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OPCS-4

OPCS-4 , o más formalmente Clasificación de Intervenciones y Procedimientos OPCS versión 4 , [ 1 ] es la clasificación de procedimientos utilizada por los codificadores clínicos...

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OPCS-4 , o más formalmente Clasificación de Intervenciones y Procedimientos OPCS versión 4 , [ 1 ] es la clasificación de procedimientos utilizada por los codificadores clínicos en los hospitales del Servicio Nacional de Salud (NHS) de Inglaterra , Escocia , Gales y Salud y Asistencia Social en Irlanda del Norte . Se basa en la anterior Clasificación de Operaciones y Procedimientos Quirúrgicos de la Oficina de Censos y Encuestas de Población (cuarta revisión), [ 2 ] y conserva la abreviatura OPCS de esta publicación ahora desaparecida.

OPCS-4 codifica las operaciones, los procedimientos y las intervenciones realizadas durante las hospitalizaciones , las cirugías ambulatorias y algunos tratamientos para pacientes externos en los hospitales del NHS. Si bien la estructura del código es diferente, como conjunto de códigos, OPCS-4 es comparable a la Terminología de Procedimientos Actuales de la Asociación Médica Estadounidense .

La publicación OPCS-4 se divide en dos volúmenes: una lista tabular (Volumen I) y un índice alfabético (Volumen II). [ 3 ] También está disponible una versión electrónica. Sin embargo, el personal de codificación también utiliza varias publicaciones complementarias .

Historia

La primera clasificación de procedimientos del NHS fue publicada en 1970 por la Oficina de Censos y Encuestas de Población (OPCS) como la Clasificación de Operaciones Quirúrgicas , la segunda revisión llegó en 1971. Una clasificación completamente reescrita fue producida y publicada en 1977, denominada OPCS3. [ 4 ] En 1989 se publicó la cuarta revisión como la Clasificación de Operaciones y Procedimientos Quirúrgicos de la OPCS (cuarta revisión) , con una segunda revisión que llegó un año después [ 5 ] [ 4 ] [ 2 ] generalmente abreviada como OPCS-4.2. La responsabilidad de las clasificaciones utilizadas en el NHS, incluida la OPCS-4, pasó a la Autoridad de Información del NHS (NHS IA) cuando se formó en 1999.

En 2003, la NHS IA se percató de que OPCS-4.2 ya no reflejaba con precisión muchos de los procedimientos que se realizaban en el sistema sanitario del Reino Unido . Como medida a medio plazo, se propuso un proyecto para sustituir OPCS-4 por un método de codificación de procedimientos más robusto, el cual se desarrolló parcialmente. En lugar de utilizar una secuencia de códigos para registrar la actividad, la nueva clasificación habría utilizado un único código alfanumérico de hasta 15 caracteres. Cuando la NHS IA fue sustituida por NHS Connecting for Health (NHS CFH) en 2005, el proyecto se suspendió indefinidamente y se implementó un programa de revisiones anuales de OPCS-4. Gran parte del trabajo de desarrollo del proyecto suspendido se reutilizó para producir la expansión y mejora inicial de OPCS-4.2 a OPCS-4.3. Sin embargo, OPCS-4.2 siguió siendo el método obligatorio de clasificación de procedimientos en el ámbito del NHS hasta marzo de 2006. [ 6 ]

Desde la implementación de OPCS-4.3 en abril de 2006, se han publicado seis ediciones más de OPCS-4. Cada una de ellas se convierte en la clasificación obligatoria el 1 de abril del año de su publicación.

Versión OPCS-4 de uso obligatorio (año fiscal) [ 7 ]

  • 1989–1990 OPCS-4
  • 1990–2006 OPCS-4.2
  • OPCS-4.3 2006–07
  • 2007–09 OPCS-4.4
  • 2009–11 OPCS-4.5
  • 2011–14 OPCS-4.6
  • 2014–17 OPCS-4.7
  • 2017–20 OPCS-4.8
  • 2020–23 OPCS-4.9
  • Desde el 1 de abril de 2023 OPCS-4.10 (hasta nuevo aviso)

Si bien las adiciones a OPCS-4 se revisan anualmente, el plan a largo plazo es reemplazar OPCS-4 con SNOMED CT . [ 8 ]

