Hispanopedia Wiki
El proceso de enfermería es un método científico modificado que constituye una parte fundamental de las prácticas de enfermería en muchos países del mundo . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] La práctica de enfermería fue descrita por primera vez como un proceso de enfermería de cuatro etapas por Ida Jean Orlando en 1958. [ 4 ] No debe confundirse con las teorías de enfermería ni con la informática de la salud . La fase de diagnóstico se añadió posteriormente.
El proceso de enfermería utiliza el juicio clínico para lograr un equilibrio epistemológico entre la interpretación personal y la evidencia de la investigación, donde el pensamiento crítico puede desempeñar un papel para categorizar el problema del paciente y el curso de acción. La enfermería ofrece diversos patrones de conocimiento. [ 5 ] El conocimiento de enfermería ha adoptado el pluralismo desde la década de 1970. [ 6 ]
Práctica basada en la evidencia (PBE)
La práctica basada en la evidencia es un proceso que se utiliza en el ámbito sanitario como enfoque para la resolución de problemas y la toma de decisiones clínicas. Se recopila mediante la revisión, el análisis y la selección de las mejores fuentes para la atención al paciente. La práctica basada en la evidencia contribuye al proceso de enfermería al proporcionar información fiable que ayuda a los profesionales a tomar decisiones informadas. [ 7 ]
Atención centrada en la persona
El proceso de enfermería ayuda a coordinar las decisiones de las enfermeras con la participación del paciente, necesaria para la recuperación. Las enfermeras utilizan la atención centrada en la persona (ACP), que se enfoca en identificar y abordar las necesidades y preferencias únicas de cada paciente. La ACP se alinea bien con el proceso de enfermería, ya que apoya el desarrollo de planes de atención individualizados que son específicos para satisfacer los requisitos y deseos específicos de cada paciente. [ 8 ]
Fases
El proceso de enfermería es un método de atención orientado a objetivos que proporciona un marco para los cuidados de enfermería . Consta de siete pasos principales:
- A
- Evaluar (¿qué datos se recopilan?) Signos vitales del paciente (temperatura, pulso, presión arterial, respiración y pulsioximetría), historial médico, alergias o evaluación del dolor.
- D
- Diagnosticar (¿cuál es el problema?) Identificar las fortalezas del paciente y los posibles problemas y necesidades de salud.
- O
- Identificación de resultados - (Originalmente formaba parte de la fase de planificación, pero recientemente se ha añadido como un nuevo paso en el proceso completo).
- PAG
- Planificar (cómo gestionar el problema) creando un plan de atención que satisfaga las necesidades del paciente, sus objetivos y los resultados relacionados.
- I
- Implementar (poner el plan en práctica)
- mi
- Evaluar (¿funcionó el plan?) Analizar los resultados del plan de atención en términos del logro de los objetivos del paciente.
Fase de evaluación
La enfermera realiza una valoración holística de las necesidades del individuo, la familia o la comunidad, independientemente del motivo de la consulta. Recopila datos subjetivos y objetivos utilizando un marco de referencia de enfermería, como los patrones de salud funcional de Marjory Gordon .
Modelos para la recopilación de datos
Las valoraciones de enfermería constituyen el punto de partida para determinar los diagnósticos de enfermería. Es fundamental utilizar un marco de valoración de enfermería reconocido para identificar los problemas, riesgos y resultados del paciente* y así mejorar su salud. El uso de un marco de valoración de enfermería basado en la evidencia, como la Evaluación del Patrón de Salud Funcional de Gordon, debe guiar las valoraciones que apoyan a los enfermeros en la determinación de los diagnósticos de enfermería NANDA-I. Para una determinación precisa de los diagnósticos de enfermería, un marco de valoración útil y basado en la evidencia es la mejor práctica.
Métodos
- Entrevista con el cliente
- Examen físico
- Obtención del historial médico (incluidos datos dietéticos)
- Historia/informe familiar
Fase de diagnóstico
Los diagnósticos de enfermería representan el juicio clínico del enfermero/a sobre problemas de salud o procesos vitales reales o potenciales que afectan al individuo, la familia, el grupo o la comunidad. La precisión del diagnóstico de enfermería se valida cuando el enfermero/a puede identificar claramente y vincular las características definitorias, los factores relacionados y/o los factores de riesgo hallados en la valoración del paciente. Un mismo paciente puede recibir múltiples diagnósticos de enfermería.
Fase de planificación
De acuerdo con el paciente, la enfermera aborda cada uno de los problemas identificados en la fase de diagnóstico. Cuando hay múltiples diagnósticos de enfermería que abordar, la enfermera prioriza qué diagnósticos recibirán mayor atención primero según su gravedad y potencial para causar daños más graves. La terminología más común para el diagnóstico de enfermería estandarizado es la terminología basada en la evidencia desarrollada y perfeccionada por NANDA International , la más antigua y una de las más investigadas de todos los lenguajes de enfermería estandarizados. [ 9 ] Para cada problema se establece una meta/resultado medible. Para cada meta/resultado, la enfermera selecciona intervenciones de enfermería que ayudarán a lograr la meta/resultado, las cuales están dirigidas a los factores relacionados (etiologías) y no solo a los síntomas (características definitorias). Un método común para formular los resultados esperados es utilizar la Clasificación de Resultados de Enfermería basada en la evidencia para permitir el uso de un lenguaje estandarizado que mejora la coherencia de la terminología, la definición y las medidas de resultado. Las intervenciones utilizadas en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería permiten nuevamente el uso de un lenguaje estandarizado que mejora la coherencia de la terminología, la definición y la capacidad de identificar las actividades de enfermería, las cuales también pueden vincularse con la carga de trabajo de enfermería y los índices de personal. El resultado de esta fase es un plan de cuidados de enfermería .
