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CVS Caremark

CVS Caremark Corporation es la filial de gestión de beneficios farmacéuticos de CVS Health Corporation, con sede en Woonsocket, Rhode Island . Como gestora de beneficios farmacé...

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CVS Caremark Corporation es la filial de gestión de beneficios farmacéuticos de CVS Health Corporation, con sede en Woonsocket, Rhode Island . Como gestora de beneficios farmacéuticos (PBM, por sus siglas en inglés), CVS Caremark administra planes de medicamentos recetados y es distinta de CVS Pharmacy, que es la filial minorista de CVS Health.

CVS Caremark ofrece servicios de gestión de beneficios de medicamentos recetados, que incluyen servicios de farmacia por correo, farmacia especializada y servicios de infusión, diseño y administración de planes, gestión de formularios y procesamiento de reclamaciones. La empresa actúa como administrador de beneficios farmacéuticos para patrocinadores de planes —incluidos empleadores, aseguradoras de salud y planes de salud para empleados gubernamentales— que administran los beneficios de medicamentos recetados para sus miembros o empleados. [ 1 ] [ 2 ]

Historia de la empresa

Primeros años

CVS Caremark fue fundada en 1993 como MedPartners, Inc. en Birmingham, Alabama , por varios empresarios locales como una empresa de gestión de prácticas médicas (PPM). [ 3 ] Larry House, un ejecutivo de HealthSouth, fue contratado para desempeñarse como el primer director ejecutivo de la empresa.

MedPartners salió a bolsa en febrero de 1995 y comenzó a adquirir otras empresas de PPM en todo el país. [ 4 ] En agosto de 1995, MedPartners anunció la adquisición de Mullikin Medical Enterprises, una empresa de PPM con sede en California. [ 4 ] En diciembre de 1995, MedPartners adquirió Pacific Physicians Services, una empresa de PPM con sede en Redlands, California . [ 5 ]

La compañía continuó creciendo mediante la adquisición de grupos de consultorios médicos, entre ellos la Clínica Kelsey-Seybold en Houston , Texas, el Grupo Médico Summit en Summit, Nueva Jersey , y el Grupo Médico Ross-Loos en Los Ángeles, California. Para 1996, MedPartners era la mayor empresa de gestión de pacientes prepago (PPM) de Estados Unidos y, al año siguiente, pasó a formar parte de la lista Fortune 500 .

Caremark International

Caremark International se fundó en 1979 en Newport Beach, California , como proveedor de servicios y productos médicos especializados para pacientes con enfermedades crónicas en sus hogares. [ 6 ] También operaba el segundo negocio de administración de beneficios farmacéuticos (PBM) de venta por correo más grande del país. [ 7 ] Baxter International , entonces conocida como Baxter Travenol, adquirió Caremark en 1987. [ 6 ] Baxter escindió Caremark en 1992 y la estableció en Northbrook, Illinois , cerca de la sede de Baxter en Deerfield . [ 8 ] La escisión incluyó el negocio de medicamentos intravenosos a domicilio, el negocio de farmacia por correo, el negocio de administración de prácticas médicas y la cadena de clínicas de fisioterapia y medicina deportiva de Baxter. [ 8 ] Caremark vendió su negocio de medicamentos intravenosos a domicilio a Coram en febrero de 1995, seguido de su negocio de fisioterapia y medicina deportiva a HealthSouth más tarde ese mismo año en octubre. [ 9 ] [ 10 ] MedPartners anunció que adquiriría Caremark por 2.500 millones de dólares en mayo de 1996. [ 11 ] [ 12 ]

Fusión cancelada y salida de PPM

MedPartners anunció en octubre de 1997 que sería adquirida por PhyCor, Inc., un competidor mucho más pequeño en el sector de la gestión de pacientes con sede en Nashville, Tennessee , por 6.800 millones de dólares. [ 13 ] MedPartners y PhyCor cancelaron la fusión en enero de 1998 después de que se descubrieran problemas durante la debida diligencia con las operaciones de gestión de pacientes de MedPartners en el oeste. [ 13 ] Larry House renunció como presidente y director ejecutivo varias semanas después. Richard Scrushy, miembro del consejo de administración de MedPartners, asumió el cargo de presidente y director ejecutivo interino mientras continuaba desempeñándose como presidente y director ejecutivo de HealthSouth. [ 14 ] En marzo, Edwin "Mac" Crawford fue seleccionado por el consejo de administración como nuevo director ejecutivo de MedPartners. [ 14 ] Scrushy mantuvo el cargo de presidente hasta diciembre de 1998, cuando se lo cedió a Crawford. [ 14 ]

El consejo de administración de MedPartners realizó una revisión de sus negocios tras la fusión fallida y decidió vender las clínicas que conformaban el negocio de PPM y centrarse en el crecimiento del negocio de PBM de Caremark, que representó 2.300 millones de dólares de los 6.300 millones de dólares de ingresos totales de MedPartners en 1997. [ 15 ] MedPartners también vendió su unidad de gestión de médicos con sede en hospitales, Team Health , a Madison Dearborn Partners y al equipo directivo de Team Health en 1999. [ 16 ]

