Articulo de referencia

Tampón

Un tampón en su estado seco y sin usar. Un tampón es un producto menstrual diseñado para absorber la sangre y las secreciones vaginales al insertarse en la vagina durante la men...

Un tampón en su estado seco y sin usar.

Un tampón es un producto menstrual diseñado para absorber la sangre y las secreciones vaginales al insertarse en la vagina durante la menstruación . A diferencia de una compresa , se coloca internamente, dentro del canal vaginal . [ 1 ] Una vez insertado correctamente, el tampón se mantiene en su lugar gracias a la vagina y se expande al absorber la sangre menstrual.

Como los tampones también absorben la lubricación natural de la vagina y las bacterias, además de la sangre menstrual, pueden aumentar el riesgo de síndrome de shock tóxico al alterar el pH normal de la vagina y aumentar el riesgo de infecciones por la bacteria Staphylococcus aureus . [ 1 ] [ 2 ] El SST es una infección poco frecuente pero potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata. [ 3 ]

La mayoría de los tampones que se venden están hechos de mezclas de rayón y algodón , junto con fibras sintéticas. [ 4 ] Algunos tampones están hechos de algodón orgánico. Los tampones están disponibles en varios niveles de absorción.

Varios países regulan los tampones como dispositivos médicos. En Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) los considera un dispositivo médico de Clase II . [ 5 ] A veces se utilizan para la hemostasia en cirugía .

Un tampón (magenta) insertado en la vagina (azul) para recoger sangre del útero (verde).

Diseño y embalaje

Un tampón con aplicador
Elementos de un tampón con aplicador. Izquierda: el tubo más grande ("penetrante"). Centro: tampón de algodón con cordón incorporado. Derecha: el tubo más estrecho.
Tampón aplicador

El diseño de los tampones varía entre empresas y líneas de productos para ofrecer una variedad de aplicadores, materiales y niveles de absorción. [ 6 ] Existen dos categorías principales de tampones según su método de inserción: los tampones digitales, que se insertan con el dedo, y los tampones con aplicador. Los aplicadores de tampones pueden ser de plástico o cartón y tienen un diseño similar al de una jeringa. El aplicador consta de dos tubos: uno exterior, o cilindro, y otro interior, o émbolo. El tubo exterior tiene una superficie lisa para facilitar la inserción y, en ocasiones, presenta un extremo redondeado con forma de pétalo. [ 7 ] [ 8 ]

Existen diferencias en la forma en que los tampones se expanden durante su uso: los tampones con aplicador generalmente se expanden axialmente (aumentan de longitud), mientras que los tampones digitales se expanden radialmente (aumentan de diámetro). [ 9 ] La mayoría de los tampones tienen un cordón o hilo para su extracción. La mayoría de los tampones que se venden están hechos de rayón o una mezcla de rayón y algodón . Los tampones de algodón orgánico se comercializan como 100 % algodón, pero pueden tener una cubierta de plástico sobre el núcleo de algodón. [ 10 ] Los tampones también pueden venir en variedades perfumadas o sin perfume. [ 7 ]

Índices de absorción

Se muestran los elementos principales de un tampón, incluyendo el tampón, el émbolo, el cuerpo, la empuñadura y el cordón.
Dos marcas de gotas de agua indican que la capacidad de absorción está entre 6 y 9  g.

En Estados Unidos

Los tampones están disponibles en varios niveles de absorción, que son consistentes entre los fabricantes en los EE. UU. Estos difieren en la cantidad de algodón en cada producto y se miden en función de la cantidad de líquido que pueden absorber. [ 11 ] Los índices de absorción requeridos por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) para el etiquetado de los fabricantes se enumeran a continuación: [ 12 ]

En Europa

Los índices de absorbencia fuera de los EE. UU. pueden ser diferentes. La mayoría de los fabricantes no estadounidenses utilizan el índice de absorbencia y el Código de Prácticas [ 13 ] recomendados por EDANA (Asociación Europea de Productos Desechables y No Tejidos).

En el Reino Unido

En el Reino Unido, la Asociación de Fabricantes de Productos de Higiene Absorbentes (AHPMA) ha redactado un Código de Buenas Prácticas para Tampones que las empresas pueden seguir de forma voluntaria. [ 14 ] Según este código, los fabricantes del Reino Unido deben seguir el código EDANA (europeo) (véase más arriba).