El 31 de marzo de 2013, NHS CFH dejó de existir. El 1 de abril de 2013, el Servicio de Clasificaciones Clínicas (CCS) del Centro de Información de Salud y Atención Social (HSCIC) se hizo responsable de la revisión y el mantenimiento de OPCS-4. [ 9 ] El 1 de abril de 2016, HSCIC cambió su nombre a NHS Digital ; [ 10 ] la responsabilidad de OPCS-4 sigue recayendo en NHS Digital. [ 11 ] NHS Digital se fusionó con NHS England el 1 de febrero de 2023. [ 12 ]

Volumen I - Lista tabular

El volumen I de OPCS-4 está dividido en 24 capítulos:

  • Capítulo A - Sistema nervioso
  • Capítulo B - Sistema endocrino y mama
  • Capítulo C - Ojo
  • Capítulo D - Oreja
  • Capítulo E - Vías respiratorias
  • Capítulo F - Boca
  • Capítulo G - Sistema digestivo superior
  • Capítulo H - Sistema digestivo inferior
  • Capítulo J - Otros órganos abdominales, principalmente digestivos
  • Capítulo K - Corazón
  • Capítulo L - Arterias y venas
  • Capítulo M - Urinario
  • Capítulo N - Órganos Genitales Masculinos
  • Capítulo P - Tracto genital femenino inferior
  • Capítulo Q - Tracto genital femenino superior
  • Capítulo R - Tracto genital femenino asociado con el embarazo, el parto y el puerperio
  • Capítulo S - Piel
  • Capítulo T - Tejidos blandos
  • Capítulo U - Diagnóstico por imagen, pruebas y rehabilitación
  • Capítulo V - Huesos y articulaciones del cráneo y la columna vertebral
  • Capítulo W - Otros huesos y articulaciones
  • Capítulo X - Operaciones diversas
  • Capítulo Y - Clasificación subsidiaria de los métodos de operación
  • Capítulo Z - Clasificación subsidiaria de los sitios de operación

Capítulos "perdidos"

Códigos I

Actualmente no existe el Capítulo I. Tampoco existen códigos que comiencen con una "I".

Códigos O

Aunque no existe un Capítulo O, en OPCS-4 se pueden encontrar códigos que comienzan con una "O". Estos se añadieron a los capítulos cuando se agotaron todos los bloques de códigos de 3 caracteres disponibles, pero se necesitaban clasificaciones adicionales. También se les conoce como "códigos de desbordamiento" y se encuentran al final del capítulo correspondiente. Al indexar un procedimiento o intervención clasificado con un código O, la letra que indica el capítulo en el que se encuentra el código aparece entre paréntesis después del código. Por ejemplo: O04.- Embolización Arterial Aneurismática Transluminal Percutánea NEC (L). [ 13 ]

Estructura del código

OPCS-4 es una nomenclatura alfanumérica que utiliza un código de cuatro caracteres, similar al de la CIE-10 . El primer carácter siempre es una letra. Con la excepción de los códigos O mencionados anteriormente, la letra indica el capítulo al que pertenece el código. El segundo, tercer y cuarto caracteres son siempre números. Un punto (.) separa el tercer y cuarto caracteres. Además, a diferencia de la CIE-10, OPCS-4 no contiene códigos de tres caracteres.

Si bien la OPCS-4 se utiliza para clasificar procedimientos e intervenciones, y la CIE-10 para clasificar diagnósticos, sus capítulos no se corresponden. Es decir, el Capítulo A de la OPCS-4 no se utiliza para clasificar los tratamientos de las afecciones incluidas en el Capítulo I de la CIE-10.

Volumen II - Índice alfabético

El volumen II de OPCS-4 es un índice para buscar códigos en el volumen I. No es recomendable usarlo solo, ya que algunos senderos solo indexan la tercera categoría de caracteres, en lugar de la cuarta .

Está dividido en cuatro secciones numeradas, además de una sección introductoria.

Introducción

La introducción ofrece una breve guía sobre el uso de OPCS-4 y define algunas abreviaturas; por ejemplo, NEC (Not Elsewhere Classified) .

Sección I – Índice alfabético de intervenciones y procedimientos quirúrgicos

Esta es la parte principal del índice y contiene el mecanismo para buscar códigos dentro de la lista tabular.

