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profesional de la salud

Un profesional de la salud , profesional sanitario ( PS ) o trabajador sanitario (a veces abreviado como TS ) [ 1 ] es un proveedor de tratamiento y asesoramiento sanitario basa...

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Un profesional de la salud , profesional sanitario ( PS ) o trabajador sanitario (a veces abreviado como TS ) [ 1 ] es un proveedor de tratamiento y asesoramiento sanitario basado en formación y experiencia formales. El campo incluye a quienes trabajan como enfermeros , médicos (como médicos de familia , internistas , obstetras , psiquiatras , radiólogos , cirujanos , etc.), perfusionistas , asistentes médicos , dietistas registrados , técnicos de emergencias médicas y paramédicos, veterinarios , técnicos veterinarios , optometristas , farmacéuticos , técnicos de farmacia , auxiliares médicos , fisioterapeutas , terapeutas ocupacionales , dentistas , matronas , psicólogos , audiólogos o científicos sanitarios , o que prestan servicios en profesiones sanitarias afines . Los expertos en salud pública y salud comunitaria también son profesionales de la salud.

Campos

Clase de terapia de masaje del NY College of Health Professions
Médicos de la Marina de los Estados Unidos asisten en el parto de un bebé sano.
El 70% de los trabajadores de la salud y la asistencia social a nivel mundial son mujeres, y el 30% de los líderes en el sector de la salud a nivel mundial son mujeres.

El personal sanitario comprende una amplia variedad de profesiones y ocupaciones que prestan algún tipo de servicio sanitario, incluyendo profesionales de atención directa como médicos , enfermeros especializados , auxiliares médicos , enfermeros , terapeutas respiratorios , dentistas , farmacéuticos , logopedas , fisioterapeutas , terapeutas ocupacionales , fisioterapeutas y terapeutas conductuales , así como profesionales paramédicos como flebotomistas , técnicos de laboratorio clínico , dietistas y trabajadores sociales . Suelen trabajar en hospitales , centros sanitarios y otros puntos de prestación de servicios, pero también en formación académica, investigación y administración. Algunos prestan servicios de atención y tratamiento a pacientes en sus domicilios. Muchos países cuentan con un gran número de trabajadores sanitarios comunitarios que trabajan fuera de las instituciones sanitarias formales. Los gestores de servicios sanitarios , los técnicos en información sanitaria y otro personal auxiliar y de apoyo también se consideran una parte vital de los equipos sanitarios. [ 2 ]

Los profesionales de la salud se agrupan comúnmente en profesiones sanitarias . Dentro de cada campo de especialización, los profesionales suelen clasificarse según su nivel de habilidad y especialización. Los "profesionales de la salud" son trabajadores altamente cualificados en profesiones que generalmente requieren amplios conocimientos, incluyendo estudios universitarios que conducen a la obtención de un título de grado o superior. [ 3 ] Esta categoría incluye médicos, asistentes médicos, enfermeros/as titulados/as, veterinarios/as, técnicos/as veterinarios/as, auxiliares veterinarios/as, dentistas, matronas, radiólogos/as, farmacéuticos/as, fisioterapeutas, optometristas, técnicos/as de quirófano y otros. Los profesionales paramédicos, también denominados "profesionales auxiliares de la salud" en la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones , apoyan la implementación de planes de atención, tratamiento y derivación sanitaria, generalmente establecidos por médicos, enfermeros/as, terapeutas respiratorios y otros profesionales de la salud, y suelen requerir cualificaciones formales para ejercer su profesión. Además, el personal auxiliar no titulado colabora en la prestación de servicios sanitarios según lo permitido.

Otra forma de clasificar a los profesionales de la salud es según el subcampo en el que ejercen, como la atención a la salud mental, la atención durante el embarazo y el parto, la atención quirúrgica, la rehabilitación o la salud pública.

Salud mental

Un profesional de la salud mental es un trabajador de la salud que ofrece servicios para mejorar la salud mental de las personas o tratar enfermedades mentales . Estos incluyen psiquiatras , asistentes médicos de psiquiatría , psicólogos clínicos, de consejería y escolares , terapeutas ocupacionales , trabajadores sociales clínicos , enfermeros especialistas en salud mental y psiquiatría , terapeutas matrimoniales y familiares , consejeros de salud mental , así como otros profesionales de la salud y profesiones paramédicas. Estos proveedores de atención médica a menudo tratan las mismas enfermedades, trastornos, afecciones y problemas; sin embargo, su ámbito de práctica suele ser diferente. La diferencia más significativa entre las categorías de profesionales de la salud mental es la educación y la capacitación. [ 4 ] Hay muchos efectos perjudiciales en los trabajadores de la salud. Muchos han tenido diversos síntomas psicológicos negativos que van desde trauma emocional hasta ansiedad muy severa. Los trabajadores de la salud no han sido tratados adecuadamente y, debido a eso, su salud mental, física y emocional se ha visto afectada. Los autores de SAGE dijeron que el 94% de las enfermeras habían experimentado al menos un síntoma de TEPT después de la experiencia traumática. Otros han experimentado pesadillas, recuerdos intrusivos y reacciones emocionales a corto y largo plazo. [ 5 ] El abuso está causando efectos perjudiciales en estos trabajadores de la salud. La violencia está provocando que los trabajadores de la salud tengan una actitud negativa hacia las tareas laborales y los pacientes, y debido a eso se sienten presionados a aceptar la orden, dispensar un producto o administrar un medicamento. [ 6 ] A veces puede abarcar desde acoso verbal hasta acoso sexual o físico, ya sea que el agresor sea un paciente, familiares de pacientes, médicos, supervisores o enfermeros.