Pruebas

Para evaluar la absorbencia, se suele utilizar un dispositivo de prueba llamado Syngyna (abreviatura de vagina sintética). La máquina utiliza un preservativo en el que se inserta el tampón, y se introduce fluido menstrual sintético en la cámara de prueba. [ 15 ]

Expertas médicas feministas desarrollaron un método de prueba novedoso tras la crisis del síndrome de shock tóxico (SST), que utilizaba sangre —en lugar de la solución salina azul estándar de la industria— como material de prueba. [ 16 ]

Etiquetado

La FDA exige que el fabricante realice pruebas de absorbencia para determinar el índice de absorbencia utilizando el método Syngyna u otros métodos aprobados por la FDA. El fabricante también debe incluir en la etiqueta del envase el índice de absorbencia y una comparación con otros índices de absorbencia para ayudar a los consumidores a elegir el producto adecuado y evitar complicaciones del síndrome de shock tóxico (SST). Además, la FDA exige que la siguiente declaración sobre la relación entre los tampones y el SST aparezca en la etiqueta del envase como parte de los requisitos de etiquetado: «Atención: Los tampones están asociados con el síndrome de shock tóxico (SST). El SST es una enfermedad rara pero grave que puede causar la muerte. Lea y guarde la información adjunta». [ 12 ]

Estas directrices para el etiquetado de los envases son más laxas cuando se trata de tampones comprados en máquinas expendedoras. Por ejemplo, la FDA no exige que los tampones vendidos en máquinas expendedoras incluyan información como la clasificación de absorción o datos sobre el síndrome de shock tóxico (SST). [ 12 ]

Costos

La persona promedio que menstrúa y usa solo tampones usa alrededor de 11,400 tampones a lo largo de su vida. En la década de 2020, los precios de los tampones aumentaron debido a la inflación y los problemas en la cadena de suministro. A partir de 2022, una caja de tampones generalmente costaba entre $7 y US$12 y contenía de 16 a 40 tampones, dependiendo de la marca y el tamaño. Esto significa que las usuarias podrían gastar entre $63 y $108 anualmente solo en tampones, suponiendo la necesidad de alrededor de 9 cajas por año. Esto corresponde a un costo promedio de aproximadamente $0.22–$0.75 por tampón, lo que refleja aumentos de precios de hasta un 33% desde la pandemia . [ 17 ] [ 18 ] Las activistas llaman al problema que tienen algunas mujeres cuando no pueden costear productos menstruales " pobreza menstrual ". El hecho de que, en ciertos estados de EE. UU., se aplique un impuesto sobre las ventas a los productos menstruales se conoce como "impuesto al tampón". A partir de 2024, 23 estados eximen estos productos de impuestos, mientras que otros imponen impuestos de hasta el 7%. También pueden aplicarse impuestos locales, lo que genera costos adicionales. Algunos estados, como Texas, abolieron recientemente este impuesto. Algunos estados proporcionan tampones y compresas gratuitas en escuelas públicas y prisiones, lo que contribuye a aliviar la pobreza menstrual. [ 19 ] [ 20 ]

Aspectos de salud

Síndrome de shock tóxico menstrual

El síndrome de shock tóxico menstrual (SSTm) es una enfermedad potencialmente mortal causada con mayor frecuencia por la infección por Staphylococcus aureus productor de superantígenos . La toxina superantigénica secretada en las infecciones por S. aureus es la toxina TSS-1, o TSST -1. La incidencia varía de 0,03 a 0,50 casos por cada 100 000 personas, con una mortalidad general de alrededor del 8 %. [ 21 ] Los signos y síntomas del SSTm incluyen fiebre (mayor o igual a 38,9 °C), erupción cutánea, descamación , hipotensión ( presión arterial sistólica inferior a 90 mmHg) y afectación de múltiples sistemas orgánicos con al menos tres sistemas, como complicaciones gastrointestinales (vómitos), efectos en el sistema nervioso central (SNC) (desorientación) y mialgia . [ 22 ]   

El síndrome de shock tóxico fue nombrado por James K. Todd en 1978. [ 23 ] Philip M. Tierno Jr., director de Microbiología Clínica e Inmunología del Centro Médico NYU Langone , ayudó a determinar que los tampones estaban detrás de los casos de síndrome de shock tóxico (SST) a principios de la década de 1980. Tierno atribuye el aumento de casos de SST a la introducción de tampones de mayor absorción hechos con rayón en 1978, así como a la decisión relativamente reciente de los fabricantes de recomendar que los tampones se pueden usar durante la noche. [ 24 ] Sin embargo, un metaanálisis posterior encontró que la composición del material de los tampones no está directamente correlacionada con la incidencia del síndrome de shock tóxico, mientras que el contenido de oxígeno y dióxido de carbono de la absorción del fluido menstrual está más fuertemente asociado. [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]

En 1982, se presentó el caso de responsabilidad civil Kehm contra Procter & Gamble , en el que la familia de Patricia Kehm demandó a Procter & Gamble por su fallecimiento el 6 de septiembre de 1982 a causa del síndrome de shock tóxico (SST), mientras utilizaba tampones de la marca Rely . Este fue el primer caso exitoso contra la compañía. Procter & Gamble pagó 300 000 dólares en concepto de indemnización a la familia Kehm. Este caso puede atribuirse al aumento de las regulaciones y las pruebas de protocolos de seguridad para cumplir con los requisitos actuales de la FDA. [ 2 ]

