vida basal) y florecimiento. [ 86 ] El florecimiento incluye no solo la resiliencia, sino una mejora adicional sobre la calidad de vida previa al evento adverso .

En psicología positiva, el florecimiento busca promover el crecimiento más allá de la mera supervivencia, pero es importante señalar que algunas de las teorías sobre sus causas y efectos son más ambiguas. La literatura de Carver indica que el concepto de florecimiento es difícil de definir objetivamente. Él distingue entre florecimiento físico y psicológico, lo que implica que, si bien el florecimiento físico tiene resultados medibles evidentes, el psicológico no tanto. Este es el origen de gran parte de la ambigüedad que rodea al concepto. Carver enumera varios indicadores de florecimiento que se pueden autoinformar: mayor autoaceptación, cambio de filosofía y cambio de prioridades. Estos son factores que generalmente llevan a una persona a sentir que ha crecido, pero obviamente son difíciles de medir cuantitativamente. [ 6 ]

El enfoque de sistemas dinámicos para el bienestar intenta resolver parte de la ambigüedad en la definición cuantitativa de bienestar, citándolo como una mejora en la adaptabilidad a traumas futuros basada en su modelo de atractores y cuencas de atracción. [ 6 ] Este enfoque sugiere que se requiere una reorganización de los comportamientos para que el comportamiento adaptativo positivo se convierta en una cuenca de atracción más significativa, que es un área hacia la cual el sistema muestra una tendencia.

En general, como señala Carver, la idea de prosperar parece difícil de separar de la experiencia subjetiva. Sin embargo, el trabajo de Meichenbaum para crear su Inventario de Crecimiento Postraumático ayuda a establecer un mapa más cuantificable de la prosperidad. Los cinco ámbitos del crecimiento postraumático que Meichenbaum describió incluyen: relacionarse con los demás, nuevas posibilidades, fortaleza personal, cambio espiritual y aprecio por la vida. Si bien la literatura que aborda específicamente el concepto de "prosperar" es escasa, existe mucha investigación en las cinco áreas que Meichenbaum cita como facilitadoras de la prosperidad, lo cual respalda la idea de que el crecimiento después de la adversidad es una posibilidad viable e importante para el bienestar humano.

desintegración positiva

La teoría de la desintegración positiva [ 87 ] de Kazimierz Dąbrowski postula que síntomas como la tensión psicológica y la ansiedad podrían indicar que una persona se encuentra en un proceso de desintegración positiva . La teoría propone que esto ocurre cuando un individuo rechaza valores previamente adoptados (relacionados con su supervivencia física y su lugar en la sociedad) y adopta nuevos valores basados ​​en la mejor versión posible de sí mismo. En lugar de considerar la desintegración como un estado negativo, la teoría propone que se trata de un estado transitorio que permite al individuo crecer hacia su ideal de personalidad. La teoría estipula que los individuos con un alto potencial de desarrollo (es decir, aquellos con hiperexcitabilidad ) tienen mayor probabilidad de reintegrarse a un nivel superior de desarrollo tras la desintegración. Se requiere investigación académica para determinar si los procesos desintegrativos, tal como los describe la teoría, son traumáticos y si alcanzar una mayor integración, por ejemplo, el Nivel IV (desintegración multinivel dirigida) o el Nivel V (integración secundaria), puede equipararse al crecimiento postraumático.

Aspectos

Otro intento de cuantificar el concepto de prosperidad se realiza mediante el Inventario de Crecimiento Postraumático. [ 88 ] El inventario consta de 21 ítems y está diseñado para medir el grado de crecimiento personal experimentado tras la adversidad. Incluye elementos de cinco áreas clave: relaciones interpersonales, nuevas posibilidades, fortaleza personal, cambio espiritual y aprecio por la vida. [ 89 ] Estas cinco categorías recuerdan las experiencias subjetivas que Carver intentó cuantificar en su propia literatura sobre la prosperidad, pero se imponen en escalas para mantener la mensurabilidad. Al considerar la idea de prosperidad desde el enfoque de cinco puntos, resulta más sencillo ubicar más investigaciones psicológicas en el contexto de la prosperidad. Además, se ha creado una versión abreviada del Inventario de Crecimiento Postraumático con solo 10 ítems, seleccionando dos preguntas para cada una de las cinco subescalas. [ 90 ] [ 91 ] Se han realizado estudios para comprender mejor la validez de esta escala, y algunos han encontrado que las medidas de crecimiento postraumático autoinformadas no son fiables. Frazier et al. (2009) informaron que se podrían realizar mejoras adicionales a este inventario para capturar mejor el cambio real. [ 92 ]

Una de las facetas clave del crecimiento postraumático, según Meichenbaum, es la relación con los demás. Por consiguiente, se ha investigado mucho sobre la importancia del apoyo social para facilitar el florecimiento. House, Cohen y sus colegas señalan que la percepción de un apoyo social adecuado se asocia con una mejor capacidad de adaptación. Esta idea de una mejor capacidad de adaptación es fundamental para el florecimiento, ya que resulta en un mejor enfoque ante la adversidad futura. De manera similar, Hazan y Shaver argumentan que el apoyo social proporciona una base sólida de seguridad para el esfuerzo humano. Esta idea del esfuerzo humano se refleja en otra faceta del crecimiento postraumático de Meichenbaum: las nuevas posibilidades. La idea es que la confianza de una persona para "esforzarse" ante la novedad es un signo de florecimiento. [ 6 ]

