Carbunclo (patología)

Un carbunco es un grupo de forúnculos causados ​​por una infección bacteriana , más comúnmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes . ^{[ 1 ]} La presencia de un carbunco es un signo de que el sistema inmunitario está activo y combatiendo la infección. ^{[ 2 ]} La infección es contagiosa y puede propagarse a otras áreas del cuerpo o a otras personas; quienes viven en la misma residencia pueden desarrollar carbuncos al mismo tiempo. ^{[ 3 ]} A principios del siglo XXI, la infección por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) se ha vuelto más común. ^{[ 4 ]}

Un carbunco es un grupo de varios forúnculos , que generalmente se llena de exudado purulento ( neutrófilos muertos , bacterias fagocitadas y otros componentes celulares). ^{[ 5 ]} El líquido puede drenar libremente del carbunco, o puede ser necesaria una intervención que implique una incisión y un drenaje . ^{[ 4 ]} Los carbuncos pueden desarrollarse en cualquier parte, pero son más comunes en la espalda y la nuca . ^{[ 3 ]}

Un carbunco es palpable y su tamaño puede variar desde el de un guisante hasta el de una pelota de golf . La zona circundante está indurada . Posteriormente, la piel del centro del carbunco se ablanda y aparecen vesículas satélite periféricas ; estas se rompen, liberando pus y dando lugar a una apariencia cribiforme . ^{[ 3 ] [ 6 ]} A medida que se desarrolla la infección, puede producirse picazón . Puede haber eritema o irritación cutánea localizada, y la zona puede ser dolorosa al tacto. En ocasiones, pueden aparecer síntomas más graves, como fatiga , fiebre , escalofríos y malestar general , mientras el cuerpo combate la infección. ^{[ 6 ]}

Infecciones bacterianas, comúnmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes . ^{[ 6 ]} Debido a que son una acumulación de forúnculos , son más probables en personas con afecciones crónicas que afectan el sistema inmunitario, como diabetes o VIH . ^{[ 7 ]} También son más frecuentes en hombres de mediana edad, personas que han estado en contacto con alguien con forúnculos o ántrax, personas con ciertas afecciones cutáneas como eccema , quienes toman medicamentos como esteroides y personas con obesidad o desnutrición . ^{[ 7 ]}

Esta infección suele ser causada por una pequeña herida en la piel, que puede ser provocada por la picadura de un insecto. Dado que las bacterias se encuentran comúnmente en la piel, penetran a través de estas pequeñas aberturas y luego inician una infección; una vez que se acumula pus como respuesta del sistema inmunitario, se forma un forúnculo y posteriormente un carbunco. ^{[ 6 ]}