El tenoxicam , comercializado entre otros nombres bajo la marca Mobiflex , es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Se utiliza para aliviar la inflamación , la hinchazón , la rigidez y el dolor asociados con la artritis reumatoide , la osteoartritis , la espondilitis anquilosante (un tipo de artritis que afecta la columna vertebral ), la tendinitis (inflamación de un tendón), la bursitis (inflamación de una bursa , una bolsa llena de líquido ubicada alrededor de las articulaciones y cerca de los huesos) y la periartritis de los hombros o las caderas (inflamación de los tejidos que rodean estas articulaciones). [ 1 ]
El tenoxicam pertenece a la clase de AINE conocidos como oxicams .
Fue patentado en 1974 por Roche y aprobado para uso médico en 1987. [ 2 ] Está disponible como medicamento de venta con receta en el Reino Unido y otros países, pero no en los EE . UU . Fuera del Reino Unido, el tenoxicam también se comercializa bajo nombres comerciales como Tilatil, Tilcitin y Alganex. [ 1 ] [ 3 ]
Contraindicaciones
El medicamento está contraindicado en pacientes de edad avanzada que hayan recibido anestesia o se hayan sometido a cirugía ; que tengan riesgo de hemorragia o insuficiencia renal; que padezcan una enfermedad inflamatoria activa del estómago o el intestino (como colitis ulcerosa ); que tengan una úlcera estomacal o intestinal activa ; que hayan sufrido un ataque asmático agudo, urticaria, rinitis (inflamación del revestimiento interno de las fosas nasales) u otras reacciones alérgicas causadas por aspirina u otros antiinflamatorios no esteroideos (por ejemplo, diclofenaco , ibuprofeno , indometacina , naproxeno ). [ 4 ] [ 5 ]
Los efectos secundarios comunes observados con tenoxicam incluyen úlcera péptica, dispepsia, náuseas, estreñimiento, dolor abdominal, diarrea, erupción cutánea, dolor de cabeza, edema, insuficiencia renal y vértigo. [ 6 ] [ 5 ] [ 7 ] En casos raros, el tenoxicam y otros AINE pueden contribuir a eventos trombóticos, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]
Embarazo y lactancia
No se recomienda que las mujeres que intentan concebir, están embarazadas o en período de lactancia tomen tenoxicam. El tenoxicam puede tomarse durante el primer y segundo trimestre cuando sea necesario, pero está contraindicado en el tercer trimestre. Algunos estudios han analizado si los AINE pueden pasar a la leche materna, y los primeros estudios han encontrado evidencia de que pueden detectarse en ella. Por lo tanto, no se recomienda que las mujeres tomen tenoxicam durante la lactancia. [ 6 ] [ 5 ] [ 7 ]
Interacciones
Tomar tenoxicam con otros medicamentos puede aumentar la probabilidad de efectos secundarios o alterar el efecto terapéutico del tenoxicam o del otro medicamento, dependiendo de la combinación. Los tipos de medicamentos con los que el tenoxicam puede interactuar incluyen: otros AINE analgésicos, salicilatos como la aspirina, antiácidos , anticoagulantes, glucósidos cardíacos , ciclosporina , antibióticos quinolónicos , tratamiento con litio , diuréticos y antihipertensivos, metotrexato , antidiabéticos orales, colestiramina , dextrometorfano , mifepristona , corticosteroides, agentes antiplaquetarios e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), tacrolimus , zidovudina y oro/ penicilamina . [ 6 ] [ 5 ] [ 7 ]
Mecanismo de acción
Al igual que con todos los AINE, se desconoce el mecanismo de acción exacto del tenoxicam. En dicho mecanismo interviene la inhibición de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX-2), lo que puede provocar un aumento del sangrado como efecto adverso. [ 6 ]
Sociedad y cultura
El tenoxicam se vende en comprimidos de 20 mg, con un precio que oscila entre 1,29 y 2,73 dólares estadounidenses por comprimido. [ 11 ] La dosis recomendada es tomar tenoxicam una vez al día con las comidas. La duración típica del tratamiento es de una semana, pero puede prolongarse. [ 6 ]
En 2008, el nivel de ventas reportado para Tilcotil (tenoxicam) fue de 70 millones de SEK (aproximadamente 10,5 millones de dólares estadounidenses). [ 11 ] [ 12 ]
Investigación
Los primeros miembros de la familia de los AINE oxicam se comercializaron en Francia en 1982. [ 13 ] Poco después, el tenoxicam pasó a la fase III de ensayos clínicos para su aprobación, ya que su uso como analgésico comenzó en la década de 1980. El consenso general de los estudios clínicos es que el tenoxicam tiene un efecto analgésico similar al de otros AINE y no produce efectos secundarios importantes. Ensayos clínicos más recientes sobre el tenoxicam examinan su uso de forma independiente y en combinación con otros fármacos para fines analgésicos más específicos en intervenciones quirúrgicas como la extracción de terceros molares y el dolor del parto. [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]
Véase también
Referencias
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- ↑ Fischer J, Ganellin CR (2006). Descubrimiento de fármacos basado en análogos . John Wiley & Sons. pág. 519. ISBN 9783527607495.
- ↑ "Listados internacionales de tenoxicam en Drugs.com" . Drugs.com . Consultado el 3 de julio de 2015 .
- ↑ Advertencias para pacientes del NHS Archivado el 4 de julio de 2015 en Wayback Machine Página consultada el 3 de julio de 2015
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