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Protocolo de Groningen

El Protocolo de Groningen es un protocolo médico creado en septiembre de 2004 por Eduard Verhagen , director médico del departamento de pediatría del Centro Médico Universitario...

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El Protocolo de Groningen es un protocolo médico creado en septiembre de 2004 por Eduard Verhagen , director médico del departamento de pediatría del Centro Médico Universitario de Groningen (UMCG) en Groningen , Países Bajos. Contiene directivas con criterios bajo los cuales los médicos pueden realizar la "terminación activa de la vida de bebés" ( eutanasia infantil ) sin temor a un procesamiento legal. [1] [2] [3]

Origen

El protocolo fue creado por un comité de médicos y otros en el Centro Médico Universitario de Groningen , en consulta con el fiscal de distrito de Groningen, y ha sido ratificado por la Asociación Nacional Holandesa de Pediatras. [4]

Según sus autores, el Protocolo de Groningen fue desarrollado para ayudar en el proceso de toma de decisiones cuando se considera la posibilidad de terminar activamente con la vida de un recién nacido, brindando la información necesaria para evaluar la situación dentro de un marco legal y médico. [5] En julio de 2005, la Sociedad Holandesa de Pediatría declaró que el protocolo era obligatorio. [6]

Protocolo

El protocolo, elaborado tras una amplia consulta entre médicos, abogados, padres y la Fiscalía, ofrece procedimientos y directrices para lograr la decisión y la ejecución correctas. La decisión final sobre la "terminación activa de la vida de los bebés" no está en manos de los médicos, sino de los padres, con el acuerdo de los médicos y los trabajadores sociales. Los criterios son, entre otros, el "sufrimiento insoportable" y la "calidad de vida esperada". Sólo los padres pueden iniciar el procedimiento. Se informa de que el procedimiento está funcionando bien. [7]

Para el fiscal holandés, la terminación de la vida de un niño (menor de un año) es aceptable si se cumplen correctamente cuatro requisitos:

  1. La presencia de un sufrimiento desesperado e insoportable.
  2. El consentimiento de los padres para la terminación de la vida.
  3. Se realizó consulta médica.
  4. Ejecución cuidadosa de la terminación. [7]

Los médicos que ponen fin a la vida de un bebé deben informar de la muerte al médico forense local, que a su vez informa al fiscal del distrito y a una comisión de revisión. El procedimiento difiere en este aspecto de la ley de la letra negra que rige la eutanasia voluntaria, en la que el médico forense envía el informe únicamente a la comisión de revisión regional, que alerta al fiscal del distrito únicamente si considera que el médico actuó de forma incorrecta.

Las leyes de eutanasia holandesas exigen que las personas soliciten la eutanasia por sí mismas ( eutanasia voluntaria ), y es legal para personas de 12 años o más. En los Países Bajos , la eutanasia sigue siendo técnicamente ilegal para pacientes menores de 12 años. El Protocolo de Groningen no otorga a los médicos una protección jurídica inatacable. Hasta ahora, la jurisprudencia ha protegido a los médicos de ser procesados ​​siempre que actúen de acuerdo con el protocolo, pero no existe una ley estricta en este ámbito. [4] En abril de 2023, el parlamento holandés emitió una declaración en la que se anunciaba que se introduciría un acuerdo para la terminación de la vida de niños gravemente enfermos e intratables de entre 1 y 12 años. Este acuerdo sigue algunas áreas del protocolo de Groningen: "Se referirá a niños con una enfermedad o trastorno tan grave que la muerte es inevitable y se espera que la muerte de estos niños se produzca en un futuro previsible". [8]

Revisar

En 2005 se realizó un estudio de revisión de los 22 casos notificados entre 1997 y 2004. [7] Todos los casos se referían a recién nacidos con espina bífida e hidrocefalia . En todos los casos, se consultó al menos a dos médicos fuera del equipo médico. En 17 de los 22 casos, se consultó a un equipo multidisciplinario de espina bífida. Todos los padres consintieron en la terminación de la vida; en 4 casos lo solicitaron explícitamente. El tiempo medio entre la notificación del caso y la decisión sobre el procesamiento fue de 5,3 meses. Ninguno de los casos dio lugar a un procesamiento. El estudio concluyó que todos los casos de terminación activa de la vida notificados se habían considerado conformes a las buenas prácticas. [7]

Recepción

El protocolo es controvertido y ha sido atacado por el activista contra la eutanasia Wesley J. Smith , [9] miembro senior del grupo de expertos conservador Discovery Institute , quien lo describió como un intento de legalizar el infanticidio . [10]