En consonancia con una tercera faceta del crecimiento postraumático de Meichenbaum, la fortaleza personal, un metaanálisis de seis estudios cualitativos realizado por Finfgeld se centra en el coraje como vía para prosperar. La evidencia del análisis indica que la capacidad de ser valiente incluye la aceptación de la realidad, la resolución de problemas y la determinación. Esto no solo respalda directamente la importancia de la fortaleza personal para prosperar, sino que también se relaciona con el concepto de Meichenbaum de "nuevas posibilidades" a través de la idea de que la determinación y la resolución adaptativa de problemas ayudan a afrontar constructivamente nuevas posibilidades. Además, el estudio de Finfgeld reveló que el coraje se promueve y se mantiene mediante fuerzas intra e interpersonales, lo que respalda aún más el concepto de Meichenbaum de "relacionarse con los demás" y su efecto en el florecimiento. [ 93 ]

En la idea de Meichenbaum sobre la apreciación de la vida, la investigación realizada por Tyson en una muestra de personas de 2 a 5 años de duelo revela la importancia de crear significado. Los estudios muestran que afrontar el duelo de manera óptima no solo implica "superarlo y seguir adelante", sino que también debe incluir la creación de significado para facilitar la mejor recuperación. El estudio mostró que las historias y las formas creativas de expresión aumentan el crecimiento después del duelo. [ 94 ] Esta evidencia está fuertemente respaldada por el trabajo realizado por Michael y Cooper centrado en facetas del duelo que facilitan el crecimiento, incluyendo "la edad del doliente", "el apoyo social", "el tiempo transcurrido desde la muerte", "la religión" y "estrategias cognitivas activas de afrontamiento". [ 6 ] La idea de las estrategias de afrontamiento se refleja en la importancia que Thriving otorga a la mejora de la adaptabilidad. La importancia del apoyo social para el crecimiento hallada por Michael y Cooper respalda claramente el concepto de Meichenbaum de "relacionarse con los demás". De manera similar, la importancia de la religión se hace eco de la faceta de "cambio espiritual" del crecimiento postraumático de Meichenbaum.

Se ha demostrado que el pensamiento comparativo ayuda al desarrollo del crecimiento postraumático, en el que una persona considera las diferencias positivas entre su vida actual y su vida durante un evento traumático. Se ha observado un aumento de la empatía y del deseo de ayudar a los demás en los supervivientes de traumas como una forma de crecimiento postraumático. Compartir historias con otros miembros de la comunidad, en particular con aquellos que han pasado por traumas similares, puede ayudar a crear un sentido de comunidad y fomentar la autorreflexión. [ 95 ]

Críticas, preocupaciones y evidencia objetiva del PTG

Aunque el crecimiento postraumático es comúnmente autoinformado por personas de diferentes culturas alrededor del mundo, [ 96 ] surgieron preocupaciones debido a que la evidencia objetivamente medible del crecimiento postraumático era limitada. Esto llevó a algunos a la pregunta de si el crecimiento postraumático era real o ilusorio. [ 97 ] [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ] El concepto de que el crecimiento postraumático puede ser ilusorio fue planteado originalmente por Andreas Maercker y Tanja Zoellner, quienes sugirieron que las percepciones del CPT se manifiestan en dos lados: un lado transformador y constructivo, y un lado ilusorio y autoengañoso. Este lado autoengañoso se utiliza como un mecanismo para afrontar o dar sentido a un evento traumático en la vida de una persona, en lugar de una prueba de un estado psicológico mejorado. [ 101 ] Además, Adriel Boals sugiere una tercera rama del CPT: el CPT percibido, bajo el cual se encuentran el CPT ilusorio y el "genuino". Boals afirma que quienes experimentan un crecimiento postraumático (CPT) percibido suelen reportar erróneamente un CPT genuino durante los autoinformes, ya que en realidad experimentan un CPT ilusorio. De hecho, Boals sostiene que el CPT ilusorio es más común en individuos con CPT percibido que el CPT genuino. [ 102 ] Además, si bien un metaanálisis de Shakespeare-Finch y Lurie-Beck [ 84 ] encontró que el CPT tiene una fuerte relación curvilínea con el TEPT (lo que indica que el CPT es mayor cuando el TEPT es moderado), numerosos estudios han demostrado que el CPT está asociado positivamente con el estrés postraumático, lo que autores como Boals sugieren que es una contradicción de la definición original de CPT. [ 103 ] [ 84 ]

