posiciones paranoide-esquizoide y depresiva

En psicología del desarrollo , Melanie Klein propuso una "teoría de la posición (psíquica)" en lugar de una " teoría de las etapas (psíquicas) ". ^{[ 1 ]}

En la teoría de las relaciones objetales , la posición paranoide-esquizoide es un estado mental propio de los niños, desde el nacimiento hasta los cuatro o seis meses de edad.

Melanie Klein ^{[ 2 ]} ha descrito las primeras etapas de la vida psíquica infantil en términos de una finalización exitosa del desarrollo a través de ciertas posiciones . Una posición, para Klein, es un conjunto de funciones psíquicas que corresponden a una fase dada del desarrollo, que siempre aparece durante el primer año de vida, pero que está presente en todo momento posterior y puede reactivarse en cualquier momento. Hay dos posiciones principales: la posición paranoide-esquizoide y la subsiguiente posición depresiva . La posición más temprana y primitiva es la posición paranoide-esquizoide y, si el entorno y la crianza de un individuo son satisfactorios, progresará a través de la posición depresiva.

La posición paranoide-esquizoide se considera el estado mental de los niños desde el nacimiento hasta los cuatro o seis meses de edad. Si bien esta posición evoluciona hacia la siguiente, es normal que se alterne entre ambas, aunque algunas personas operan en la posición paranoide-esquizoide durante gran parte del tiempo. Como uno de los creadores de la teoría de las relaciones objetales, Klein considera que las emociones siempre están relacionadas con otras personas u objetos emocionales. Las relaciones durante estos primeros meses no se establecen con objetos completos, sino solo con partes de objetos, como el pecho, las manos de la madre, su rostro, etc.

Paranoide se refiere a la ansiedad paranoide central , el miedo a la malevolencia invasora. Esta se experimenta como proveniente del exterior, pero en última instancia deriva de la proyección del instinto de muerte. La ansiedad paranoide puede entenderse en términos de ansiedad ante la aniquilación inminente y deriva de un sentido del instinto destructivo o de muerte del niño. En esta posición, antes de la internalización segura de un objeto bueno para proteger el yo, el yo inmaduro lidia con su ansiedad escindiendo los malos sentimientos y proyectándolos hacia afuera. Sin embargo, esto causa paranoia. Esquizoide se refiere al mecanismo de defensa central : la escisión , la separación vigilante del objeto bueno del objeto malo.

Klein postuló que un desarrollo saludable implica que el bebé debe dividir su mundo externo, sus objetos y a sí mismo en dos categorías: bueno (es decir, gratificante, amado, cariñoso) y malo (es decir, frustrante, odiado, persecutorio). Esta división permite la introyección y la identificación con lo bueno. En otras palabras, la división en esta etapa es útil porque protege lo bueno de ser destruido por lo malo. Más adelante, cuando el yo se ha desarrollado lo suficiente, lo malo puede integrarse y la ambivalencia y el conflicto pueden tolerarse.

Posteriormente, con mayor madurez y la resolución de la posición depresiva, el yo logra integrar el objeto bueno y el malo, lo que conduce a relaciones objetales completas. Alcanzar esto implica el duelo por la pérdida del objeto idealizado y las ansiedades depresivas asociadas.

Klein describió el desarrollo como procediendo a través de dos fases: la posición paranoide-esquizoide y la posición depresiva. ^{[ 3 ]} En la posición paranoide-esquizoide, la principal ansiedad es la paranoia y la hipocondría , y el miedo es por uno mismo.

Cuando las cosas van bien, la madre es percibida como una figura totalmente benévola. Sin embargo, inevitablemente, cuando las necesidades o deseos del bebé no son satisfechos de inmediato por la madre, porque ella no está presente para satisfacerlos, la ausencia de la figura positiva se experimenta como la presencia de la figura negativa .

El objeto negativo es entonces odiado y atacado en fantasías. El objeto odiado y frustrante se vuelve rápidamente persecutorio, pues se imagina que se vengará de forma similar a como está siendo tratado. Por eso el bebé se siente perseguido, de ahí el prefijo " paranoide " en esquizoide paranoide.

