Orzuelo

Un orzuelo , también conocido como hordeolo , es una infección bacteriana de una glándula sebácea en el párpado . ^{[ 4 ]} Esto produce una protuberancia roja y sensible en el borde del párpado. ^{[ 1 ] [ 5 ]} Puede afectar tanto la parte externa como la interna del párpado. ^{[ 3 ]}

La causa de un orzuelo suele ser una infección bacteriana por Staphylococcus aureus . ^{[ 3 ] [ 6 ]} Los orzuelos internos se deben a una infección de la glándula de Meibomio, mientras que los orzuelos externos se deben a una infección de la glándula de Zeiss . ^{[ 5 ]} Un chalazión , por otro lado, es una glándula de Meibomio obstruida sin infección. ^{[ 4 ]} Un chalazión se ubica típicamente en el centro del párpado y no es doloroso. ^{[ 5 ]}

A menudo, un orzuelo desaparece sin ningún tratamiento específico en unos pocos días o semanas. ^{[ 3 ]} Las recomendaciones para acelerar la mejoría incluyen compresas tibias . ^{[ 5 ]} Ocasionalmente se puede recomendar ungüento oftálmico antibiótico . ^{[ 6 ]} Si bien estas medidas se recomiendan con frecuencia, hay poca evidencia de su uso en orzuelos internos. ^{[ 3 ]} La frecuencia con la que aparecen los orzuelos no está clara; pueden aparecer a cualquier edad. ^{[ 2 ]}

El primer signo de un orzuelo es una pequeña mancha amarillenta en el centro del bulto que se convierte en pus y se expande en la zona. ^{[ 7 ]}

Otros síntomas de un orzuelo pueden incluir:

• Un bulto en el párpado superior o inferior
• Hinchazón localizada del párpado
• Dolor localizado
• Enrojecimiento
• Ternura
• Formación de costras en los bordes de los párpados
• Ardor en el ojo
• Caída del párpado
• Sensación de picazón en el globo ocular (picazón)
• visión borrosa
• Secreción mucosa en el ojo
• Irritación del ojo ^{[ 8 ]}
• Sensibilidad a la luz
• Desgarro
• Molestias al parpadear ^{[ 9 ]}
• Sensación de tener un cuerpo extraño en el ojo.

Complicaciones

Las complicaciones de los orzuelos ocurren en casos muy raros. Sin embargo, la complicación más frecuente es la progresión a un chalazión que causa deformidad estética, irritación corneal y, a menudo, requiere extirpación quirúrgica. ^{[ 10 ]} También pueden surgir complicaciones por una incisión quirúrgica inadecuada, que consisten principalmente en la interrupción del crecimiento de las pestañas, deformidad del párpado o fístula palpebral . Los orzuelos grandes pueden interferir con la visión. ^{[ 11 ]}

La celulitis palpebral es otra posible complicación de los orzuelos, que consiste en una infección generalizada del párpado. La progresión de un orzuelo a una infección sistémica (que se disemina por todo el cuerpo) es extremadamente rara, y solo se han registrado unos pocos casos de dicha propagación. ^{[ 12 ]}

Un orzuelo es causado por una infección bacteriana. La bacteria Staphylococcus aureus causa aproximadamente el 95% de los casos. ^{[ 13 ]} La infección obstruye una glándula sebácea en la base de la pestaña . Los orzuelos pueden afectar a personas de todas las edades. Las causas incluyen desnutrición , falta de sueño , mala higiene, falta de agua y frotarse los ojos. Los orzuelos también pueden ser secundarios a blefaritis o deficiencia de inmunoglobulinas . ^{[ 14 ]}

La prevención de los orzuelos está estrechamente relacionada con una higiene adecuada. Un buen lavado de manos puede reducir el riesgo de desarrollar no solo orzuelos, sino también muchos otros tipos de infecciones.

