Articulo de referencia

Lista de verificación del comportamiento infantil

La Lista de Verificación de Comportamiento Infantil ( CBCL , por sus siglas en inglés) es un formulario de informe para cuidadores ampliamente utilizado para identificar problem...

La Lista de Verificación de Comportamiento Infantil ( CBCL , por sus siglas en inglés) es un formulario de informe para cuidadores ampliamente utilizado para identificar problemas de comportamiento en niños. [ 1 ] [ 2 ] Se utiliza ampliamente tanto en investigación como en la práctica clínica con jóvenes. Se ha traducido a más de 90 idiomas, [ 3 ] y se dispone de datos normativos que integran información de múltiples sociedades . Dado que un conjunto básico de ítems se ha incluido en todas las versiones de la CBCL desde la década de 1980, proporciona un indicador para medir si la cantidad de problemas de comportamiento ha cambiado con el tiempo o entre sociedades. Esto constituye un complemento útil para otros enfoques para analizar las tasas de problemas de salud mental, ya que las definiciones de los trastornos han cambiado repetidamente en el mismo período.

Es un componente del Sistema Achenbach de Evaluación Empíricamente Basada desarrollado por Thomas M. Achenbach .

Versiones y naturaleza de la prueba

En todas las versiones, las primeras páginas del CBCL registran información demográfica y calificaciones de conductas positivas, funcionamiento académico (solo en la versión para niños en edad escolar) y competencia social . Las dos últimas páginas enumeran problemas de conducta comunes, cada uno descrito como una breve afirmación sobre la conducta del niño, por ejemplo, Actúa demasiado infantil para su edad . Las respuestas se registran en una escala Likert : 0 = No es cierto, 1 = Algo o a veces cierto, 2 = Muy cierto o a menudo cierto. El Cuestionario de Conducta Infantil (CBCL) existe en dos versiones diferentes, según la edad del niño al que se hace referencia.

Preescolar

Para la versión preescolar del CBCL (CBCL/1½-5), los padres u otras personas que interactúan con el niño en contextos habituales evalúan su comportamiento. Los participantes califican el comportamiento del niño en una escala de 3 puntos ( no es cierto , algo o a veces cierto y muy cierto o a menudo cierto ), y se les indica que califiquen el comportamiento tal como ocurre ahora o en los dos meses anteriores. Esta distinción difiere de las instrucciones de otras versiones para distintas edades, debido a que el desarrollo rápido y los cambios de comportamiento son comunes en la edad preescolar. La lista de verificación preescolar contiene 100 preguntas sobre problemas de comportamiento.

En edad escolar

Al igual que en la versión preescolar, la versión para niños en edad escolar del CBCL (CBCL/6-18) solicita a un informante que conozca bien al niño (generalmente un padre u otro cuidador cercano) que reporte sus problemas. Existen medidas alternativas para los maestros (el Formulario de Informe del Maestro) y para el niño (el Autoinforme del Joven, para jóvenes de 11 a 18 años). La lista de verificación para niños en edad escolar contiene 118 preguntas sobre conductas problemáticas.

Tanteo

La puntuación principal del CBCL se basa en agrupaciones estadísticas de conjuntos de comportamientos que suelen presentarse juntos. La escala original utilizó el análisis de componentes principales para agrupar los ítems, [ 4 ] y estudios más recientes han utilizado el análisis factorial confirmatorio para evaluar su estructura. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Las preguntas similares se agrupan en varias puntuaciones de escala de síndrome, y estas se suman para obtener una puntuación bruta para dicho síndrome.

Las ocho escalas de síndrome de "banda estrecha" [ 8 ] basadas empíricamente son:

  1. Comportamiento agresivo
  2. Ansioso/Deprimido
  3. Problemas de atención
  4. Comportamiento que infringe las normas
  5. Quejas somáticas
  6. Problemas sociales
  7. Problemas de pensamiento
  8. Retraído/Deprimido.

Hay dos escalas de "banda ancha" [ 8 ] que combinan varias de las escalas de síndromes: Problemas internalizados suma las puntuaciones de Ansiedad/depresión , Aislamiento-depresión y Quejas somáticas ; Problemas externalizados combina Incumplimiento de normas y Comportamiento agresivo . También hay una puntuación de Problemas totales , que es la suma de las puntuaciones de todos los ítems de problemas.

Después de 2001, el CBCL también incluyó un conjunto de escalas "orientadas al DSM", [ 9 ] [ 10 ] compuestas por ítems que un panel de expertos seleccionó como partes coincidentes de los criterios diagnósticos para los trastornos del DSM-IV . El CBCL también tiene algunos ítems que solo contribuyen a la puntuación total , los cuales se consideraron clínicamente importantes aunque demasiado raros para agruparlos en las escalas de síndromes.