Algunos factores de riesgo identificados para desarrollar SST incluyen parto reciente , uso de tampones, infección reciente por estafilococos, cirugía reciente y objetos extraños dentro del cuerpo. [ 28 ]

La FDA sugiere las siguientes pautas para disminuir el riesgo de contraer SST al usar tampones: [ 29 ] [ 30 ]

  • Elija la menor capacidad de absorción necesaria para su flujo (la prueba de absorción está aprobada por la FDA).
  • Siga las instrucciones y pautas del paquete para la inserción y el uso del tampón (ubicadas en la etiqueta de la caja).
  • Cambia el tampón al menos cada 4 a 8 horas.
  • Alternar el uso de tampones y compresas.
  • Aumentar la concienciación sobre las señales de alerta del síndrome de shock tóxico y otros riesgos para la salud asociados al uso de tampones (y retirar el tampón en cuanto se detecte algún factor de riesgo).

La FDA también aconseja a quienes tienen antecedentes de SST que no usen tampones y que, en su lugar, recurran a otros productos de higiene femenina para controlar el flujo menstrual. [ 31 ] Otros productos de higiene menstrual disponibles incluyen compresas, copas menstruales , discos menstruales y ropa interior menstrual reutilizable. [ 1 ]

Los casos de SST relacionados con tampones son muy raros en el Reino Unido [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] y Estados Unidos. [ 35 ] [ 36 ] Un estudio controvertido de Tierno encontró que los tampones de algodón puro tenían menos probabilidades que los de rayón de producir las condiciones en las que puede desarrollarse el SST. [ 37 ] Esto se hizo mediante una comparación directa de 20 marcas de tampones, incluyendo tampones convencionales de algodón/rayón y tampones de algodón 100% orgánico. [ 38 ] En una serie de estudios realizados después de esta afirmación inicial, se demostró que todos los tampones (independientemente de su composición) son similares en su efecto sobre el SST y que los tampones hechos con rayón no tienen una mayor incidencia de SST. [ 21 ] En cambio, los tampones deben seleccionarse en función de la clasificación de absorbencia mínima necesaria para absorber el flujo correspondiente a cada individuo. [ 30 ]

Las esponjas marinas también se comercializan como productos de higiene menstrual . Un estudio de 1980 realizado por la Universidad de Iowa descubrió que las esponjas marinas vendidas comercialmente contenían materiales dañinos como arena y bacterias . [ 39 ]

Los estudios han mostrado niveles medios de mercurio ligeramente superiores en usuarias de tampones en comparación con las no usuarias. No se encontró evidencia de asociación entre el uso de tampones y los biomarcadores de inflamación. [ 40 ]

Otras consideraciones

Productos blanqueados

Según el informe de investigación de Women's Environmental Network sobre productos menstruales hechos de pulpa de madera: [ 41 ]

El ingrediente básico de las compresas menstruales es la pulpa de madera, que inicialmente es un producto de color marrón. Se pueden utilizar diversos procesos de "purificación" para blanquearla. Se han encontrado niveles medibles de dioxina cerca de las fábricas de pulpa de papel, donde se ha utilizado cloro para blanquear la pulpa de madera. La dioxina es una de las sustancias químicas más persistentes y tóxicas, y puede causar trastornos reproductivos, daños al sistema inmunitario y cáncer (26). No existen niveles seguros y se acumula en nuestro tejido adiposo y en nuestro entorno.

contaminación marina

En el Reino Unido, la Sociedad de Conservación Marina ha investigado la prevalencia y el problema de los aplicadores de tampones de plástico encontrados en las playas. [ 42 ]

Eliminación y descarga

La eliminación de tampones, especialmente tirarlos por el inodoro (lo cual los fabricantes desaconsejan), puede provocar atascos en las tuberías y problemas de gestión de residuos. [ 43 ]

Interacciones entre tampones y medicamentos

Existen varios casos en los que el uso de tampones puede requerir asesoramiento médico de un profesional de la salud. Por ejemplo, los Institutos Nacionales de la Salud , la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos y su filial MedlinePlus desaconsejan el uso de tampones durante el tratamiento con ciertos medicamentos administrados por vía vaginal, como supositorios y cremas vaginales, ya que los tampones pueden disminuir la absorción de estos fármacos por el organismo. Algunos ejemplos de estos medicamentos son la clindamicina , [ 44 ] el terconazol , [ 45 ] el miconazol , [ 46 ] el clotrimazol , [ 47 ] cuando se usa como crema o supositorio vaginal, así como la crema vaginal de butoconazol . [ 48 ]

Mayor riesgo de infecciones

Según la Sociedad Americana de Trasplante de Sangre y Médula Ósea (ASBMT), los tampones pueden aumentar el riesgo de infección debido a las erosiones que provocan en el tejido del cuello uterino y la vagina, dejando la piel propensa a infecciones. Por lo tanto, la ASBMT recomienda a las personas que reciben un trasplante de células madre hematopoyéticas que no utilicen tampones durante el tratamiento. [ 49 ]

Otros usos

Uso clínico

Actualmente se utilizan y prueban tampones para restaurar y/o mantener la microbiota vaginal normal para tratar la vaginosis bacteriana . [ 50 ] Algunos de estos están disponibles para el público, pero incluyen advertencias. [ 51 ] No se ha establecido la eficacia del uso de estos tampones probióticos .

