Descontaminación humana

La descontaminación humana es el proceso de eliminar materiales peligrosos del cuerpo humano, incluidos productos químicos, sustancias radiactivas y material infeccioso .

Las personas sospechosas de estar contaminadas suelen ser separadas por sexo y conducidas a una tienda, remolque o cápsula de descontaminación, donde se quitan la ropa potencialmente contaminada en una sala de desvestimiento. Luego entran a una sala de lavado donde se duchan. Finalmente, entran a una sala de secado y cambio de ropa para recibir ropa limpia, un mono u otra vestimenta. Algunas instalaciones más estructuradas incluyen seis salas (salas de desvestimiento, lavado y examen, una para hombres y otra para mujeres, según el dibujo adjunto). Algunas instalaciones, como MODEC y muchas otras, son operables de forma remota y funcionan como " lavaderos de autos humanos ". El enjabonado común elimina el polvo externo que puede contener radioisótopos. ^{[ 1 ]} Se recomienda que al enjabonarse, se procure no esparcir el polvo potencial depositado en las zonas expuestas de la piel a zonas que antes probablemente estaban limpias. ^{[ 2 ]}

La descontaminación masiva consiste en la descontaminación de un gran número de personas. El Comité Permanente de Seguridad de la Aviación Mundial de ACI describe un proceso de descontaminación de la siguiente manera, refiriéndose específicamente a los planes de las autoridades de Los Ángeles :

El proceso de desinfección/descontaminación es similar a lavar las prendas de vestir de una persona en un lavadero de autos. Los Aeropuertos Mundiales de Los Ángeles han implementado un plan de contingencia para desinfectar hasta 10 000 personas que podrían haber estado expuestas a sustancias biológicas o químicas.

La mayoría de los hospitales en Estados Unidos están preparados para atender una gran afluencia de pacientes tras un ataque terrorista . Los equipos voluntarios de descontaminación hospitalaria son comunes y están capacitados para instalar duchas o equipos de lavado, usar equipo de protección personal y garantizar la seguridad tanto de las víctimas como de la comunidad durante la respuesta. Desde una perspectiva de planificación, debe recordarse que los socorristas con equipo de protección personal (EPP) de nivel A o B tendrán una duración de trabajo limitada, generalmente de 20 minutos a 2 horas. ^{[ 3 ]}

Por lo general, estos equipos utilizan duchas de descontaminación integradas en el hospital o carpas instaladas en el exterior para descontaminar a las personas. Además de los incidentes terroristas, las exposiciones comunes pueden estar relacionadas con derrames industriales, incidentes agrícolas y accidentes de tráfico. Estos incidentes son frecuentes tanto en comunidades urbanas como rurales. La descontaminación hospitalaria forma parte del Sistema de Comando de Incidentes Hospitalarios y es un requisito de las normas establecidas por la Comisión Conjunta .

Los ejercicios de descontaminación se utilizan con frecuencia para poner a prueba la preparación de los planes de emergencia y del personal.

Los ejercicios son de tres tipos:

• Simulacro de mesa: Un ejercicio realizado con personal responsable en el que un facilitador transmite información sobre un escenario al grupo. A continuación, el grupo debate las acciones que cada uno tomaría en la situación planteada. No hay respuesta real ni uso de recursos. El simulacro de mesa es un método de bajo impacto y bajo estrés para revisar los planes de emergencia.
• Ejercicio funcional: Un ejercicio funcional involucra a las agencias que forman parte de un Centro de Operaciones de Emergencia . Se presenta un escenario y los participantes realizan las acciones que llevarían a cabo en caso de un incidente real. El ejercicio pone a prueba los recursos técnicos y los planes del Centro de Operaciones de Emergencia. No hay respuesta en vivo fuera del Centro de Operaciones de Emergencia.
• Simulacro a gran escala: Un simulacro a gran escala es el tipo de simulacro más complejo y el más difícil de planificar y ejecutar. Su tamaño puede variar desde una sola agencia o municipio hasta simulacros multinacionales como el TOPOFF anual, liderado por el gobierno de EE. UU. En un simulacro a gran escala, se crea un escenario que se representa de forma realista. Se espera que los equipos de respuesta actúen de acuerdo con los planes establecidos, tal como lo harían en un incidente real. En ocasiones, ciertas partes del simulacro deben simularse por motivos de equipamiento, financieros o de seguridad, lo que puede generar confusión en el escenario. Los simulacros a gran escala se utilizan a menudo para poner a prueba y evaluar el verdadero nivel de preparación de una agencia.