El CBCL también utiliza una muestra normativa para crear puntuaciones estándar. Estas comparan la puntuación bruta con lo que sería típico en comparación con las respuestas de jóvenes del mismo sexo y edad similar (la versión para edad escolar divide los grupos de edad en 6-10 años y 11-18 años). Las puntuaciones estándar están escaladas de manera que 50 es el promedio para la edad y el sexo del joven, con una desviación estándar de 10 puntos. Las puntuaciones más altas indican mayores problemas. Para cada síndrome, las escalas de problemas internalizantes y externalizantes, y la puntuación total, las puntuaciones pueden interpretarse como dentro del comportamiento normal , límite o clínico . Cualquier puntuación que caiga por debajo del percentil 93 se considera normal, las puntuaciones entre el percentil 93 y el 97 son límite clínicas, y cualquier puntuación por encima del percentil 97 está en el rango clínico.

Las normas tienen en cuenta tanto la edad como el género; existen normas diferentes para niñas y niños, y normas diferentes para las edades de 6 a 11 años y de 12 a 18 años.

Propiedades psicométricas

Fiabilidad

La fiabilidad se refiere a si las puntuaciones son reproducibles. Salvo que se especifique lo contrario, las puntuaciones y los valores de fiabilidad provienen de estudios realizados con una muestra de población de Estados Unidos.

  1. Tabla de Youngstrom et al.,que amplía Hunsley & Mash, 2008
  2. Indica un nuevo constructo o categoría.

Rendimiento diagnóstico

Según una revisión sistemática de la literatura y un metaanálisis de 2024 encargados por el Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI), el CBCL es la herramienta más frecuentemente evaluada para el diagnóstico del TDAH. [ 13 ] Aunque la investigación que evalúa su utilidad ha utilizado diferentes puntos de corte y ha examinado tanto la subescala de problemas de déficit de atención/hiperactividad como otras subescalas del CBCL, los resultados generalmente han mostrado altos niveles de sensibilidad, lo que indica que el CBCL puede identificar con éxito entre el 71 % y el 84 % de las personas con TDAH como positivas para el trastorno. Las estimaciones de especificidad en estos mismos estudios muestran que el CBCL designó con éxito entre el 33 % y el 93 % de las personas que no tienen TDAH como negativas para el trastorno. [ 13 ] Otra revisión sistemática de 2024 encontró que, si bien el CBCL tiene un buen desempeño diagnóstico, los resultados pueden variar dependiendo de la subescala utilizada y la población que se evalúa. [ 14 ] Una revisión sistemática publicada en 2025 informó que la subescala obsesivo-compulsiva de 8 ítems (CBCL-OCD/OCS) tiene una precisión diagnóstica moderada (AUC 0,84) para identificar el TOC probable en jóvenes, lo que respalda su uso como herramienta de detección para la derivación a especialistas. [ 15 ]