Obstetricia

Un profesional de la salud materna y neonatal es un experto en atención médica que se ocupa del cuidado de las mujeres y sus hijos antes, durante y después del embarazo y el parto. Estos profesionales incluyen obstetras , asistentes médicos , parteras , enfermeras obstétricas y muchos otros. Una de las principales diferencias entre estas profesiones radica en la formación y la autorización para brindar servicios quirúrgicos y otras intervenciones que salvan vidas. [ 7 ] En algunos países en desarrollo, las parteras tradicionales son la principal fuente de atención durante el embarazo y el parto para muchas mujeres y familias, aunque no estén certificadas ni autorizadas. Según las investigaciones, los índices de insatisfacción entre los obstetras-ginecólogos oscilan entre el 40 y el 75 por ciento. [ 8 ]

Geriatría

Un profesional de atención geriátrica planifica y coordina la atención de las personas mayores y/o discapacitadas para promover su salud, mejorar su calidad de vida y mantener su independencia el mayor tiempo posible. [ 9 ] Incluyen geriatras , terapeutas ocupacionales , asistentes médicos , enfermeros especialistas en gerontología de adultos , enfermeros clínicos especialistas , farmacéuticos clínicos geriátricos, enfermeros geriátricos , gestores de atención geriátrica , auxiliares geriátricos , auxiliares de enfermería, cuidadores y otros que se centran en las necesidades de atención médica y psicológica de los adultos mayores.

Cirugía

Un cirujano es un profesional sanitario experto que se especializa en la planificación y prestación de la atención perioperatoria del paciente, incluyendo las fases de anestesia, cirugía y recuperación. Entre ellos se incluyen cirujanos generales y especialistas , asistentes médicos , cirujanos auxiliares, ayudantes quirúrgicos, cirujanos veterinarios , técnicos veterinarios , anestesiólogos , auxiliares de anestesiología , enfermeros anestesistas , enfermeros quirúrgicos , auxiliares clínicos , profesionales de quirófano , técnicos de anestesia , enfermeros perioperatorios , tecnólogos quirúrgicos y otros.

Rehabilitación

Un profesional de rehabilitación es un trabajador de la salud que proporciona cuidados y tratamientos destinados a mejorar y restaurar la capacidad funcional y la calidad de vida de las personas con deficiencias o discapacidades físicas . Estos incluyen fisiatras , asistentes médicos , enfermeros de rehabilitación, enfermeros especialistas clínicos , enfermeros practicantes , fisioterapeutas , quiroprácticos , ortesistas , protesistas , terapeutas ocupacionales , terapeutas recreativos , audiólogos , patólogos del habla y del lenguaje , terapeutas respiratorios , consejeros de rehabilitación , fisioterapeutas de rehabilitación , entrenadores atléticos , técnicos de fisioterapia, técnicos ortopédicos, técnicos protésicos, asistentes de cuidado personal y otros. [ 10 ]

Optometría

La optometría es una disciplina tradicionalmente asociada con la corrección de errores refractivos mediante gafas o lentes de contacto y el tratamiento de enfermedades oculares. Los optometristas también brindan atención oftalmológica general, incluyendo exámenes de detección de glaucoma y retinopatía diabética, así como el manejo de afecciones oculares comunes. Además, pueden especializarse en diversas áreas, como glaucoma , retina médica, baja visión o pediatría . En algunos países, como el Reino Unido, Estados Unidos y Canadá, los optometristas también pueden recibir capacitación adicional para poder realizar ciertos procedimientos quirúrgicos.

Diagnóstico

Los profesionales sanitarios que realizan diagnósticos médicos son responsables de determinar qué enfermedad o afección explica los síntomas y signos de una persona. Generalmente se les denomina diagnóstico, con el contexto médico implícito. Este proceso suele involucrar a un equipo de profesionales sanitarios de diversas unidades de diagnóstico. Entre ellos se incluyen técnicos de radiología , radiólogos , ecografistas , científicos de laboratorio clínico , patólogos y otros profesionales afines.

Odontología

Auxiliar dental a la derecha, ayudando a un dentista a la izquierda, durante un procedimiento.

Un profesional de la salud dental es un trabajador sanitario y experto que proporciona cuidados y tratamientos para promover y restaurar la salud bucal. Esto incluye a dentistas y cirujanos dentales , auxiliares dentales , higienistas dentales , enfermeros dentales , técnicos dentales , terapeutas dentales o terapeutas de salud bucal y profesionales afines.

Podología

Los cuidados y tratamientos para el pie, el tobillo y la parte inferior de la pierna pueden ser proporcionados por podólogos , quiropodistas , pedortistas , profesionales de la salud del pie , asistentes médicos podiátricos, enfermeros podiátricos y otros.

Salud pública

Un profesional de la salud pública se centra en mejorar la salud de las personas, las familias y las comunidades mediante la prevención y el tratamiento de enfermedades y lesiones, la vigilancia epidemiológica y la promoción de hábitos saludables. Esta categoría incluye a especialistas en medicina comunitaria y preventiva, asistentes médicos , enfermeros de salud pública , farmacéuticos , enfermeros clínicos especializados , dietistas , inspectores de salud ambiental (o inspectores de salud pública ), paramédicos , epidemiólogos , odontólogos de salud pública y otros.

Medicina alternativa

En muchas sociedades, los profesionales de la medicina alternativa tienen contacto con un número significativo de personas, ya sea integrados dentro o fuera del sistema formal de atención médica. Esto incluye a profesionales de acupuntura , Ayurveda , herboristería , homeopatía , naturopatía , Reiki , sanación energética Shamballa Reiki (archivado el 25/01/2021 en Wayback Machine) , medicina Siddha , medicina tradicional china , medicina tradicional coreana , Unani y Yoga . En algunos países, como Canadá, los quiroprácticos y osteópatas (que no deben confundirse con los médicos osteópatas en Estados Unidos ) son considerados profesionales de la medicina alternativa.

