lipoproteína de muy baja densidad

La lipoproteína de muy baja densidad ( VLDL ), cuya densidad es relativa al agua extracelular, es un tipo de lipoproteína producida por el hígado . ^{[ 1 ]} La VLDL es uno de los cinco grupos principales de lipoproteínas ( quilomicrones , VLDL, lipoproteína de densidad intermedia , lipoproteína de baja densidad , lipoproteína de alta densidad ) que permiten que las grasas y el colesterol se muevan dentro de la solución acuosa del torrente sanguíneo. La VLDL se ensambla en el hígado a partir de triglicéridos , colesterol y apolipoproteínas . La VLDL se convierte en el torrente sanguíneo en lipoproteína de baja densidad (LDL) y lipoproteína de densidad intermedia (IDL). Las partículas de VLDL tienen un diámetro de 30 a 80 nanómetros (nm). La VLDL transporta productos endógenos , mientras que los quilomicrones transportan productos exógenos (dietéticos). A principios de la década de 2010, tanto la composición lipídica ^{[ 2 ]} como la composición proteica ^{[ 3 ]} de esta lipoproteína fueron caracterizadas con gran detalle.

El tamaño de las lipoproteínas de muy baja densidad es variable, con diámetros que oscilan entre aproximadamente 35 y 70  nm. ^{[ 4 ]} Algunos investigadores clasifican además las partículas de VLDL en VLDL1 y VLDL2 según su tamaño (medido mediante unidades de flotación de Svedberg ), donde las partículas de VLDL1 son más grandes y contienen más triglicéridos, mientras que otros investigadores crean un sistema tripartito subdividiendo la VLDL1 en VLDL1 más grandes y VLDL2 más pequeñas, y renombrando la VLDL2 como VLDL3. ^{[ 4 ]}

Las lipoproteínas de muy baja densidad transportan triglicéridos , fosfolípidos , colesterol y ésteres de colesterol endógenos . Funcionan como el mecanismo de transporte interno del cuerpo para los lípidos. Además, pueden ayudar en el transporte a larga distancia de mensajeros intercelulares hidrofóbicos, como el morfógeno Indian hedgehog (proteína) . ^{[ 5 ]}

Las VLDL nacientes liberadas por el hígado contienen apolipoproteína B100 , apolipoproteína C1 (apoC1), apolipoproteína E (apoE), colesterol , ésteres de colesterol y triglicéridos . A medida que circulan en la sangre, captan apolipoproteína C-II (apoC-II) y apoE adicional proveniente de las lipoproteínas de alta densidad (HDL). En este punto, las VLDL nacientes se convierten en VLDL maduras. Una vez en circulación, las VLDL entran en contacto con la lipoproteína lipasa (LPL) en los capilares del cuerpo (tejido adiposo, músculo cardíaco y esquelético). La LPL elimina los triglicéridos de las VLDL para su almacenamiento o producción de energía. Las VLDL se unen nuevamente a las HDL, donde la apoC-II se transfiere de nuevo a las HDL (pero conserva la apoE). Las HDL también transfieren ésteres de colesterol a las VLDL a cambio de fosfolípidos y triglicéridos mediante la proteína de transferencia de ésteres de colesterol (CETP). A medida que se eliminan más y más triglicéridos de las VLDL debido a la acción de las enzimas LPL y CETP, la composición de la molécula cambia y se convierte en lipoproteína de densidad intermedia (IDL). ^{[ 6 ]}

El cincuenta por ciento de las IDL son reconocidas por receptores en las células hepáticas debido a la apolipoproteína B-100 (apoB-100) y la apoE que contienen, y son endocitadas . El otro 50% de las IDL pierden la apoE; cuando su contenido de colesterol supera el de triglicéridos, se convierten en LDL, con la apoB-100 como apolipoproteína principal. Las LDL son captadas por la célula a través del receptor de LDL mediante endocitosis, donde su contenido se almacena, se utiliza para la estructura de la membrana celular o se transforma en otros productos como hormonas esteroides o ácidos biliares. ^{[ 7 ]}

• Hiperlipidemia combinada
• Perfil lipídico