Los tampones también se han utilizado en casos de extracción dental para reducir el sangrado posterior a la extracción. [ 52 ]

Actualmente se están investigando los tampones como posible método para detectar el cáncer de endometrio . [ 53 ] Actualmente no existen métodos eficaces de detección del cáncer de endometrio si la persona no presenta síntomas. [ 54 ] Los tampones no solo absorben la sangre menstrual, sino también los fluidos vaginales. Los fluidos vaginales absorbidos por los tampones también contendrían ADN canceroso y posiblemente material precanceroso, lo que permitiría una detección más temprana del cáncer de endometrio. [ 55 ] Actualmente se están realizando ensayos clínicos para evaluar el uso de tampones como método de detección precoz del cáncer de endometrio.

Medio ambiente y residuos

Tampón sin usar (izquierda) y usado (derecha)

En muchos países, la eliminación adecuada de tampones usados ​​sigue siendo deficiente. Debido a la falta de prácticas de gestión menstrual en algunos países, muchas compresas sanitarias u otros productos menstruales se desechan en los residuos sólidos domésticos o en los contenedores de basura, donde finalmente se convierten en residuos sólidos. [ 56 ]

El problema subyacente a la gobernanza o implementación de la gestión de residuos menstruales radica en cómo cada país clasifica dichos residuos. Estos residuos pueden considerarse residuos domésticos comunes, residuos domésticos peligrosos (que requieren separación de los residuos domésticos habituales), residuos biomédicos debido a la cantidad de sangre que contienen, o residuos plásticos debido al contenido de plástico en muchas compresas desechables comerciales (algunas solo en la carcasa exterior del tampón o las compresas). [ 57 ]

El impacto ecológico varía según el método de eliminación (si un tampón se tira por el inodoro o se coloca en un contenedor de basura; esta última es la opción recomendada). Factores como la composición del tampón también afectarán a las plantas de tratamiento de aguas residuales o al procesamiento de residuos. [ 58 ] El uso promedio de tampones durante la menstruación puede sumar aproximadamente 11 400 tampones a lo largo de la vida de una persona (si usa solo tampones en lugar de otros productos). [ 59 ] Los tampones están hechos de algodón, rayón, poliéster, polietileno, polipropileno y acabados de fibra. Aparte del algodón, el rayón y los acabados de fibra, estos materiales no son biodegradables . Los tampones de algodón orgánico son biodegradables, pero deben compostarse para asegurar que se descompongan en un tiempo razonable. Se descubrió que el rayón es más biodegradable que el algodón. [ 60 ]

Las alternativas ecológicas al uso de tampones son la copa menstrual , las compresas sanitarias reutilizables , las esponjas menstruales , los tampones reutilizables, [ 61 ] y la ropa interior absorbente reutilizable . [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ]

El Real Instituto de Tecnología de Estocolmo realizó una evaluación del ciclo de vida (ACV) comparativa del impacto ambiental de los tampones y las compresas sanitarias. Descubrieron que el principal impacto ambiental de estos productos se debía al procesamiento de las materias primas, en particular el polietileno de baja densidad ( LDPE ), el plástico utilizado en el soporte de las compresas y los aplicadores de tampones, y la producción de celulosa . Dado que la producción de estos plásticos requiere mucha energía y genera residuos de larga duración, el principal impacto del ciclo de vida de estos productos es el consumo de combustibles fósiles , si bien los residuos generados son significativos en sí mismos. [ 65 ]

Los desechos menstruales se eliminaban según el tipo de producto e incluso en función de creencias culturales. Esto se hacía sin tener en cuenta la ubicación ni las técnicas adecuadas de eliminación. En algunas zonas del mundo, los desechos menstruales se depositaban en letrinas de pozo, ya que la incineración y el entierro resultaban difíciles debido a la escasez de espacio privado. [ 56 ]

Historia

Las mujeres han usado tampones durante la menstruación durante miles de años. En su libro Todo lo que debes saber sobre los tampones (1981), Nancy Friedman escribe, [ 66 ]

Existe evidencia del uso de tampones a lo largo de la historia en multitud de culturas. El documento médico impreso más antiguo, el Papiro de Ebers , hace referencia al uso de tampones de papiro suave por mujeres egipcias en el siglo XV a. C. Las mujeres romanas usaban tampones de lana. En el antiguo Japón, las mujeres fabricaban tampones de papel, los sujetaban con una venda y los cambiaban de 10 a 12 veces al día. Las mujeres hawaianas tradicionales usaban la parte peluda de un helecho nativo llamado hapu'u ; y en algunas partes de Asia y África, las mujeres aún utilizan hierbas, musgos y otras plantas.