Riesgos laborales

Un profesional sanitario lleva un dispositivo de muestreo de aire para investigar la exposición a la gripe transmitida por el aire.
Un vídeo que describe la Red de Seguridad y Salud en el Trabajo, una herramienta para supervisar los riesgos laborales de los trabajadores sanitarios.

El personal sanitario se enfrenta a desafíos únicos en materia de salud y seguridad, y el Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) lo reconoce como un sector industrial prioritario en la Agenda Nacional de Investigación Ocupacional (NORA) para identificar y proporcionar estrategias de intervención en relación con los problemas de salud y seguridad ocupacional. [ 11 ]

Riesgos biológicos

La exposición a enfermedades infecciosas respiratorias como la tuberculosis (causada por Mycobacterium tuberculosis ) y la influenza puede reducirse con el uso de respiradores ; esta exposición es un riesgo laboral significativo para los profesionales de la salud. [ 12 ] Los trabajadores de la salud también corren el riesgo de contraer enfermedades que se contraen a través del contacto prolongado con un paciente, incluida la sarna . [ 13 ] Los profesionales de la salud también corren el riesgo de contraer enfermedades transmitidas por la sangre como la hepatitis B , la hepatitis C y el VIH/SIDA a través de pinchazos con agujas o contacto con fluidos corporales. [ 14 ] [ 15 ] Este riesgo puede mitigarse con la vacunación cuando hay una vacuna disponible, como en el caso de la hepatitis B. [ 15 ] En situaciones epidémicas, como la epidemia del virus del Ébola en África Occidental de 2014-2016 o el brote de SARS de 2003 , los trabajadores de la salud corren un riesgo aún mayor y se vieron afectados de manera desproporcionada tanto en los brotes de Ébola como de SARS. [ 16 ]

En general, el equipo de protección personal (EPP) adecuado es la primera línea de protección para los trabajadores de la salud contra las enfermedades infecciosas. Para que sea eficaz contra enfermedades altamente contagiosas, el EPP debe ser impermeable y evitar que la piel y las membranas mucosas entren en contacto con material infeccioso. Se utilizan diferentes niveles de EPP, fabricados según estándares específicos, en situaciones donde el riesgo de infección es diferente. Prácticas como el uso de triple guante y múltiples respiradores no proporcionan un mayor nivel de protección y representan una carga para el trabajador, quien además corre un mayor riesgo de exposición al quitarse el EPP. El cumplimiento de las normas sobre el uso adecuado de EPP puede ser difícil en ciertas situaciones, como en entornos tropicales o con recursos limitados. Una revisión sistemática de Cochrane de 2020 encontró evidencia de baja calidad de que el uso de telas más transpirables en el EPP, el doble guante y la capacitación activa reducen el riesgo de contaminación, pero que se necesitan más ensayos controlados aleatorios para determinar la mejor manera de capacitar a los trabajadores de la salud en el uso adecuado del EPP. [ 16 ]

Detección, análisis y educación sobre la tuberculosis

Según las recomendaciones del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) para la detección y el diagnóstico de la tuberculosis, se deben seguir las siguientes mejores prácticas al contratar y emplear personal de atención médica. [ 17 ]

Al contratar personal de atención médica, el solicitante debe completar lo siguiente: [ 18 ] una evaluación de riesgo de TB, [ 19 ] una evaluación de síntomas de TB para al menos aquellos enumerados en la página de Signos y síntomas, [ 20 ] una prueba de TB de acuerdo con las pautas para la prueba de infección por TB, [ 21 ] y evaluación adicional de la enfermedad de TB según sea necesario (por ejemplo, radiografía de tórax para el HCP con una prueba de TB positiva) [ 18 ] Los CDC recomiendan una prueba de sangre, también conocida como ensayo de liberación de interferón gamma (IGRA), o una prueba cutánea, también conocida como prueba cutánea de tuberculina de Mantoux (TST). [ 21 ] Una prueba de sangre de TB para la prueba inicial no requiere prueba de dos pasos. Si se utiliza el método de prueba cutánea para evaluar al HCP al momento de la contratación, entonces se debe utilizar la prueba de dos pasos. No se recomienda una prueba de un paso. [ 18 ]

Los CDC han detallado aún más las pruebas recomendadas para varios escenarios. [ 22 ] En resumen:

  1. Si previamente se ha documentado un resultado positivo en la prueba cutánea de tuberculina (PPD), no se recomienda realizar otra PPD.
  2. Se recomienda realizar una única prueba de tuberculina (TST) si se ha documentado un resultado negativo previo en los 12 meses anteriores al empleo, o al menos dos pruebas de tuberculina (TST) documentadas con resultado negativo en algún momento.
  3. En todos los demás casos, con excepción de los programas que utilizan análisis de sangre, la prueba recomendada es una prueba cutánea de tuberculina (TST) de dos pasos.

Según estas directrices de prueba recomendadas, dos resultados negativos de la prueba cutánea de tuberculina (TST) con una diferencia de tiempo inferior a 12 meses constituyen una TST de dos pasos.

