La aldehído deshidrogenasa mitocondrial es una enzima que en humanos está codificada por el gen ALDH2 , ubicado en el cromosoma 12. [ 5 ] [ 6 ] ALDH2 pertenece a la familia de enzimas aldehído deshidrogenasa . La aldehído deshidrogenasa es la segunda enzima de la principal vía oxidativa del metabolismo del alcohol . ALDH2 tiene una K m baja para el acetaldehído y se localiza en la matriz mitocondrial . La otra isoenzima hepática, ALDH1 , se localiza en el citosol . [ 7 ]
La mayoría de las personas blancas poseen ambas isoenzimas principales, mientras que aproximadamente el 36 % de los asiáticos orientales tienen la isoenzima citosólica pero no una isoenzima mitocondrial funcional. Una frecuencia notablemente mayor de intoxicación alcohólica aguda entre los asiáticos orientales que entre los blancos podría estar relacionada con esta ausencia de una forma catalíticamente activa de ALDH2. La mayor exposición al acetaldehído en individuos con la forma catalíticamente inactiva también puede conferir una mayor susceptibilidad a muchos tipos de cáncer . [ 8 ]
Gene
El gen ALDH2 tiene una longitud aproximada de 44 kbp y contiene al menos 13 exones que codifican 517 residuos de aminoácidos . Excepto por el péptido señal N-terminal , que está ausente en la enzima madura, la secuencia de aminoácidos deducida de los exones coincidió con la estructura primaria descrita para la ALDH2 del hígado humano. Varios intrones contienen secuencias repetitivas Alu . Una secuencia similar a TATA (TTATAAAA) y una secuencia similar a CAAT (GTCATCAT) se encuentran ubicadas a 473 y 515 pb , respectivamente, corriente arriba del codón de inicio de la traducción . [ 9 ]
Estructura enzimática
ALDH2 es una enzima tetramérica que contiene tres dominios; dos dominios de unión a dinucleótidos y un dominio de lámina beta de tres hebras. El sitio activo de ALDH2 está dividido en dos mitades por el anillo de nicotinamida del dinucleótido de nicotinamida y adenina (NAD + ). Adyacente al lado A ( Pro -R) del anillo de nicotinamida hay un grupo de tres cisteínas (Cys301, Cys302 y Cys303) y adyacente al lado B (Pro-S) están Thr 244, Glu 268, Glu476 y una molécula de agua ordenada unida a Thr244 y Glu476. [ 10 ] Aunque hay un pliegue de Rossmann reconocible , la región de unión a la coenzima de ALDH2 se une a NAD + de una manera que no se observa en otras enzimas que se unen a NAD + . La posición de los residuos cerca del anillo de nicotinamida del NAD + sugiere un mecanismo químico en el que Glu268 funciona como una base general a través de una molécula de agua unida. El nitrógeno amida de la cadena lateral de Asn 169 y el nitrógeno peptídico de Cys302 están en posición para estabilizar el oxianión presente en el estado de transición tetraédrico antes de la transferencia de hidruro . La importancia funcional del residuo Glu487 parece deberse ahora a interacciones indirectas de este residuo con el sitio de unión al sustrato a través de Arg 264 y Arg475. [ 11 ]
Función
La aldehído deshidrogenasa mitocondrial pertenece a la familia de enzimas aldehído deshidrogenasa , que catalizan la transformación química del acetaldehído en ácido acético . La aldehído deshidrogenasa es la segunda enzima de la principal vía oxidativa del metabolismo del alcohol. La ALDH2 humana es especialmente eficiente en la metabolización del acetaldehído en comparación con la ALDH1. [ 12 ]

Además, ALDH2 funciona como un protector contra el estrés oxidativo . [ 13 ]
Variación genética
La mutación inactivadora ALDH2*2 es "la mutación puntual más común en humanos". [ 14 ] Esta mutación se encuentra en muy pocos individuos caucásicos, pero aproximadamente el 50% de los asiáticos orientales son heterocigotos para esta mutación. El alelo ALDH2*2 codifica lisina en lugar de ácido glutámico en el aminoácido 487, [ 15 ] distorsionando el sitio de unión de NAD+. [ 16 ] [ 17 ] La ALDH2 se ensambla y funciona como un tetrámero y requiere que sus cuatro componentes estén activos para metabolizar el acetaldehído. Las personas heterocigotas para ALDH2*2 tienen solo entre el 10% y el 45% de actividad enzimática, mientras que las homocigotas para ALDH2*2 tienen tan solo entre el 1% y el 5% de actividad restante. [ 18 ]
La falta de actividad de ALDH2 tiene una serie de consecuencias, que se detallan en la sección § Inhibición y deficiencia genética que aparece más adelante.