Más recientemente, han comenzado a surgir evidencias de la existencia objetivamente medible de PTG. Diversas investigaciones biológicas están encontrando diferencias reales entre individuos con y sin PTG a nivel de expresión génica [ 104 ] y actividad cerebral. [ 105 ] [ 106 ] [ 107 ] [ 108 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Tedeshi, RG , & Calhoun, LG (2004). Crecimiento postraumático: Fundamentos conceptuales y evidencia empírica. Filadelfia, PA: Lawrence Erlbaum Associates.
  2. 1 2 3 Tedeschi R, Shakespeare-Finch J, Taku K, Calhoun L (2018). Crecimiento postraumático: Teoría, investigación y aplicaciones . Taylor & Francis. doi : 10.4324/9781315527451 . ISBN 978-1-315-52745-1. S2CID 149689169 . 
  3. ↑ Tedeschi, RG, & Calhoun, LG (1996). El Inventario de Crecimiento Postraumático: medición del legado positivo del trauma. Journal of traumatic stress, 9(3), 455–471. https://doi.org/10.1007/BF02103658
  4. 1 2 Tedeschi, RG, & Calhoun, LG (1995). Trauma y transformación: Crecer tras el sufrimiento. Thousand Oaks, CA: Sage.
  5. ↑ Abdu'l-Bahá sobre el sufrimiento y las pruebas, Comunidad Internacional Baháʼí, consultado el 14 de julio de 2013.
  6. 1 2 3 4 5 Carver C (2010). "Resiliencia y prosperidad: problemas, modelos y vínculos". Journal of Social Issues . 54 (2): 245– 266. doi : 10.1111/j.1540-4560.1998.tb01217.x .
  7. ↑ Michaela Haas, "Recuperándose: Transformando los malos momentos en grandes éxitos", Atria/Enliven, 2015
  8. ↑ Michaela Haas. "¿Qué es el crecimiento postraumático? "
  9. 1 2 Park CL (marzo de 2010). "Dando sentido a la literatura sobre el significado: una revisión integradora de la construcción de significado y sus efectos en la adaptación a eventos vitales estresantes". Psychological Bulletin . 136 (2): 257– 301. doi : 10.1037/a0018301 . PMID 20192563. S2CID 23947153 .  
  10. 1 2 Linley PA, Joseph S (febrero de 2004). "Cambio positivo tras trauma y adversidad: una revisión". Journal of Traumatic Stress . 17 (1): 11– 21. doi : 10.1023/b:jots.0000014671.27856.7e . PMID 15027788 . S2CID 19585205 .  
  11. 1 2 3 Joseph S, Linley PA (2005). "Ajuste positivo a eventos amenazantes: una teoría de valoración organísmica del crecimiento a través de la adversidad". Review of General Psychology . 9 (3): 262– 280. doi : 10.1037/1089-2680.9.3.262 . S2CID 145267293 . 
  12. 1 2 "COMENTARIOS sobre "Crecimiento postraumático: fundamentos conceptuales y evidencia empírica"". Investigación Psicológica . 15 (1): 19– 92. Enero de 2004. doi : 10.1207/s15327965pli1501_02 . ISSN 1047-840X . S2CID 219731112 .  
  13. ↑ Calhoun LG, Tedeschi RG, eds. (2006). Manual de crecimiento postraumático: investigación y práctica . Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. ISBN 978-0-8058-5196-0OCLC 62078285​​ 
  14. ↑ Koutrouli N, Anagnostopoulos F, Potamianos G (febrero de 2012). "Trastorno de estrés postraumático y crecimiento postraumático en pacientes con cáncer de mama: una revisión sistemática" . Women & Health . 52 (5): 503– 516. doi : 10.1080/03630242.2012.679337 . ISSN 0363-0242 . PMID 22747186 .  
  15. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Calhoun L, Tedeschi R (2014). Manual de crecimiento postraumático: investigación y práctica (1.ª ed.). ISBN  978-1-315-80559-7.
  16. ^ Iversen TN, Christiansen DM, Elklit A (diciembre de 2011). "Forskellige prædiktorer para postraumático vækst på mikro-, meso-og makroniveau" . Psique y Logos . 32 (2): 28. doi : 10.7146/pl.v32i2.8726 . S2CID 145195890 . 
  17. 1 2 3 4 5 Henson C, Truchot D, Canevello A (noviembre de 2021). "¿Qué promueve el crecimiento postraumático? Una revisión sistemática" . European Journal of Trauma & Dissociation . 5 (4) 100195. doi : 10.1016/j.ejtd.2020.100195 . ISSN 2468-7499 . 
  18. ↑ Michaela Haas, Bouncing Forward: Transforming Bad Breaks into Breakthroughs, Atria/Enliven, 2015, ISBN 150111512X
  19. ↑ Slavin-Spenny OM, Cohen JL, Oberleitner LM, Lumley MA (octubre de 2011). "Los efectos de diferentes métodos de revelación emocional: diferenciando el crecimiento postraumático de los síntomas de estrés" . Journal of Clinical Psychology . 67 (10): 993–1007 . doi : 10.1002/jclp.20750 . ISSN 0021-9762 . PMC 3525957. PMID 21905025 .   
  20. ↑ Neimeyer RA (2001). Reconstrucción del significado y la experiencia de la pérdida . Washington, DC: Asociación Americana de Psicología.
  21. ↑ O'Rourke JJ, Tallman BA, Altmaier EM (noviembre de 2008). "Medición de los cambios postraumáticos en la espiritualidad/religiosidad" . Salud Mental, Religión y Cultura . 11 (7): 719– 728. doi : 10.1080/13674670801993336 . ISSN 1367-4676 . 
  22. ↑ Meyerson DA, Grant KE, Carter JS, Kilmer RP (agosto de 2011). "Crecimiento postraumático en niños y adolescentes: una revisión sistemática". Clinical Psychology Review . 31 (6): 949– 964. doi : 10.1016/j.cpr.2011.06.003 . PMID 21718663 . 
  23. ↑ Terracciano A, Costa PT, McCrae RR (agosto de 2006). "Plasticidad de la personalidad después de los 30 años" . Personality & Social Psychology Bulletin . 32 (8): 999– 1009. doi : 10.1177/0146167206288599 . PMC 2680603. PMID 16861305 .  
  24. ↑ Roberts BW, Mroczek D (febrero de 2008). "Cambio en los rasgos de personalidad en la edad adulta" . Current Directions in Psychological Science . 17 (1): 31– 35. doi : 10.1111/j.1467-8721.2008.00543.x . PMC 2743415. PMID 19756219 .  
