Según la definición del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos , el trauma sexual militar ( TSM ) son experiencias de agresión sexual o acoso sexual amenazante repetido que ocurrieron mientras una persona estaba en las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos .
Uso y definición

El trauma sexual militar es utilizado por el Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos (VA) y definido en la ley federal [ 2 ] como " trauma psicológico que, a juicio de un profesional de salud mental del VA , resultó de una agresión física de naturaleza sexual, agresión sexual o acoso sexual que ocurrió mientras el veterano estaba en servicio activo, en servicio activo para entrenamiento o en entrenamiento en servicio inactivo". [ 3 ] El trauma sexual militar también incluye la agresión sexual militar (MSA) y el acoso sexual militar (MSH). [ 4 ] El trauma sexual militar no es un diagnóstico clínico. Es un identificador que etiqueta las circunstancias particulares que sufrió un sobreviviente durante su agresión o acoso sexual.
El acoso sexual "... significa contacto verbal o físico repetido y no solicitado de naturaleza sexual que es amenazante". [ 5 ] [ 3 ] La conducta puede incluir fuerza física, amenazas de consecuencias negativas, ascenso implícito, promesas de trato preferencial o intoxicación del perpetrador, de la víctima o de ambos.
agresión sexual
La agresión sexual militar (MSA) es un subconjunto de la agresión sexual militar (MST) que no incluye el acoso sexual. [ 6 ] La MSA afecta negativamente a miles de miembros del servicio durante el servicio militar activo. [ 7 ] Gross et al. (2018) define la MSA como "[e]n contacto sexual intencional caracterizado por el uso de la fuerza, amenazas, intimidación o abuso de autoridad o cuando la víctima no da o no puede dar su consentimiento que haya ocurrido en cualquier momento durante el servicio militar activo". [ 8 ]
El MSA frecuentemente causa que los sobrevivientes, tanto hombres como mujeres, desarrollen trastornos mentales como el trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastornos de ansiedad y trastornos depresivos. [ 8 ] [ 9 ] El TEPT es un diagnóstico de salud mental que puede ocurrir después de un evento traumático, incluido el combate. Los factores relacionados con un mayor riesgo de MSA son: "edad más joven, rango de suboficial, no estar casado y bajo logro educativo". [ 10 ] Entre el 15 y el 49 % de las mujeres y entre el 1,5 y el 22,5 % de los hombres experimentan trauma sexual antes del servicio militar, lo que ha demostrado aumentar el riesgo de agresión sexual posteriormente. El MSA ocurre con mayor frecuencia en minorías sexuales y de género. [ 6 ] El MSA ocurre dentro de una institución, lo que puede perpetuar los síntomas del trauma.
Traición institucional
Los supervivientes de MSA a menudo trabajan junto a sus perpetradores, lo que explica la traición institucional que experimentan en el ejército. [ 9 ] [ 10 ] La traición institucional se define como "la complicidad de las acciones (o inacciones) de una organización en el trauma de una persona, especialmente cuando la persona traumatizada depende de la institución". [ 9 ] [ 10 ] La traición institucional puede ocurrirle a cualquiera que confíe o dependa de una organización. La desconfianza entre los miembros del servicio puede aumentar al enterarse de que otra persona ha sufrido MSA. [ 9 ] Las investigaciones sugieren que las veteranas son menos propensas a confiar en su institución después de sufrir MSA que los veteranos. [ 9 ] Se ha demostrado que la MSA ocurre con mayor frecuencia en la Armada y la Infantería de Marina que en otras ramas de las fuerzas armadas. [ 9 ]
Para los supervivientes de la atrofia multisistémica (AMS), se encontró que la experiencia de traición institucional afectaba negativamente la disposición a utilizar la atención médica y de salud mental de la Administración de Salud para Veteranos (VHA). [ 11 ] También se encontró que la traición institucional impactaba el tipo de atención médica que buscaban los supervivientes de la AMS. [ 11 ] A pesar de la disponibilidad de atención médica gratuita a través de la VHA, se encontró que la atención de salud mental fuera de la VHA era más preferible. [ 11 ] [ 12 ]
Trastorno de estrés postraumático (TEPT) y depresión
Las investigaciones han demostrado que la agresión sexual puede contribuir al TEPT, el consumo de sustancias y la depresión. [ 7 ] Experimentar agresión sexual militar se ha relacionado con el desarrollo de TEPT y depresión con mayor frecuencia que si una persona no experimenta agresión sexual militar. [ 9 ] Sin embargo, la agresión sexual militar se relaciona con el TEPT en veteranos y veteranas, mientras que la depresión solo se relaciona con las veteranas. [ 13 ] La agresión sexual militar, en combinación con otros factores estresantes militares, puede causar problemas de salud mental. [ 10 ] La agresión sexual militar en veteranos transgénero resultó en TEPT, depresión y trastornos de la personalidad. [ 6 ]
Trastorno por consumo de sustancias (TCS)
Las veteranas que sufren trauma sexual militar (TSM) tienen un mayor riesgo de desarrollar un trastorno por consumo de sustancias (TCS). [ 14 ] La prevalencia de TCS se duplicó en las veteranas que sufrieron TSM (10,2 % con TSM positivo frente a 4,7 % con TSM negativo). [ 14 ] Además, el TCS suele presentarse junto con el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT). [ 10 ] En las veteranas, la investigación muestra que las supervivientes de TSM con alta sintomatología de TEPT tienen más probabilidades de presentar TCS. El aumento en el diagnóstico de TCS y TSM exige un tratamiento con enfoque en el trauma. [ 14 ]