RG Mayne definió un tampón en 1860 como: "un término menos elegante para el tapón , ya sea compuesto de trozos de trapo, esponja o un pañuelo de seda, al que se recurre para taponar la vagina en casos de hemorragia". [ 67 ]

Earle Haas patentó el primer tampón moderno, Tampax , con el aplicador de tubo dentro de otro tubo. Gertrude Schulte Tenderich (de soltera Voss) compró los derechos de patente de la marca registrada Tampax de su empresa y comenzó como vendedora, fabricante y portavoz en 1933. [ 68 ] Tenderich contrató a mujeres para fabricar el artículo y luego contrató a dos asociadas de ventas para comercializar el producto en farmacias de Colorado y Wyoming, y a enfermeras para dar conferencias públicas sobre los beneficios de la creación, y también fue fundamental para lograr que los periódicos publicaran anuncios.

En 1945, Tampax presentó varios estudios para demostrar la seguridad de los tampones. Un estudio de 1965 realizado por la Clínica Reproductiva Rock afirmó que el uso de tampones "no tiene efectos secundarios indeseados, ni fisiológicos ni clínicos". [ 23 ]

Durante sus estudios de anatomía femenina, la ginecóloga alemana Judith Esser-Mittag desarrolló un tampón de estilo digital, diseñado para insertarse sin aplicador. A finales de la década de 1940, Carl Hahn y Heinz Mittag trabajaron en la producción en masa de este tampón. Hahn vendió su empresa a Johnson & Johnson en 1974. [ 69 ]

En 1992, el Congreso de los Estados Unidos encontró un memorando interno de la FDA sobre la presencia de dioxina , un carcinógeno conocido, en tampones. [ 70 ] La dioxina es uno de los químicos tóxicos producidos cuando la pulpa de madera se blanquea con cloro. [ 71 ] Se llevaron a cabo audiencias en el Congreso y los fabricantes de tampones aseguraron al Congreso que los niveles traza de dioxina en los tampones estaban muy por debajo del nivel de la EPA. La EPA ha declarado que no existe un nivel aceptable de dioxina. [ 70 ] Posteriormente, las principales marcas comerciales de tampones comenzaron a cambiar los métodos de blanqueo con gas cloro que producían dioxina por procesos de blanqueo elementales "libres de cloro" o "totalmente libres de cloro". [ 72 ]

En Estados Unidos, la Ley de Seguridad e Investigación de Tampones se presentó al Congreso en 1997 con el objetivo de crear transparencia entre los fabricantes de tampones y los consumidores. El proyecto de ley exigiría la realización o el apoyo de investigaciones sobre el grado en que los aditivos en los productos de higiene femenina representan algún riesgo para la salud de las mujeres o de los hijos de las mujeres que usan esos productos durante o antes de los embarazos en cuestión. [ 73 ] Aunque aún no se ha aprobado, el proyecto de ley se ha reintroducido continuamente, la última vez en 2019 como la Ley Robin Danielson de Seguridad de Productos de Higiene Femenina . [ 74 ] También se exigiría a los fabricantes datos sobre la presencia de dioxinas, fibras sintéticas, cloro y otros componentes (incluidos contaminantes y sustancias utilizadas como fragancias, colorantes, tintes y conservantes) en sus productos de higiene femenina.

Sociedad y cultura

Impuesto sobre tampones

El "impuesto al tampón" se refiere a la falta de exención fiscal de los tampones, que suele aplicarse a otros productos de primera necesidad. Se han realizado varias declaraciones políticas con respecto al uso de tampones. En 2000, se introdujo en Australia un impuesto sobre bienes y servicios (GST) del 10%. Si bien los lubricantes, los condones, las compresas para la incontinencia y numerosos artículos médicos se consideraban esenciales y estaban exentos del impuesto, los tampones siguen sujetos al GST. Antes de la introducción del GST, varios estados también aplicaban un impuesto de lujo a los tampones con una tasa superior al GST. Se crearon peticiones específicas, como "Axe the Tampon Tax" (Eliminen el impuesto al tampón), para oponerse a este impuesto, que finalmente se eliminó en 2019. [ 75 ] En el Reino Unido , los tampones están sujetos a una tasa cero del impuesto sobre el valor añadido (IVA), a diferencia de la tasa estándar del 20% que se aplica a la gran mayoría de los productos vendidos en el país. [ 76 ] Anteriormente, el Reino Unido estaba sujeto a la directiva del IVA de la UE, que exigía un mínimo del 5% de IVA sobre los productos sanitarios. Desde el 1 de enero de 2021, el IVA aplicado a los productos de higiene menstrual es del 0%.