  25. 1 2 Seery MD, Holman EA, Silver RC (diciembre de 2010). "Lo que no nos mata: adversidad acumulada a lo largo de la vida, vulnerabilidad y resiliencia" . Journal of Personality and Social Psychology . 99 (6): 1025– 1041. doi : 10.1037/a0021344 . PMID 20939649. S2CID 6597081 .  
  26. ↑ Seery MD (diciembre de 2011). "Resiliencia". Current Directions in Psychological Science . 20 (6): 390– 394. doi : 10.1177/0963721411424740 . ISSN 0963-7214 . S2CID 220318308 .  
  27. 1 2 Park CL, Cohen LH, Murch RL (marzo de 1996). "Evaluación y predicción del crecimiento relacionado con el estrés". Journal of Personality . 64 (1): 71– 105. CiteSeerX 10.1.1.464.7125 . doi : 10.1111/j.1467-6494.1996.tb00815.x . PMID 8656319 .  
  28. 1 2 Hoerger M, Chapman BP, Prigerson HG, Fagerlin A, Mohile SG, Epstein RM, et al. (agosto de 2014). "Cambio de personalidad antes y después de la pérdida en cuidadores conyugales de pacientes con cáncer de pulmón terminal" . Social Psychological and Personality Science . 5 (6): 722– 729. doi : 10.1177/1948550614524448 . PMC 4299658. PMID 25614779 .   
  29. ↑ Brewin CR, Andrews B, Valentine JD (octubre de 2000). "Metaanálisis de factores de riesgo para el trastorno de estrés postraumático en adultos expuestos a traumas". Journal of Consulting and Clinical Psychology . 68 (5): 748– 766. doi : 10.1037/0022-006x.68.5.748 . PMID 11068961. S2CID 13749007 .  
  30. 1 2 3 4 5 Shuwiekh H, Kira IA, Ashby JS (mayo de 2018). "¿Cuáles son las dinámicas de personalidad y trauma que contribuyen al crecimiento postraumático?". International Journal of Stress Management . 25 (2): 181– 194. doi : 10.1037/str0000054 . ISSN 1573-3424 . 
  31. ↑ Jayawickreme E, Blackie LE (julio de 2014). "Crecimiento postraumático como cambio positivo de la personalidad: evidencia, controversias y direcciones futuras" (PDF) . European Journal of Personality . 28 (4): 312– 331. doi : 10.1002/per.1963 . ISSN 0890-2070 . S2CID 142603170. Archivado del original (PDF) el 19 de julio de 2018. Recuperado el 8 de julio de 2019 .  
  32. ↑ Linley PA, Joseph S (febrero de 2004). " Cambio positivo tras trauma y adversidad: una revisión". Journal of Traumatic Stress . 17 (1): 11– 21. doi : 10.1023/B:JOTS.0000014671.27856.7e . PMID 15027788. S2CID 19585205 .  
  33. ↑ Costa PT, McCrae RR, Dye DA (1991). "Escalas de facetas para la amabilidad y la escrupulosidad: una revisión del inventario de personalidad NEO". Personality and Individual Differences . 12 (9): 887– 898. doi : 10.1016/0191-8869(91)90177-d . ISSN 0191-8869 . 
  34. 1 2 Costa PT, McCrae RR (1992). "Evaluación de la personalidad normal en la práctica clínica: El Inventario de Personalidad NEO". Evaluación Psicológica . 4 (1): 5– 13. doi : 10.1037/1040-3590.4.1.5 . ISSN 1040-3590 . 
  35. ↑ Calhoun LG, Tedeschi RG, Cann A, Hanks EA (2010-09-01). "Resultados positivos tras el duelo: caminos hacia el crecimiento postraumático" . Psychologica Belgica . 50 ( 1–2 ): 125. doi : 10.5334/pb-50-1-2-125 . ISSN 2054-670X . 
  36. 1 2 Connor-Smith JK, Flachsbart C (diciembre de 2007). "Relaciones entre personalidad y afrontamiento: un metaanálisis". Journal of Personality and Social Psychology . 93 (6): 1080– 1107. CiteSeerX 10.1.1.452.1704 . doi : 10.1037/0022-3514.93.6.1080 . PMID 18072856 .  
  37. ↑ "Los efectos de la personalidad, el apoyo social y la religiosidad en el crecimiento postraumático" . www.massey.ac.nz . Consultado el 9 de enero de 2019 .
  38. ↑ Staugaard SR, Johannessen KB, Thomsen YD, Bertelsen M, Berntsen D (abril de 2015). "La centralidad de los recuerdos positivos y negativos del despliegue predice el crecimiento postraumático en veteranos daneses" (PDF) . Journal of Clinical Psychology . 71 (4): 362– 377. doi : 10.1002/jclp.22142 . PMID 25522344 . 
  39. ↑ Zerach G (julio de 2015). "Crecimiento secundario entre los hijos adultos de ex prisioneros de guerra: ¿resultado de la exposición al estrés, la traumatización secundaria o los rasgos de personalidad?". Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy . 7 (4): 313– 323. doi : 10.1037/tra0000009 . PMID 26147516 . 
  40. ↑ Karanci AN, Işıklı S, Aker AT, Gül Eİ, Erkan BB, Ozkol H, et al. (2012-06-05). " Personalidad, estrés postraumático y tipo de trauma: factores que contribuyen al crecimiento postraumático y sus dominios en una muestra comunitaria turca" . European Journal of Psychotraumatology . 3 (1) 17303. doi : 10.3402/ejpt.v3i0.17303 . PMC 3402104. PMID 22893832 .   
  41. ↑ McCrae RR, John OP (junio de 1992). "Una introducción al modelo de los cinco factores y sus aplicaciones". Journal of Personality . 60 (2): 175– 215. CiteSeerX 10.1.1.470.4858 . doi : 10.1111 / j.1467-6494.1992.tb00970.x . PMID 1635039. S2CID 10596836 .   
  42. ↑ Owens GP (octubre de 2016). "Predictores del crecimiento postraumático y la gravedad de los síntomas de estrés postraumático en estudiantes universitarios que informan de eventos potencialmente traumáticos". Journal of Clinical Psychology . 72 (10): 1064– 1076. doi : 10.1002/jclp.22309 . PMID 27062393 . 
  43. ↑ Rice KG, Ashby JS, Slaney RB (diciembre de 2007). "Perfeccionismo y el modelo de personalidad de cinco factores". Assessment . 14 (4): 385– 398. CiteSeerX 10.1.1.1017.2604 . doi : 10.1177/1073191107303217 . PMID 17986656. S2CID 35108731 .   
  44. ↑ Kieft J, Bendell J (2021). "La responsabilidad de comunicar verdades difíciles sobre la disrupción y el colapso social influenciados por el clima: una introducción a la investigación psicológica" . Documentos ocasionales del Instituto para el Liderazgo y la Sostenibilidad (IFLAS) . 7 : 1–39 .