Al despertar, la aplicación de una toalla tibia sobre los párpados durante uno o dos minutos puede ser beneficiosa para disminuir la aparición de orzuelos, ya que licúa el contenido de las glándulas sebáceas del párpado y, por lo tanto, previene la obstrucción. ^{[ 15 ]}

Para prevenir los orzuelos, no se deben compartir cosméticos ni herramientas de maquillaje para ojos. Como con todas las infecciones, es fundamental lavarse las manos con frecuencia y no frotarse ni tocarse los ojos con las manos sucias. El maquillaje de ojos contaminado debe desecharse y se debe evitar compartir paños o toallas faciales para prevenir la propagación de la infección entre personas. ^{[ 16 ] [ 17 ]} Reventar el orzuelo puede propagar las bacterias contenidas en el pus y debe evitarse. ^{[ 18 ]}

La mayoría de los orzuelos se resuelven solos en una o dos semanas, sin necesidad de atención médica. ^{[ 3 ]} El tratamiento principal consiste en la aplicación de compresas tibias. ^{[ 19 ]} Como parte del autocuidado en casa, se puede limpiar el párpado afectado con agua del grifo o con un jabón o champú suave y no irritante (como champú para bebés) para ayudar a eliminar la secreción costrosa. La limpieza debe realizarse con cuidado y con los ojos cerrados para evitar lesiones oculares. ^{[ 20 ]}

Las personas con orzuelos deben evitar el maquillaje de ojos (por ejemplo, delineador), las lociones y las lentes de contacto, ya que pueden agravar y propagar la infección (a veces a la córnea). ^{[ 21 ]} Se recomienda no drenar el orzuelo uno mismo, ya que puede producirse una infección grave. ^{[ 21 ]} Se pueden usar analgésicos como el ibuprofeno . ^{[ 22 ]}

Aunque los orzuelos son inofensivos en la mayoría de los casos y las complicaciones son muy raras, suelen reaparecer. No causan daño intraocular, es decir, no afectan al ojo. Normalmente, los orzuelos se curan solos al romperse en pocos días o una semana, aliviando así los síntomas. Sin embargo, si no mejoran o empeoran en dos semanas, se debe consultar a un médico. Pocas personas requieren cirugía para tratar un orzuelo. Con el tratamiento adecuado, los orzuelos tienden a curarse rápidamente y sin complicaciones.

El pronóstico es mejor si no se intenta apretar o pinchar el orzuelo, ya que la infección puede extenderse a los tejidos adyacentes. Asimismo, se recomienda a los pacientes que consulten a un médico si experimentan problemas de visión, si el bulto en el párpado se vuelve muy doloroso, si el orzuelo sangra o reaparece, o si el párpado o los ojos se enrojecen. ^{[ 29 ]}

La palabra stye (registrada por primera vez en el siglo XVII) es probablemente una derivación regresiva de styany (registrada por primera vez en el siglo XV), ^{[ 30 ]} que a su vez proviene de styan más eye , ^{[ 31 ]} la primera de las cuales a su vez proviene del inglés antiguo stīġend , que significa "elevador", del verbo stīgan , "elevarse". La forma más antigua, styan, todavía se usa en el escocés del Ulster en la actualidad.

El homónimo sty que se encuentra en la combinación pigsty tiene un origen ligeramente diferente, a saber , proviene del inglés antiguo stiġ-fearh —fearh (carruro) es la palabra en inglés antiguo para "cerdito"— donde stiġ significaba "sala" (cf. steward ), posiblemente un préstamo lingüístico del nórdico antiguo primitivo, que podría ser cognado con la palabra stīgan mencionada anteriormente. ^{[ 32 ]}

La expresión sinónima del latín tardío es hordeolum , una modulación de la palabra hordeolus , que está relacionada con hordeum ("cebada"), por su parecido con un grano de cebada . En checo, un sty se llama ječné zrno (de ječmen "cebada" y zrno "semilla o grano"); en alemán, se llama Gerstenkorn (grano de cebada). En hebreo se llama שעורה Seh-oh-Ráh ("cebada"). En polaco se llama jęczmień ("cebada"), en ruso ячмень yachmen ("cebada"). En húngaro se llama árpa ("cebada"). En turco se llama arpacık (cebada pequeña, cebadilla).

• Hervir

• Manual Merck
• Willmann, D.; Guier, CP; Patel, BC; Melanson, SW (2021). "Orzuelo" . NIH - StatPearls - Orzuelo . StatPearls. PMID 29083787 .