veteranos varones
La agresión sexual también ocurre en hombres dentro del ejército: entre el 3 % y el 12 % de los hombres han experimentado agresión sexual masculina. [ 15 ] Los hombres que experimentan agresión sexual pueden tener problemas para denunciarla debido al estigma. [ 7 ] Los veteranos varones que experimentaron agresión sexual tenían el doble de probabilidades de intentar suicidarse que los veteranos varones que no habían sido agredidos sexualmente. [ 16 ] Las investigaciones han demostrado que los veteranos varones de la era de Irak/Afganistán que informaron haber sufrido agresión sexual masculina mostraron resultados funcionales y psiquiátricos negativos más altos. [ 16 ] Los estudios también han demostrado que la agresión sexual masculina en veteranos varones no resultó en problemas significativos para controlar el comportamiento violento, encarcelamiento o menor apoyo social. [ 16 ]
veteranas
En las mujeres, el acoso en el ejército se asocia con tasas más altas de TEPT. [ 17 ] La investigación sugiere que las veteranas experimentan más acoso sexual militar (ASM) que los veteranos. [ 8 ] específicamente que entre el 9 y el 41 % de las veteranas han experimentado ASM. [ 15 ] Para las veteranas en la Operación Libertad Duradera (OEF) y la Operación Libertad Iraquí, el ASM es un predictor significativo del trastorno depresivo mayor (TDM). Todas estas veteranas experimentaron combate y, por lo tanto, el ASM no fue un predictor significativo de TEPT, mientras que el estrés de combate sí lo fue. [ 17 ]
Minorías de género y sexuales
veteranos lesbianas, gays y bisexuales (LGB)
Los veteranos LGB tienen más probabilidades de tener síntomas de TEPT que las personas heterosexuales después de haber estado expuestos al estrés del combate y otros factores. [ 15 ] La sintomatología del TEPT, en los veteranos LGB, está relacionada con la depresión y el consumo de sustancias. [ 10 ] [ 15 ] Los veteranos LGB informan haber sido víctimas de discriminación y etiquetas estigmatizantes con más frecuencia que las personas no LGB. [ 18 ] Debido a los factores estresantes basados en la identidad compuestos, los miembros del servicio y los veteranos LGB también tienen un mayor riesgo de intentos de suicidio en comparación con los civiles. [ 19 ] Haber experimentado agresión sexual militar (ASM) coloca a las personas LGB en el ejército en un riesgo amplificado de suicidio, más allá de los civiles y aquellos que no han experimentado una ASM. [ 19 ] Los veteranos LGB tienen una tasa más alta de agresión sexual a lo largo de su vida, algunas de las cuales pueden ocurrir durante el servicio militar. La investigación sugiere que los veteranos LGB experimentan ASM con una tasa más alta que los veteranos no LGB. [ 15 ] Los veteranos varones gays y bisexuales tienen más probabilidades de experimentar ASM que los veteranos varones no LGB. [ 15 ] Existe una tasa significativamente mayor de TEPT en veteranas LGB que en veteranas no LGB.
En cuanto a la prevalencia:
- El 15,5% de los veteranos varones homosexuales y bisexuales, en comparación con el 3,5% de los veteranos varones no LGB, informan de MSA. [ 15 ]
- Tasa de TEPT del 41,2 % en veteranas LGB en comparación con el 29,8 % en veteranas no LGB. [ 15 ]
veteranos transgénero
En este punto, hay muy poca investigación realizada sobre MST y/o MSA con veteranos transgénero. [ 6 ] El Modelo de Estrés de Minorías se ha utilizado para explicar el impacto de MSA y otros factores estresantes en la salud mental de los veteranos transgénero. El estrés de minorías se refiere al estrés crónico experimentado por individuos dentro de un grupo estigmatizado. Los factores estresantes distales de minorías se han definido como: "eventos externos de prejuicio y discriminación". [ 6 ] Mientras que los factores estresantes proximales de minorías se han definido como: "procesos internos, tales como sentimientos de estrés, ansiedad y preocupación, con respecto a la ocultación de la verdadera identidad de género". [ 6 ] Los estudios han encontrado que MSA está asociado con el estrés de minorías y debe procesarse con los veteranos transgénero junto con el trauma de MSA. [ 6 ] En una encuesta, el 17.2% de los veteranos transgénero reportaron MSA. [ 6 ]
Predominio
El trauma sexual militar es un problema grave que enfrentan las fuerzas armadas de los Estados Unidos . En 2012, 13.900 hombres y 12.100 mujeres que eran miembros del servicio activo informaron contacto sexual no deseado [ 20 ] mientras que en 2016, 10.600 hombres y 9.600 mujeres informaron haber sido agredidos sexualmente. [ 21 ] Además, hubo 5.240 informes oficiales de agresión sexual que involucraron a miembros del servicio como víctimas en 2016; sin embargo, se estima que el 77% de las agresiones sexuales de miembros del servicio no se denuncian. [ 21 ] Más específicamente, la prevalencia de MST entre los veteranos que regresaban de la Operación Libertad Duradera (OEF) en Afganistán y la Operación Libertad Iraquí (OIF) en Irak, fue reportada en hasta 15,1% entre mujeres y 0,7% entre hombres. [ 22 ] En un estudio realizado en 2014, se entrevistó a 196 veteranas que habían participado en la OIF y/o la OEF, y el 41% de ellas reportaron haber sufrido agresión sexual militar. [ 23 ] Como resultado de estos y otros hallazgos similares, 17 exmiembros del servicio presentaron una demanda en 2010 acusando al Departamento de Defensa de permitir una cultura militar que no previene las violaciones y las agresiones sexuales. [ 20 ] Según el Grupo de Trabajo del Departamento de Defensa sobre Violencia Sexual (2004) [ 22 ] los perpetradores de agresión sexual a menudo eran hombres, servían en el ejército y conocían bien a la víctima.
