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Articulo de referencia

Ceceo

El ceceo es un trastorno del habla en el que una persona articula incorrectamente las sibilantes ( [ s ] , [ z ] , [ ts ] , [ dz ] , [ ʃ ] , [ ʒ ] , [ t͡ʃ ] , [ d͡ʒ ] ). [ 1 ] E...

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El ceceo es un trastorno del habla en el que una persona articula incorrectamente las sibilantes ( [ s ] , [ z ] , [ ts ] , [ dz ] , [ ʃ ] , [ ʒ ] , [ t͡ʃ ] , [ d͡ʒ ] ). [ 1 ] Estas articulaciones incorrectas a menudo dan como resultado un habla poco clara en lenguas con sibilantes fonémicas .

Tipos

  • Un ceceo frontal se produce cuando la lengua se coloca delante del objetivo. El ceceo interdental se produce cuando la punta de la lengua sobresale entre los dientes frontales y el ceceo dental se produce cuando la punta de la lengua apenas toca los dientes frontales. La transcripción en el Alfabeto Fonético Internacional para las sibilantes interdentales es [s̪͆] y [z̪͆] y para las sibilantes dentales simples es [s̪] y [z̪] . Cuando un ceceo frontal no tiene cualidad sibilante, debido a la falta de una articulación surcada, la transcripción del AFI sería [θ, ð] o variantes de las mismas.
  • AEl ceceo lateral se produce cuando los[s]y[z]se generan con flujo de aire sobre los lados de la lengua. También se le denomina "ess viscosa" o "ceceo viscoso", en parte debido a su sonido húmedo y escupido. Los símbolos para estossonidoslateralizadosextensiones del Alfabeto Fonético Internacionalpara trastornos del habla son[ʪ]y[ʫ].
  • AEl ceceo nasal se produce cuando parte o la totalidad del flujo de aire se dirige a través de la cavidad nasal. La transcripción de las sibilantes con fricativa nasal en las extensiones del AFI es[s̾]y[z̾]las fricativas nasalessimplesson[s̃]y[z̃].
  • Un ceceo estridente produce un silbido o siseo de alta frecuencia causado por el paso de la corriente entre la lengua y la superficie dura. En las extensiones del AFI, las sibilantes silbadas se transcriben [s͎] y [z͎] .
  • Un ceceo palatal se produce cuando el hablante intenta producir una sibilante mientras la parte media de la lengua está en contacto con el paladar blando, [ 1 ] o con una articulación posterior de la sibilante. Esta última puede transcribirse como [s̠] y [z̠] , [ʃ] y [ʒ] , o similares. [ 2 ]

Causas

Los tratamientos exitosos han demostrado que las causas son funcionales más que físicas: es decir, la mayoría de los ceceos son causados ​​por errores en la colocación de la lengua o la densidad de la lengua dentro de la boca, en lugar de ser causados ​​por alguna lesión o deformidad congénita o adquirida de la boca. El problema más frecuentemente discutido es la protrusión lingual , en la que la lengua sobresale más allá de los dientes frontales. [ 3 ] Esta protrusión afecta tanto al habla como a la deglución y puede provocar ceceo. La anquiloglosia o frenillo lingual corto también puede ser responsable de ceceos en niños; sin embargo, no está claro si estas deficiencias son causadas por el frenillo lingual en sí o por la debilidad muscular posterior a su corrección. [ 4 ] La sobremordida y la submordida también pueden contribuir al ceceo no lingual. Los ceceos temporales pueden ser causados ​​por trabajos dentales, exceso de saliva, protectores bucales, aparatos dentales como dentaduras postizas, aparatos de ortodoncia o retenedores, o por lenguas inflamadas o magulladas.

Tratamiento

Frenectomía

El ceceo causado por la anquiloglosia (frenillo lingual corto) puede ser tratado por un dentista u otorrinolaringólogo (ORL) mediante una frenectomía lingual o incisión láser, procedimiento que se realiza en menos de 10 a 15 minutos. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]

Terapia del habla

Con un ceceo interdental, el terapeuta enseña al estudiante cómo mantener la lengua detrás de los dos incisivos frontales. [ 8 ]

Un método popular para corregir los trastornos de articulación o ceceo consiste en aislar los sonidos y trabajar en su corrección de forma individual. El sonido básico, o fonema , se selecciona como objetivo del tratamiento. Generalmente, se considera y se trabaja en la posición del sonido dentro de la palabra: inicial, medial o final.

Por ejemplo, la corrección del sonido "S" (ceceo). Lo más probable es que un logopeda emplee ejercicios para trabajar la sibilante [s]. Las palabras iniciales para la práctica probablemente consistirían en palabras que comiencen con "S", como "decir, sol, jabón, beber, enfermo, dijo, navegar". Según este protocolo, el logopeda aumenta gradualmente la complejidad de las tareas (contexto de pronunciación) a medida que mejora la producción del sonido. Algunos ejemplos de mayor complejidad podrían ser decir palabras en frases y oraciones, decir palabras polisílabas más largas o aumentar el ritmo de la pronunciación.

