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Reflejo inflamatorio

El reflejo inflamatorio es un circuito neural que regula la respuesta inmunitaria ante lesiones e invasiones. Todos los reflejos poseen un arco aferente y otro eferente . El ref...

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El reflejo inflamatorio es un circuito neural que regula la respuesta inmunitaria ante lesiones e invasiones. Todos los reflejos poseen un arco aferente y otro eferente . El reflejo inflamatorio tiene un arco aferente sensorial, activado por citocinas , y un arco motor o eferente, que transmite potenciales de acción en el nervio vago para suprimir la producción de citocinas . El aumento de la señalización en el arco eferente inhibe la inflamación y previene el daño orgánico.

También se ha demostrado que el cerebro puede utilizar este circuito para regular la respuesta inmune y para extender la memoria inmunológica . [ 1 ] [ 2 ]

Mecanismo molecular

La base molecular de las señales inhibidoras de citocinas requiere el neurotransmisor acetilcolina y el receptor nicotínico alfa-7 expresado en las células productoras de citocinas. [ 3 ] [ 4 ] La liberación de acetilcolina en el bazo suprime la producción de TNF y otras citocinas que causan inflamación dañina. [ 5 ] La señalización en el arco eferente del reflejo inflamatorio, denominado " vía antiinflamatoria colinérgica ", proporciona un control regulador sobre la respuesta del sistema inmunitario innato a la invasión y la lesión. Los potenciales de acción que surgen en el nervio vago se transmiten al bazo, donde un subconjunto de células T especializadas se activan para secretar acetilcolina. El efecto neto del reflejo es prevenir el daño causado por la producción excesiva de citocinas. [ 6 ]

Potencial terapéutico

La evidencia obtenida de modelos experimentales de enfermedades como artritis , colitis , sepsis , choque hemorrágico e insuficiencia cardíaca congestiva indica que la estimulación eléctrica del nervio vago puede prevenir o revertir estas enfermedades. [ 7 ] Algunas investigaciones sugieren que es posible implantar estimulantes nerviosos para reemplazar fármacos antiinflamatorios que actúan sobre la actividad de las citoquinas (por ejemplo, anticuerpos anti-TNF y anti-IL-1). [ 8 ]

Según Dawn Steiner , una paciente que participa en el ensayo clínico RESET-RA de SetPoint Medical , experimentó un alivio significativo de los síntomas de su artritis reumatoide gracias a un dispositivo del tamaño de una vitamina que le fue implantado quirúrgicamente en el cuello para estimular el nervio vago, el cual utiliza el reflejo inflamatorio para detener la inflamación.

Véase también

Referencias

  1. ↑ Koren, Tamar; Yifa, Re'ee; Amer, Mariam; Krot, María; Boshnak, Nadia; Ben-Shaanan, Tamar L.; Azulay-Debby, Hilla; Zalayat, Italia; Avishai, Edén; Hajjo, Haitham; Schiller, Maya (8 de noviembre de 2021). "Las neuronas de la corteza insular codifican y recuperan respuestas inmunitarias específicas" . Celúla . 184 (24): 5902–5915.e17. doi : 10.1016/j.cell.2021.10.013 . ISSN 0092-8674 . PMID 34752731 . S2CID 243843719 .   
  2. ↑ L, Esther; huis (2021-11-08). "El cerebro puede recordar y reactivar respuestas inmunitarias pasadas" . Quanta Magazine . Recuperado el 2021-11-17 .
  3. ↑ Tracey KJ (junio de 2009). "Control reflejo de la inmunidad" . Nat Rev Immunol . 9 (6): 418–28 . doi : 10.1038/nri2566 . PMC 4535331. PMID 19461672 .  
  4. ↑ Tracey, Kevin J. (diciembre de 2002). " El reflejo inflamatorio" . Nature . 420 (6917): 853– 859. Bibcode : 2002Natur.420..853T . doi : 10.1038/nature01321 . ISSN 1476-4687 . PMID 12490958. S2CID 1791045 .   
  5. ↑ Rosas-Ballina M, Ochani M, Parrish WR, et al. (agosto de 2008). "El nervio esplénico es necesario para el control de la vía antiinflamatoria colinérgica del TNF en la endotoxemia" . Actas de la Academia Nacional de Ciencias . 105 (31): 11008– 13. Bibcode : 2008PNAS..10511008R . doi : 10.1073/pnas.0803237105 . PMC 2504833. PMID 18669662 .   
  6. ↑ Rosas-Ballina M, Olofsson PS, Ochani M, et al. (2011). "Las células T sintetizadoras de acetilcolina transmiten señales neuronales en un circuito del nervio vago" . Science . 334 ( 6052): 98– 101. Bibcode : 2011Sci...334...98R . doi : 10.1126/science.1209985 . PMC 4548937. PMID 21921156 .   
  7. ↑ Tracey KJ (febrero de 2007). " Fisiología e inmunología de la vía antiinflamatoria colinérgica" . Journal of Clinical Investigation . 117 (2): 289– 96. doi : 10.1172/JCI30555 . PMC 1783813. PMID 17273548 .  
  8. ↑ Fox, Douglas (2017). " Las tácticas de choque que sacudirán la inmunología" . Nature . 545 (7652): 20– 22. Bibcode : 2017Natur.545...20F . doi : 10.1038/545020a . PMID 28470211. S2CID 4385501 .