Para la detección, las pruebas y la educación anuales, el único requisito recurrente para todos los profesionales de la salud es recibir educación sobre la tuberculosis anualmente. [ 18 ] Si bien los CDC ofrecen materiales educativos, no existe un requisito bien definido sobre lo que constituye una educación anual satisfactoria. Ya no se recomienda la prueba anual de tuberculosis a menos que haya una exposición conocida o transmisión continua en un centro de atención médica. Si se considera que un profesional de la salud tiene un mayor riesgo ocupacional de tuberculosis, se puede considerar la detección anual. Los profesionales de la salud con un historial documentado de un resultado positivo en la prueba de tuberculosis no necesitan volver a hacerse la prueba, sino que deben completar una evaluación de síntomas de tuberculosis. Se asume que cualquier profesional de la salud que se haya sometido a una radiografía de tórax ha tenido un resultado positivo previo. Al considerar la salud mental, puede consultar a su médico para una evaluación a su discreción. Se recomienda consultar a un profesional al menos una vez al año para asegurarse de que no haya habido cambios repentinos. [ 23 ]

Riesgos psicosociales

El estrés laboral y el agotamiento profesional son muy frecuentes entre los profesionales de la salud. [ 24 ] Algunos estudios sugieren que el estrés laboral es generalizado en el sector sanitario debido a la escasez de personal , las largas jornadas laborales , la exposición a enfermedades infecciosas y sustancias peligrosas que provocan enfermedades o la muerte, y en algunos países, la amenaza de demandas por negligencia . Otros factores estresantes incluyen la carga emocional del cuidado de personas enfermas y la elevada carga de pacientes. Las consecuencias de este estrés pueden incluir el abuso de sustancias , el suicidio , el trastorno depresivo mayor y la ansiedad , todos los cuales se producen con mayor frecuencia en los profesionales de la salud que en la población trabajadora general. Los niveles elevados de estrés también están relacionados con altas tasas de agotamiento , absentismo y errores de diagnóstico, y menores tasas de satisfacción del paciente . [ 25 ] En Canadá, un informe nacional ( Proveedores de atención médica de Canadá ) también indicó mayores tasas de absentismo por enfermedad o discapacidad entre los trabajadores sanitarios en comparación con el resto de la población trabajadora, aunque quienes trabajan en el sector sanitario informaron de niveles similares de buena salud y menos informes de lesiones laborales. [ 26 ]

Existe cierta evidencia de que la terapia cognitivo-conductual , el entrenamiento y la terapia de relajación (incluida la meditación y el masaje ), y la modificación de horarios pueden reducir el estrés y el agotamiento entre diversos sectores de profesionales de la salud. La investigación en este ámbito continúa, especialmente en lo que respecta a los médicos, cuyo estrés laboral y agotamiento han sido menos estudiados en comparación con otras profesiones sanitarias. [ 27 ]

Los trabajadores de la salud tienen un mayor riesgo de sufrir lesiones laborales debido a la violencia. Los pacientes y visitantes ebrios, confusos y hostiles representan una amenaza constante para los profesionales que intentan atenderlos. Con frecuencia, las agresiones y la violencia en el ámbito sanitario no se denuncian y se asumen erróneamente como parte del trabajo. [ 28 ] Los incidentes violentos suelen ocurrir durante la atención individualizada; estar a solas con los pacientes aumenta el riesgo de agresión para los trabajadores de la salud. [ 29 ] En Estados Unidos, los trabajadores de la salud experimentan dos tercios de los incidentes de violencia laboral no mortales. [ 28 ] Las unidades psiquiátricas representan la mayor proporción de incidentes violentos, con un 40%; seguidas de las unidades geriátricas (20%) y el servicio de urgencias (10%). La violencia laboral también puede causar traumas psicológicos. [ 29 ]

Los profesionales de la salud también son propensos a sufrir privación del sueño debido a su trabajo. Muchos trabajan por turnos , lo que provoca una desincronización entre su horario laboral y su ritmo circadiano . En 2007, se constató que el 32 % de los trabajadores sanitarios dormían menos de 6 horas por noche. La privación del sueño también predispone a los profesionales sanitarios a cometer errores que podrían poner en peligro a un paciente. [ 30 ]

Pandemia de COVID-19

Especialmente en tiempos como los actuales (2020), los riesgos para los profesionales de la salud se extienden a su salud mental. Investigaciones recientes destacan que la COVID-19 ha contribuido significativamente  al deterioro de la salud mental del personal sanitario. Esto incluye, entre otros problemas, ansiedad, depresión/agotamiento e insomnio.

Un estudio realizado por Di Mattei et al. (2020) reveló que el 12,63 % de las enfermeras que atendieron casos de COVID y el 16,28 % de otros trabajadores sanitarios que atendieron casos de COVID informaron síntomas de ansiedad extremadamente graves en el pico de la pandemia. [ 31 ] Además, se realizó otro estudio con 1448 empleados a tiempo completo en Japón. Los participantes fueron encuestados al inicio en marzo de 2020 y nuevamente en mayo de 2020. El resultado del estudio mostró que el malestar psicológico y la ansiedad aumentaron entre los trabajadores sanitarios durante el brote de COVID-19. [ 32 ]

De igual modo, los estudios también han demostrado que, tras la pandemia, al menos uno de cada cinco profesionales sanitarios reporta síntomas de ansiedad. [ 33 ] Específicamente, el aspecto de la ansiedad se evaluó en 12 estudios, con una prevalencia combinada del 23,2 % tras la COVID-19. [ 33 ] Si se consideran los 1448 participantes, ese porcentaje representa aproximadamente 335 personas.

Abuso por parte de los pacientes

  • Los pacientes están seleccionando a las víctimas más vulnerables. Por ejemplo, Cho dijo que estas serían las enfermeras que carecen de experiencia o que están tratando de acostumbrarse a sus nuevos roles en el trabajo. [ 34 ]
  • Otros autores que coinciden con esto son Vento, Cainelli y Vallone, quienes afirman que la razón por la que los pacientes representan un peligro para los trabajadores de la salud se debe a la comunicación insuficiente entre ellos, las largas filas de espera y el hacinamiento en las salas de espera. [ 35 ] Cuando los pacientes son intrusivos y/o violentos con el personal, esto hace que el personal se cuestione qué deben hacer para atender a un paciente.
  • Se han producido numerosos incidentes con pacientes que han traumatizado a algunos trabajadores sanitarios y les han generado mucha inseguridad. Goldblatt y otros autores  relataron el caso de una mujer que estaba dando a luz; su marido le preguntó: "¿Quién manda aquí? ¿Quiénes son estas zorras que tienen contratadas?". [ 5 ]  Era totalmente evitable que se dijera esto a las personas que cuidan de su esposa e hijo.