En Canadá, el gobierno federal eliminó el impuesto sobre bienes y servicios (GST) y el impuesto armonizado sobre las ventas (HST) de los tampones y otros productos de higiene menstrual a partir del 1 de julio de 2015. [ 77 ]

En Estados Unidos, el acceso a productos menstruales como compresas y tampones, así como los impuestos aplicados a estos productos, también han sido temas controvertidos, especialmente para las personas de bajos ingresos. [ 78 ] Las leyes que eximen de estos impuestos varían enormemente de un estado a otro. [ 78 ] La Unión Estadounidense por las Libertades Civiles (ACLU) ha publicado un informe que analiza estas leyes y enumera las diferentes directrices que siguen instituciones como escuelas, albergues y prisiones al proporcionar productos menstruales. [ 78 ]

El informe de la ACLU también analiza el caso de Kimberly Haven, una exreclusa a quien se le practicó una histerectomía tras sufrir síndrome de shock tóxico (SST) por usar tampones caseros hechos con papel higiénico en prisión. [ 79 ] [ 78 ] Su testimonio respaldó un proyecto de ley de Maryland que busca aumentar el acceso a productos menstruales para las mujeres encarceladas. [ 78 ]

Etimología

Históricamente, la palabra "tampón" se originó a partir de la palabra francesa medieval " tampion ", que significa un trozo de tela para tapar un agujero, un sello , un tapón o un tapón . [ 80 ]

Virginidad

Existe una idea errónea, calificada de sexista [ 81 ] [ 82 ] , de que usar un tampón hace perder la virginidad . Esto se debe a que algunas culturas consideran que la virginidad se determina por la integridad del himen y creen que la inserción de un tampón lo rompe. Sin embargo, esta creencia carece de fundamento científico. El himen, una membrana delgada que cubre parcialmente la abertura vaginal, varía considerablemente en grosor, elasticidad y forma entre las personas. Casi nunca obstruye completamente la abertura vaginal, se estira y se adelgaza naturalmente con el tiempo, y puede estirarse o romperse debido a actividades cotidianas no sexuales como el ejercicio; [ 83 ] [ 84 ] por el contrario, puede que no se rompa incluso después de una relación sexual con penetración, ya que es capaz de estirarse. [ 85 ] Por lo tanto, la presencia o el estado del himen no es un indicador de virginidad.

Los profesionales médicos han señalado que las ideas erróneas sobre el himen conducen a prácticas médicamente infundadas y dañinas, como las pruebas de virginidad y la himenoplastia . [ 86 ]

En la novela Carrie de Stephen King , la protagonista sufre acoso escolar por menstruar y sus compañeras la bombardean con tampones y compresas.

En 1985, se fundó Tampon Applicator Creative Klubs International (TACKI) para desarrollar usos creativos para los productos de higiene femenina de plástico no biodegradables desechados, comúnmente conocidos como "silbatos de playa". El presidente de TACKI, Jay Critchley, creó su corporación con el fin de desarrollar un movimiento global de arte popular y una industria artesanal, promover la concienciación sobre estos objetos desechables que llegan a las playas de todo el mundo debido a sistemas de alcantarillado defectuosos, crear la mayor colección mundial de aplicadores de tampones de plástico desechados y prohibir su fabricación y venta mediante legislación. El proyecto y las obras de arte se llevaron a cabo durante numerosas performances e instalaciones específicas para cada lugar. [ 87 ]

Interseccionalidad

inclusión de género

Tradicionalmente, los tampones se comercializan como productos para mujeres, perpetuando la idea de que la menstruación solo afecta a mujeres cisgénero o a aquellas a quienes se les asignó el sexo femenino al nacer y que continúan identificándose con esa etiqueta. Este enfoque margina a los hombres transgénero , las personas no binarias y las personas de género fluido que menstrúan. Esto hace que sus experiencias con la menstruación sean prácticamente invisibles en el discurso público, el marketing y el diseño de productos. Abordar la inclusión de género en el contexto de los tampones implica examinar los estigmas sociales, las dificultades de acceso y los esfuerzos en constante evolución para crear espacios más inclusivos para todas las personas que menstrúan. En los últimos años, al hablar de la menstruación, el ámbito académico ha modificado la terminología para ser más inclusivo, comenzando así a usar el término "menstruantes" en lugar de "mujeres". [ 88 ]

Además, los baños públicos a menudo refuerzan una comprensión binaria del género . Los baños de hombres rara vez, o nunca, cuentan con dispensadores de productos menstruales, lo que deja a muchas personas queer sin acceso a tampones cuando los necesitan. [ 89 ] Al usar el baño de mujeres para intentar acceder a productos menstruales, las personas transgénero y no binarias pueden enfrentar problemas de seguridad o acoso por acceder a baños que no se corresponden con su identidad de género.

