Frenectomía

Una frenectomía es la extirpación de un frenillo , un pequeño pliegue de tejido que impide que un órgano del cuerpo se mueva demasiado. Puede referirse a los frenillos en diversas partes del cuerpo humano. Está relacionada con la frenuloplastia , una modificación quirúrgica del frenillo. En la boca, las frenectomías se realizan generalmente por razones periodontales u ortodóncicas. En la cavidad oral, una frenectomía realizada al frenillo del labio se denomina frenectomía labial, y una realizada debajo de la lengua, frenectomía lingual. Las frenectomías se realizan en bebés, niños y adultos. Un procedimiento similar es la frenulotomía, en la que se libera el frenillo pero no se extirpa por completo.

Existen varios frenillos que están asociados con diferentes tipos de frenectomía:

• La frenectomía genital se puede realizar para extirpar frenillos de los genitales, como el frenillo del pene , el frenillo del clítoris o el frenillo de los labios menores .
• Frenectomía lingual (de la lengua) como tratamiento para la anquiloglosia (frenillo lingual corto).
• La frenectomía labial (del labio) es muy común en pacientes que se someten a un tratamiento con prótesis dentales para lograr un ajuste adecuado de las mismas, o en pacientes que tienen tejidos adheridos al centro del labio superior que causan retracción de las encías o un espacio entre los dientes frontales superiores llamados incisivos centrales.
• También se puede realizar una frenectomía para extirpar una sección de tejido (el frenillo ) que está unida al tejido gingival entre dos dientes.

En el pasado, la frenectomía era quizás la intervención quirúrgica de tejidos blandos más popular en pacientes jóvenes. Muchos frenillos labiales y linguales (frenillo lingual y labial corto) eran cortados por una matrona , un médico de familia o un cirujano dental . ^{[ 1 ]} La concienciación y el tratamiento general del frenillo lingual y labial corto, especialmente en lactantes , han aumentado en los últimos años. ^{[ 2 ]} Las frenectomías se realizan de forma rutinaria en lactantes para mejorar los resultados de la lactancia materna . ^{[ 3 ]}

En 2020, los profesionales médicos expresaron su preocupación de que el reciente aumento de frenectomías innecesarias en bebés pudiera estar fomentado, en parte, por la información compartida en grupos de crianza en línea. Si bien las opciones de atención médica pública (por ejemplo, el NHS ) pueden no cubrir las frenectomías, en parte debido a estas preocupaciones, las cirugías en clínicas privadas siguen siendo opciones viables para los padres preocupados. ^{[ 4 ]}

Tradicionalmente, el frenillo lingual corto se diagnostica únicamente por su apariencia; investigaciones más recientes abogan por una evaluación funcional para determinar cualquier efecto perjudicial en la lactancia materna. Antes de cualquier intervención quirúrgica por dificultades relacionadas con la lactancia, se recomienda una consulta preoperatoria con una asesora de lactancia certificada. ^{[ 5 ]}

Las frenectomías pueden realizarse de forma segura y eficiente con un láser quirúrgico de tejidos blandos, que ofrece una respuesta tisular predecible y repetible, una ablación rápida y una hemostasia instantánea. ^{[ 6 ]} El corte preciso, el mínimo daño colateral y el campo operatorio sin sangre hacen del láser quirúrgico una opción común para los procedimientos de frenectomía. ^{[ 7 ] [ 8 ]}

• Procedimiento de frenectomía lingual: información y demostración.