Informes
Actualmente, el ejército estadounidense permite a las víctimas de agresión sexual militar (MST) realizar denuncias restringidas o no restringidas de agresión sexual. Este sistema de dos niveles incluye denuncias restringidas (anónimas) y no restringidas. Una denuncia restringida permite a las víctimas acceder a asesoramiento y recursos médicos sin revelar su agresión a las autoridades ni iniciar acciones legales contra el o los perpetradores. Esto difiere de una denuncia no restringida, que implica la presentación de cargos penales contra el perpetrador, eliminando el anonimato. [ 24 ] La opción de denuncia restringida tiene como objetivo reducir las consecuencias sociales negativas que sufren los sobrevivientes de MST, aumentar las denuncias de MST y, al hacerlo, mejorar la precisión de la información sobre la prevalencia de MST. [ 22 ] Según el Informe Anual del Departamento de Defensa sobre Agresión Sexual en el Ejército (2016) [ 21 ] en 2015, hubo 4584 denuncias no restringidas que involucraban a miembros del servicio como víctimas o sujetos y 1900 denuncias restringidas que involucraban a miembros del servicio como víctimas o sujetos. Los Servicios no investigan los Informes Restringidos y no registran las identidades de los presuntos perpetradores. [ 21 ] Los miembros del servicio que sufren trauma sexual militar (MST) son elegibles para recibir atención médica, atención de salud mental, servicios legales y apoyo espiritual relacionados con el MST a través del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA). [ 24 ] [ 21 ]
Los miembros del ejército estadounidense parecen temer las repercusiones, las represalias y el estigma asociado con la denuncia de agresiones sexuales militares. Las razones por las que los miembros del servicio no denuncian las agresiones sexuales militares incluyen preocupaciones sobre la confidencialidad, el deseo de "pasar página", no querer parecer "débiles", el temor a las repercusiones en su carrera, el temor a la estigmatización y la preocupación por las represalias de sus superiores y compañeros. [ 24 ] [ 21 ] [ 25 ] Además, los sobrevivientes de agresiones sexuales militares pueden creer que no se hará nada si denuncian una agresión sexual, pueden culparse a sí mismos y/o pueden temer por su reputación. [ 21 ] [ 25 ]
Efectos del estigma en las tasas de denuncia
El estigma es un importante obstáculo para denunciar el trauma sexual militar (TSM). Muchos miembros del servicio militar no denuncian el abuso sexual por temor a no ser creídos, por la preocupación por el impacto en su carrera, por miedo a represalias o porque su victimización se minimizará con comentarios como "aguántate". [ 26 ] Además, el estigma percibido asociado con la búsqueda de tratamiento de salud mental después de sufrir TSM afecta la denuncia. [ 25 ] Los miembros del servicio a menudo no revelan ningún tipo de trauma (agresión sexual o trauma de campo de batalla) hasta que un profesional de la salud mental les pregunta específicamente debido al estigma de la salud mental, la preocupación por las dificultades profesionales o porque desean preservar su imagen masculina. [ 27 ] [ 24 ]
Además, denunciar el abuso sexual militar (MST) a veces conlleva el diagnóstico de un trastorno de la personalidad, lo que resulta en una baja no honorable y reduce el acceso a beneficios del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) o del estado. [ 28 ] Un diagnóstico de trastorno de la personalidad también desestima o minimiza la credibilidad de la víctima y puede resultar en estigmatización por parte de la comunidad civil. Muchos sobrevivientes de MST informan que experimentan rechazo por parte de las fuerzas armadas y se sienten incompetentes después de una denuncia sin restricciones. [ 29 ]
Consecuencias de la denuncia
A pesar del mayor acceso a recursos médicos y de salud mental, también existen importantes inconvenientes en los informes sin restricciones de MST. Los sobrevivientes de MST a menudo informan una pérdida de identidad profesional y personal. También corren un mayor riesgo de retraumatización y represalias durante el proceso de búsqueda de ayuda. Los miembros del servicio pueden experimentar retraumatización a través de la culpabilización, el diagnóstico erróneo y el cuestionamiento de la validez de su experiencia. [ 21 ] [ 28 ] Las represalias por denunciar una queja sexual pueden tener consecuencias angustiantes para la víctima y debilitan la cultura de respeto de las fuerzas armadas. Las represalias pueden referirse a represalias, ostracismo, maltrato o comportamiento abusivo por parte de compañeros de trabajo, exclusión por parte de pares o interrupción de su carrera. El Grupo de Trabajo del Departamento de Defensa sobre Violencia Sexual (2004) [ 22 ] informó que los chismes malintencionados eran el problema más común que los miembros experimentaban en el trabajo en respuesta a un informe de MST. En 2015, el 68% de las sobrevivientes reportaron al menos una experiencia negativa asociada con su reporte de agresión sexual. [ 21 ] El Informe Anual del Departamento de Defensa sobre Agresión Sexual en las Fuerzas Armadas (2016) [ 21 ] indica que aproximadamente el 61% de los reportes de represalias involucraron a un hombre o varios hombres como presuntos agresores, mientras que casi el 27% de los reportes incluyeron a varios hombres y mujeres como agresores. La mayoría (73%) de los agresores no eran el presunto perpetrador de la agresión o acoso sexual asociado. Más de la mitad (58%) de los presuntos agresores estaban en la cadena de mando de la denunciante, seguidos por compañeros, colegas, amigos o familiares de la denunciante, o un superior que no estaba en la cadena de mando de la denunciante. Con poca frecuencia (7%), el presunto perpetrador sexual también era el presunto agresor. [ 21 ]