Riesgos físicos y químicos

Los resbalones, tropiezos y caídas son la segunda causa más común de reclamaciones de indemnización laboral en Estados Unidos y provocan el 21 % de las ausencias laborales por lesiones. Estas lesiones suelen resultar en distensiones y esguinces ; las mujeres, las personas mayores de 45 años y quienes llevan menos de un año trabajando en un entorno sanitario son las que corren mayor riesgo. [ 36 ]

Un estudio epidemiológico publicado en 2018 examinó el estado auditivo de los trabajadores del sector de asistencia sanitaria y social (ASS) expuestos al ruido para estimar y comparar la prevalencia de la pérdida auditiva por subsector dentro del sector. La mayoría de las estimaciones de prevalencia de los subsectores de ASS oscilaron entre el 14 % y el 18 %, pero el subsector de Laboratorios Médicos y de Diagnóstico tuvo una prevalencia del 31 % y las Oficinas de Otros Profesionales de la Salud Diversos tuvieron una prevalencia del 24 %. El subsector de Servicios de Guardería Infantil también tuvo un riesgo un 52 % mayor que el sector de referencia. [ 37 ]

La exposición a fármacos peligrosos , incluidos los utilizados en la quimioterapia , es otro riesgo laboral potencial. Estos fármacos pueden causar cáncer y otros problemas de salud. [ 38 ]

Factores de género

Las trabajadoras sanitarias pueden enfrentarse a tipos específicos de problemas de salud y estrés relacionados con el trabajo. Según la Organización Mundial de la Salud , las mujeres predominan en la fuerza laboral sanitaria formal en muchos países y son propensas a sufrir lesiones musculoesqueléticas (causadas por tareas laborales físicamente exigentes, como levantar y trasladar pacientes) y agotamiento. Las trabajadoras sanitarias están expuestas a fármacos y sustancias químicas peligrosas en el lugar de trabajo, lo que puede provocar resultados reproductivos adversos, como abortos espontáneos y malformaciones congénitas . En algunos contextos, las trabajadoras sanitarias también son objeto de violencia de género por parte de compañeros de trabajo y pacientes. [ 39 ] [ 40 ]

escasez de mano de obra

Muchas jurisdicciones informan de déficits en el número de recursos humanos de salud capacitados para satisfacer las necesidades de salud de la población y/o los objetivos de prestación de servicios, especialmente en áreas con servicios médicos insuficientes. Por ejemplo, en Estados Unidos, el presupuesto federal de 2010 invirtió 330 millones de dólares para aumentar el número de médicos, asistentes médicos, enfermeros practicantes, enfermeros y dentistas que ejercen en áreas del país que experimentan escasez de profesionales de la salud capacitados. El presupuesto amplía los programas de reembolso de préstamos para médicos, enfermeros y dentistas que aceptan ejercer en áreas con servicios médicos insuficientes. Esta financiación mejorará la capacidad de las escuelas de enfermería para aumentar el número de enfermeros. También permitirá a los estados aumentar el acceso a la atención de salud bucal a través de subvenciones para el desarrollo de la fuerza laboral dental . Los nuevos recursos del presupuesto sostendrán la expansión de la fuerza laboral de atención médica financiada en la Ley de Recuperación . [ 41 ] Había 15,7 millones de profesionales de la salud en Estados Unidos en 2011. [ 36 ]

En Canadá, el presupuesto federal de 2011 anunció un programa de condonación de préstamos estudiantiles canadienses para alentar y apoyar a los nuevos médicos de familia, asistentes médicos, enfermeros practicantes y enfermeros para que ejerzan en comunidades rurales o remotas desatendidas del país, incluidas las comunidades que brindan servicios de salud a las poblaciones de las Primeras Naciones e inuit . [ 42 ]

En Uganda, el Ministerio de Salud informa que hasta el 50% de los puestos de trabajo para personal sanitario en zonas rurales y desatendidas permanecen vacantes. A principios de 2011, el Ministerio estaba realizando investigaciones y análisis de costos para determinar los paquetes de incentivos y retención más adecuados para médicos, enfermeros, farmacéuticos y técnicos de laboratorio en las zonas rurales del país. [ 43 ]

A nivel internacional, la Organización Mundial de la Salud estima una escasez de casi 4,3 millones de médicos, parteras, enfermeras y personal de apoyo en todo el mundo para alcanzar los niveles de cobertura previstos para las intervenciones esenciales de atención primaria de salud. [ 44 ] Se informa que la escasez es más grave en 57 de los países más pobres, especialmente en el África subsahariana.

Las enfermeras son el tipo de trabajador del sector sanitario que con mayor frecuencia sufre escasez de personal en todo el mundo. Existen numerosas razones para esta escasez a nivel global. Algunas de ellas son: salarios insuficientes, un alto porcentaje de enfermeras en activo mayores de 45 años y próximas a la edad de jubilación, agotamiento profesional y falta de reconocimiento. [ 45 ]

Se han implementado programas de incentivos para paliar la escasez de farmacéuticos y estudiantes de farmacia. Se desconoce la razón de esta escasez, pero se puede inferir que se debe al alto nivel de dificultad del programa. [ 46 ]

La escasez de personal de enfermería puede provocar niveles de personal inadecuados que derivan en una atención deficiente al paciente. Es frecuente que se produzcan cinco o más incidentes al día en un entorno hospitalario debido a que las enfermeras no reciben descansos o pausas para comer suficientes. [ 47 ]

Regulación y registro

Ejercer una profesión sin una licencia válida y vigente suele ser ilegal. En la mayoría de las jurisdicciones, la prestación de servicios de salud está regulada por el gobierno. Quienes presten servicios médicos, de enfermería u otros servicios profesionales sin la certificación o licencia correspondiente pueden enfrentar sanciones y cargos penales que pueden conllevar penas de prisión. El número de profesiones sujetas a regulación, los requisitos para obtener una licencia profesional y la naturaleza de las sanciones por incumplimiento varían según la jurisdicción.

