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Técnica Alexander

La técnica Alexander , que recibe su nombre de su creador Frederick Matthias Alexander (1869-1955), es una terapia alternativa basada en la idea de que la mala postura causa div...

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La técnica Alexander , que recibe su nombre de su creador Frederick Matthias Alexander (1869-1955), es una terapia alternativa basada en la idea de que la mala postura causa diversos problemas de salud. [ 1 ] [ 2 ] : 221 El Centro Nacional Estadounidense para la Salud Complementaria e Integrativa la clasifica como un enfoque complementario "psicológico y físico" para la salud cuando se utiliza "junto con" la medicina convencional. [ 3 ]

Alexander comenzó a desarrollar los principios de su técnica en la década de 1890 [ 4 ] para abordar su propia pérdida de voz al hablar en público. [ 2 ] : 34–35 Atribuyó a su método el haberle permitido dedicarse a su pasión por recitar obras de Shakespeare . [ 5 ]

Los defensores y profesores de la técnica Alexander creen que esta técnica puede abordar diversas afecciones de salud, pero existe una falta de investigación que respalde estas afirmaciones. [ 6 ] [ 7 ] A partir de 2021El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido y el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) citan evidencia de que la técnica Alexander puede ser útil para el dolor de espalda y de cuello a largo plazo , y que podría ayudar a las personas a sobrellevar la enfermedad de Parkinson . [ 7 ] [ 8 ] Tanto la compañía de seguros de salud estadounidense Aetna como el Departamento de Salud de Australia han realizado revisiones y han concluido que no hay suficiente evidencia de las afirmaciones sobre la salud de la técnica para justificar la cobertura del seguro. [ 6 ] [ 9 ]

Método

La técnica Alexander se suele enseñar en una serie de clases particulares que pueden durar entre 30 minutos y una hora. El número de clases varía considerablemente según las necesidades e interés del alumno. Los alumnos suelen ser artistas, como actores, bailarines, músicos, atletas y oradores, personas que trabajan con ordenadores o quienes sufren dolor frecuente por otros motivos. Los instructores observan a sus alumnos y les proporcionan orientación verbal y manual suave para ayudarles a aprender a moverse con mayor aplomo y menos tensión. [ 10 ] Las sesiones incluyen ejercicios en silla —a menudo frente a un espejo— durante los cuales el instructor guía al alumno mientras este se pone de pie, se sienta y camina, aprendiendo a moverse con eficiencia manteniendo una relación cómoda entre la cabeza, el cuello y la columna vertebral, así como ejercicios en camilla o manipulación física . [ 11 ]

En el Reino Unido, no existe ninguna regulación sobre quién puede ofrecer servicios de la técnica Alexander. Sin embargo, sí existen organizaciones profesionales que suelen ofrecer cursos de tres años para quienes desean convertirse en instructores. [ 7 ]

Historia

La técnica Alexander se basa en las observaciones personales de Frederick Matthias Alexander (1869-1955). La carrera de Alexander como actor se vio obstaculizada por episodios recurrentes de laringitis , pero descubrió que podía superarlos concentrándose en su malestar y tensión, y relajándose. Alexander también creía que la postura podía mejorar si una persona se volvía más consciente de sus movimientos corporales. [ 12 ]

Durante una gira de recitales en Nueva Zelanda (1895), Alexander llegó a creer en la importancia más amplia de una mejor postura para el funcionamiento físico general, aunque la evidencia de sus propias publicaciones parece indicar que esto ocurrió de manera menos sistemática y a lo largo de un período de tiempo prolongado. [ 2 ] : 36

Alexander no concibió originalmente su técnica como una terapia, pero se ha convertido en una forma de medicina alternativa . [ 1 ]

Al considerar cómo clasificar la técnica Alexander en relación con la medicina convencional, algunas fuentes la describen como alternativa y/o complementaria , dependiendo de si se usa sola o con métodos convencionales. El Centro Nacional Estadounidense para la Salud Complementaria e Integrativa la clasifica como un enfoque complementario de la salud, tanto psicológico como físico, cuando se usa con métodos convencionales. Cuando se usa "en lugar de" la medicina convencional, se considera "alternativa". [ 3 ]

Influencia

El filósofo y educador estadounidense John Dewey quedó impresionado con la técnica Alexander después de que sus dolores de cabeza, dolores de cuello, visión borrosa y síntomas de estrés mejoraran notablemente durante el tiempo que siguió los consejos de Alexander para cambiar su postura. [ 13 ] En 1923, Dewey escribió la introducción a * El control consciente constructivo del individuo* de Alexander . [ 14 ]

Fritz Perls , creador de la terapia Gestalt , reconoció a Alexander como una inspiración para su trabajo psicológico. [ 15 ]