De los miembros del ejército, el 85% son hombres en servicio activo. Aunque más hombres que mujeres en el ejército sufren agresión sexual, una mayor proporción de víctimas femeninas denuncian su agresión a las autoridades militares. [ 21 ] En 2004, de los miembros del servicio que dijeron haber denunciado sus experiencias, el 33% de las mujeres y el 28% de los hombres estaban satisfechos con el resultado de la denuncia, lo que significa que aproximadamente dos tercios de las mujeres y los hombres estaban insatisfechos. Los miembros del servicio que se sintieron satisfechos con el resultado de su denuncia indicaron que la situación se corrigió, se les explicó el resultado de la denuncia y se tomaron medidas contra el agresor. Los miembros del servicio que estaban insatisfechos con el resultado informaron que no se hizo nada con respecto a su denuncia. [ 22 ] Desde que se implementaron cambios en los estándares de denuncia en 2012, la denuncia de agresión sexual en el ejército ha aumentado significativamente. [ 21 ] Desde este cambio, la mayoría de los miembros del servicio denuncian casos de agresión sexual militar a su supervisor directo, a otra persona en su cadena de mando o al supervisor del agresor, en lugar de a una oficina especial militar o a una autoridad civil. [ 22 ]
Las personas que hacen un informe y niegan evaluaciones de salud mental podrían recibir una baja deshonrosa por hacer acusaciones falsas. Por lo tanto, a las víctimas se les envía el mensaje de "guardar silencio y lidiar con ello" en lugar de denunciar la agresión y posiblemente perder su carrera y beneficios militares. De hecho, el 23% de las mujeres y el 15% de los hombres informaron que se tomaron medidas en su contra debido a su queja. [ 22 ] Además, según una investigación de Human Rights Watch en 2016, [ 28 ] muchos sobrevivientes informaron que recibieron más avisos disciplinarios, fueron vistos como "problemáticos", se les asignaron asignaciones de turno indeseables, fueron intimidados por sargentos instructores , fueron amenazados por compañeros con comentarios como "recibiste lo que te merecías" y fueron socialmente aislados y agredidos más debido al temor a más represalias después de un informe inicial.
Dificultades psicológicas/fisiológicas
General
Los miembros del servicio que experimentan trauma sexual militar (TSM) pueden experimentar un mayor malestar emocional y físico, así como sentimientos de vergüenza, desesperanza y traición. Algunas de las experiencias psicológicas de los sobrevivientes, tanto hombres como mujeres, incluyen: depresión , síntomas de trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastornos del estado de ánimo , reacciones disociativas , aislamiento social y autolesiones. Los síntomas médicos que han experimentado los sobrevivientes incluyen dificultades sexuales, dolor crónico , aumento de peso, problemas gastrointestinales y trastornos de la alimentación. [ 29 ] [ 30 ] [ 26 ] [ 31 ] En 2017, un estudio encontró que el TSM aumenta las probabilidades de que una mujer sobreviviente se convierta en víctima de violencia de pareja (VPI). [ 32 ]
minorías sexuales
Según las investigaciones, se ha demostrado que los informes de agresión sexual militar (MST) son más frecuentes entre las poblaciones de veteranos en comparación con el personal en servicio activo y las estimaciones del Departamento de Defensa. [ 33 ] Específicamente dentro de la comunidad de veteranos lesbianas, gays y bisexuales (LGB), quienes tienen una probabilidad significativamente mayor de haber sufrido agresión sexual militar (MSA) (32,7 % del total de veteranos, tanto mujeres como hombres) que los veteranos no LGB (16,4 %). [ 15 ] [ 34 ]
Las personas que se identifican como minorías sexuales tienen un mayor riesgo de sufrir abuso sexual militar (ASM) que sus contrapartes heterosexuales (32% frente a 16,4%). [ 15 ] Sufrir ASM causa efectos psicológicos en los veteranos, a menudo identificados como TEPT, depresión, ansiedad y abuso de sustancias. [ 15 ] La disparidad entre la exposición a ASM de personas heterosexuales y no heterosexuales crea una brecha en la probabilidad de efectos psicológicos. Los veteranos LGB informaron tener una mayor probabilidad de tener TEPT después de dejar el ejército (41,2% frente a 29,8% de los no LGB). [ 15 ] Los veteranos que se identifican con una minoría sexual han informado sufrir depresión en un porcentaje mayor que sus contrapartes heterosexuales (49,7% frente a 36,0%). [ 15 ] Después de sufrir ASM, muchas víctimas experimentan sentimientos de vergüenza y deshonra, lo que hace que las personas de minorías sexuales que sufrieron ASM proyecten odio hacia adentro debido a las normas impuestas por la sociedad heterosexual. [ 35 ] El ejército ha expulsado a personas LGB de las ramas de servicio basándose en su orientación sexual. El ejército ha prohibido que las personas abiertamente LGB se alisten en el ejército mediante el uso de "No preguntes, no digas". [ 36 ] Según "American Psychologist", la creación de un estigma sexual negativo con respecto a la homosexualidad en el ejército ha causado agresión contra las minorías sexuales. [ 36 ] El mayor riesgo de agresión sexual al que están expuestos los miembros del servicio LGB hace que las víctimas tengan más probabilidades de estar expuestas a los efectos secundarios físicos posteriores al servicio militar, que incluyen aumento de peso, pérdida de peso y VIH. [ 35 ]