En Estados Unidos, según las leyes del estado de Michigan , una persona es culpable de un delito grave si se la identifica ejerciendo una profesión de la salud sin una licencia o registro personal válido. Los profesionales de la salud también pueden ser encarcelados si se les encuentra culpables de ejercer más allá de los límites permitidos por sus licencias y registros. Las leyes estatales definen el alcance de la práctica para la medicina, la enfermería y varias profesiones paramédicas. [ 48 ] En Florida, ejercer la medicina sin la licencia apropiada es un delito clasificado como delito grave de tercer grado, [ 49 ] que puede conllevar una pena de prisión de hasta cinco años. Ejercer una profesión de atención médica sin licencia que resulte en lesiones corporales graves se clasifica como delito grave de segundo grado, [ 49 ] que conlleva una pena de prisión de hasta 15 años.

En el Reino Unido, los profesionales sanitarios están regulados por el Estado; el Consejo de Profesiones Sanitarias y Asistenciales del Reino Unido (HCPC, por sus siglas en inglés) protege la denominación de cada profesión que regula. Por ejemplo, es ilegal que alguien se autodenomine terapeuta ocupacional o radiólogo si no está inscrito en el registro del HCPC.

Véase también

Referencias

  1. ↑ "Los profesionales sanitarios con COVID persistente expresan dudas e incredulidad entre sus compañeros" . Medscape . 29 de noviembre de 2021.
  2. ↑ Organización Mundial de la Salud, 2006. Informe Mundial sobre la Salud 2006: trabajar juntos por la salud. Ginebra: OMS.
  3. ↑ "Clasificación de los trabajadores de la salud" (PDF) . Organización Mundial de la Salud . Ginebra. 2010. Archivado (PDF) del original el 16 de agosto de 2015. Consultado el 13 de febrero de 2016 .
  4. ↑ "Diferencia entre psicólogos y psiquiatras" . Psychology.about.com. 2007. Archivado del original el 3 de abril de 2007. Consultado el 4 de marzo de 2007 .
  5. 1 2 Goldblatt, Hadass; Freund, Anat; Drach-Zahavy, Anat; Enosh, Guy; Peterfreund, Ilana; Edlis, Neomi (2020-05-01). "Proporcionar atención médica a la sombra de la violencia: ¿varía la regulación emocional entre los trabajadores hospitalarios de diferentes profesiones?". Journal of Interpersonal Violence . 35 ( 9– 10): 1908– 1933. doi : 10.1177/0886260517700620 . ISSN 0886-2605 . PMID 29294693 . S2CID 19304885 .   
  6. ↑ Johnson, Cheryl L.; DeMass Martin, Suzanne L.; Markle-Elder, Sara (abril de 2007). "Cómo detener el abuso verbal en el lugar de trabajo". American Journal of Nursing . 107 (4): 32– 34. doi : 10.1097/01.naj.0000271177.59574.c5 . ISSN 0002-936X . PMID 17413727 .  
  7. ↑ Gupta N et al. "Recursos humanos para la salud materna, neonatal e infantil: de la medición y la planificación al desempeño para mejores resultados de salud". Archivado el 24 de septiembre de 2015 en Wayback Machine . Recursos humanos para la salud , 2011, 9(16). Recuperado el 20 de octubre de 2011.
  8. ↑ "Agotamiento en obstetricia y ginecología: ¿Por qué tantos médicos se cuestionan su vocación?" . healthecareers.com . Consultado el 22 de mayo de 2023 .
  9. ↑ Araujo de Carvalho, Islene; Epping-Jordan, JoAnne; Pot, Anne Margriet; Kelley, Edward; Toro, Nuria; Thiyagarajan, Jotheeswaran A; Beard, John R (2017-11-01). "Organización de servicios integrados de atención sanitaria para satisfacer las necesidades de las personas mayores" . Boletín de la Organización Mundial de la Salud . 95 (11): 756– 763. doi : 10.2471/BLT.16.187617 . ISSN 0042-9686 . PMC 5677611 . PMID 29147056 .   
  10. ↑ Gupta N et al. «Servicios de rehabilitación relacionados con la salud: evaluación de la oferta y la necesidad global de recursos humanos». Archivado el 20 de julio de 2012 en Wayback Machine. BMC Health Services Research , 2011, 11:276. Publicado el 17 de octubre de 2011. Recuperado el 20 de octubre de 2011.
  11. ↑ "Agenda Nacional de Investigación Ocupacional para la Atención Médica y la Asistencia Social | NIOSH | CDC" . www.cdc.gov . 15 de febrero de 2019. Consultado el 14 de marzo de 2019 .
  12. ↑ Bergman, Michael; Zhuang, Ziqing; Shaffer, Ronald E. (25 de julio de 2013). "Formas de cabeza avanzadas para evaluar el ajuste de respiradores" . Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional. Archivado del original el 16 de enero de 2015. Recuperado el 18 de enero de 2015 .
  13. ↑ FitzGerald, Deirdre; Grainger, Rachel J.; Reid, Alex (2014). "Intervenciones para prevenir la propagación de la infestación en contactos cercanos de personas con sarna" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2014 (2) CD009943. doi : 10.1002/14651858.CD009943.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 10819104. PMID 24566946 .   