Mediante este método, el logopeda logra el éxito con su alumno al trabajar con un sonido de forma fonéticamente consistente. La consistencia fonética implica aislar el sonido objetivo al nivel más básico posible (fonema, fono o alófono ) y mantener la coherencia en el contexto de producción. Esta coherencia es fundamental, ya que factores como la posición dentro de la palabra, la agrupación con otros sonidos (vocales o consonantes) y la complejidad pueden afectar la producción.

Otro método popular para tratar el ceceo consiste en utilizar dispositivos especialmente diseñados que se colocan en la boca para proporcionar una señal táctil que indica la posición exacta de la lengua al pronunciar el sonido "S". Se ha demostrado que esta retroalimentación táctil corrige los errores de ceceo el doble de rápido que la terapia tradicional.

Utilizando uno o ambos métodos, la repetición de contextos consistentes permite al estudiante alinear todos los procesos necesarios para producir el lenguaje correctamente: habilidades lingüísticas (capacidad para formular sonidos correctos en el cerebro: ¿Qué sonidos necesito producir?), planificación motora (fonación y movimientos de la mandíbula y la lengua: ¿Cómo produzco el sonido?) y procesamiento auditivo (retroalimentación receptiva: ¿Se produjo el sonido correctamente? ¿Necesito corregirlo?).

Un estudiante con un trastorno de articulación o ceceo presenta una deficiencia en una o más de estas áreas. Para corregirla, es necesario realizar ajustes en uno o más de estos procesos. El proceso de corrección suele basarse en el método de ensayo y error. Sin embargo, con tantos factores involucrados, aislar las variables (el sonido) es fundamental para obtener resultados más rápidamente.

Una estrategia de tratamiento fonéticamente consistente implica practicar lo mismo una y otra vez. Lo que se practica es constante y no cambia. Las palabras pueden variar, pero el fonema y su posición son los mismos (por ejemplo, sip, sill, soap, etc.). Por lo tanto, la corrección exitosa del trastorno radica en manipular o modificar otros factores relacionados con la producción del habla (posición de la lengua, procesamiento cerebral, etc.). Una vez que se logra un resultado satisfactorio (el habla), la práctica constante se vuelve esencial para reforzar las producciones correctas.

Cuando el alumno domine el sonido difícil, aprenderá a pronunciarlo en sílabas, luego en palabras, frases y oraciones. Cuando pueda pronunciar una oración completa sin cecear, la atención se centrará en producir los sonidos correctos durante una conversación natural. Hacia el final del tratamiento, se le enseñará a controlar su propio habla y a corregirla cuando sea necesario. La terapia del habla a veces resuelve el problema, pero en otros casos no funciona.

Véase también

Referencias

  1. 1 2 Bowen, Caroline. "Cequilibrio: cuando /s/ y /z/ son difíciles de pronunciar" . Archivado del original el 24 de abril de 2012. Recuperado el 7 de marzo de 2006 .
  2. ↑ John M. Reisman (1986). Trastornos del comportamiento en bebés, niños y adolescentes . Random House. ISBN 978-0-394-35576-4.
  3. ↑ Peters M (1 de noviembre de 2006). Enciclopedia médica familiar BMA AZ . Dorling Kindersley Limited. pág. 470. ISBN  1-4053-0264X.
  4. ↑ Rege, Vivek. "Anquiloglosia en bebés" . Archivado del original el 15 de abril de 2013. Recuperado el 14 de marzo de 2013 .
  5. ↑ Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P (junio de 2007). " Prevalencia, diagnóstico y tratamiento de la anquiloglosia: revisión metodológica" . Can Fam Physician . 53 (6): 1027–33 . PMC 1949218. PMID 17872781 .  
  6. ↑ Kupietzky A, Botzer E (2005). "Anquiloglosia en el lactante y el niño pequeño: sugerencias clínicas para el diagnóstico y el tratamiento". Pediatr Dent . 27 (1): 40– 6. PMID 15839394 . 
  7. ↑ Suter VG, Bornstein MM (agosto de 2009). "Anquiloglosia: hechos y mitos en el diagnóstico y tratamiento". J. Periodontol . 80 (8): 1204–19 . doi : 10.1902/jop.2009.090086 . PMID 19656020 . 
  8. ↑ Wilson LB (abril de 1999). "Desaprender el ceceo" . Crianza . 13 (3): 172.
  • Beth Morrisey MLIS (25 de septiembre de 2012) "Ceceo", SpeechDisorder.co.uk
  • Caroline Bowen (23 de noviembre de 2011) "Ceceo: cuando las /s/ y las /z/ son difíciles de pronunciar", speech-language-therapy.com
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