audiometría por refuerzo visual

La audiometría de refuerzo visual ( ARV ) es una prueba conductual clave para evaluar la audición en niños pequeños. ^{[ 1 ] [ 2 ]} Introducida por primera vez por Liden y Kankkunen en 1969, la ARV es un buen indicador de la capacidad de respuesta del niño al sonido y al habla, y de si está desarrollando la conciencia auditiva según lo previsto. Realizada por un audiólogo , la ARV es la técnica conductual preferida para niños de 6 a 24 meses de edad. Mediante el condicionamiento operante clásico, se presenta un estímulo, seguido de un giro de cabeza de 90 grados desde la línea media por parte del niño, lo que resulta en un refuerzo con una animación. ^{[ 3 ]} El niño suele estar sentado en una trona o en el regazo de un padre, mirando hacia adelante. Uno o dos altavoces se sitúan a 45 o 90 grados del niño. Al presentarse el estímulo auditivo, el niño buscará naturalmente la fuente del sonido, lo que resulta en un giro de cabeza y un refuerzo poco después mediante un juguete animado o un vídeo junto al altavoz donde se presentó el estímulo auditivo. ^{[ 4 ]} Mediante VRA, un audiólogo puede obtener umbrales auditivos mínimos que abarcan frecuencias de 250  Hz a 8000  Hz utilizando altavoces, auriculares, audífonos o a través de un transductor de conducción ósea y representarlos en un audiograma . Los resultados del audiograma , junto con otras medidas objetivas como un timpanograma , pruebas de emisiones otoacústicas y/o pruebas de respuesta auditiva del tronco encefálico pueden proporcionar más información sobre el estado auditivo del niño, así como planes de tratamiento futuros si se consideran necesarios. VRA funciona bien hasta aproximadamente los 18-24 meses de edad. Después de los 18-24 meses de edad, los niños necesitan tareas más interesantes para mantener su atención, que es cuando los audiólogos introducen la audiometría de juego condicionado .

El reflejo de orientación condicionado (ROC) es una variante del reflejo de activación visceral (RAV) en la que se utiliza más de un sonido. La principal diferencia entre el ROC y el RAV radica en que el ROC depende de que el niño tenga la capacidad de detectar y localizar el sonido, mientras que el RAV solo requiere que el niño gire la cabeza tras la presentación del estímulo auditivo, sin necesidad de localizar el sonido con precisión.