Caremark Rx

En 2000, después de completar la venta de sus clínicas vinculadas al negocio de gestión de médicos, MedPartners cambió su nombre a Caremark Rx, Inc. para reflejar el nombre de su única unidad de negocio. [ 17 ]

En 2003, se fusionó con AdvancePCS . [ 18 ] Ese mismo año, Caremark trasladó su sede de Birmingham, Alabama , a Nashville, Tennessee . [ 19 ] Tras su fusión con AdvancePCS, la empresa continuó operando una farmacia de venta por correo en Birmingham que empleaba a 400 personas hasta 2010. [ 20 ]

CVS Caremark

En marzo de 2007, Caremark Rx, Inc. se fusionó con CVS Corporation para crear CVS Caremark (CVS Caremark Corp). [ 3 ] [ 21 ] [ 22 ] La oficina de Nashville se cerró tras la fusión.

En septiembre de 2014, CVS Caremark cambió su nombre corporativo a CVS Health, lo que llevó a que CVS Caremark se convirtiera en la subsidiaria de administración de beneficios farmacéuticos de CVS Health. [ 23 ] [ 24 ] Al mismo tiempo, la compañía anunció que los letreros en sus tiendas no cambiarían, pero que retirarían los productos de tabaco de más de 7800 tiendas en 47 estados del país. [ 25 ] [ 26 ]

En enero de 2019, Walmart anunció que dejaría de usar CVS Caremark como su administrador de beneficios farmacéuticos. [ 27 ]

En febrero de 2020, Alan Lotvin fue nombrado presidente de CVS Caremark. [ 28 ] Anteriormente fue vicepresidente ejecutivo. De enero de 2023 a octubre de 2024, David Joyner se desempeñó como presidente de CVS Caremark. Joyner se convirtió en presidente y director ejecutivo de CVS Health en octubre de 2024. [ 29 ] [ 30 ] Ed DeVaney, quien se desempeñó como presidente interino de CVS Caremark desde diciembre de 2024, fue nombrado nuevo presidente a principios de 2025. DeVaney se unió originalmente a la compañía en 2005. Antes de actuar como presidente interino, fue presidente de planes de salud y para empleadores de Caremark. [ 31 ]

CVS Caremark es uno de los tres principales administradores de beneficios farmacéuticos que procesaron alrededor del 80% de todas las reclamaciones equivalentes de recetas en 2024. Ese año, CVS Caremark procesó un total de 1.900 millones de reclamaciones equivalentes de 30 días de PBM. [ 32 ]

En 2023, la unidad PBM de CVS Caremark anunció su modelo de precios "TrueCost", en el que los clientes reciben precios de medicamentos recetados que reflejan el costo neto real de los medicamentos, con mayor transparencia en torno a las tarifas administrativas y la estructura de costos. [ 33 ]

Asociaciones

En julio de 2025, el Sistema de Jubilación de Empleados Públicos de California ( CalPERS ) anunció que CVS Caremark actuaría como administrador de beneficios farmacéuticos (PBM) para 587.000 miembros de CalPERS. [ 1 ]