Fase de implementación
La enfermera implementa el plan de cuidados , realizando las intervenciones seleccionadas para alcanzar los objetivos y resultados establecidos. Esto incluye también las tareas delegadas y su seguimiento.
Actividades
- preevaluación del cliente, realizada antes de llevar a cabo la implementación para determinar si es relevante
- determinar la necesidad de asistencia
- implementación de órdenes de enfermería
- Delegar y supervisar: determina quién debe realizar qué acción.
Fase de evaluación
La enfermera evalúa el progreso hacia los objetivos/resultados identificados en las fases anteriores. Si el progreso es lento o si se ha producido un retroceso, la enfermera debe modificar el plan de cuidados en consecuencia. Por el contrario, si se ha alcanzado el objetivo, se puede dar por finalizado el cuidado. En esta etapa pueden surgir nuevos problemas, por lo que el proceso se reiniciará.
Características
El proceso de enfermería es un proceso cíclico y continuo que puede finalizar en cualquier etapa si se resuelve el problema. El proceso de enfermería existe para cada problema que tenga el individuo, la familia o la comunidad. El proceso de enfermería no solo se centra en mejorar las necesidades físicas, sino también las sociales y emocionales. [ 10 ]
- Cíclico y dinámico
- Orientado a objetivos y centrado en el cliente.
- Interpersonal y colaborativo
- De aplicación universal
- Sistemático
Todo el proceso se registra o documenta para informar a todos los miembros del equipo de atención médica.
Proceso de enfermería y salud mental
Las enfermeras aplican el proceso de enfermería a pacientes con trastornos depresivos mediante la valoración, el diagnóstico, la planificación, la implementación y la evaluación sistemáticas de la atención. Durante la valoración, las enfermeras recopilan datos sobre el estado de ánimo, el comportamiento, los síntomas, los indicadores de riesgo de suicidio y los factores de riesgo.
Basándose en esta información, elaboran diagnósticos de enfermería comúnmente relacionados con la depresión, como el riesgo de suicidio, la desesperanza, la ineficacia en las estrategias de afrontamiento, las deficiencias en el autocuidado y los trastornos del sueño.
La planificación implica la creación de intervenciones destinadas a promover la seguridad, fomentar la participación en actividades y mejorar la comunicación terapéutica. Posteriormente, el personal de enfermería implementa estas intervenciones para atender las necesidades del paciente.
La evaluación implica determinar si se han alcanzado los objetivos, como la mejora del estado de ánimo, el aumento de la participación en actividades y la reducción de los síntomas depresivos. Si no se logran los resultados esperados, el personal de enfermería ajusta el plan de cuidados para satisfacer mejor las necesidades del paciente. Los planes de cuidados se centran en la seguridad, la participación en actividades y la comunicación. [ 11 ]
Referencias
- ↑ Funnell, R., Koutoukidis, G. y Lawrence, K. (2009) Cuidados de enfermería de Tabbner (5.ª edición), pág. 72, Elsevier Pub, Australia.
- ↑ Ackley, BJ, & Ladwig, GB (2017). Manual de diagnóstico de enfermería: Una guía basada en la evidencia para la planificación de cuidados (10.ª ed.). St. Louis: Mosby/Elsevier
- ^ Ann Marriner Tomey y Marthe Raile Alligood, ed. (2011). Sygeplejeteoretikere - bidrag og betydning i moderne sygepleje (en danés). Traducido por Stig W. Jørgensen. Munksgaard. págs. 381 a 406. ISBN 978-87-03-04480-4.
- ↑ Marriner-Tomey y Allgood (2006) Teóricas de la enfermería y su obra. pág. 432
- ↑ Reed, P. (2009) Conocimiento inspirado en enfermería. pág. 63 en Loscin & Purnell (eds.) (2009) Proceso de enfermería contemporáneo . Springer Pub
- ↑ Kim, H (2010) La naturaleza del pensamiento teórico en enfermería. pág. 6.
- ↑ "¿Qué es la práctica basada en la evidencia en enfermería?" . ANA . 26 de febrero de 2024 . Consultado el 4 de abril de 2025 .
- ↑ "Atención centrada en la persona" . www.aacnnursing.org . Consultado el 4 de abril de 2025 .
- ↑ Tastan, S., Linch, GC, Keenan, GM, Stifter, J., McKinney, D., Fahey, L., ... & Wilkie, DJ (2014). "Evidencia de las terminologías de enfermería estandarizadas reconocidas por la Asociación Estadounidense de Enfermeras: una revisión sistemática" . International Journal of Nursing Studies . 51 (8): 1160– 1170. doi : 10.1016/j.ijnurstu.2013.12.004 . PMC 4095868. PMID 24412062 .
{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - ↑ Kozier, Barbara, et al. (2004) Evaluación, Fundamentos de enfermería: conceptos, proceso y práctica , 2.ª ed., pág. 261
- ↑ Ernstmeyer; Christman (1 de noviembre de 2022). «12.5 Aplicación del proceso de enfermería a los trastornos de salud mental en niños y adolescentes». Enfermería: Salud mental y conceptos comunitarios . WisTech Open. ISBN 978-1734914177.
Lecturas adicionales
- Long, Rosemary (1981) Cuidados de enfermería sistemáticos . Londres: Faber ISBN 0571116159
- McFarlane, Jean y Castledine, George (1982) Guía para la práctica de la enfermería utilizando el proceso de enfermería . Londres: Mosby ISBN 9780801632785
- Enfermería
- Pensamiento crítico
- Método científico