Algunas empresas de productos menstruales, como Aunt Flow y Thinx, han comenzado a usar un lenguaje inclusivo como "productos menstruales" en lugar de "productos de higiene femenina". Estos esfuerzos buscan normalizar la menstruación para todas las personas que la experimentan, independientemente de su género. En marketing, los esfuerzos por rediseñar el empaque de los tampones para que sea más neutral en cuanto al género ayudan a que estos productos sean menos alienantes para las usuarias trans y no binarias. [ 90 ] Eliminar los diseños rosas o florales, por ejemplo, los hace más accesibles.

desigualdades socioeconómicas

El acceso a los tampones está condicionado por importantes disparidades socioeconómicas, con barreras sistémicas que afectan de manera desproporcionada a las personas de bajos ingresos. Estas disparidades se manifiestan de diversas maneras, incluyendo dificultades económicas, estigmatización e infraestructura inadecuada. [ 91 ] Abordar estos problemas requiere reconocer cómo la desigualdad económica se entrelaza con factores sociales para restringir el acceso a productos menstruales como los tampones.

Un problema importante en nuestra sociedad es la pobreza menstrual , que se refiere a la falta de acceso a productos menstruales, instalaciones de higiene y educación debido a limitaciones económicas. Es un problema frecuente tanto en países en desarrollo como desarrollados, donde muchas personas no pueden costearse tampones ni otros productos menstruales. En muchas comunidades de bajos ingresos, las personas a menudo faltan a la escuela, al trabajo o a actividades sociales por falta de productos menstruales. Esto contribuye a los ciclos de pobreza, ya que la menstruación se convierte en una barrera para la educación y las oportunidades económicas. [ 92 ] A nivel mundial, se estima que 500 millones de personas enfrentan la pobreza menstrual. En Estados Unidos, los estudios han demostrado que uno de cada cinco estudiantes ha tenido dificultades para costearse productos menstruales. [ 93 ]

Muchas escuelas, albergues y prisiones no proporcionan tampones de forma gratuita ni en cantidades suficientes. [ 94 ] Los estudiantes de bajos ingresos, en particular, pueden recurrir a alternativas inseguras como toallas de papel o trapos, lo que puede generar riesgos para la salud, como infecciones. Las personas menstruantes sin hogar enfrentan desafíos únicos, ya que a menudo carecen tanto de los medios económicos para comprar tampones como de acceso a instalaciones limpias para cambiarlos. [ 95 ] Organizaciones sin fines de lucro como The Homeless Period Project trabajan para distribuir tampones a estas poblaciones, pero aún falta apoyo sistémico.

desigualdades raciales

Las desigualdades raciales en el acceso a productos de higiene menstrual se deben a una compleja interacción de racismo sistémico, disparidades socioeconómicas, estigmas culturales y desigualdad en la atención médica . Estas desigualdades afectan de manera desproporcionada a las personas menstruantes de entornos marginados, limitando su acceso a productos esenciales.

Las personas menstruantes de comunidades racializadas tienen más probabilidades de vivir en la pobreza debido a las desigualdades económicas históricas. Esta desventaja económica convierte la compra de tampones y otros productos menstruales en una carga financiera. [ 96 ] Esto se debe a que, en algunas comunidades predominantemente negras y latinas, los productos menstruales pueden venderse a precios más altos debido a la menor variedad de opciones de venta y al " impuesto a la pobreza ", por el cual los bienes esenciales cuestan más en las zonas marginadas.

Los estigmas culturales en torno a la menstruación pueden ser particularmente marcados en ciertas comunidades raciales y étnicas, donde la menstruación puede considerarse un tema tabú o inapropiado para hablar abiertamente. [ 97 ] Este silencio puede disuadir a las personas menstruantes de buscar tampones o de defender sus necesidades. En algunas culturas, los tampones se ven con recelo. Se asocian a mitos sobre la virginidad o se consideran inapropiados para las jóvenes menstruantes. Estas creencias pueden limitar la disposición o la capacidad de las personas de ciertos grupos raciales para acceder a los tampones.

Además, las escuelas en comunidades racialmente marginadas a menudo carecen de programas integrales de educación menstrual. Esta falta de educación puede hacer que las personas menstruantes desconozcan la variedad de productos menstruales disponibles o no sepan cómo usarlos de forma segura. A esto se suma que los prejuicios raciales en el sistema educativo pueden contribuir a la falta de atención a las necesidades de salud menstrual de los estudiantes de diferentes grupos raciales. [ 98 ]

Existen muchos otros aspectos de la inequidad racial en lo que respecta a la educación y el acceso a productos menstruales. Las personas de color tienen menos probabilidades de acceder a una atención ginecológica adecuada y más probabilidades de sufrir discriminación en el ámbito de la salud, independientemente de su problema de salud. Además, las empresas de marketing han ignorado históricamente las diversas necesidades de las personas de origen étnico. [ 99 ] Cuando la publicidad intenta incluir a personas de color, a menudo no aborda los estigmas culturales, los desafíos o los valores únicos que influyen en sus experiencias con la menstruación.