Referencias

  1. 1 2 Tong, Noah (15 de julio de 2025). "CalPERS cambia OptumRx por Caremark en un contrato PBM basado en riesgos" . www.fiercehealthcare.com . Consultado el 4 de diciembre de 2025 .
  2. ↑ "CVS supera a UnitedHealth en la adjudicación del contrato de beneficios farmacéuticos de CalPERS | Healthcare Dive" . www.healthcaredive.com . Consultado el 10 de diciembre de 2025 .
  3. 1 2 Sorkin, Andrew Ross (1 de noviembre de 2006). "CVS comprará Caremark en una transacción totalmente en acciones" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Recuperado el 31 de agosto de 2021 . 
  4. 1 2 Dobrzynski, Judith H. (16 de agosto de 1995). "Acuerdo de fusión de gestión médica" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Recuperado el 31 de agosto de 2021 . 
  5. ↑ Freudenheim, Milt (13 de diciembre de 1995). "En una nueva fusión, Medpartner expande su red de médicos" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 31 de agosto de 2021 . 
  6. 1 2 Yoshihashi, Pauline (12 de mayo de 1987). "Travenol, en un acuerdo de acciones, adquirirá Caremark" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Recuperado el 2 de febrero de 2025 . 
  7. ↑ "Caremark Rx, Inc" . Encyclopedia.com . Consultado el 2 de febrero de 2025 .
  8. 1 2 Feder, Barnaby (1 de diciembre de 1992). "Noticias de la empresa; Oferta de acciones de Caremark fijada en 13,50 dólares" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de febrero de 2025 . 
  9. ↑ Burns, John (6 de febrero de 1995). "LA VENTA A CORAM INFUSES CAREMARK" . Modern Healthcare . Recuperado el 4 de febrero de 2025 .
  10. ↑ "HealthSouth acepta adquirir la unidad de Caremark" . The New York Times . 17 de octubre de 1995. ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de febrero de 2025 . 
  11. ↑ Hutchcraft, Chuck (15 de mayo de 1996). "Caremark se vendió por 2.500 millones de dólares" . Chicago Tribune . Consultado el 18 de junio de 2020 .
  12. ↑ Freudenheim, Milt (14 de mayo de 1996). "Se prevé la fusión de Caremark y Medpartners" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 31 de agosto de 2021 . 
  13. 1 2 Morrow, David J. (8 de enero de 1998). "Se cancela una gran fusión en el sector de la salud" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de febrero de 2025 . 
  14. 1 2 3 "Scrushy renuncia al puesto de presidente en una firma de gestión de consultorios médicos" . Chicago Tribune . 31 de octubre de 1998. Consultado el 2 de febrero de 2025 .
  15. ↑ Freudenheim, Milt (12 de noviembre de 1998). "Medpartners planea desinvertir en el negocio de la gestión de consultorios médicos" . The New York Times . ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de febrero de 2025 . 
  16. ↑ «Noticias de la empresa; MedPartners acuerda vender su unidad de gestión médica» . The New York Times . 28 de enero de 1999. ISSN 0362-4331 . Consultado el 2 de febrero de 2025 . 
  17. ↑ Park, Jennifer (2 de enero de 2000). "MedPartners emerge de sus problemas como Caremark" . Birmingham Business Journal . Consultado el 8 de abril de 2020 .
  18. ↑ Sidel, Robin (3 de septiembre de 2003). "Caremark comprará a su rival AdvancePCS en un acuerdo de 5.600 millones de dólares" . Wall Street Journal . ISSN 0099-9660 . Consultado el 18 de junio de 2020 . 
  19. ↑ Martínez, Bárbara (10 de mayo de 2006). "Para el director ejecutivo de Caremark, recompensas extraordinarias" . Wall Street Journal . ISSN 0099-9660 . Consultado el 9 de abril de 2020 . 
  20. ↑ Hubbard, Russell (26 de agosto de 2010). "CVS Caremark cierra su farmacia de venta por correo, lo que perjudica el sueño de la industria médica en el área metropolitana de Birmingham" . The Birmingham News . Consultado el 2 de febrero de 2025 .
  21. ↑ "CVS Caremark, Formulario 8-K, Informe actual, Fecha de presentación: 23 de marzo de 2007" (PDF) . SECDatabase.com . Consultado el 29 de marzo de 2013 .
  22. ↑ "CVS y Caremark completan su fusión" . Reuters . Reuters. 2007.
  23. ↑ "CVS Caremark cambia su nombre a CVS Health - The Boston Globe" . BostonGlobe.com . Archivado del original el 4 de septiembre de 2014. Consultado el 31 de agosto de 2021 .
  24. ↑ "CVS Caremark anuncia cambio de nombre corporativo a CVS Health para reflejar un compromiso más amplio con la atención médica | Pharmacy Times" . www.pharmacytimes.com . 4 de diciembre de 2025. Consultado el 4 de diciembre de 2025 .
  25. ↑ "CVS cambia de nombre y anuncia que dejará de vender productos de tabaco - CBS San Francisco" . www.cbsnews.com . 3 de septiembre de 2014. Consultado el 4 de diciembre de 2025 .
  26. ↑ Polinski, Jennifer M.; Howell, Benjamin; Gagnon, Michael A.; Kymes, Steven M.; Brennan, Troyen A.; Shrank, William H. "Impacto de la interrupción de la venta de tabaco por parte de CVS Pharmacy en la compra de cigarrillos (2012-2014)" . American Journal of Public Health . 107 (4): 556– 562. doi : 10.2105/AJPH.2016.303612 . ISSN 1541-0048 . PMC 5343689. PMID 28207340 .   
  27. ↑ "Walmart retira la cobertura de CVS Pharmacy en una disputa de precios" . Washington Post . ISSN 0190-8286 . Consultado el 31 de agosto de 2021 . 
  28. ↑ "CVS Health nombra a Alan Lotvin presidente de CVS Caremark" . RTTNews . Consultado el 18 de junio de 2020 .
  29. ↑ "David Joyner | Consejo Asesor | Página principal de Rawls College | Texas Tech" . www.depts.ttu.edu . Consultado el 4 de diciembre de 2025 .
  30. ↑ "CVS reemplaza a la directora ejecutiva Karen Lynch con el director de Caremark | BioPharma Dive" . www.healthcaredive.com . Consultado el 10 de diciembre de 2025 .
  31. ↑ Minemyer, Paige (17 de febrero de 2025). "CVS nombra a Ed DeVaney para dirigir su PBM Caremark" . www.fiercehealthcare.com . Consultado el 4 de diciembre de 2025 .
  32. ↑ Fein, Adam J.; Ph.D. "Los principales gestores de beneficios farmacéuticos de 2024: cuota de mercado y principales novedades del sector" . Consultado el 4 de diciembre de 2025 .
  33. ↑ "CVS reforma la forma en que sus farmacias minoristas cobran por los medicamentos recetados | Healthcare Dive" . www.healthcaredive.com . Consultado el 10 de diciembre de 2025 .
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