El ácido flufenámico ( FFA ) es un miembro de la clase de derivados del ácido antranílico (o fenamato) de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). [ 1 ] : 718 Al igual que otros miembros de la clase, es un inhibidor de la ciclooxigenasa (COX), lo que impide la formación de prostaglandinas . [ 2 ] Se sabe que el FFA se une a la prostaglandina F sintasa y reduce su actividad , y activa el TRPC6 . [ 3 ]
Científicos de Parke-Davis , liderados por Claude Winder, inventaron el ácido fólico libre (AFL) en 1963, junto con otros miembros de la misma clase: el ácido mefenámico , en 1961, y el ácido meclofenámico , en 1964. [ 1 ] : 718
Aunque al ácido flufenámico se le conocía informalmente como "Fluffy" (véase el historial), este apodo también podía referirse a la flufenoxina .
Estructura
El ácido flufenámico es una molécula de fármaco altamente polimórfica con múltiples modificaciones polimórficas caracterizadas estructuralmente. [ 4 ] Tiene una estructura química única y destaca entre los fenamatos . [ 5 ] Actualmente, se conocen ocho formas polimórficas que están determinadas por diferentes conformeros, [ 6 ] [ 7 ] lo que hace que el ácido flufenámico sea único entre otros compuestos medicinales de bajo peso molecular. [ 8 ] [ 9 ] Una característica fundamental de la estructura del ácido flufenámico, que ha generado un interés significativo en el diseño y desarrollo de fármacos, es la presencia de un grupo trifluorometilo . [ 10 ] Se sabe que los compuestos con sustituyentes que contienen flúor tienen propiedades químicas y biológicas prometedoras, [ 11 ] [ 12 ] ya que dichos grupos a menudo mejoran la farmacocinética y la biodisponibilidad de los fármacos. [ 13 ]
Usos médicos
Hasta hace poco, el ácido flufenámico (AFF) se utilizaba activamente en la práctica médica como analgésico con efectos antiinflamatorios y antipiréticos. [ 14 ] Se ha demostrado la eficacia del AFF en el tratamiento de la artritis reumatoide, la osteoartritis y otras enfermedades relacionadas con la inflamación. [ 15 ] Los estudios han mostrado el potencial del reposicionamiento del ácido flufenámico y el uso de fármacos basados en él en el tratamiento del síndrome de Bartter .
Efectos secundarios
No se usa ampliamente en humanos debido a su alta tasa de efectos secundarios gastrointestinales y, por lo general, no está disponible en los EE. UU. [ 2 ] [ 16 ] La tasa de efectos secundarios gastrointestinales puede llegar al 60%, manifestándose como al menos uno de los siguientes: dispepsia, náuseas, dolor y malestar abdominal, estreñimiento, diarrea, flatulencia, indigestión, malestar epigástrico, estomatitis y anorexia. [ 17 ] Además de los efectos secundarios gastrointestinales, el medicamento puede causar dolor de cabeza, mareos y edema periférico. [ 17 ]
Está disponible en algunos países asiáticos y europeos como medicamento genérico . [ 18 ]
Referencias
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(Los fenamatos generalmente no están disponibles en los Estados Unidos, como el ácido tolfenámico y el ácido flufenámico)
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- compuestos 3-(trifluorometil)fenilo
- ácidos antranílicos
- Abridores de canales BK
- moduladores alostéricos positivos del receptor GABAA
- antagonistas del receptor NMDA
- Aminas secundarias