Tampones y discapacidad

Las personas con afecciones que afectan la motricidad fina o la fuerza de las manos (por ejemplo, artritis , parálisis cerebral o esclerosis múltiple ) pueden tener dificultades para desenvolver, insertar o extraer los tampones. [ 100 ] El pequeño tamaño de los tampones y sus aplicadores puede ser una barrera importante. La mayoría de los tampones están diseñados bajo el supuesto de usuarias sin discapacidad, careciendo de características como agarres ergonómicos , aplicadores adaptados o diseños que se adapten a la movilidad reducida de las manos. Los baños públicos, especialmente aquellos que no cumplen con los estándares de accesibilidad, pueden no proporcionar suficiente espacio o las estructuras de apoyo necesarias (por ejemplo, barras de apoyo) para que las personas con discapacidad puedan insertar o extraer los tampones. Las personas con dificultades visuales pueden tener dificultades para identificar los tamaños, marcas o instrucciones de los tampones debido a la falta de braille en el empaque o de características táctiles en los propios productos. Para las personas menstruantes con discapacidad auditiva, pueden perderse información importante sobre el uso del producto si solo se proporciona a través de formatos de audio o contenido con subtítulos deficientes.

Las personas con discapacidad intelectual o del desarrollo pueden necesitar apoyo adicional para aprender a usar tampones de forma segura y eficaz. Las instrucciones complejas, como los ángulos de inserción adecuados y el momento de extracción, pueden resultar difíciles de seguir sin orientación. Los cuidadores o asistentes pueden tener que ayudar a las personas menstruantes con discapacidad a usar tampones. Sin embargo, esto plantea inquietudes sobre la autonomía, la privacidad y la dignidad, ya que la menstruación es una experiencia profundamente personal.

Ciertas discapacidades o enfermedades crónicas (por ejemplo, endometriosis , trastornos del suelo pélvico o cistitis intersticial ) pueden hacer que el uso de tampones sea incómodo o doloroso. Estas afecciones pueden limitar el acceso a los tampones como una opción viable para la higiene menstrual. Algunas personas con discapacidad tienen mayor sensibilidad a los materiales de los tampones (por ejemplo, rayón , lejía o fragancias ), lo que puede aumentar las molestias o provocar reacciones alérgicas.

Las personas menstruantes con discapacidad a menudo enfrentan un estigma agravado, ya que la sociedad tiende a marginar tanto a las personas con discapacidad como las conversaciones en torno a la menstruación. [ 101 ] Esto puede generar aislamiento e incomodidad al buscar productos menstruales adecuados.

Activismo y defensa

La defensa de los derechos relacionados con los tampones se relaciona con movimientos más amplios por la equidad menstrual. Estos movimientos buscan desmantelar las barreras sociales, económicas y culturales que perpetúan la desigualdad. El activismo desempeña un papel fundamental en la formulación de políticas y en garantizar que los tampones sean accesibles y asequibles para todas las personas que menstrúan. Muchos grupos de defensa hacen campaña para eliminar el impuesto sobre las ventas de tampones y otros productos menstruales, argumentando que estos artículos son productos esenciales para la salud y no artículos de lujo. [ 102 ] Algunos ejemplos de éxito incluyen estados y países que ya han abolido el impuesto, sentando un precedente para el cambio global. [ 103 ]

Las campañas también trabajan para normalizar las conversaciones sobre la menstruación, desmantelando el estigma que históricamente ha silenciado las discusiones sobre los productos menstruales. Los esfuerzos de desestigmatización incluyen campañas de educación pública, instalaciones artísticas y movimientos en redes sociales dirigidos a redefinir la menstruación como un aspecto natural de la salud humana. [ 104 ] Los defensores están impulsando la representación de la menstruación en los medios de comunicación convencionales, enfatizando las diversas experiencias de las personas menstruantes y resaltando el papel de los tampones para empoderar a las personas a gestionar sus períodos de manera efectiva.

Organizaciones como Period: The Menstrual Movement y Menstrual Equity for All trabajan para concienciar sobre la necesidad de inclusión en los debates relacionados con la menstruación. Promover la distribución gratuita de productos menstruales en escuelas, prisiones y espacios públicos, especialmente en zonas con una población mayoritariamente racializada, puede contribuir a reducir las desigualdades en el acceso. Las escuelas y los centros de salud deben ofrecer servicios de higiene menstrual que reflejen los desafíos culturales a los que se enfrentan los diversos grupos raciales, garantizando así el acceso a los tampones para todas las personas.

Véase también

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  • Mitos sobre los tampones (artículo web)
  • Patente original de Earle Haas
  • Patentes relacionadas con tampones (archivadas)
  • ¿Pueden los tampones causar una infección urinaria? (TamponsAndMenstrualCups.com)
  • Magarey, Susan (2014), «El tampón», Ideas peligrosas , Liberación de la mujer – Estudios de la mujer – Alrededor del mundo, University of Adelaide Press, pp. 147–158 , ISBN  978-1-922064-94-3, JSTOR 10.20851/j.ctt1t305d7.14 
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