Usos

La técnica Alexander se utiliza como terapia para afecciones crónicas relacionadas con el estrés. No pretende curar la causa subyacente, sino enseñar a las personas a evitar malos hábitos que podrían agravar su condición. [ 12 ]

Esta técnica se utiliza como tratamiento alternativo para mejorar tanto la voz como la postura en personas que se dedican a las artes escénicas . Desde 1995figuraba en el plan de estudios de destacadas instituciones occidentales de artes escénicas. [ 16 ]

Según el instructor de la técnica Alexander, Michael J. Gelb , las personas tienden a estudiar la técnica Alexander por razones de desarrollo personal . [ 17 ]

Efectos sobre la salud

El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido afirma que los defensores de la técnica Alexander hicieron afirmaciones sin respaldo científico, pero que existía evidencia que sugería que podría ayudar con el dolor crónico de espalda o cuello. Según el NHS, la técnica Alexander podría ser beneficiosa para las personas con enfermedad de Parkinson . [ 7 ] Las directrices del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) establecen que las personas con enfermedad de Parkinson que experimentan problemas de equilibrio o función motora deberían considerar la técnica Alexander junto con la fisioterapia específica para la enfermedad. [ 8 ] Existe evidencia limitada de mejora del dolor crónico, la tartamudez y las habilidades de equilibrio en personas mayores. No se encontró evidencia sólida de beneficio para otras afecciones, como asma , dolores de cabeza , osteoartritis , dificultad para dormir y estrés. [ 7 ]

Una revisión sistemática de Cochrane de 2012 concluyó que no existe evidencia sólida de que la técnica de Alexander sea eficaz para el tratamiento del asma, y ​​se necesitan ensayos clínicos aleatorizados para evaluar la eficacia de este tipo de enfoque terapéutico. [ 18 ]

Una revisión publicada en BMC Complementary and Alternative Medicine en 2014, centrada en "la evidencia de la efectividad de las sesiones de AT en el desempeño, la ansiedad, la función respiratoria y la postura de los músicos", concluyó que "la evidencia de los ECA y los EC sugiere que las sesiones de AT pueden mejorar la ansiedad escénica en los músicos. Los efectos sobre el desempeño musical, la función respiratoria y la postura aún no son concluyentes". [ 19 ]

Una revisión realizada en 2015 para el Departamento de Salud de Australia con el fin de determinar qué servicios debería financiar el gobierno australiano examinó los ensayos clínicos publicados hasta la fecha y concluyó que, en general, la evidencia era limitada debido al pequeño número de participantes en los grupos de intervención, los amplios intervalos de confianza o la falta de replicación de los resultados. Añadió que la técnica Alexander podría mejorar el dolor y la discapacidad a corto plazo en personas con lumbalgia, pero sus efectos a largo plazo siguen siendo inciertos. Para todas las demás afecciones clínicas, la eficacia de la técnica Alexander se consideró incierta debido a la insuficiencia de evidencia. También señaló que faltaba evidencia sobre la seguridad de la técnica Alexander, ya que la mayoría de los ensayos no informaban sobre este resultado. [ 6 ] Posteriormente, en 2017, el gobierno australiano designó la técnica Alexander como una práctica que no calificaría para la subvención del seguro, afirmando que esta medida garantizaría que los fondos de los contribuyentes se gastaran adecuadamente y no se destinaran a terapias sin evidencia. [ 20 ]

Una revisión realizada por Aetna , una compañía de seguros de salud estadounidense, actualizada por última vez en 2021, declaró: "Aetna considera que las siguientes intervenciones de medicina alternativa son experimentales y están en fase de investigación debido a la insuficiencia de evidencia en la literatura médica publicada y revisada por pares sobre su eficacia". La técnica Alexander está incluida en esa lista. [ 9 ]