  14. ↑ Cunningham, Thomas; Burnett, Garrett (17 de mayo de 2013). "¿La cultura de tu lugar de trabajo te ayuda a protegerte de la hepatitis?" . Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional. Archivado del original el 18 de enero de 2015. Recuperado el 18 de enero de 2015 .
  15. 1 2 Reddy, Viraj K; Lavoie, Marie-Claude; Verbeek, Jos H; Pahwa, Manisha (14 de noviembre de 2017). "Dispositivos para prevenir lesiones por exposición percutánea causadas por agujas en personal sanitario" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2017 (11) CD009740. doi : 10.1002/14651858.CD009740.pub3 . PMC 6491125. PMID 29190036 .  
  16. 1 2 Verbeek, Jos H.; Rajamaki, Blair; Ijaz, Sharea; Sauni, Riitta; Toomey, Elaine; Blackwood, Bronagh; Tikka, Christina; Ruotsalainen, Jani H.; Kilinc Balci, F. Selcen (15 de mayo de 2020). "Equipo de protección personal para prevenir enfermedades altamente infecciosas debidas a la exposición a fluidos corporales contaminados en el personal sanitario" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2020 (5) CD011621. doi : 10.1002/14651858.CD011621.pub5 . hdl : 1983/b7069408-3bf6-457a-9c6f-ecc38c00ee48 . ISSN 1469-493X . PMC 8785899 . PMID 32412096 . S2CID 218649177 .    
  17. ↑ Sosa, Lynn E. (2 de abril de 2019). "Detección, pruebas y tratamiento de la tuberculosis en el personal sanitario estadounidense: recomendaciones de la Asociación Nacional de Controladores de la Tuberculosis y los CDC, 2019" . MMWR . Informe semanal de morbilidad y mortalidad . 68 (19): 439–443 . doi : 10.15585/mmwr.mm6819a3 . PMC 6522077. PMID 31099768 .  
  18. 1 2 3 4 "Pruebas para trabajadores de la salud | Pruebas y diagnóstico | Tuberculosis | CDC" . www.cdc.gov . 8 de marzo de 2021.
  19. ↑ "Evaluación de riesgo de tuberculosis individual de referencia para el personal sanitario (HCP)" (PDF) . cdc.gov . Consultado el 18 de septiembre de 2022 .
  20. ↑ "Signos y síntomas | Información básica sobre la tuberculosis | Tuberculosis | CDC" . www.cdc.gov . 4 de febrero de 2021.
  21. 1 2 "Pruebas para detectar la infección por tuberculosis | Pruebas y diagnóstico | Tuberculosis | CDC" . www.cdc.gov . 8 de marzo de 2021.
  22. ↑ "Directrices para prevenir la transmisión de Mycobacterium tuberculosis en entornos sanitarios, 2005" . www.cdc.gov .
  23. ↑ Spoorthy, Mamidipalli Sai; Pratapa, Sree Karthik; Mahant, Supriya (junio de 2020). "Problemas de salud mental que enfrentan los trabajadores de la salud debido a la pandemia de COVID-19: una revisión" . Asian Journal of Psychiatry . 51 102119. doi : 10.1016/j.ajp.2020.102119 . PMC 7175897. PMID 32339895 .  
  24. ↑ Ruotsalainen, Jani H.; Verbeek, Jos H.; Mariné, Albert; Serra, Consol (2015-04-07). "Prevención del estrés laboral en trabajadores sanitarios" . The Cochrane Database of Systematic Reviews . 2015 (4) CD002892. doi : 10.1002/14651858.CD002892.pub5 . ISSN 1469-493X . PMC 6718215. PMID 25847433 .   
  25. ↑ «Exposición al estrés: riesgos laborales en hospitales» . Publicación NIOSH n.º 2008-136 (julio de 2008). 2 de diciembre de 2008. doi : 10.26616/NIOSHPUB2008136 . Archivado del original el 12 de diciembre de 2008.
  26. ↑ Proveedores de atención médica de Canadá, 2007 (Informe). Ottawa: Instituto Canadiense de Información sobre la Salud. 2007. Archivado del original el 27 de septiembre de 2011.
  27. ↑ Ruotsalainen, JH; Verbeek, JH; Mariné, A; Serra, C (7 de abril de 2015). "Prevención del estrés laboral en los trabajadores sanitarios" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2015 (4) CD002892. doi : 10.1002/14651858.CD002892.pub5 . PMC 6718215. PMID 25847433 .  
  28. 1 2 Hartley, Dan; Ridenour, Marilyn (12 de agosto de 2013). "Capacitación gratuita en línea sobre prevención de la violencia para enfermeras" . Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional. Archivado del original el 16 de enero de 2015. Recuperado el 15 de enero de 2015 .
  29. 1 2 Hartley, Dan; Ridenour, Marilyn (13 de septiembre de 2011). "Violencia en el lugar de trabajo en el entorno sanitario" . NIOSH: Seguridad y salud en el trabajo . Medscape y NIOSH. Archivado del original el 8 de febrero de 2014.
  30. ↑ Caruso, Claire C. (2 de agosto de 2012). "Agotado: Fatiga y profesionales de la salud" . NIOSH: Seguridad y salud en el trabajo . Medscape y NIOSH. Archivado del original el 11 de mayo de 2013.
  31. ↑ Di Mattei, Valentina; Perego, Gaia; Milano, Francesca; Mazzetti, Martina; Taranto, Paola; Di Pierro, Rossella; De Panfilis, Chiara; Madeddu, Fabio; Preti, Emanuele (2021-05-15). "El proyecto "Bienestar de los trabajadores sanitarios (Benessere Operatori)": una imagen de las condiciones de salud mental de los trabajadores sanitarios italianos durante la primera ola de la pandemia de COVID-19" . Revista Internacional de Investigación Ambiental y Salud Pública . 18 (10): 5267. doi : 10.3390/ijerph18105267 . ISSN 1660-4601 . PMC 8156728. PMID 34063421 .   