Se requiere colaboración entre distintos niveles de autoridad y entre diversos países para hacer frente a las amenazas del bioterrorismo, ya que la contaminación no conoce fronteras. Las enfermedades y la contaminación no se detienen en la frontera entre países. Por ello, organizaciones como la OTAN reúnen a los países miembros para practicar cómo contener un brote, establecer instalaciones de cuarentena y atender a las personas desplazadas . ^{[ 4 ]}

Los "oficiales de descontaminación" (o agentes en la zona de "desvestirse") suelen ser policías o militares, preparados para lidiar con personas potencialmente rebeldes que se nieguen a cooperar con los servicios de emergencia.

Por ejemplo, el Comando de Soldados y Armas Biológicas y Químicas del Ejército de los Estados Unidos sugiere que:

Todo el incidente constituye una escena del crimen que requiere la recolección de pruebas delictivas y pertenencias sospechosas de la víctima. Debe mantenerse una cadena de custodia adecuada para todas las pruebas. ... Los pacientes podrían ser sospechosos y sus pertenencias podrían ser pruebas. ... Guíe a los pacientes a través de un proceso de descontaminación detallado y trate con aquellos que puedan mostrarse rebeldes. ... Haga cumplir el orden cuando las personas se muestren poco cooperativas al pedírseles que se quiten la ropa y entreguen sus pertenencias personales.

Paul Rega, MD, FACEP , y Kelly Burkholder-Allen también señalan, en "Los ABC del bioterrorismo", una ventaja adicional en la descontaminación de todas las personas encontradas en el lugar de un incidente, porque esto ayudará a las autoridades a registrar la ropa de todos para encontrar artículos sospechosos:

"La retirada de la ropa durante el procedimiento de descontaminación tiene la ventaja adicional de permitir detectar armas o un dispositivo secundario en la víctima o "pseudovíctima".

Chris Seiple, en "Otra perspectiva sobre el papel interno de los militares en la gestión de consecuencias", sugiere que el proceso de recopilación de pruebas para identificar a las personas contaminadas y sus pertenencias también debería incluir el proceso de videovigilancia :

La identificación de las víctimas contaminadas y sus efectos personales... Las víctimas también son grabadas en vídeo mientras pasan por la línea de descontaminación.

Videovigilancia... La documentación grabada en vídeo podría utilizarse posteriormente en los procesos probatorios;

Si bien la vigilancia plantea evidentes preocupaciones sobre la privacidad , también se puede argumentar que, debido a la naturaleza de alto riesgo del terrorismo, dicha vigilancia está justificada, al igual que en otras zonas de alto riesgo como los balnearios , donde se suele utilizar debido al riesgo de ahogamiento . En estos casos, la importancia de la seguridad suele primar sobre las preocupaciones por la privacidad.

Uno de los elementos que diferencia un simulacro de una situación real es el manejo de víctimas en pánico o que no cooperan. Se debe asignar personal de seguridad a la zona para controlar a la multitud y garantizar el flujo adecuado de personas dentro y fuera del área de descontaminación.

En un ataque real, los perpetradores pueden estar entre las víctimas, o algunas de las víctimas pueden estar en posesión de contrabando o de pruebas que podrían ayudar a las fuerzas del orden a resolver el delito.

Otra consideración es que algunas de las víctimas, que son agresores, podrían negarse a someterse a la descontaminación porque esto conllevaría el descubrimiento del contrabando que pudieran estar ocultando.