Referencias

  1. Achenbach, TM, & Rescorla, LA (2000). Manual para los formularios y perfiles preescolares de ASEBA. Burlington, VT: Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Vermont. ISBN 0-938565-68-0
  2. 1 2 3 4 5 Achenbach, TM, & Rescorla, LA (2001). Manual para los formularios y perfiles de ASEBA para niños en edad escolar. Burlington, VT: Universidad de Vermont, Centro de Investigación para Niños, Jóvenes y Familias. ISBN 0-938565-73-7
  3. "Traducciones de formularios ASEBA" . ASEBA: Sistema Achenbach de evaluación empírica . Thomas Achenbach. Archivado del original el 8 de julio de 2016. Consultado el 10 de julio de 2016 .
  4. Achenbach, Thomas M. (1966). "La clasificación de los síntomas psiquiátricos infantiles: un estudio de análisis factorial" . Psychological Monographs: General and Applied . 80 (7): 1– 37. doi : 10.1037/h0093906 . ISSN 0096-9753 . PMID 5968338 .  
  5. Dedrick, Robert F.; Greenbaum, Paul E.; Friedman, Robert M.; Wetherington, Cathy M.; Knoff, Howard M. (1997). "Prueba de la estructura de la Lista de verificación de comportamiento infantil/4-18 mediante análisis factorial confirmatorio" . Medición educativa y psicológica . 57 (2): 306– 313. doi : 10.1177/0013164497057002009 . ISSN 0013-1644 . S2CID 143546048 .  
  6. Gomez, Rapson; Vance, Alasdair (2014). "Análisis factorial confirmatorio, análisis de perfiles latentes y modelado de mezcla factorial de los síndromes de la Lista de Verificación de Comportamiento Infantil y el Formulario de Informe del Maestro" . Evaluación Psicológica . 26 (4): 1307– 1316. doi : 10.1037/a0037431 . ISSN 1939-134X . PMID 25068908 .  
  7. Ivanova, Masha Y.; Achenbach, Thomas M.; Dumenci, Levent; Rescorla, Leslie A.; Almqvist, Fredrik; Weintraub, Sheila; Bilenberg, Niels; Bird, Hector; Chen, Wei J.; Dobrean, Anca; Döpfner, Manfred (2007-07-17). "Prueba de la estructura de 8 síndromes de la lista de verificación de comportamiento infantil en 30 sociedades". Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology . 36 (3): 405– 417. doi : 10.1080/15374410701444363 . ISSN 1537-4416 . PMID 17658984 . S2CID 25026681 .   
  8. 1 2 Neo, Wei Siong; Suzuki, Takakuni; Kelleher, Bridgette L. (2021-02-01). "Validez estructural de la Lista de Verificación de Comportamiento Infantil (CBCL) para preescolares con síndromes neurogenéticos" . Investigación en Discapacidades del Desarrollo . 109 103834. doi : 10.1016/j.ridd.2020.103834 . ISSN 0891-4222 . PMID 33360964. S2CID 229695204 .   
  9. Lengua, Liliana J.; Sadowski, Christine A.; Friedrich, William N.; Fisher, Jennifer (2001). "Dimensiones derivadas racional y empíricamente de la sintomatología infantil: Calificaciones de expertos y análisis factorial confirmatorio del CBCL" . Journal of Consulting and Clinical Psychology . 69 (4): 683– 698. doi : 10.1037/0022-006X.69.4.683 . ISSN 1939-2117 . PMID 11550734 .  
  10. Nakamura, Brad J.; Ebesutani, Chad; Bernstein, Adam; Chorpita, Bruce F. (2009-09-01). "Análisis psicométrico de las escalas orientadas al DSM de la Lista de Verificación de Comportamiento Infantil". Revista de Psicopatología y Evaluación del Comportamiento . 31 (3): 178– 189. doi : 10.1007/s10862-008-9119-8 . ISSN 1573-3505 . S2CID 46730166 .  
  11. Youngstrom, Eric A.; Van Meter, Anna ; Frazier, Thomas W.; Youngstrom, Jennifer Kogos; Findling, Robert L. (2020-03-03). "Desarrollo y validación de versiones cortas de las escalas de manía y depresión del Inventario General de Comportamiento para Padres para la evaluación de los síntomas del estado de ánimo en jóvenes" . Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology . 49 (2): 162– 177. doi : 10.1080/15374416.2018.1491006 . ISSN 1537-4416 . PMID 30040496. S2CID 51716440 .   
  12. Maruish, Mark E., ed. (2004). El uso de pruebas psicológicas para la planificación del tratamiento y la evaluación de resultados . Mahwah, NJ: Routledge.
  13. ^ Peterson , Bradley S.; Vagabundo, Joey; Maglione, Margarita; Bolshakova, María; Marrón, Mora; Rozelle, María; Motala, Aneesa; Yagyu, Sachi; Millas, Jeremy; Pakdaman, Sheila; Gastélum, Mario; Nguyen, Bich Thuy (Becky); Tokutomi, Erin; Lee, Esther; Aseguramiento, Jerusalén Z.; Schaefer, Coleman; Coughlin, Benjamín; Celosse, Karin; Molakalapalli, Sreya; Shaw, Bretaña; Sazmin, Tanzina; Onyekwuluje, Anne N.; Tolentino, Dánica; Hempel, Susanne (2024). "Diagnóstico y tratamiento del TDAH en niños y adolescentes" . eficazhealthcare.ahrq.gov . doi : 10.23970/ahrqepccer267 . Consultado el 17 de junio de 2024 .
  14. Peterson, Bradley S.; Trampush, Joey; Brown, Morah; Maglione, Margaret; Bolshakova, Maria; Rozelle, Mary; Miles, Jeremy; Pakdaman, Sheila; Yagyu, Sachi; Motala, Aneesa; Hempel, Susanne (2024-04-01). "Herramientas para el diagnóstico del TDAH en niños y adolescentes: una revisión sistemática" . Pediatrics . 153 (4). doi : 10.1542/peds.2024-065854 . ISSN 0031-4005 . PMID 38523599 .  
  15. Adam, Gaelen P.; Caputo, Eduardo L.; Kanaan, Ghid; Freeman, Jennifer B.; Brannan, Elizabeth H.; Balk, Ethan M.; Trikalinos, Thomas A.; Steele, Dale W. (2025-03-01). "Herramientas de evaluación breve para trastornos obsesivo-compulsivos en niños: una revisión sistemática" . Pediatrics . 155 (3). doi : 10.1542/peds.2024-068993 . ISSN 0031-4005 . 
  • Lista de verificación del comportamiento infantil 1½-5
  • Lista de verificación del comportamiento infantil de 6 a 18 años