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Ernst, Edzard (2019). Medicina alternativa : una evaluación crítica de 150 modalidades  . Springer. págs. 153–154 . doi : 10.1007/978-3-030-12601-8 . ISBN  978-3-030-12600-1. S2CID 34148480 . 
  2. 1 2 3 Bloch, Michael (2004). FM: La vida de Frederick Matthias Alexander: Fundador de la Técnica Alexander . Londres: Little, Brown. ISBN 978-0-316-86048-2.
  3. 1 2 "Salud complementaria, alternativa o integrativa: ¿Qué hay en un nombre?" . NCCIH . 10 de marzo de 2023 . Recuperado el 10 de marzo de 2023 .
  4. ↑ Rootberg, Ruth (septiembre de 2007). Mandy Rees (ed.). "Voz y género y otros temas contemporáneos en la formación profesional de voz y dicción". Voice and Speech Review . 35 (1): 164– 170. doi : 10.1080/23268263.2007.10769755 . S2CID 144810660 . 
  5. ↑ Harer, John B.; Munden, Sharon (2008). The Alexander Technique Resource Book: A Reference Guide . Scarecrow Press. pp. xii– xiii. ISBN  978-0-8108-6392-7Consultado el 3 de junio de 2014 .
  6. 1 2 3 Baggoley C (2015). "Revisión del reembolso del gobierno australiano a las terapias naturales para seguros de salud privados" (PDF) . Gobierno australiano – Departamento de Salud. Archivado del original (PDF) el 26 de junio de 2016. Recuperado el 12 de diciembre de 2015 .
    • Resumen divulgativo en: Gavura, S. (19 de noviembre de 2015). "Una revisión australiana no encuentra beneficios en 17 terapias naturales" . Science-Based Medicine .
  7. 1 2 3 4 5 "Técnica Alexander" . Servicio Nacional de Salud. 6 de septiembre de 2021. Consultado el 1 de diciembre de 2021 .
  8. 1 2 "Enfermedad de Parkinson en adultos" . NICE. 19 de julio de 2017. Consultado el 7 de noviembre de 2023 .
  9. 1 2 "Boletín de Política Clínica Médica Número 0388: Medicina Complementaria y Alternativa" . Aetna . Consultado el 1 de diciembre de 2021 .
  10. ↑ McEvenue, Kelly; Rodenburg, Patsy (2002). El actor y la técnica Alexander . Nueva York: Palgrave Macmillan. págs. 3–14 . ISBN  0-312-29515-4.
  11. ↑ Jain, Sanjiv; Kristy Janssen; Sharon DeCelle (2004). "Técnica Alexander y método Feldenkrais: una visión crítica". Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America . 15 (4): 811– 825. CiteSeerX 10.1.1.611.4183 . doi : 10.1016/j.pmr.2004.04.005 . PMID 15458754 .  
  12. 1 2 Moroz A, Cohler MH, Schulman RA (2011). «Capítulo 21: Trabajo corporal y terapias de movimiento». En Lennard TA, Walkowski S, Singla AK, Vivian DG (eds.). Procedimientos para el dolor en la práctica clínica (3.ª ed.). Elsevier. págs. 205–222 . doi : 10.1016/B978-1-4160-3779-8.10021-1 . ISBN   978-1-4160-3779-8.(Se requiere suscripción)
  13. ↑ Ryan, Alan (1997). John Dewey y el auge del liberalismo estadounidense . Nueva York: WW Norton. págs. 187–188 . ISBN  0-393-31550-9.
  14. ↑ FM Alexander, Control consciente constructivo del individuo , EP Dutton & Co., 1923, ISBN 0-913111-11-2
  15. ↑ Tengwall, Roger (1996). "Una nota sobre la influencia de F. M. Alexander en el desarrollo de la terapia gestalt". Journal of the History of the Behavioral Sciences . 17 (1). Wiley: 126– 130. doi : 10.1002/1520-6696(198101)17:1 < 126::AID-JHBS2300170113 > 3.0.CO ; 2-X . ISSN 1520-6696 . PMID 7007480 .    
  16. ↑ D'Antoni ML, Harvey PL, Fried MP (septiembre de 1995). "Medicina alternativa: ¿desempeña un papel en el tratamiento de los trastornos de la voz?". J Voice . 9 (3): 308–11 . doi : 10.1016/s0892-1997(05)80239-5 . PMID 8541975 . 
  17. ↑ Gelb, Michael J. (1995). Aprendizaje corporal: una introducción a la Técnica Alexander (2.ª ed. Owl Book ). Nueva York: Holt. págs. 3–4 . ISBN   0-8050-4206-7.
  18. ↑ Dennis, JA; Cates, CJ (12 de septiembre de 2012). "Técnica de Alexander para el asma crónica" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2016 (9) CD000995. doi : 10.1002/14651858.CD000995.pub2 . PMC 6458000. PMID 22972048 .  
  19. ↑ Klein, SD; Bayard, C; Wolf, U (24 de octubre de 2014). "La técnica Alexander y los músicos: una revisión sistemática de ensayos controlados" . BMC Complementary and Alternative Medicine . 14 414. doi : 10.1186/1472-6882-14-414 . PMC 4287507. PMID 25344325 .  
  20. ↑ Paola S (17 de octubre de 2017). "Homeopatía y naturopatía eliminadas de la lista de seguros privados" . Revista Australiana de Farmacia . Archivado del original el 18 de abril de 2021. Recuperado el 11 de enero de 2018 .
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