Ayuda para la movilidad

Un dispositivo de ayuda para la movilidad es un aparato diseñado para asistir a personas con movilidad reducida. Estos dispositivos ayudan a las personas a caminar, mantener el equilibrio o desplazarse con mayor facilidad. ^{[ 1 ]}

Las ayudas para la movilidad incluyen dispositivos de apoyo para caminar como bastones , muletas y andadores para personas con movilidad reducida, así como sillas de ruedas y scooters para quienes no pueden caminar o necesitan ayuda para recorrer distancias largas. Para las personas ciegas o con discapacidad visual , herramientas como los bastones blancos y los perros guía ofrecen un apoyo fundamental. También existen ayudas diseñadas para su uso en edificios, como salvaescaleras y dispositivos de transferencia que facilitan el desplazamiento entre plantas o de una posición a otra.

El término «ayuda para la movilidad» generalmente se refiere a dispositivos mecánicos o de asistencia y se usa con frecuencia en contextos oficiales, incluyendo clasificaciones fiscales o de equipos médicos. ^{[ 2 ]} Estos dispositivos suelen estar diseñados para ofrecer una movilidad similar a la que una persona podría lograr al caminar o estar de pie sin ayuda.

Las tecnologías emergentes siguen ampliando las capacidades de las ayudas para la movilidad mediante la incorporación de características como sensores y la provisión de retroalimentación auditiva o táctil a los usuarios. ^{[ 3 ] [ 4 ]} Los sensores envían datos a algoritmos de aprendizaje automático que permiten que la ayuda para la movilidad personalice la rehabilitación del paciente. ^{[ 5 ]} Otras tecnologías nuevas incluyen la robótica para crear exoesqueletos que asistan a personas con control limitado o nulo de la marcha y el movimiento. ^{[ 6 ]}

Los dispositivos de ayuda para caminar son aparatos que permiten a las personas con movilidad reducida mantenerse erguidas al caminar. Incluyen bastones , muletas , andadores y opciones más especializadas como entrenadores de marcha y andadores verticales. Cada tipo de ayuda proporciona distintos niveles de apoyo, contribuyendo a mejorar el equilibrio, reducir la tensión en las piernas y facilitar la marcha.

Mejorar la estabilidad

Los dispositivos de ayuda para caminar mejoran la estabilidad al ofrecer puntos de contacto adicionales con el suelo, lo que ayuda a los usuarios a mantener una base de apoyo más amplia y segura.

Reducción de la tensión en las extremidades inferiores

Al redistribuir parte del peso corporal hacia los brazos, estos dispositivos reducen la carga sobre las extremidades inferiores. Esto puede aliviar la presión sobre las articulaciones y los músculos, disminuyendo el dolor y la fatiga.

Facilitando el movimiento

Gracias a una mayor estabilidad y una menor tensión, las ayudas para caminar facilitan que los usuarios se desplacen de forma segura y con confianza, especialmente en distancias largas o sobre superficies irregulares.

Bastón híbrido Walker

El andador híbrido, presentado en 2012, ^{[ 9 ]} cubre la brecha entre un bastón y un andador. Cuenta con dos patas para mayor estabilidad lateral y puede usarse con una o ambas manos. Funciona en diversas posiciones —delante o a un lado del usuario— y también puede ayudar a subir escaleras. Si bien ofrece más apoyo que un bastón, no reemplaza a un andador completo, que tiene cuatro puntos de contacto y proporciona mayor estabilidad general.

El scooter de ayuda para caminar permite a los usuarios con equilibrio normal y sin problemas en los pies, rodillas o caderas, aliviar la carga sobre las extremidades inferiores. Este scooter de dos ruedas cuenta con un asiento y manillar tipo bicicleta, y se impulsa manualmente con uno o ambos pies, como una bicicleta de equilibrio . Este scooter de ayuda para caminar proporciona mayor apoyo que un bastón y es más ligero, menos voluminoso y más fácil de propulsar que una silla de ruedas.

Las sillas de ruedas y los scooters de movilidad sustituyen la marcha al proporcionar un dispositivo con ruedas en el que se sienta el usuario. Las sillas de ruedas pueden ser de propulsión manual (por el usuario o un asistente ) o eléctricas (conocidas comúnmente como "sillas de ruedas eléctricas"). Existen diferentes tipos de accesorios eléctricos que convierten cualquier silla de ruedas manual en una silla de ruedas eléctrica. Los scooters de movilidad son eléctricos, al igual que las sillas de ruedas motorizadas. Normalmente, se recomiendan sillas de ruedas y scooters a cualquier persona con una limitación significativa de movilidad o equilibrio. Un terapeuta ocupacional o fisioterapeuta titulado (en algunos casos) puede realizar pruebas clínicas y de objetos para garantizar recomendaciones adecuadas y seguras sobre el dispositivo.

Un salvaescaleras es un dispositivo mecánico para elevar personas y sillas de ruedas por las escaleras. En ocasiones, se instalan elevadores especiales en otros lugares para facilitar el acceso a personas con discapacidad, por ejemplo, en las entradas de las paradas de autobús elevadas en Curitiba , Brasil . Un elevador para sillas de ruedas está diseñado específicamente para transportar al usuario y su silla de ruedas. Esto puede hacerse a través del suelo o utilizando la escalera.