dificultades interpersonales
El trauma sexual militar (TSM) es un predictor significativo de dificultades interpersonales después del despliegue. [ 37 ] Holland y colegas (2015) [ 38 ] encontraron que los sobrevivientes que percibían mayores barreras logísticas para obtener atención de salud mental reportaron más síntomas de depresión y TEPT. Particularmente para las mujeres veteranas, el TEPT y el suicidio son preocupaciones importantes. [ 24 ] Los hombres que experimentan TSM se asocian con una mayor gravedad de los síntomas de TEPT, una mayor gravedad de los síntomas de depresión, una mayor ideación suicida y un mayor tratamiento ambulatorio de salud mental. [ 16 ] En general, los veteranos varones que reportan experimentar TSM son más jóvenes, tienen menos probabilidades de estar casados actualmente, tienen más probabilidades de ser diagnosticados con un trastorno del estado de ánimo y tienen más probabilidades de haber experimentado abuso sexual no relacionado con TSM ya sea en la infancia o en la edad adulta que los miembros del ejército que no han sido víctimas. [ 24 ] [ 37 ] [ 30 ] Sin embargo, el predictor más fuerte de cualquiera de estos resultados negativos de salud mental, para ambos sexos, incluye anticipar el estigma público (es decir, preocuparse por ser culpado por la agresión). [ 38 ]
Servicios de tratamiento
En 2004, el Departamento de Defensa (DOD) creó un grupo de trabajo que identificó que los miembros del servicio que habían sufrido agresión y acoso sexual durante su despliegue necesitaban tratamientos médicos especializados. [ 39 ] Como resultado de estos hallazgos, el DOD creó la Respuesta de Prevención de Agresión Sexual (ejército estadounidense) [ 39 ] e impulsó esfuerzos para prevenir, educar, brindar atención médica adecuada a las sobrevivientes y exigir responsabilidades a los perpetradores.
La Administración de Salud para Veteranos (VHA) proporciona servicios médicos y de salud mental gratuitos a los veteranos inscritos que informan haber sufrido agresión sexual militar (MST) y ha implementado la detección universal de MST entre todos los veteranos que reciben atención médica de la VA. [ 40 ]
El Movimiento contra el Trauma Sexual Militar (MSTM) aboga por reformas legislativas y sociales que ofrezcan mayor protección y recursos a los veteranos que han sufrido trauma sexual militar, como la extensión de los beneficios estatales para veteranos a aquellos que recibieron bajas deshonrosas como consecuencia de denunciar dicho trauma. [ 41 ] El MSTM también permite a los miembros del servicio denunciar el acoso y el abuso sexual en línea. [ 42 ]
prestaciones por discapacidad
La Administración de Beneficios para Veteranos (VBA), un componente del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos (VA), gestiona las reclamaciones y la provisión de beneficios por discapacidad, incluida la compensación en efectivo libre de impuestos, para veteranos con lesiones y trastornos relacionados con el servicio. [ 43 ] [ 44 ]
Los veteranos que sufrieron trauma sexual militar son elegibles para los beneficios por discapacidad del VA si el trauma sexual militar fue "al menos tan probable como improbable" la causa de un trastorno mental (o agravó un trastorno mental preexistente). [ 45 ] [ 46 ] [ 47 ] Una disposición especial en las regulaciones federales reduce la carga de la prueba para los veteranos con trastorno de estrés postraumático relacionado con el trauma sexual militar. [ 48 ]
Una ley que entró en vigor en enero de 2021 [ 49 ] agrega un nuevo estatuto al Código de los Estados Unidos [ 50 ] que exige al Departamento de Asuntos de Veteranos "establecer equipos especializados para procesar reclamaciones de compensación por una condición de salud mental cubierta basada en trauma sexual militar", y define específicamente "una condición de salud mental cubierta" como "trastorno de estrés postraumático, ansiedad, depresión u otro diagnóstico de salud mental descrito en la versión actual del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales publicado por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría que el Secretario determine que está relacionado con el trauma sexual militar". [ 51 ]
Véase también
- Efectos y consecuencias de la violación
- La guerra invisible
- LaVena Johnson
- Violencia de pareja y población militar estadounidense
- Panayiota Bertzikis
- Trauma psicológico
- Agresión sexual en las fuerzas armadas de Estados Unidos
- Agresión sexual en el ejército
- Mala conducta en el ejército
- Dedovshchina
- Violación de guerra
- Escándalo de Tailhook
- Vanessa Guillén
Referencias
- ^ Oficina de Responsabilidad del Gobierno de EE. UU., GAO-14-477, Trauma sexual militar: mejoras realizadas, pero el Departamento de Asuntos de Veteranos puede hacer más para rastrear y mejorar la coherencia de las decisiones sobre reclamaciones de discapacidad , pág. 6, 2014.
