Hispanopedia Wiki
Articulo de referencia

El triángulo de Koch

La disección en proyección oblicua anterior derecha de la aurícula derecha muestra los límites del triángulo de Koch. En esta proyección, se representan las presuntas vías rápid...

Hispanopedia WikiContenido en espanolLectura gratuita
La disección en proyección oblicua anterior derecha de la aurícula derecha muestra los límites del triángulo de Koch. En esta proyección, se representan las presuntas vías rápida y lenta hacia el nódulo AV (figura punteada en amarillo). Asterisco (*): cuerpo fibroso central, CSO: ostium del seno coronario, ER: cresta de Eustaquio, ICV: vena cava inferior, OF: fosa oval, STV: valva septal de la válvula tricúspide y TT: tendón de Todaro.

El triángulo de Koch , también conocido como triángulo de Koch , recibe su nombre del patólogo alemán Walter Koch . [ 1 ] Arthur Keith fue posiblemente el primero en describir este locus triangular. [ 2 ] Es un área anatómica ubicada en la base de la aurícula derecha , y sus límites son el orificio del seno coronario , el tendón de Todaro y la valva septal de la válvula auriculoventricular derecha (también conocida como válvula tricúspide). [ 3 ] Es anatómicamente significativo porque el nódulo auriculoventricular se encuentra en el vértice del triángulo. La base está formada por el orificio del seno coronario y el vestíbulo de la aurícula derecha, y la hipotenusa está formada por el tendón de Todaro , que a menudo es una continuación de la válvula de Eustaquio. Otras estructuras cercanas son el tabique membranoso y la cresta de Eustaquio. Las variaciones en el tamaño del triángulo de Koch son comunes.

El triángulo de Koch es un punto de referencia importante para los procedimientos de ablación por catéter auriculoventricular para la localización del nodo auriculoventricular. [ 4 ]

Tendón de Todaro

El tendón de Todaro delimita el límite anterosuperior del triángulo de Koch . El vértice del triángulo de Koch es la ubicación del nódulo auriculoventricular . [ 5 ] Es parte del esqueleto fibroso del corazón , ubicado en la aurícula derecha . Fue descrito por el anatomista italiano Francesco Todaro . Es una continuación de la válvula de Eustaquio de la vena cava inferior y la válvula de Tebesio del seno coronario .

El tendón es prácticamente imposible de localizar en un corazón vivo, por lo que los médicos utilizan otras características para determinar los límites del triángulo de Koch. [ 6 ] Algunos cardiólogos incluso llegan a rechazar por completo la utilidad del tendón como referencia anatómica. [ 7 ]

Referencias

  1. ↑ Conti, Andrea A. (2011). "Llamando al corazón por su nombre: epónimos distinguidos en la historia de la anatomía cardíaca" ( PDF) . The Heart Surgery Forum . 14 (3): E183-7. doi : 10.1532/HSF98.20101047 . PMID 21676685. S2CID 28989761. Archivado del original (PDF) el 2 de agosto de 2018.  
  2. ↑ De Almeida, Marcos C. (2026). "La construcción del locus triangular del nódulo auriculoventricular de Todaro a Tandler" . Anatomia . 5 (1): 3. doi : 10.3390/anatomia5010003 .
  3. ↑ Ablación por catéter de arritmias cardíacas . Huang, Shoei K., Miller, John M. (John Michael), 1954- (Tercera ed.). Filadelfia, PA. 2015. págs. Figura 6-6. ISBN   9780323244299OCLC 892338420​​ {{cite book}}: CS1 maint: falta el editor de ubicación ( enlace ) CS1 maint: otros ( enlace )
  4. ↑ Feger, Joachim. "Triángulo de Koch | Artículo de referencia de radiología | Radiopaedia.org" . Radiopaedia . Consultado el 19 de enero de 2024 .
  5. ↑ McGuire, Mark A.; Johnson, David C.; Robotin, Monica; Richards, David A.; Uther, John B.; Ross, David L. (1992-09-15). "Dimensiones del triángulo de Koch en humanos" . The American Journal of Cardiology . 70 (7): 829– 830. doi : 10.1016/0002-9149(92)90574-I . ISSN 0002-9149 . PMID 1519544 .  
  6. ↑ Yen Ho y Anderson 2000 .
  7. ↑ James 1999 .

Lecturas adicionales

  • Sumitomo, Naokata; Tateno, Shigeru; Nakamura, Yoshihide; Ushinohama, Hiroya; Taniguchi, Kazuo; Ichikawa, Rie; Fukuhara, Junji; Abe, Osamu; Miyashita, Michio; Kanamaru, Hiroshi; Ayusawa, Mamoru; Harada, Kensuke; Mugishima, Hideo (2007). "Importancia clínica del tamaño del triángulo de Koch en niños" . Diario de circulación . 71 (12): 1918– 21. doi : 10.1253/circj.71.1918 . PMID 18037746 . 
  • Francalanci, Paola; Drago, Fabricio; Agostino, Domenico Antonio; Liso, Gaetano; Giommo, Vincenzo; Boldrini, Renata; Ragonese, Pietro; Bosman, César (1998). "Triángulo de Koch en la edad pediátrica: correlación con parámetros extra e intracardíacos". Estimulación y electrofisiología clínica . 21 (8): 1576– 9. doi : 10.1111/j.1540-8159.1998.tb00245.x . PMID 9725156 . 
  • Inoue, Shin; Becker, Anton E. (1998). "El triángulo de Koch a mayor escala: puntos de referencia anatómicos en perspectiva de los procedimientos de ablación por catéter". Pacing and Clinical Electrophysiology . 21 (8): 1553– 8. doi : 10.1111/j.1540-8159.1998.tb00242.x . PMID 9725153 . 
  • Sánchez-Quintana, Damián; Picazo-Angelín, Beatriz; Cabrera, Alberto; Murillo, Margarita; Cabrera, José Ángel (2010). "El triángulo de Koch y el nódulo auriculoventricular en la anomalía de Ebstein: implicaciones para la ablación con catéter". Revista Española de Cardiología . 63 (6): 660– 7. doi : 10.1016/S1885-5857(10)70140-7 . PMID 20515623 . 
  • Anderson, RH; Cook, AC (2007). "La estructura y los componentes de las cámaras auriculares" . Europace . 9 (Supl. 6): vi3–9. doi : 10.1093/europace/eum200 . PMID 17959691 . 
  • James, Thomas N. (1999). "Los tendones de Todaro y el "Triángulo de Koch": Lecciones de la hagiolatría epónima" . Journal of Cardiovascular Electrophysiology . 10 (11): 1478– 1496. doi : 10.1111/j.1540-8167.1999.tb00207.x . ISSN 1045-3873 . PMID 10571368. Recuperado el 13 de mayo de 2025. Los tendones de Todaro suelen estar ausentes (o ser múltiples) como para justificar su uso como puntos de referencia anatómicos .  
  • Yen Ho, Siew; Anderson, Robert H. (2000). "¿Qué tan constante anatómicamente es el tendón de Todaro como marcador del triángulo de Koch?" . Journal of Cardiovascular Electrophysiology . 11 (1): 83– 89. doi : 10.1111/j.1540-8167.2000.tb00741.x . ISSN 1045-3873 . PMID 10695467 . Recuperado el 13 de mayo de 2025 . El tendón de Todaro no es visible en el quirófano ni en el laboratorio de cateterismo. En su lugar, los médicos utilizan como sustituto una línea proyectada entre la válvula de Eustaquio y el cuerpo fibroso central.  
  • "Triángulo de Koch" . Universidad de Minnesota.
  • "Ilustración" . health-pictures.com.