Metamorfopsia

La metamorfopsia (del griego antiguo : μεταμορφοψία , metamorphopsia , ' ver formas mutadas ' ) es un tipo de visión distorsionada en la que una cuadrícula de líneas rectas aparece ondulada o parcialmente en blanco. Además, la metamorfopsia puede provocar percepciones erróneas del tamaño, la forma ^{[ 3 ]} o la distancia de un objeto al observador. Las personas pueden notar por primera vez que padecen esta afección al mirar las persianas venecianas de su casa.

Inicialmente caracterizada en el siglo XIX, la metamorfopsia se describió como una de las indicaciones primarias y más notables de las maculopatías miópicas y seniles . ^[⁴^] La metamorfopsia puede presentarse como una visión desequilibrada, resultado de pequeños movimientos involuntarios del ojo al intentar estabilizar el campo visual. ^[⁴^]

Se asocia principalmente con la degeneración macular , en particular la degeneración macular relacionada con la edad con neovascularización coroidea . ^[⁵^] Otras afecciones que pueden presentar síntomas de metamorfopsia incluyen: miopía patológica , síndrome de histoplasmosis ocular presunta , ruptura coroidea y coroiditis multifocal . ^[⁵^]

Presentación

Causas

La metamorfopsia puede ser un síntoma de varios trastornos oculares que afectan la retina o la mácula. ^{[ 6 ]} Algunas de estas afecciones incluyen las siguientes:

Degeneración macular relacionada con la edad ^{[ 6 ]}
Membrana epirretiniana y tracción vitreomacular ^{[ 6 ]}
Desprendimiento posterior del vítreo ^{[ 6 ]}
Agujero macular ^{[ 6 ]}

Patología

Los mecanismos que dan lugar al desarrollo de la metamorfopsia implican cambios estructurales en la retina del ojo (mecanismo retiniano) y cambios en el procesamiento de la corteza cerebral (mecanismo cortical). ^{[ 7 ]} El mecanismo retiniano implica el desplazamiento de las capas de la retina, lo que produce una localización errónea de la luz en la retina. ^{[ 7 ]} El mecanismo cortical, descubierto posteriormente al mecanismo retiniano, se ve afectado por efectos de relleno perceptivo y de aglomeración visual . ^{[ 7 ]} Se ha observado que el mecanismo cortical actúa en combinación con el mecanismo retiniano para contribuir a la metamorfopsia en la maculopatía de larga duración o tras el tratamiento de trastornos maculares. ^{[ 4 ]}

Diagnóstico

Las pruebas utilizadas para el diagnóstico de la metamorfopsia se basan principalmente en evaluaciones subjetivas de cómo una persona percibe patrones regulares. Muchas de estas pruebas tienen una baja capacidad para diagnosticar o identificar con precisión a una persona con la enfermedad (es decir, baja sensibilidad). ^{[ 8 ]} El uso de pruebas como la perimetría de hiperagudeza preferencial , una prueba psicofísica que evalúa las desalineaciones de objetos visuales, puede permitir un diagnóstico más preciso de la metamorfopsia. ^{[ 8 ]}

Tratamiento

La metamorfopsia es un síntoma de varias enfermedades comunes de la retina y la mácula; por lo tanto, el tratamiento del trastorno subyacente puede mejorar los síntomas. En personas con afecciones como membrana epirretiniana (MER), agujeros maculares y desprendimiento de retina , la disminución de la metamorfopsia se asocia con un aumento de la agudeza visual . ^{[ 4 ]} La evaluación cuantitativa de la metamorfopsia es un paso importante para comprender las funciones visuales de las personas con trastornos maculares y es una herramienta esencial para que los médicos evalúen los resultados del tratamiento. ^{[ 4 ]}