Por ejemplo, una persona con explosivos adheridos a su cuerpo, debajo de la ropa, probablemente no estaría dispuesta a quitárselos. Dicha víctima podría intentar escapar y sería necesario inmovilizarla para su descontaminación.

Agentes masculinos y femeninos separados (agentes de descontaminación) se encargan de los pacientes potencialmente rebeldes, sujetándoles las manos con esposas flexibles y cortándoles la camisa, para luego quitarles los zapatos y los pantalones como de costumbre. Esto suele requerir la participación de dos agentes.

El Belfast Telegraph describe una situación similar:

"...contiene a cientos de extras que interpretan a víctimas de bombardeos traumatizadas. Cubiertos de ceniza y vendados, estos hombres deambulan aturdidos y confundidos, como tantos soldados de la Primera Guerra Mundial traumatizados por la guerra . Mientras las tropas antidisturbios avanzan para reforzar el cordón y usan sus escudos y porras para repeler... hacen un llamamiento desesperado a la calma. Piden a la gente que se dirija de forma ordenada hacia las unidades de descontaminación que los bomberos, con sus trajes inflables naranjas de protección química, biológica, radiológica y nuclear (CBRN), están reuniendo rápidamente."

Véase también ^{[ 5 ]} Jefe de Batallón Michael Farri:

Llevan consigo a un grupo de la agencia de la ley y no tienen problema si alguien necesita ser inmovilizado con esposas o esposas flexibles o lo que sea para evitar que pasen de la zona caliente a una zona fría; mientras que el departamento de bomberos, no estamos equipados para hacer eso... Kwame Holman : El coronel Hammes dice que sus infantes de marina están entrenados para manejar personas poco cooperativas. ... Si están realmente histéricos, hay algunas técnicas simples de este programa llamado Artes Marciales de la Infantería de Marina, que enseña varias habilidades de artes marciales; hay técnicas comunes que la policía también usa para proporcionar cumplimiento de dolor, sin daño permanente, solo lo suficiente para llamar su atención y permitirnos controlarlo. Si aún no lo hace, entonces podemos controlarlo con esposas flexibles, y luego lo descontaminaremos con esposas flexibles. Y si está tranquilo en ese momento, lo liberamos. Si aún no está tranquilo, entonces se le pedirá a la policía que nos ayude.

La contaminación radiactiva puede ingresar al cuerpo por ingestión , inhalación , absorción o inyección . Esto resultará en una dosis de radiación inevitable.

Por este motivo, es importante utilizar equipos de protección personal al trabajar con materiales radiactivos. La contaminación radiactiva también puede ingerirse al consumir plantas y animales contaminados, o al beber agua o leche contaminadas procedentes de animales expuestos. Tras un incidente de contaminación grave, deben considerarse todas las posibles vías de exposición interna.

La terapia de quelación y otros tratamientos para la contaminación interna por radionúclidos se han utilizado con éxito en Harold McCluskey . ^{[ 6 ]}

• Control de la contaminación
• Gel descongel
• Espuma descontaminante
• Vigilancia de enfermedades
• Limpieza tras el desastre de Fukushima
• Unidad de Apoyo a Incidentes
• Descontaminación masiva
• Contaminación radiactiva

• Tecnología de salas limpias: la revista interna de control de la contaminación.
• El aeropuerto exhibe un sistema de lavado de autos humano.
• (des)conferencia anual de descontaminación
• Laboratorio RODS
• La corporación TVI fabrica tiendas de campaña que cuentan con pasillos de descontaminación separados para hombres y mujeres a cada lado, con un pasillo central para pacientes que no pueden caminar.
• Tecnología de primera línea : descontaminación masiva, sistemas y equipos de descontaminación personal.
• Airshelter – ACD, fabricante de refugios móviles de despliegue rápido y sistemas de descontaminación (masiva).
• qüb9 Environmental – Fabricante de plataformas móviles y desplegables de descontaminación humana basadas en contenedores.