Distribución
En la población japonesa general, alrededor del 57% de los individuos son homocigotos para el alelo normal, el 40% son heterocigotos para el alelo ALDH2*2 y el 3% son homocigotos para el alelo ALDH2*2. [ 15 ]
Importancia clínica
Inhibición y deficiencia genética
Metabolismo del alcohol
La consecuencia más conocida de la disfunción de ALDH2 está relacionada con el consumo de etanol . Las personas heterocigotas u homocigotas para ALDH2*2 metabolizan el etanol a acetaldehído normalmente, pero metabolizan el acetaldehído de manera deficiente. Como resultado, acumulan niveles elevados de acetaldehído después del consumo de bebidas alcohólicas . Los efectos incluyen enrojecimiento facial (es decir, la " reacción de enrojecimiento por alcohol "), urticaria , dermatitis sistémica y reacciones respiratorias inducidas por alcohol, como rinitis y exacerbación de la broncoconstricción del asma . [ 19 ] Los síntomas similares a reacciones alérgicas citados: (a) no aparecen debido a reacciones clásicas inducidas por alérgenos relacionadas con IgE o células T , sino más bien a las acciones del acetaldehído en la estimulación de la liberación de histamina , una probable causa mediadora de estos síntomas; (b) suelen ocurrir dentro de los 30 a 60 minutos después de ingerir bebidas alcohólicas; y (c) ocurren en otros individuos asiáticos y no asiáticos que presentan un defecto grave en la metabolización del etanol ingerido, desde el acetaldehído hasta el ácido acético, o bien, que metabolizan el etanol demasiado rápido para que la ALDH2 lo procese. [ 19 ] [ 20 ]
Históricamente, las personas con deficiencia genética de ALDH2*2 han tenido una menor probabilidad de desarrollar alcoholismo, tanto por efectos adversos más fuertes como por una posible reducción de la liberación de dopamina. [ 14 ] Sin embargo, este efecto no es absoluto: durante la década de 1980, hubo un aumento constante en el número de alcohólicos japoneses portadores de la mutación ALDH2*2. Una fuerte presión social para beber ha superado esta barrera genética al alcoholismo . [ 21 ] El disulfiram , que inhibe la ALDH2 y causa un efecto similar, se ha utilizado como ayuda para dejar el alcohol. [ 14 ]
Diversas condiciones
Más recientemente, se ha implicado a ALDH2 en varias vías más allá del metabolismo del alcohol. Se supone que la disfunción de ALDH2 está asociada con una variedad de enfermedades humanas, incluyendo diabetes, enfermedades neurodegenerativas, enfermedades cardiovasculares y accidente cerebrovascular, cáncer, [ 22 ] anemia de Fanconi, dolor, osteoporosis y el proceso de envejecimiento. [ 14 ] El polimorfismo inactivador ALDH2 rs671, presente en hasta el 8% de la población mundial y en hasta el 50% de la población de Asia Oriental, está asociado con un mayor riesgo de afecciones cardiovasculares como enfermedad de las arterias coronarias, disfunción cardíaca inducida por alcohol, hipertensión arterial pulmonar, insuficiencia cardíaca y cardiotoxicidad inducida por fármacos. [ 23 ]
enfermedad de Alzheimer
Un estudio de casos y controles en una población japonesa mostró que la deficiencia de la actividad de ALDH2 influye en el riesgo de enfermedad de Alzheimer de inicio tardío . [ 13 ] Los ratones knockout de ALDH2 muestran déficits de memoria relacionados con la edad en varias tareas, así como disfunción endotelial, atrofia cerebral y otras patologías asociadas a la enfermedad de Alzheimer, incluyendo aumentos marcados en productos de peroxidación lipídica , beta-amiloide , p-tau y caspasas activadas . Estos déficits conductuales y bioquímicos similares a la enfermedad de Alzheimer se mejoraron eficazmente cuando estos ratones fueron tratados con lípidos reforzados con isótopos (ácidos grasos poliinsaturados deuterados). [ 24 ]
Activación
Se ha demostrado que un activador de la actividad enzimática de ALDH2, Alda-1 (N-(1,3-benzodioxol-5-ilmetil)-2,6-diclorobenzamida), reduce el daño cardíaco inducido por isquemia causado por infarto de miocardio . [ 25 ] También se ha informado que mirivadelgat activa ALDH2. [ 26 ]
Interacciones
Se ha demostrado que ALDH2 interactúa con GroEL . [ 27 ]
Véase también
Referencias
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Enlaces externos
- Proteína ALDH2 humana en los Encabezamientos de Materias Médicas (MeSH) de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
- Localización del genoma humano ALDH2 y página de detalles del gen ALDH2 en el navegador genómico de UCSC .
- Genes en el cromosoma 12 humano
- Polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) en el cromosoma 12
- CE 1.2.1