Potencial de onda lenta

Un potencial de onda lenta es un evento electrofisiológico rítmico en el tracto gastrointestinal . La conducción normal de las ondas lentas es uno de los reguladores clave de la motilidad gastrointestinal . ^{[ 1 ]} Las ondas lentas son generadas y propagadas por un tipo de células marcapasos llamadas células intersticiales de Cajal , que también actúan como intermediarias entre los nervios y las células del músculo liso . ^{[ 2 ]} Las ondas lentas generadas en las células intersticiales de Cajal se propagan a las células del músculo liso circundantes y controlan la motilidad.

En el sistema nervioso entérico humano , el umbral de onda lenta es el potencial de onda lenta que debe alcanzarse antes de que una onda lenta pueda propagarse en el músculo liso de la pared intestinal. Cuando la amplitud de las ondas lentas en las células del músculo liso alcanza el umbral de onda lenta, se activan los canales de Ca2 ⁺ de tipo L , lo que resulta en la entrada de calcio y el inicio de la motilidad. ^{[ 3 ]} Las ondas lentas se generan a frecuencias intrínsecas únicas por las células intersticiales de Cajal, incluso dentro del mismo órgano. El arrastre de estas diferentes frecuencias intrínsecas a través del acoplamiento eléctrico permite que estas frecuencias intrínsecas únicas ocurran a una sola frecuencia dentro del estómago y segmentos del intestino delgado. Los estudios de microscopía electrónica y acoplamiento de colorantes realizados hasta la fecha han confirmado las uniones comunicantes como los principales mecanismos de acoplamiento entre las células intersticiales de Cajal. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

El acoplamiento entre las células intersticiales de Cajal (CIC) y las células musculares lisas es incierto. En raras ocasiones, se ha demostrado que las uniones comunicantes constituyen un mecanismo de acoplamiento entre las CIC y las células musculares lisas. ^{[ 6 ]} Otro posible mecanismo de acoplamiento es la teoría de la "clavija y el hueco", que demuestra que las membranas de las células musculares lisas tienen la capacidad de formar "huecos" o "clavijas" físicas estrechas para unirse a otras células musculares lisas y/o células intersticiales de Cajal. ^{[ 7 ]}

Las ondas lentas gástricas ocurren a alrededor de 3 ciclos por minuto en humanos y exhiben variaciones significativas tanto en amplitudes como en velocidades de propagación en el estómago ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]} debido a la existencia de un gradiente de potencial de membrana en reposo , ^{[ 11 ]} distribuciones de células intersticiales de Cajal y grosor de la pared gástrica. La frecuencia, velocidad de propagación y amplitud de las ondas lentas gástricas demuestran diferencias interespecíficas significativas. Estudios de registro bioeléctrico extracelular han demostrado que las ondas lentas gástricas se originan en una región marcapasos ubicada en la curvatura mayor del estómago. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]} Las ondas lentas gástricas humanas se propagan más lentamente en el cuerpo que en la región marcapasos y el antro del estómago. ^{[ 8 ]} Hasta cuatro frentes de onda de onda lenta simultáneos pueden ocurrir en el estómago humano.

Las ondas lentas intestinales se producen a unos 12 ciclos por minuto en el duodeno y disminuyen en frecuencia hacia el colon. ^{[ 12 ] [ 13 ]} El arrastre de las ondas lentas intestinales forma "mesetas de frecuencia" de manera segmentada a lo largo del intestino. Al igual que en el estómago, la frecuencia, la velocidad de propagación y la amplitud de las ondas lentas intestinales también muestran diferencias significativas entre especies.

En el músculo liso uterino , no se han observado ondas lentas de forma consistente. El músculo uterino parece generar potenciales de acción espontáneamente. ^{[ 14 ]}

En el músculo liso gastrointestinal, el umbral de onda lenta puede ser alterado por la entrada de inervación endógena y exógena, así como por compuestos excitatorios ( acetilcolina y sustancia P ) e inhibitorios ( péptido intestinal vasoactivo y óxido nítrico ). ^{[ 15 ]}

Libro de texto de fisiología médica - Gyton y Hall (12.ª edición)