Las ortesis plantares para el tobillo y la pierna aumentan el equilibrio y mejoran la marcha cuando se necesita apoyo para una correcta alineación. ^{[ 10 ]} Existen diferentes tipos de ortesis plantares que proporcionan distintos apoyos según la corrección necesaria: por ejemplo, algunas son de resorte y proporcionan un mayor impulso de los dedos para compensar la falta de fuerza en la pantorrilla, mientras que otras restringen el movimiento para corregir la marcha. ^{[ 11 ]} Todas se usan en la pierna y el tobillo y utilizan diversos materiales para proporcionar apoyo para una postura y marcha más normales. ^{[ 11 ]}

Estos dispositivos se utilizan para tratar diversas afecciones, como los pies planos ^{[ 10 ]} y trastornos neuromusculares como la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth , la distrofia miotónica y la poliomielitis . Las afecciones que causan debilidad en los músculos de la pantorrilla alteran el equilibrio y la marcha, y requieren más energía para caminar. ^{[ 11 ]} Las ortesis plantares aumentan la estabilidad del tobillo, mejoran el equilibrio y la velocidad al caminar, reducen la energía necesaria para caminar y corrigen la alineación del pie. ^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]} Estos cambios mejoran la capacidad de caminar, lo que aumenta la calidad de vida. ^{[ 12 ]}

Las ortesis para pies pueden ser dispositivos prefabricados o fabricados a medida. Sin embargo, los dispositivos personalizados no han demostrado una mejor función a pesar de su coste significativamente mayor. ^{[ 12 ]}

Algunos usuarios de ortesis plantares reportan efectos negativos: aumento del dolor, úlceras por presión y más caídas. ^{[ 11 ]} En niños con pies planos que no experimentan dolor, no se recomiendan las ortesis plantares. ^{[ 12 ]}

Un exoesqueleto es un dispositivo robótico que se utiliza en casos de movilidad limitada para asistir o reemplazar la función de una parte del cuerpo. Se coloca sobre la parte que mejora y rodea una articulación. Un efector final robótico es similar a un exoesqueleto, ya que es un dispositivo robótico que se lleva en el cuerpo, pero reemplaza (en lugar de mejorar) la funcionalidad del extremo, como una mano robótica. ^{[ 6 ]} Las ortesis de pie no se consideran exoesqueletos porque requieren mayor movilidad y musculatura para funcionar. ^{[ 11 ] [ 6 ]}

Los exoesqueletos facilitan la movilidad en casos de limitación funcional, como lesiones medulares o accidentes cerebrovasculares . La tetraplejía utiliza un exoesqueleto para la parte superior del cuerpo; la paraplejía, un exoesqueleto para la parte inferior del cuerpo. ^{[ 6 ]} Los pacientes con osteoporosis pueden utilizar exoesqueletos durante la rehabilitación tras caídas. ^{[ 5 ]}

Los objetivos del uso de exoesqueletos incluyen recuperar la función perdida, promover la curación y obtener independencia con una mejor movilidad y uso de las extremidades. ^{[ 6 ]}

Los usuarios de dispositivos robóticos reportan mayor movilidad, menor dolor, mayor velocidad y eficiencia al caminar, y mejor fuerza, espasticidad , densidad ósea y función intestinal. Los pacientes pueden hacer más ejercicio, lo que mejora su salud cardiovascular. Estos efectos combinados conducen a una mejor calidad de vida y mayor independencia. ^{[ 6 ]} Algunos dispositivos incluyen sensores que envían datos a algoritmos de aprendizaje automático, los cuales monitorean el progreso de la recuperación del paciente y pueden personalizar el programa de rehabilitación con el tiempo. Esto puede conducir a una curación más rápida después de una lesión. ^{[ 5 ]}

Entre las desventajas del uso de exoesqueletos se incluyen el aumento del dolor y un mayor riesgo de fracturas por caídas. Algunos usuarios manifiestan frustración, ya que los dispositivos son lentos y es posible que no reemplacen por completo la función perdida, como caminar, y la tecnología es nueva y compleja. ^{[ 6 ]}

Las ayudas para la movilidad también pueden incluir tecnología adaptativa como grúas de transferencia u otros dispositivos de transferencia de pacientes que ayudan a trasladar a los usuarios entre camas y sillas o sillones elevadores ^{[ 13 ]} (y otros dispositivos para sentarse y ponerse de pie), sillas de transferencia o convertibles. Los patinetes de rodilla ayudan a algunos usuarios. A medida que las personas comienzan a vivir más tiempo, la movilidad se trata para muchos de recuperar aspectos de la independencia que antes les estaban negados.

• Accesibilidad
• Bicicleta de mano
• Hobcart
• Bicicleta reclinada
• División de transporte

• Michael W. Whittle, R (2008). "Marchas patológicas y otras anormales", Análisis de la marcha, una introducción, Butterworth Heinemann & Elsevier , (122-130).

• Dispositivos de asistencia y ayudas para la movilidad: Normativa para viajeros con discapacidades y afecciones médicas de la Administración de Seguridad del Transporte de EE. UU.