  45. ↑ Costa PT, McCrae RR (1992). "Evaluación de la personalidad normal en la práctica clínica: el NUEVO Inventario de Personalidad". Evaluación Psicológica . 4 : 5–13 . doi : 10.1037/1040-3590.4.1.5 .
  46. ↑ McAdams DP (1993). Las historias por las que vivimos: mitos personales y la construcción del yo . Nueva York: Morrow.
  47. 1 2 Aldwin CM (1994). Estrés, afrontamiento y desarrollo . Nueva York: Guilford. ISBN 978-0-89862-261-4.
  48. ↑ "¿Qué es el PTG: La ciencia del crecimiento postraumático?" 16 de enero de 2010.
  49. ↑ Frazier P, Tashiro T, Berman M, Steger M, Long J (febrero de 2004). "Correlatos de los niveles y patrones de cambios positivos en la vida después de una agresión sexual". Journal of Consulting and Clinical Psychology . 72 (1): 19– 30. doi : 10.1037/0022-006X.72.1.19 . PMID 14756611 . 
  50. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Tedeschi RG, Calhoun LG (1996). "El inventario de crecimiento postraumático: medición del legado positivo del trauma". Journal of Traumatic Stress . 9 (3): 455– 471. doi : 10.1002/jts.2490090305 . ISSN 1573-6598 . PMID 8827649 .  
  51. 1 2 Linley PA (2003). "Adaptación positiva al trauma: la sabiduría como proceso y resultado". Journal of Traumatic Stress . 16 (6): 601– 610. doi : 10.1023/B:JOTS.0000004086.64509.09 . ISSN 1573-6598 . PMID 14690359 . S2CID 17676581 .   
  52. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Seligman ME, Csikszentmihalyi M (2000). "Psicología positiva: una introducción". American Psychologist . 55 (1): 5– 14. doi : 10.1037/0003-066X.55.1.5 . hdl : 10983/26120 . ISSN 1935-990X . PMID 11392865 . S2CID 14783574 .   
  53. 1 2 3 4 5 6 7 8 Leak GK, Deneve KM, Greteman AJ (2007-01-01). "La relación entre la espiritualidad, evaluada a través de la búsqueda de metas autotrascendentes, y los atributos psicológicos positivos" . Investigación en el estudio científico social de la religión, volumen 18. Vol. 18. págs. 263–279 . doi : 10.1163/ej.9789004158511.i-301.102 . ISBN   978-90-474-1964-8.{{cite book}}: |journal=ignorado ( ayuda )
  54. ↑ Seligman ME (1 de abril de 2004). "¿Se puede enseñar la felicidad?" . Daedalus . 133 (2): 80– 87. doi : 10.1162/001152604323049424 . ISSN 0011-5266 . S2CID 57570511 .  
  55. ↑ Linley A (2000). "Transformando la psicología... el ejemplo del trauma" . Psychologist . 13 (7): 353. ProQuest 211816402 . 
  56. ↑ Magne H, Jaafari N, Voyer M (abril de 2021). "[Crecimiento postraumático: algunas consideraciones conceptuales]". L'Encéphale (en francés). 47 (2): 143– 150. doi : 10.1016/j.encep.2020.05.021 . PMID 32928525 . S2CID 225191892 .  
  57. ↑ Linley PA, Joseph S (abril de 2005). "La capacidad humana de crecimiento a través de la adversidad". The American Psychologist . 60 (3): 262– 264. doi : 10.1037/0003-066X.60.3.262b . PMID 15796685 . 
  58. ↑ Linley A (2003). "Trauma y crecimiento personal" . The Psychologist . 16 (3): 135. ProQuest 211757735 . 
  59. 1 2 3 4 Látos M, Lázár G, Ondrik Z, Szederkényi E, Hódi Z, Horváth Z, et al. (2021-08-16). "Intervención de psicología positiva para mejorar la recuperación después del trasplante renal: un ensayo controlado aleatorio". Revista de Psicoterapia Contemporánea . 52 : 35– 44. doi : 10.1007/s10879-021-09515-6 . ISSN 1573-3564 . S2CID 237055946 .   
  60. ↑ Waters L, Cameron K, Nelson-Coffey SK, Crone DL, Kern ML, Lomas T, et al. (2021-07-13). "Bienestar colectivo y crecimiento postraumático durante la COVID-19: cómo la psicología positiva puede ayudar a familias, escuelas, lugares de trabajo y comunidades marginadas". The Journal of Positive Psychology . 17 (6): 761– 789. doi : 10.1080/17439760.2021.1940251 . ISSN 1743-9760 . S2CID 236154623 .   
  61. ↑ Joseph S (2009). "Crecimiento tras la adversidad: perspectivas psicológicas positivas sobre el estrés postraumático". Temas psicológicos . 18 (2): 335– 343.
  62. 1 2 3 4 5 Joseph S, Linley PA, eds. (2008). Trauma, recuperación y crecimiento . doi : 10.1002/9781118269718 . ISBN 978-0-470-07502-9.
  63. 1 2 Barley E, Lawson V (agosto de 2016). "Uso de la psicología de la salud para ayudar a los pacientes: promoción del bienestar" (PDF) . British Journal of Nursing . 25 (15): 852– 855. doi : 10.12968/bjon.2016.25.15.852 . PMID 27523757 . 
  64. ↑ Chan IW, Lai JC, Wong KW (1 de junio de 2006). "La resiliencia se asocia con una mejor recuperación en personas chinas diagnosticadas con enfermedad coronaria". Psychology & Health . 21 (3): 335– 349. doi : 10.1080/14768320500215137 . ISSN 0887-0446 . S2CID 144183335 .  
  65. ↑ Hoogland AI, Jim HS, Schoenberg NE, Watkins JF, Rowles GD (mayo-junio de 2021). "Cambio psicológico positivo tras un diagnóstico de cáncer en la vejez: un estudio de métodos mixtos" . Cancer Nursing . 44 (3): 190–196 . doi : 10.1097/NCC.0000000000000766 . PMC 7274906. PMID 31833920 .  
  66. 1 2 Seligman M (2011). "Construyendo resiliencia". Harvard Business Review . 89 (4): 100– 138. PMID 21510522 . 
  67. ↑ Gori A, Topino E, Sette A, Cramer H (enero de 2021). "Caminos hacia el crecimiento postraumático en pacientes con cáncer: análisis de mediación moderada y mediación simple con resiliencia, personalidad y estrategias de afrontamiento". Journal of Affective Disorders . 279 : 692–700 . doi : 10.1016/j.jad.2020.10.044 . hdl : 2158/1214723 . PMID 33190121. S2CID 226972964 .  