Véase también

Referencias

↑ Retina . Ryan, Stephen J., 1940-2013. (5.ª ed.). [¿Londres?]: Saunders. 2013. p. 309. ISBN 978-1-4557-3780-2OCLC 820879155 {{cite book}}: CS1 mantenimiento: otros ( enlace )
↑ Liu, Grant T. (23 de enero de 2018). Neurooftalmología de Liu, Volpe y Galetta : diagnóstico y tratamiento . Volpe, Nicholas J., Galetta, Steven, Precedido por: Liu, Grant T. (Tercera ed.). [Filadelfia]. pp. 60, 957. ISBN 978-0-323-34045-8OCLC 1022795077 {{cite book}}: CS1 mantenimiento: falta el editor de ubicación ( enlace )
↑ River, Yaron; Ben Hur, Tamir; Steiner, Israel (1998-10-01). "Reversión de la metamorfopsia visual: características clínicas y anatómicas". Archives of Neurology . 55 (10): 1362– 8. doi : 10.1001/archneur.55.10.1362 . ISSN 0003-9942 . PMID 9779666 .
1 2 3 4 5 Midena, Edoardo; Vujosevic, Stela (2016). "Metamorfopsia: un síntoma visual pasado por alto" . Ophthalmic Research . 55 (1): 26– 36. doi : 10.1159/000441033 . hdl : 2434/881140 . ISSN 0030-3747 . PMID 26554918. S2CID 8376773 .
1 2 Página 45 en: Hartnett, Mary; Steidl, Scott (2003). Vías clínicas en la enfermedad vitreorretiniana . Stuttgart: Thieme. ISBN 1-58890-119-X.
1 2 3 4 5 "Resumen de puntos de referencia de retina - 2019" . Academia Estadounidense de Oftalmología . 1 de noviembre de 2017. Consultado el 7 de diciembre de 2020 .
1 2 3 Chen, Qi; Liu, Zao-xia (2019-05-23). "Agujero macular idiopático: una revisión exhaustiva de su patogénesis y de estudios avanzados sobre metamorfopsia" . Journal of Ophthalmology . 2019 : 1–8 . doi : 10.1155/2019/7294952 . PMC 6556255. PMID 31240135 .
^ Simunovic , Matthew P. (julio de 2015). "Metamorfopsia y Cuantificación ITS" . Retina . 35 (7): 1285– 1291. doi : 10.1097/IAE.0000000000000581 . ISSN 0275-004X . PMID 26049620 . S2CID 46100253 .

[1] Retina . Ryan, Stephen J., 1940-2013. (5.ª ed.). [¿Londres?]: Saunders. 2013. p. 309. ISBN 978-1-4557-3780-2OCLC 820879155 {{cite book}}: CS1 mantenimiento: otros ( enlace )

[2] Liu, Grant T. (23 de enero de 2018). Neurooftalmología de Liu, Volpe y Galetta : diagnóstico y tratamiento . Volpe, Nicholas J., Galetta, Steven, Precedido por: Liu, Grant T. (Tercera ed.). [Filadelfia]. pp. 60, 957. ISBN 978-0-323-34045-8OCLC 1022795077 {{cite book}}: CS1 mantenimiento: falta el editor de ubicación ( enlace )

[3] River, Yaron; Ben Hur, Tamir; Steiner, Israel (1998-10-01). "Reversión de la metamorfopsia visual: características clínicas y anatómicas". Archives of Neurology . 55 (10): 1362– 8. doi : 10.1001/archneur.55.10.1362 . ISSN 0003-9942 . PMID 9779666 .

[:1-4] 1 2 3 4 5 Midena, Edoardo; Vujosevic, Stela (2016). "Metamorfopsia: un síntoma visual pasado por alto" . Ophthalmic Research . 55 (1): 26– 36. doi : 10.1159/000441033 . hdl : 2434/881140 . ISSN 0030-3747 . PMID 26554918. S2CID 8376773 .

[hartnett2003-5] 1 2 Página 45 en: Hartnett, Mary; Steidl, Scott (2003). Vías clínicas en la enfermedad vitreorretiniana . Stuttgart: Thieme. ISBN 1-58890-119-X.

[:2-6] 1 2 3 4 5 "Resumen de puntos de referencia de retina - 2019" . Academia Estadounidense de Oftalmología . 1 de noviembre de 2017. Consultado el 7 de diciembre de 2020 .

[:0-7] 1 2 3 Chen, Qi; Liu, Zao-xia (2019-05-23). "Agujero macular idiopático: una revisión exhaustiva de su patogénesis y de estudios avanzados sobre metamorfopsia" . Journal of Ophthalmology . 2019 : 1–8 . doi : 10.1155/2019/7294952 . PMC 6556255. PMID 31240135 .

[:3-8] Simunovic , Matthew P. (julio de 2015). "Metamorfopsia y Cuantificación ITS" . Retina . 35 (7): 1285– 1291. doi : 10.1097/IAE.0000000000000581 . ISSN 0275-004X . PMID 26049620 . S2CID 46100253 .

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