- ^ "Asesoramiento y tratamiento para el trauma sexual" . 38 USC § 1720D(a)(1) .
Definición de "trauma sexual".
. - ^ a b Ritchie EC, Naclerio AL (2015). Mujeres en guerra . Oxford: Oxford University Press. ISBN 978-0199344550.
- ^ Lofgreen AM, Carroll KK, Dugan SA, Karnik NS (octubre de 2017). "Una visión general del trauma sexual en las Fuerzas Armadas de EE. UU." . Focus . 15 (4): 411– 419. doi : 10.1176/appi.focus.20170024 . PMC 6519533 . PMID 31975872 .
- ^ "38 USC § 1720D(f)" .
- ^ a b c d e f g h Beckman K, Shipherd J, Simpson T, Lehavot K (abril de 2018). " Agresión sexual militar en veteranos transgénero: resultados de una encuesta nacional" . Journal of Traumatic Stress . 31 (2): 181– 190. doi : 10.1002/jts.22280 . PMC 6709681. PMID 29603392 .
- ^ a b c Castro CA, Kintzle S, Schuyler AC, Lucas CL, Warner CH (julio de 2015). "Agresión sexual en el ejército". Current Psychiatry Reports . 17 (7) 54. CiteSeerX 10.1.1.640.2867 . doi : 10.1007/s11920-015-0596-7 . PMID 25980511 . S2CID 9264004 .
- ^ a b c Gross GM, Cunningham KC, Moore DA, Naylor JC, Brancu M, Wagner HR, et al. (septiembre de 2018). "¿Interactúa la agresión sexual militar relacionada con el despliegue con la exposición al combate para predecir el trastorno de estrés postraumático en veteranas?" . Traumatología . Mayo de 2018: 66– 71. doi : 10.1037/trm0000165 . PMC 6128291 . PMID 30202245 .
- ^ a b c d e f g Rabelo VC, Holland KJ, Cortina LM (2018-05-03). "De la desconfianza a la angustia: asociaciones entre agresión sexual militar, confianza organizacional y salud ocupacional". Psychology of Violence . 9 : 78– 87. doi : 10.1037/vio0000166 . ISSN 2152-081X . S2CID 149687371 .
- ^ a b c d e f Yalch MM, Hebenstreit CL, Maguen S (mayo de 2018). "Influencia de la agresión sexual militar y otros factores estresantes militares en el trastorno por consumo de sustancias y la sintomatología del TEPT en mujeres veteranas militares". Addictive Behaviors . 80 : 28–33 . doi : 10.1016/j.addbeh.2017.12.026 . PMID 29310004 .
- ^ a b c Monteith, Lindsey L.; Holliday, Ryan; Schneider, Alexandra L.; Miller, Christin N.; Bahraini, Nazanin H.; Forster, Jeri E. (2021-03-25). "Traición institucional y búsqueda de ayuda entre mujeres supervivientes de trauma sexual militar". Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy . 13 (7): 814– 823. doi : 10.1037/tra0001027 . ISSN 1942-9681 . PMID 33764096 . S2CID 232354416 .
- ^ Holliday, Ryan; Monteith, Lindsey L. (2019-02-04). "Buscar ayuda para las secuelas de salud del trauma sexual militar: un modelo basado en la teoría del papel de la traición institucional" . Journal of Trauma & Dissociation . 20 (3): 340– 356. doi : 10.1080/15299732.2019.1571888 . ISSN 1529-9732 . PMID 30714879. S2CID 73440956 .
- ^ Schuyler AC, Kintzle S, Lucas CL, Moore H, Castro CA (septiembre de 2017). "Agresión sexual militar (MSA) entre veteranos en el sur de California: asociaciones con la salud física, la salud psicológica y las conductas de riesgo". Traumatología . 23 (3): 223– 234. doi : 10.1037/trm0000098 . ISSN 1085-9373 . S2CID 37251578 .