  68. 1 2 Ochoa C, Casellas-Grau A, Vives J, Font A, Borràs JM (2017-01-01). "Psicoterapia positiva para supervivientes de cáncer angustiados: la facilitación del crecimiento postraumático reduce el estrés postraumático" . International Journal of Clinical and Health Psychology . 17 (1): 28– 37. doi : 10.1016/j.ijchp.2016.09.002 . PMC 6236322. PMID 30487878 .  
  69. ↑ Ferrandez S, Soubelet A, Vankenhove L (agosto de 2021). "Intervenciones positivas para dificultades relacionadas con el estrés: una revisión sistemática de ensayos aleatorizados y no aleatorizados". Stress and Health . 38 (2): 210– 221. doi : 10.1002/smi.3096 . PMID 34453863 . 
  70. 1 2 3 4 Shand LK, Cowlishaw S, Brooker JE, Burney S, Ricciardelli LA (junio de 2015). "Correlatos de los síntomas de estrés postraumático y el crecimiento en pacientes con cáncer: una revisión sistemática y metaanálisis: Correlatos de PTSS y PTG" . Psycho-Oncology . 24 (6): 624– 634. doi : 10.1002/pon.3719 . PMID 25393527 . 
  71. 1 2 3 Marziliano A, Tuman M, Moyer A (abril de 2020). "La relación entre el estrés postraumático y el crecimiento postraumático en pacientes y supervivientes de cáncer: una revisión sistemática y un metaanálisis" . Psicooncología . 29 (4): 604– 616. doi : 10.1002/pon.5314 . ISSN 1057-9249 . PMID 31834657 .  
  72. 12Curran L, Sharpe L, Butow P (2017-08-01). "Anxiety in the context of cancer: A systematic review and development of an integrated model". Clinical Psychology Review. 56: 40–54. doi:10.1016/j.cpr.2017.06.003. ISSN 0272-7358. PMID 28686905.
  73. 12Swartzman S, Booth JN, Munro A, Sani F (April 2017). "Posttraumatic stress disorder after cancer diagnosis in adults: A meta-analysis: Swartzman et al". Depression and Anxiety. 34 (4): 327–339. doi:10.1002/da.22542. hdl:20.500.11820/b8651f89-9611-4f50-8766-3d5b64b8be23. PMID 27466972.
  74. ↑Jansen L, Dauphin S, van den Akker M, De Burghgraeve T, Schoenmakers B, Buntinx F (November 2018). "Prevalence and predictors of psychosocial problems in informal caregivers of older cancer survivors - A systematic review: Still major gaps in current research". European Journal of Cancer Care. 27 (6) e12899. doi:10.1111/ecc.12899. PMID 30168877.
  75. ↑Shokri M, Tarjoman A, Borji M, Solaimanizadeh L (November 2020). "Investigating psychological problems in caregiver of pediatrics with cancer: A systematic review". Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing. 33 (4): 229–238. doi:10.1111/jcap.12269. ISSN 1073-6077. PMID 32275101.
  76. 12Koutrouli N, Anagnostopoulos F, Potamianos G (July 2012). "Posttraumatic Stress Disorder and Posttraumatic Growth in Breast Cancer Patients: A Systematic Review". Women & Health. 52 (5): 503–516. doi:10.1080/03630242.2012.679337. ISSN 0363-0242. PMID 22747186.
  77. ↑ Casellas-Grau A, Ochoa C, Ruini C (diciembre de 2017). "Correlatos psicológicos y clínicos del crecimiento postraumático en el cáncer: una revisión sistemática y crítica" . Psicooncología . 26 (12): 2007– 2018. doi : 10.1002/pon.4426 . hdl : 11585/603635 . ISSN 1057-9249 . PMID 28317221 .  
  78. ↑ Li J, Peng X, Su Y, He Y, Zhang S, Hu X (octubre de 2020). "Eficacia de las intervenciones psicosociales para el crecimiento postraumático en pacientes con cáncer: un metaanálisis de ensayos controlados aleatorios". European Journal of Oncology Nursing . 48 101798. doi : 10.1016/j.ejon.2020.101798 . ISSN 1462-3889 . PMID 32688246 .  
  79. 1 2 3 Holland JC, Lewis S (2001). El lado humano del cáncer (1.ª ed.). Nueva York: Quill ; HarperCollins. ISBN   978-0-06-093042-4.
  80. ↑ Southwick SM, Charney DS (octubre de 2012). "La ciencia de la resiliencia: implicaciones para la prevención y el tratamiento de la depresión". Science . 338 ( 6103): 79– 82. Bibcode : 2012Sci...338...79S . doi : 10.1126/science.1222942 . PMID 23042887. S2CID 40958656 .  
  81. ↑ "Siete preguntas para Donald Meichenbaum" .
  82. ↑ Hoja de ruta hacia la resiliencia, 2012
  83. ↑ Tan S (2013). "Resiliencia y crecimiento postraumático: evidencia empírica y aplicaciones clínicas desde una perspectiva cristiana". Revista de Psicología y Cristianismo . 32 (4): 358– 364.
  84. 1 2 3 4 Shakespeare-Finch J, Lurie-Beck J (marzo de 2014). "Una clarificación meta-analítica de la relación entre el crecimiento postraumático y los síntomas del trastorno de angustia postraumática" (PDF) . Journal of Anxiety Disorders . 28 (2): 223– 229. doi : 10.1016/j.janxdis.2013.10.005 . PMID 24291397 . 
  85. ↑ Buscar por persona: Shakespeare-Finch, Jane
  86. ↑ O'Leary VE, Ickovics JR (1995). "Resiliencia y prosperidad en respuesta a los desafíos: una oportunidad para un cambio de paradigma en la salud de la mujer". Women's Health . 1 (2): 121– 142. PMID 9373376 . 
  87. ↑ Schläppy ML (2019). " Comprender la salud mental a través de la teoría de la desintegración positiva: una ayuda visual" . Frontiers in Psychology . 10 1291. doi : 10.3389/fpsyg.2019.01291 . PMC 6558145. PMID 31214091 .  
  88. ↑ Tedeschi RG, Calhoun LG (julio de 1996). "El Inventario de Crecimiento Postraumático: medición del legado positivo del trauma". Journal of Traumatic Stress . 9 (3): 455– 471. doi : 10.1002/jts.2490090305 . PMID 8827649 . 
  89. ↑ Meichenbaum D, Calhoun LG, Tedeschi RG (2006). Manual de crecimiento postraumático: investigación y práctica . Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum. pp. 355–368 . 
