El músculo multífido ( multífido espinal ; pl.: multífidos ) consta de 23 fascículos musculares que llenan el surco a ambos lados de las apófisis espinosas de las vértebras (el llamado surco espinotransverso ), desde el sacro hasta el axis . Aunque muy delgado, el músculo multífido desempeña un papel importante en la estabilización de las articulaciones de la columna vertebral. El multífido es uno de los músculos del grupo transversoespinal .
Situado justo en la superficie de la columna vertebral, el músculo multífido abarca tres segmentos articulares y trabaja para estabilizar estas articulaciones en cada nivel.
La rigidez y la estabilidad hacen que cada vértebra funcione de manera más eficaz y reducen la degeneración de las estructuras articulares causada por la fricción derivada de la actividad física normal.
Estos fascículos surgen:
- en la región sacra : desde la parte posterior del sacro, hasta el cuarto foramen sacro , desde la aponeurosis de origen del sacroespinal , desde la superficie medial de la espina ilíaca posterosuperior y desde los ligamentos sacroilíacos posteriores .
- en la región lumbar : de todos los procesos mamilares .
- en la región torácica : desde todas las apófisis transversas .
- En la región cervical : desde las apófisis articulares de las cuatro vértebras inferiores (es decir, hasta la cuarta vértebra cervical).
Cada fascículo, que se extiende oblicuamente hacia arriba y medialmente, se inserta en toda la longitud de la apófisis espinosa de una de las vértebras superiores.
Estos fascículos varían en longitud: los más superficiales, los más largos, van de una vértebra a la cuarta superior; los siguientes en orden van de una vértebra a la segunda o tercera superior; mientras que los más profundos conectan dos vértebras adyacentes.
El músculo multífido se encuentra en una posición profunda con respecto a los músculos erectores de la columna , el transverso del abdomen , el oblicuo interno del abdomen y el oblicuo externo del abdomen .
Atrofia y su asociación con el dolor lumbar
La disfunción de los músculos multífidos lumbares está fuertemente asociada con el dolor lumbar . Esta disfunción puede deberse a la inhibición del dolor por parte de la columna vertebral. Con frecuencia, la disfunción persiste incluso después de que el dolor haya desaparecido. Dicha persistencia puede ayudar a explicar las altas tasas de recurrencia del dolor lumbar. La disfunción persistente del multífido lumbar se diagnostica por la sustitución atrófica del multífido por grasa, como se visualiza mediante resonancia magnética o ecografía . [ 1 ] [ 2 ] Una forma de ayudar a activar y fortalecer los músculos multífidos lumbares es tensar los músculos del suelo pélvico durante unos segundos "como si se interrumpiera la micción a mitad de la corriente". [ 3 ]
Imágenes adicionales
Las divisiones posteriores de los nervios sacros
Los músculos multífidos (etiquetados a la izquierda) vistos en una vista posterior del cuello.
Véase también
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 400 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918).
- ↑ Freeman, Michael D.; Woodham, Mark A.; Woodham, Andrew W. (2010-01-01). "El papel del multífido lumbar en el dolor lumbar crónico: una revisión" . PM &R . 2 (2): 142– 6. doi : 10.1016/j.pmrj.2009.11.006 . PMID 20193941. S2CID 22246810 .
- ↑ Woodham, Mark; Woodham, Andrew; Skeate, Joseph G.; Freeman, Michael (mayo de 2014). "Cambios atróficos a largo plazo del músculo multífido lumbar documentados con imágenes de resonancia magnética: una serie de casos" . Journal of Radiology Case Reports . 8 (5): 27– 34. doi : 10.3941/jrcr.v8i5.1401 . ISSN 1943-0922 . PMC 4242062. PMID 25426227 .
- ↑ Chad Starkey, ed. (2012). «Ejercicios terapéuticos adicionales para la columna y el torso» . Entrenamiento atlético y medicina deportiva: un enfoque integrado . Jones & Bartlett Publishers – Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. pág. 583. ISBN 978-0-7637-9609-9.
Enlaces externos
- Músculo multífido 1 en el programa de ortopedia del Sistema de Salud de la Universidad de Duke.
- PTCentral
- Disección en ithaca.edu
- Músculos del torso