- ^ a b c Goldberg SB, Livingston WS, Blais RK, Brignone E, Suo Y, Lehavot K, et al. (agosto de 2019). "Una prueba de detección positiva de trauma sexual militar se asocia con un mayor riesgo de trastornos por consumo de sustancias en mujeres veteranas" . Psychology of Addictive Behaviors . 33 (5): 477– 483. doi : 10.1037/adb0000486 . PMC 6682420. PMID 31246067 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m Lucas CL, Goldbach JT, Mamey MR, Kintzle S, Castro CA (agosto de 2018). "Agresión sexual militar como mediador de la asociación entre trastorno de estrés postraumático y depresión entre veteranos lesbianas, gays y bisexuales". Journal of Traumatic Stress . 31 (4): 613– 619. doi : 10.1002/jts.22308 . PMID 30088291 . S2CID 51935791 .
- ^ a b c d Schry AR, Hibberd R, Wagner HR, Turchik JA, Kimbrel NA, Wong M, et al. (Veterans Affairs Mid-Atlantic Mental Illness Research, Education and Clinical Center Workgroup) (noviembre de 2015). "Correlatos funcionales de la agresión sexual militar en veteranos varones" . Psychological Services . 12 (4): 384– 93. doi : 10.1037/ser0000053 . PMID 26524280. S2CID 7836320 .
- ^ a b Kearns JC, Gorman KR, Bovin MJ, Green JD, Rosen RC, Keane TM, Marx BP (diciembre de 2016). "El efecto de la agresión sexual militar, la exposición al combate, las experiencias posteriores a la batalla y el acoso general en el desarrollo de TEPT y TDM en veteranas de OEF/OIF" . Translational Issues in Psychological Science . 2 (4): 418– 428. doi : 10.1037/tps0000098 . ISSN 2332-2179 .
- ^ Blosnich, JR; Gordon, AJ; Fine, MJ (2015). "Asociaciones entre la condición de minoría sexual y de género con indicadores de salud, factores de riesgo para la salud y factores de estrés social en una muestra nacional de adultos jóvenes con experiencia militar". Annals of Epidemiology . 25 (9): 661– 667. doi : 10.1016/j.annepidem.2015.06.001 . PMID 26184439 .
- ^ a b Kimerling, R.; Makin-Byrd, K.; Louzon, S.; Ignacio, RV; McCarthy, JF (2016). "Trauma sexual militar y mortalidad por suicidio" . American Journal of Preventive Medicine . 50 (6): 684– 691. doi : 10.1016/j.amepre.2015.10.019 . PMID 26699249 .
- ^ a b "Miembros del servicio activo informan contacto sexual no deseado" (PDF) . Departamento de Defensa . 2012.
- ^ a b c d e f g h i j k l m "Informe anual del Departamento de Defensa sobre agresión sexual en las Fuerzas Armadas, año fiscal 2015" (PDF) . 2016.
- ^ a b c d e f g Grupo de trabajo del Departamento de Defensa sobre violencia sexual. (2004). "Encuesta sobre acoso sexual a miembros de la reserva" (PDF) .
- ^ "Datos demográficos. Perfil de la comunidad militar" (PDF) . Departamento de Defensa . 2014.
- ^ a b c d e f Conard PL, Young C, Hogan L, Armstrong ML (octubre de 2014). "Encuentro con mujeres veteranas con trauma sexual militar" . Perspectives in Psychiatric Care . 50 (4): 280– 6. doi : 10.1111/ppc.12055 . PMID 24405124 .
- ^ a b c Greene-Shortridge TM, Britt TW, Castro CA (febrero de 2007). "El estigma de los problemas de salud mental en el ejército" . Military Medicine . 172 (2): 157– 61. doi : 10.7205/milmed.172.2.157 . PMID 17357770 .
- ^ a b Valente S, Wight C (marzo de 2007). "Trauma sexual militar: violencia y abuso sexual" . Military Medicine . 172 (3): 259– 65. doi : 10.7205/milmed.172.3.259 . PMID 17436769 .
- ^ Brown NB, Bruce SE (mayo de 2016). "Estigma, preocupación por la carrera profesional y sintomatología de la enfermedad mental: factores que influyen en la búsqueda de tratamiento para los soldados y veteranos de la Operación Libertad Duradera y la Operación Libertad Iraquí". Trauma psicológico: teoría, investigación, práctica y política . 8 (3): 276– 83. doi : 10.1037/tra0000082 . PMID 26390109 .
- ^ abc"Booted. Lack of Recourse for wrongfully discharged US military rape survivors"(PDF). Human Rights Watch. 2016.
- ^ abNorthcut TB, Kienow A (September 2014). "The trauma trifecta of military sexual trauma: A case study illustrating the integration of mind and body in clinical work with survivors of MST". Clinical Social Work Journal. 42 (3): 247–59. doi:10.1007/s10615-014-0479-0. S2CID 144255750.
- ^ ab"Military Sexual Trauma". U.S. Department of Veterans Affairs National Center for PTSD. 2015.
- ^Breland JY, Donalson R, Li Y, Hebenstreit CL, Goldstein LA, Maguen S (May 2018). "Military sexual trauma is associated with eating disorders, while combat exposure is not". Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy. 10 (3): 276–281. doi:10.1037/tra0000276. PMC 6200455. PMID 28493727.
- ^Portnoy GA, Relyea MR, Street AE, Haskell SG, Iverson KM (May 2020). "A Longitudinal Analysis of Women Veterans' Partner Violence Perpetration: the Roles of Interpersonal Trauma and Posttraumatic Stress Symptoms". Journal of Family Violence. 35 (4): 361–372. doi:10.1007/s10896-019-00061-3. ISSN 0885-7482. S2CID 163164420.