  90. ↑ Cann A, Calhoun LG, Tedeschi RG, Taku K, Vishnevsky T, Triplett KN, et al. (marzo de 2010). "Una forma abreviada del Inventario de Crecimiento Postraumático". Anxiety, Stress, and Coping . 23 (2): 127– 137. doi : 10.1080/10615800903094273 . PMID 19582640 . S2CID 7854444 .   
  91. ↑ Kaur N, Porter B, LeardMann CA, Tobin LE, Lemus H, Luxton DD (abril de 2017). "Evaluación de una versión modificada del Inventario de Crecimiento Postraumático - Forma Corta" . BMC Medical Research Methodology . 17 (1) 69. doi : 10.1186/s12874-017-0344-2 . PMC 5399389. PMID 28427350 .  
  92. ↑ Frazier P, Tennen H, Gavian M, Park C, Tomich P, Tashiro T (julio de 2009). "¿Refleja el crecimiento postraumático autoinformado un cambio positivo genuino?". Psychological Science . 20 (7): 912– 919. doi : 10.1111/j.1467-9280.2009.02381.x . PMID 19515115. S2CID 13243589 .  
  93. ↑ Finfgeld DL (noviembre de 1999). " El coraje como un proceso de ir más allá de la lucha". Qualitative Health Research . 9 (6): 803– 814. doi : 10.1177/104973299129122298 . PMID 10662260. S2CID 21043932 .  
  94. ↑ Tyson J (2013). "Convertir una tragedia en un homenaje: una revisión bibliográfica sobre la creación de significado tras la pérdida de un ser querido". Enfermedad, crisis y pérdida . 21 (4): 325– 340. doi : 10.2190/IL.21.4.e . S2CID 147024690 . 
  95. ^ Sultani G, Heinsch M, Wilson J, Pallas P, Tickner C, Kay-Lambkin F (enero de 2024). "«Ahora tengo sueños en lugar de pesadillas»: una revisión sistemática actualizada del crecimiento postraumático entre poblaciones refugiadas . Trauma, violencia y abuso . 25 (1 ) : 795–812 . doi : 10.1177/15248380231163641 . ISSN 1524-8380 . PMC 10666490. PMID 37097092 .   
  96. ↑ Taku K, Tedeschi RG, Shakespeare-Finch J, Krosch D, David G, Kehl D, et al. (2021). "Crecimiento postraumático (CPT) y depreciación postraumática (DPT) en diez países: validación global del modelo teórico CPT-DPT" . Personality and Individual Differences . 169 110222. doi : 10.1016/j.paid.2020.110222 . hdl : 10400.12/7834 . S2CID 225535766 .  
  97. ↑ "El problema del crecimiento postraumático" .
  98. ↑ Frazier P, Tennen H, Gavian M, Park C, Tomich P, Tashiro T (julio de 2009). "¿Refleja el crecimiento postraumático autoinformado un cambio positivo genuino?". Psychological Science . 20 (7). SAGE Publications: 912– 919. doi : 10.1111 / j.1467-9280.2009.02381.x . PMID 19515115. S2CID 13243589 .  
  99. ↑ McFarland C, Alvaro C (2000). "El impacto de la motivación en las comparaciones temporales: Afrontamiento de eventos traumáticos mediante la percepción del crecimiento personal". Journal of Personality and Social Psychology . 79 (3): 327– 343. doi : 10.1037/0022-3514.79.3.327 . PMID 10981837 . 
  100. ↑ Blix I, Birkeland MS, Hansen MB, Heir T (2016). "Crecimiento postraumático: un antecedente y resultado del estrés postraumático". Clinical Psychological Science . 4 (4): 620– 628. doi : 10.1177/2167702615615866 . S2CID 146429612 . 
  101. ↑ Zoellner T, Maercker A (2006-09-05). "Crecimiento postraumático en psicología clínica: una revisión crítica e introducción de un modelo de dos componentes". Clinical Psychology Review . 26 (5): 626– 653. doi : 10.1016/j.cpr.2006.01.008 . ISSN 0272-7358 . PMID 16515831 .  
  102. ↑ Boals A (julio de 2023). "El crecimiento postraumático ilusorio es común, pero el crecimiento postraumático genuino es raro: una revisión crítica y sugerencias para un camino a seguir". Clinical Psychology Review . 103 102301. doi : 10.1016/j.cpr.2023.102301 . ISSN 0272-7358 . PMID 37331153 .  
  103. ↑ Boals A, Southard-Dobbs S, Blumenthal H (18 de abril de 2014). "Los eventos adversos en la adultez emergente se asocian con aumentos en el neuroticismo". Journal of Personality . 83 (2): 202– 211. doi : 10.1111/jopy.12095 . ISSN 0022-3506 . PMID 24635490 .  
  104. ↑ Miller O, Shakespeare-Finch J, Bruenig D, Mehta D (octubre de 2020). "La metilación del ADN de NR3C1 y FKBP5 se asocia con el trastorno de estrés postraumático, el crecimiento postraumático y la resiliencia" (PDF) . Psychological Trauma : Theory, Research, Practice, and Policy . 12 (7): 750– 755. doi : 10.1037/tra0000574 . PMID 32212777. S2CID 214681142 .  
  105. ↑ Anders SL, Peterson CK, James LM, Engdahl B, Leuthold AC, Georgopoulos AP (julio de 2015). "Comunicación neuronal en el crecimiento postraumático". Experimental Brain Research . 233 (7): 2013– 2020. doi : 10.1007/s00221-015-4272-2 . PMID 25893907. S2CID 15822711 .  
  106. ↑ Glazebrook A, Shakespeare-Finch J, Andrew B, van der Meer J (23-11-2023). "Neuromarcadores de crecimiento postraumático en EEG: comparaciones neuronales traslacionales con resiliencia y TEPT en adultos sanos expuestos a traumas" . European Journal of Psychotraumatology . 14 (2) 2272477. doi : 10.1080/20008066.2023.2272477 . ISSN 2000-8066 . PMC 10653763. PMID 37965734 .   
  107. ↑ Glazebrook AJ, Shakespeare-Finch J, Johnston P, van der Meer J (2023-10-03). "Predicción neuronal del crecimiento postraumático en adultos sanos con y sin probable TEPT" . Journal of Loss and Trauma . 28 (7): 616– 634. doi : 10.1080/15325024.2022.2149877 . ISSN 1532-5024 . 
  108. ↑ Kamranvand M, Dehghani-Arani F, Rostami R, Sadeghniat K, Farahani H (14 de junio de 2022). "Predicción del crecimiento postraumático en pacientes con COVID-19 mediante señales de electroencefalograma" . Frontiers in Biomedical Technologies . doi : 10.18502/fbt.v9i3.9643 . ISSN 2345-5837 . 