Los términos se indexan según el método Qué , Dónde , Cómo . Por ejemplo, la esofagogastroduodenoscopia se indexa mediante Examen (el Qué), Tracto Gastrointestinal Superior (el Dónde), Fibroóptica Endoscópica (el Cómo). [ 14 ]

Sección II – Índice alfabético de epónimos quirúrgicos

Esta lista de epónimos quirúrgicos contiene procedimientos comunes del NHS que también pueden ser conocidos por el cirujano, el equipo o la institución que desarrolló el método o dispositivo utilizado. Por ejemplo, la artroplastia de superficie de cadera de Birmingham y la hemiartroplastia de Thompson .

La lista de epónimos ya no se mantiene y no se ha actualizado desde 2008 y "solo se conserva con fines históricos" [ 15 ].

Sección III – Índice alfabético de abreviaturas quirúrgicas

Esta sección del Volumen II contiene una lista alfabética de abreviaturas comunes y sus definiciones. Por ejemplo, ECMO - Oxigenación por Membrana Extracorpórea. [ 16 ]

Dado que son pocos los casos en que la abreviatura se ha utilizado más de una vez, y el lenguaje médico está sujeto a cambios, se proporcionan descriptores para aclarar todas las abreviaturas. Por ejemplo, SST podría significar Prueba cutánea con suero o Prueba corta de Synacthen . [ 17 ]

Sección IV – Índice alfabético de sufijos quirúrgicos comunes

Esta sección del Volumen II es un glosario de una sola página que define los sufijos que se utilizan a lo largo de la clasificación. Por ejemplo, -otomía.

Publicaciones complementarias

Existen diversas publicaciones que complementan el OPCS-4.

Libro de normas

El manual de referencia OPCS-4 (Estándares Nacionales de Codificación Clínica) explica cómo utilizar la clasificación y ofrece orientación mediante ejemplos. Inicialmente, se entrega a los codificadores principiantes que asisten a un curso de estándares impartido por un instructor certificado por la CCS. Si bien cada revisión de OPCS-4 conlleva la publicación de un nuevo manual, las actualizaciones o correcciones se emiten electrónicamente, y es responsabilidad del codificador actualizarlas manualmente.

Antes de la publicación de OPCS-4.7 y del traspaso de la responsabilidad del mantenimiento a NHS Digital, el libro de normas se conocía como el Manual de Instrucciones de Codificación Clínica .

Cambios en el contenido de las clasificaciones ICD-10 y OPCS-4

Los cambios menores y las recomendaciones de codificación para ICD-10 y OPCS-4 se difunden a través de la publicación « Cambios en el contenido de las clasificaciones ICD-10 y OPCS-4» . Hasta marzo de 2022, esta publicación se conocía como «The Coding Clinic» y se publicaba inicialmente como un boletín impreso. Posteriormente, en 2012, se cambió el formato a una única publicación electrónica tipo compendio.

Lista de medicamentos de alto costo

La Lista de Medicamentos de Alto Costo, mantenida por el equipo de Pago por Resultados del Departamento de Salud (DH) , era un catálogo de medicamentos autorizados para su uso en el NHS que están excluidos de la tarifa de Pago por Resultados (PbR).

Aunque se revisaba anualmente, la lista requería actualizaciones que se publicaban con poca frecuencia. Sin embargo, cualquier cambio realizado siempre sería válido a partir del inicio del mes de abril siguiente, incluso en los años en que no se revisara el OPCS-4. La lista consta de los nombres genéricos de ciertos medicamentos junto al código OPCS-4 correspondiente. La sección de orientación de la lista indicaba que era responsabilidad del personal clínico utilizar los nombres genéricos en lugar de los nombres comerciales.

Lista de regímenes de quimioterapia

La Lista de Regímenes de Quimioterapia, también publicada por el equipo de Pago por Resultados del Departamento de Salud, sirve para codificar la administración de fármacos antineoplásicos . Organizada alfabéticamente, la lista incluye los regímenes de quimioterapia para adultos y niños utilizados en el NHS. Se excluyen los ensayos clínicos de fármacos para adultos, ya que suelen estar financiados por la entidad que los comisiona, como una compañía farmacéutica o una organización benéfica contra el cáncer.