  32. ↑ Sasaki, Natsu; Kuroda, Reiko; Tsuno, Kanami; Kawakami, Norito (2020-11-01). "El deterioro de la salud mental entre los trabajadores sanitarios durante el brote de COVID-19: un estudio de cohorte poblacional de trabajadores en Japón" . Scandinavian Journal of Work, Environment & Health . 46 (6): 639– 644. doi : 10.5271/sjweh.3922 . ISSN 0355-3140 . PMC 7737801. PMID 32905601 .   
  33. 1 2 Pappa, Sofia; Ntella, Vasiliki; Giannakas, Timoleon; Giannakoulis, Vassilis G.; Papoutsi, Eleni; Katsaounou, Paraskevi (agosto de 2020). "Prevalencia de depresión, ansiedad e insomnio entre los trabajadores sanitarios durante la pandemia de COVID-19: una revisión sistemática y un metaanálisis" . Brain , Behavior, and Immunity . 88 : 901–907 . doi : 10.1016/j.bbi.2020.05.026 . PMC 7206431. PMID 32437915 .  
  34. ↑ Cho, Hyeonmi; Pavek, Katie; Steege, Linsey (22 de julio de 2020). "Abuso verbal en el lugar de trabajo, calidad de la atención reportada por enfermeras y resultados de seguridad del paciente entre enfermeras hospitalarias al inicio de su carrera" . Journal of Nursing Management . 28 (6): 1250– 1258. doi : 10.1111/jonm.13071 . ISSN 0966-0429 . PMID 32564407. S2CID 219972442 .   
  35. ↑ Vento, Sandro; Cainelli, Francesca; Vallone, Alfredo (18 de septiembre de 2020). "Violencia contra los trabajadores sanitarios: un fenómeno mundial con graves consecuencias" . Frontiers in Public Health . 8 570459. doi : 10.3389/fpubh.2020.570459 . ISSN 2296-2565 . PMC 7531183. PMID 33072706 .   
  36. 1 2 Collins, James W.; Bell, Jennifer L. (11 de junio de 2012). "Resbalones, tropiezos y caídas en el trabajo" . NIOSH: Seguridad y salud en el trabajo . Medscape y NIOSH. Archivado del original el 3 de diciembre de 2012.
  37. ↑ Masterson, Elizabeth A.; Themann, Christa L.; Calvert, Geoffrey M. (2018-04-15). "Prevalencia de pérdida auditiva entre trabajadores expuestos al ruido en el sector de la atención médica y la asistencia social, 2003 a 2012". Journal of Occupational and Environmental Medicine . 60 (4): 350– 356. doi : 10.1097/JOM.0000000000001214 . ISSN 1076-2752 . PMID 29111986 . S2CID 4637417 .   
  38. ↑ Connor, Thomas H. (7 de marzo de 2011). "Medicamentos peligrosos en la atención médica" . NIOSH: Seguridad y salud en el trabajo . Medscape y NIOSH. Archivado del original el 7 de marzo de 2012.
  39. ↑ Organización Mundial de la Salud. Mujeres y salud: evidencia actual, agenda futura . Archivado el 25 de diciembre de 2012 en Wayback Machine , Ginebra, 2009. Consultado el 9 de marzo de 2011.
  40. ↑ Swanson, Naomi; Tisdale-Pardi, Julie; MacDonald, Leslie; Tiesman, Hope M. (13 de mayo de 2013). "Salud de la mujer en el trabajo" . Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional. Archivado del original el 18 de enero de 2015. Recuperado el 21 de enero de 2015 .
  41. ↑ "Copia archivada" (PDF) . Oficina de Administración y Presupuesto . Recuperado el 6 de marzo de 2009 – a través de los Archivos Nacionales .
  42. ↑ Gobierno de Canadá. 2011. Plan de Acción Económica de Canadá : Condonación de préstamos para nuevos médicos y enfermeras en zonas rurales y remotas con escasos servicios . Ottawa, 22 de marzo de 2011. Consultado el 23 de marzo de 2011.
  43. ↑ Rockers P et al. Determinación de paquetes de retención prioritarios para atraer y retener trabajadores de la salud en áreas rurales y remotas de Uganda . Archivado el 23 de mayo de 2011 en Wayback Machine CapacityPlus Project. Febrero de 2011.
  44. ↑ «Informe Mundial sobre la Salud 2006: Trabajando juntos por la salud» . Ginebra: OMS: Organización Mundial de la Salud. 2006. Archivado del original el 28 de febrero de 2011.
  45. ↑ Mefoh, Philip Chukwuemeka; Ude, Eze Nsi; Chukwuorji, JohBosco Chika (2019-01-02). "Edad y síndrome de agotamiento en profesionales de enfermería: papel moderador del afrontamiento centrado en las emociones" . Psychology , Health & Medicine . 24 (1): 101– 107. doi : 10.1080/13548506.2018.1502457 . ISSN 1354-8506 . PMID 30095287. S2CID 51954488 .   
  46. ↑ Traynor, Kate (15 de septiembre de 2003). "La escasez de personal afecta a las facultades de farmacia del país" . American Journal of Health-System Pharmacy . 60 (18): 1822– 1824. doi : 10.1093/ajhp/60.18.1822 . ISSN 1079-2082 . PMID 14521029 .  
  47. ↑ Leslie, GD (octubre de 2008). "Escasez crítica de personal". Australian Nursing Journal . 16 (4): 16– 17. doi : 10.1016/s1036-7314(05)80033-5 . ISSN 1036-7314 . PMID 14692155 .  
  48. ↑ wiki.bmezine.com --> Practicando la medicina. Citando a su vez las leyes de Michigan
  49. 1 2 CAPÍTULO 2004-256 Sustituto del Comité para el Proyecto de Ley del Senado No. 1118 Archivado el 23/07/2011 en Wayback Machine Estado de Florida, Departamento de Estado.
  • Organización Mundial de la Salud: Trabajadores de la salud
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