Bibliografía

  • O'Rourke J, Tallman R, Altmaier E (2008). "Medición de los cambios postraumáticos en la espiritualidad/religiosidad". Salud Mental, Religión y Cultura . 11 (7): 719– 728. doi : 10.1080/13674670801993336 . S2CID 144723593 . 
  • Ozbay F, Johnson DC, Dimoulas E, Morgan CA, Charney D, Southwick S (mayo de 2007). "Apoyo social y resiliencia al estrés: de la neurobiología a la práctica clínica" . Psychiatry . 4 ( 5): 35– 40. PMC 2921311. PMID 20806028 .  
  • Haas M (2015). Rebotando hacia adelante: Transformando los malos momentos en grandes éxitos . Atria/Enliven. ISBN 978-1-5011-1512-7.
  • Slavin-Spenny OM, Cohen JL, Oberleitner LM, Lumley MA (octubre de 2011). "Los efectos de diferentes métodos de revelación emocional: diferenciando el crecimiento postraumático de los síntomas de estrés" . Journal of Clinical Psychology . 67 (10): 993–1007 . doi : 10.1002/jclp.20750 . PMC 3525957. PMID 21905025 .  
  • Lilly MM, Valdez CE (2012). "Trauma interpersonal y TEPT: Los roles del género y una perspectiva del ciclo vital en la predicción del riesgo". Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política . 4 : 140–144 . doi : 10.1037/a0022947 .
  • Rosenstein D, Yopp J (2018). El grupo: Siete padres viudos reinventan la vida . Oxford University Press. ISBN 978-0-19-064956-2.