Además de proyectar sobre el objeto las partes negativas (agresivas, llenas de odio) del yo, derivadas del instinto de muerte, también se proyecta sobre él la bondad. Es más fácil comprender por qué la maldad se proyecta fuera del yo en lugar de sentirse dentro. Es más difícil entender por qué la bondad también puede proyectarse hacia afuera. La razón es que, cuando la persona siente que no puede mantener la bondad por sí misma, es más seguro proyectarla sobre el objeto. Esta es la base de la idealización, y puede ser útil en ciertas situaciones, por ejemplo, idealizar a un cirujano que está operando.

La proyección de la maldad en el objeto es la base del racismo, la homofobia o cualquier otro odio irracional hacia otro grupo considerado diferente de uno mismo (aunque esencialmente no lo sea), por ejemplo, agentes inmobiliarios, liberales, conservadores, ciclistas, conductores de automóviles, norteños, sureños, agentes de tráfico, etc.

Con el tiempo, el bebé adquiere mayor capacidad para tolerar la frustración y aferrarse al objeto positivo durante periodos cada vez más prolongados, lo que le permite tolerar sus propios impulsos negativos sin temor a que estos lo destruyan. Esto posibilita una visión más realista de sí mismo y del objeto, reconociéndolos como poseedores de atributos tanto positivos como negativos, lo que conduce a una mayor integración y madurez de la postura depresiva.

Klein subraya que las partes buenas y malas del yo se proyectan sobre o dentro del objeto. Esto representa el funcionamiento de la pulsión de vida y muerte , del amor y del odio. ^{[ 4 ]}

Klein consideraba la posición depresiva como un hito importante del desarrollo que continúa madurando a lo largo de la vida. La escisión y las relaciones objetales parciales que caracterizan la fase inicial son sucedidas por la capacidad de percibir que el otro que frustra es también quien gratifica. Los mecanismos de defensa esquizoides aún se manifiestan, pero los sentimientos de culpa, dolor y el deseo de reparación adquieren predominio en la mente en desarrollo.

En la posición depresiva, el bebé es capaz de experimentar a los demás como un todo, lo que altera radicalmente las relaciones objetales de la fase anterior. ^{[ 2 ] : 3} "Antes de la posición depresiva, un objeto bueno no es en modo alguno lo mismo que un objeto malo. Es solo en la posición depresiva que las cualidades polares pueden verse como diferentes aspectos del mismo objeto." ^{[ 5 ] : 37} La creciente cercanía entre el bien y el mal trae consigo una integración correspondiente del yo.

En un desarrollo que Grotstein denomina la "escisión primaria" ^{[ 5 ] : 39,} el bebé toma conciencia de su separación de la madre. Esta conciencia permite que surja la culpa en respuesta a las fantasías agresivas previas del bebé, cuando el mal se separaba del bien. Las ausencias temporales de la madre permiten la restauración continua de ella "como imagen de representación" en la mente del bebé ^{[ 5 ] : 39.} El pensamiento simbólico puede surgir ahora, y solo puede emerger una vez que se ha obtenido acceso a la posición depresiva. Con la conciencia de la escisión primaria, se crea un espacio en el que coexisten el símbolo, lo simbolizado y el sujeto que experimenta. La historia, la subjetividad, la interioridad y la empatía se vuelven posibles ^{[ 6 ] .}

Las ansiedades características de la posición depresiva cambian del miedo a ser destruido al miedo a destruir a otros. Ya sea en la realidad o en la fantasía, uno se da cuenta ahora de la capacidad de dañar o alejar a una persona a la que ama de forma ambivalente. Las defensas características de la posición depresiva incluyen las defensas maníacas, la represión y la reparación. Las defensas maníacas son las mismas que se observan en la posición paranoide-esquizoide, pero ahora se movilizan para proteger la mente de la ansiedad depresiva . A medida que la posición depresiva conlleva una creciente integración en el yo, las defensas anteriores cambian de carácter, volviéndose menos intensas y permitiendo una mayor conciencia de la realidad psíquica. ^{[ 7 ] : 73}

Al superar la ansiedad depresiva, las proyecciones se retiran, permitiendo al otro mayor autonomía, realidad y una existencia independiente. ^{[ 8 ]} El bebé, cuyas fantasías destructivas se dirigían hacia la mala madre que lo frustraba, ahora comienza a comprender que, tanto en lo malo como en lo bueno, en lo frustrante como en lo satisfactorio, siempre es la misma madre. La culpa inconsciente por las fantasías destructivas surge como respuesta al amor y la atención constantes que le brindan los cuidadores.

