Exantema

Un exantema es una erupción cutánea generalizada que aparece en la superficie del cuerpo, generalmente en niños . La erupción suele estar asociada a síntomas constitucionales como fiebre y fatiga. ^{[ 1 ] [ 2 ]} Generalmente es causada por un virus, ^{[ 2 ]} pero también puede ser causada por bacterias , ^{[ 3 ]} toxinas , fármacos , otros microorganismos o como resultado de una enfermedad autoinmune . ^{[ 2 ]} Los exantemas asociados a virus generalmente no son específicos, pero algunos son patognomónicos de ciertos virus. La erupción no es causada por el virus en sí, sino por la reacción del cuerpo al virus. ^{[ 4 ]}

El término exantema proviene del griego ἐξάνθημα , exánthēma , ' un brote ' . ^{[ 5 ]} Se puede contrastar con los enantemas , que ocurren dentro del cuerpo, como en las membranas mucosas. Ocasionalmente, los exantemas se presentan asociados con los enantemas. ^{[ 6 ]}

En 1900, el médico Clement Dukes asignó un número a los exantemas conocidos que afectaban al grupo de edad pediátrica: primera enfermedad (sarampión), segunda enfermedad (escarlatina), tercera enfermedad (rubéola) y cuarta enfermedad (filatove-dukes). ^{[ 7 ]} En 1905, el médico ruso-francés Léon Cheinisse añadió la quinta enfermedad, ahora conocida como eritema infeccioso o síndrome de la mejilla abofeteada. ^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]} En 1909, John Zahorsky introdujo la sexta enfermedad (rosélola infantil o exantema súbito). ^{[ 11 ]}

De estos seis exantemas infantiles infecciosos "clásicos", ^{[ 12 ]} cuatro son virales. Los números se proporcionaron en 1905. ^{[ 13 ]}

Los cuatro exantemas virales tienen mucho en común y a menudo se estudian juntos como una clase. Son los siguientes:

La escarlatina , o «segunda enfermedad», está asociada con la bacteria Streptococcus pyogenes . La cuarta enfermedad , también conocida como «enfermedad de Dukes», es una afección cuya existencia no está ampliamente aceptada hoy en día. Fue descrita en 1900 y se postula que está relacionada con la bacteria Staphylococcus aureus . ^{[ 3 ]}

En 1979 y 2001 se postuló una posible "séptima enfermedad" tras informes de una afección en Japón también conocida como síndrome mucocutáneo ganglionar infantil febril agudo (MCLS). ^{[ 16 ]}

Muchos otros virus comunes, además de los mencionados anteriormente, también pueden producir un exantema como parte de su presentación, aunque no se consideran parte de la lista numerada clásica:

• Virus varicela-zóster ( varicela o herpes zóster )
• Paperas
• rinovirus (el resfriado común)
• Exantema laterotorácico unilateral de la infancia
• Se sabe que algunos tipos de fiebre hemorrágica viral también producen una erupción sistémica de este tipo durante la progresión de la enfermedad.
• Las enfermedades transmitidas por garrapatas, como la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, producen una erupción que puede llegar a ser lo suficientemente extensa como para ser clasificada como exantemática en hasta el 90% de los niños con la enfermedad. ^{[ 17 ]}

• Lista de afecciones cutáneas

• Resumen Archivado el 17/09/2005 en Wayback Machine en About.com
• Definición en MedTerms Archivada el 17/12/2013 en Wayback Machine
• Diagnóstico diferencial. Archivado el 24/09/2015 en Wayback Machine.
• El cuestionario de dermatología incluye fotografía, diagnóstico y tratamiento del exantema laterotorácico unilateral (ELU).