Varios estudios han cuestionado la base del protocolo y han recomendado abandonarlo; [11] [12] [13] sin embargo, el bioeticista Jacob M. Appel de la Universidad de Nueva York ha dicho que el protocolo es un éxito y debería ampliarse. [14] Hilde Lindemann y Marian Verkerk dijeron que la política debe evaluarse en el contexto de la cultura y la medicina holandesas, [15] pero Eric Kodish ha criticado duramente el protocolo y sus premisas en un artículo publicado en The Lancet . Kodish concluyó invitando a la resistencia al protocolo por medio de la desobediencia civil contra la institucionalización médica del infanticidio. [3]

Véase también

Referencias

Notas

  1. ^ Pediatras piden un protocolo nacional para poner fin a la vida de recién nacidos con un sufrimiento insoportable e incurable – 10 de diciembre de 2004
  2. ^ Asesinato o asistencia sanitaria: el Protocolo de Groningen Archivado el 21 de septiembre de 2010 en Wayback Machine.
  3. ^ ab Kodish, Eric (2008). "Ética pediátrica: un repudio al protocolo de Groningen". The Lancet . 371 (9616): 892– 893. doi :10.1016/S0140-6736(08)60402-X. PMID  18348350. S2CID  28268753.
  4. ^ ab "Terminar con la vida de un recién nacido: el Protocolo de Groningen: Introducción". www.medscape.com . Consultado el 3 de noviembre de 2009 .
  5. ^ Verhagen E, Sauer PJ (marzo de 2005). "El protocolo de Groningen: eutanasia en recién nacidos gravemente enfermos". N. Engl. J. Med . 352 (10): 959– 62. doi : 10.1056/NEJMp058026 . PMID  15758003.
  6. ^ "Richtlijn Levensbeëindiging bij pasgeborenen, activo".
  7. ^ abcd Verhagen, AA.; Sol, JJ.; Brouwer, OF.; Sauer, PJ. (Enero de 2005). "[Terminación deliberada de la vida de recién nacidos en los Países Bajos; revisión de los 22 casos notificados entre 1997 y 2004]". Ned Tijdschr Geneeskd . 149 (4): 183–8 . PMID  15702738.
  8. ^ "Active levensbeëindiging mogelijk voor kinderen onder de 12 jaar". nos.nl. ​14 de abril de 2023.
  9. ^ "Ahora quieren practicar la eutanasia a los niños". The Weekly Standard . Archivado desde el original el 5 de enero de 2013. Consultado el 3 de noviembre de 2009 .
  10. ^ Smith, Wesley J. (marzo de 2008). "Pushing Infanticide". National Right to Life News . Archivado desde el original el 23 de junio de 2013. Consultado el 31 de agosto de 2012 .
  11. ^ Kompanje, EJ.; de Jong, TH.; Arts, WF.; Rotteveel, JJ. (septiembre de 2005). "[Base cuestionable para el 'sufrimiento desesperado e insoportable' como criterio para la terminación activa de la vida en recién nacidos con espina bífida]". Ned Tijdschr Geneeskd . 149 (37): 2067– 9. PMID  16184950.
  12. ^ de Jong, TH. (enero de 2008). "Terminación deliberada de la vida de recién nacidos con espina bífida, una reevaluación crítica". Childs Nerv Syst . 24 (1): 13–28 , discusión 29–56. doi :10.1007/s00381-007-0478-3. PMC 2092440. PMID  17929034 . 
  13. ^ Kon AA (2007). "La eutanasia neonatal es insostenible: el protocolo de Groningen debería abandonarse". Theor Med Bioeth . 28 (5): 453– 63. doi :10.1007/s11017-007-9047-8. PMID  17985108. S2CID  10188780.
  14. ^ Appel, JM (5 de mayo de 2009). "Eutanasia neonatal: ¿por qué se requiere el consentimiento de los padres?". Journal of Bioethical Inquiry . 6 (4): 477– 482. doi :10.1007/s11673-009-9156-3. S2CID  71929751.
  15. ^ Lindemann, H.; Verkerk, M. (marzo-abril de 2008). "Terminar con la vida de un recién nacido: el Protocolo de Groningen". Hastings Center Report . 38 (1): 42-51 . doi :10.1353/hcr.2008.0010. PMID  18314809. S2CID  1284473.

Lectura adicional

  • Jotkowitz AB, Glick S (marzo de 2006). "El protocolo de Groningen: otra perspectiva". J Med Ethics . 32 (3): 157– 8. doi :10.1136/jme.2005.012476. PMC  2564470 . PMID  16507660.
  • Manninen BA (noviembre de 2006). "Un caso a favor de la eutanasia activa no voluntaria justificada: exploración de la ética del Protocolo de Groningen". J Med Ethics . 32 (11): 643– 51. doi :10.1136/jme.2005.014845. PMC  2563300 . PMID  17074822.
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