Cuando los temores de perder al ser querido se activan, se da un paso muy importante en el desarrollo. Estos sentimientos de culpa y angustia entran entonces como un nuevo elemento en la emoción del amor. Se convierten en parte inherente del amor y lo influyen profundamente tanto en calidad como en cantidad. ^{[ 9 ] : 65}

De este hito del desarrollo surge la capacidad de empatía, la responsabilidad y la preocupación por los demás, y la habilidad de identificarse con la experiencia subjetiva de las personas que nos importan. ^{[ 9 ] : 65–66} Con la retirada de las proyecciones destructivas, se produce la represión de los impulsos agresivos. ^{[ 7 ] : 72–73} El niño permite a sus cuidadores una existencia más independiente, lo que facilita una mayor diferenciación entre la realidad interna y externa. La omnipotencia disminuye, lo que corresponde a una disminución de la culpa y el miedo a la pérdida. ^{[ 8 ] : 16}

Cuando todo va bien, el niño en desarrollo es capaz de comprender que los demás son personas autónomas con sus propias necesidades y subjetividad.

Anteriormente, las ausencias prolongadas del objeto (el pecho sano, la madre) se experimentaban como una persecución, y, según la teoría de la fantasía inconsciente , el bebé perseguido fantasea con la destrucción del objeto malo. El objeto sano que llega entonces no es el objeto que no llegó. Del mismo modo, el bebé que destruyó el objeto malo no es el bebé que ama el objeto sano.

En la fantasía, la figura materna interna, que representa el bien, puede ser destruida psíquicamente por los impulsos agresivos. Es fundamental que las figuras parentales reales estén presentes para demostrar la continuidad de su amor. De esta manera, el niño percibe que lo que les sucede a los objetos buenos en la fantasía no les sucede en la realidad. La realidad psíquica puede desarrollarse como un espacio separado de la literalidad del mundo físico.

Mediante la experiencia repetida de una crianza suficientemente buena, la imagen interna que el niño tiene de los demás, es decir, su objeto interno, se modifica y se transforma, fusionando experiencias buenas y malas que se asemejan más al objeto real (por ejemplo, la madre, que puede ser tanto buena como mala). En términos freudianos, el principio del placer se ve modificado por el principio de realidad .

Melanie Klein consideraba que este afloramiento desde la posición depresiva era un requisito previo para la vida social. Además, veía el establecimiento de un mundo interior y un mundo exterior como el inicio de las relaciones interpersonales.

Klein argumentó que quienes no logran superar la depresión infantil, como consecuencia, seguirán lidiando con este problema en la edad adulta. Por ejemplo, la causa de que una persona siga sufriendo intensos sentimientos de culpa por la muerte de un ser querido puede residir en la depresión no resuelta. La culpa surge de la falta de diferenciación entre fantasía y realidad. También funciona como un mecanismo de defensa para protegerse de sentimientos insoportables de tristeza y dolor, y para proteger al ser querido de la ira insoportable del yo, que, se teme, podría destruirlo para siempre.

Wilfred Bion articula la naturaleza dinámica de las posiciones, un punto enfatizado por Thomas Ogden y ampliado por John Steiner en términos de "El equilibrio entre las posiciones paranoide-esquizoide y depresiva". ^{[ 10 ]} Ogden y James Grotstein han continuado explorando los primeros estados mentales infantiles e incorporando el trabajo de Donald Meltzer , Esther Bick y otros, postulan una posición que precede a la paranoide-esquizoide. Grotstein, siguiendo a Bion, también plantea la hipótesis de una posición trascendente que emerge tras alcanzar la posición depresiva. Este aspecto del trabajo de Ogden y Grotstein sigue siendo controvertido para muchos dentro de la teoría clásica de las relaciones objetales.

• Escisión (psicología)
• teoría de las relaciones objetales

• Klein, M. (1946). Notas sobre algunos mecanismos esquizoides. Int. J. Psycho-Anal., 27:99-110.
• Mitchell, SA, y Black, MJ (1995). Freud y más allá: Una historia del pensamiento psicoanalítico moderno. Basic Books, Nueva York.
• Segal, H. (1988) Introducción a la obra de Melanie Klein. Karnac: Londres.
• Segal, H. (1989) Klein. Karnac: Londres.