- ^Suris A, Lind L (October 2008). "Military sexual trauma: a review of prevalence and associated health consequences in veterans". Trauma, Violence & Abuse. 9 (4): 250–69. doi:10.1177/1524838008324419. PMID 18936282. S2CID 31772000.
- ^Wang J (2017). "Mental health and military service by sexual orientation among young Swiss men". European Journal of Public Health. 27 (suppl_3). doi:10.1093/eurpub/ckx187.047. ISSN 1101-1262.
- ^ a b Bell ME, Turchik JA, Karpenko JA (febrero de 2014). "Impacto del género en las reacciones al acoso y la agresión sexual militar". Salud y Trabajo Social . 39 (1): 25– 33. doi : 10.1093/hsw/hlu004 . PMID 24693601. S2CID 15158083 .
- ^ a b Burks DJ (octubre de 2011). "Victimización de lesbianas, gays y bisexuales en el ejército: ¿una consecuencia no deseada de "No preguntes, no digas"?". The American Psychologist . 66 (7): 604–13 . doi : 10.1037/a0024609 . PMID 21842972 .
- ^ a b Mondragon SA, Wang D, Pritchett L, Graham DP, Plasencia ML, Teng EJ (noviembre de 2015). "La influencia del trauma sexual militar en los veteranos varones que regresan de OEF/OIF". Psychological Services . 12 (4): 402– 11. doi : 10.1037/ser0000050 . PMID 26524282 .
- ^ a b Holland KJ, Rabelo VC, Cortina LM (abril de 2016). "Daños colaterales: trauma sexual militar y barreras para la búsqueda de ayuda". Psychology of Violence . 6 (2): 253– 261. doi : 10.1037/a0039467 .
- ^ a b "Informes del CRS" . Servicio de Investigación del Congreso (CRS) . Consultado el 22 de marzo de 2021 .
- ^ Administración de Salud para Veteranos, Departamento de Asuntos de Veteranos, Las 10 cosas principales que todos los profesionales de la salud y los servicios deben saber sobre los servicios de la VA para sobrevivientes de trauma sexual militar .
- ^ "Acosado sexualmente y tachado de 'mentiroso', este veterano de la Marina ahora intenta sanar" . Connecting Vets . 2 de octubre de 2019. Consultado el 1 de enero de 2020 .
- ^ "Un infante de marina fue sancionado por incitar a suicidarse a quienes se oponían a los tanques en el evento del 4 de julio de Trump" . Task & Purpose . 29 de agosto de 2019. Archivado del original el 24 de diciembre de 2019. Consultado el 1 de enero de 2020 .
- ^ "Acerca de VBA - Administración de Beneficios para Veteranos" . va.gov . Consultado el 29 de enero de 2020 .
- ^ Principios relativos a la conexión con el servicio militar, 38 CFR § 3.303 ("La conexión con el servicio militar abarca muchos factores, pero básicamente significa que los hechos, demostrados mediante pruebas, establecen que una lesión o enfermedad particular que resultó en una discapacidad se produjo de forma simultánea al servicio en las Fuerzas Armadas, o si dicho servicio era preexistente, se agravó durante el mismo.")
- ^ Beneficio de la duda, 38 USC § 5107(b) ("... Cuando exista un equilibrio aproximado de evidencia positiva y negativa con respecto a cualquier cuestión material para la determinación de un asunto, el Secretario otorgará el beneficio de la duda al reclamante.").
- ^ Gilbert v. Derwinski, 1 Vet. App. 49, 54 (1990) ("... cuando un veterano solicita beneficios y la evidencia está en relativo equilibrio, la ley dicta que el veterano prevalece.").
- ^ Administración de Beneficios para Veteranos, Departamento de Asuntos de Veteranos, Manual de Procedimientos de Adjudicación M21-1 , parte III, subparte iv, cap. 5, sección A, n.° 1, subcap. j, Regla de la duda razonable ("La regla de la duda razonable significa que la evidencia proporcionada por el reclamante/beneficiario [o obtenida en su nombre] solo debe persuadir al responsable de la decisión de que cada hecho es al menos tan probable como improbable...").
- ^ Trastorno de estrés postraumático, 38 CFR § 3.304(f)(5) .
- ^ Johnny Isakson y David P. Roe, MD Ley de Mejora de la Atención Médica y los Beneficios para Veteranos de 2020 , Ley Pública No. 116-315, 134 Stat. 4932.
- ^ 38 USC 1166.
- ^ Evaluación de la conexión del servicio de las afecciones de salud mental relacionadas con el trauma sexual militar , Johnny Isakson y David P. Roe, MD Ley de mejora de la atención médica y los beneficios para veteranos de 2020, Pub. L. No. 116-315, § 5501(a) (5 de enero de 2021).
Enlaces externos
- Trauma sexual militar
- Traición Uniforme: Violación en el Ejército. Documental producido por HealthyState.org (Noticias de Salud de Florida Public Media).
- Detengan la violación militar (sitio web en construcción)
- Justicia militar
- Derecho militar
- Estrés psicológico
- Abuso sexual en el ejército
- Agresión sexual en las fuerzas armadas de Estados Unidos