Las Normas Nacionales de Codificación Clínica OPCS-4 y ambas listas DH se distribuyen a los codificadores a través del Servicio de Distribución de Actualización de Datos de Referencia de Terminología (TRUD).y en la plataforma NHS England Delen [ 18 ]

La lista de regímenes de quimioterapia no se ha actualizado desde 2017.

Como publicación del NHS, OPCS-4 está protegida por los derechos de autor de la Corona .

Obras derivadas

El programa de procedimientos del Grupo de Codificación Clínica y Desarrollo de Programas (CCSD) se basa en OPCS-4. [ 19 ]

Véase también

Referencias

  1. ↑ "Clasificación de intervenciones y procedimientos de la OPCS, versión 4.7" . Tienda TSO . Gobierno del Reino Unido . Consultado el 15 de septiembre de 2014 .
  2. 1 2 "Centro de Información sobre Salud y Asistencia Social: Antecedentes del desarrollo de OPCS-4 " . Consultado el 14 de marzo de 2014 .
  3. ↑ "Centro de Información sobre Salud y Asistencia Social: OPCS-4 eVersion " . Consultado el 27 de noviembre de 2020 .
  4. 1 2 "Conjuntos de datos SMR | Información clínica general | Sección de operaciones/procedimientos/intervenciones | Información general sobre el registro de procedimientos/intervenciones | ISD Scotland | Diccionario de datos" . www.ndc.scot.nhs.uk. Consultado el 16 de mayo de 2023 .
  5. ↑ Oficina de Censos y Encuestas de Población (1990). Lista tabular de la clasificación de operaciones y procedimientos quirúrgicos, cuarta revisión. Cuarta revisión, versión consolidada de 1990. Londres: HMSO. ISBN 0116912952.
  6. ↑ "Centro de Información sobre Salud y Asistencia Social: Clasificación OPCS-4 " . Consultado el 13 de marzo de 2014 .
  7. ↑ "Diccionario de datos del NHS: Clasificación OPCS de intervenciones y procedimientos " . Consultado el 1 de mayo de 2012 .
  8. ↑ "Departamento de Salud – Reformas Financieras del NHS: Clasificaciones Nacionales de Intervención " . Archivado del original el 11 de diciembre de 2008. Consultado el 5 de noviembre de 2011 .
  9. ↑ "Acerca del Servicio de Clasificaciones Clínicas" . HSCIC . Consultado el 14 de septiembre de 2014 .
  10. ↑ "HSCIC cambia su nombre a NHS Digital" . 20 de abril de 2016. Consultado el 12 de octubre de 2016 .
  11. ↑ "Clasificación OPCS-4" . NHS Digital . Consultado el 12 de octubre de 2016 .
  12. ↑ Evenstad, Lis. "Adiós NHS Digital: una nueva era de tecnología del NHS está por llegar | Computer Weekly" . ComputerWeekly.com . Consultado el 20 de abril de 2023 .
  13. ↑ Clasificación OPCS de Intervenciones y Procedimientos Versión 4.8, volumen II . The Stationery Office. 2017. pág. 55. ISBN  978-0-11-323049-5.
  14. ↑ Clasificación OPCS de intervenciones y procedimientos, versión 4.7, Volumen II - Índice alfabético . Londres: TSO. 2014. pág. 58. ISBN  9780113229918.
  15. ↑ Inglaterra, NHS "Delen: Inicio : Biblioteca de recursos" . nhsengland.kahootz.com . Consultado el 16 de mayo de 2023 . 
  16. ↑ Clasificación OPCS de intervenciones y procedimientos, versión 4.7 . Londres: TSO. 2014. pág. 211. ISBN  9780113229918.
  17. ↑ Clasificación OPCS de intervenciones y procedimientos, versión 4.7 . Londres: TSO. 2014. pág. 212. ISBN  9780113229918.
  18. ↑ Inglaterra, NHS "Delen: Inicio : OPCS-4" . nhsengland.kahootz.com . Consultado el 16 de mayo de 2023 . 
  19. ↑ "Copyright en el Calendario CCSD, Calendario CCSD con clasificaciones de hospitales, boletines y documentos de apoyo" . CCSD . Consultado el 19 de septiembre de 2014 .
  • Sitio web oficial del NHS de Inglaterra
  • OPCS-4.10 en el navegador de clasificaciones del NHS England