Paquete de su

El haz de His ( BH ) ^{[ 1 ] : 58} o haz de His ( HB ) ^{[ 1 ] : 232} ( / h ɪ s / "silbido" ^{[ 2 ]} ) es un conjunto de células del músculo cardíaco especializadas en la conducción eléctrica . Como parte del sistema de conducción eléctrica del corazón , transmite los impulsos eléctricos desde el nodo auriculoventricular (ubicado entre las aurículas y los ventrículos ) hasta el vértice de las ramas fasciculares a través de las ramas del haz . Las ramas fasciculares conducen luego a las fibras de Purkinje , que proporcionan conducción eléctrica a los ventrículos, haciendo que el músculo cardíaco de los ventrículos se contraiga a intervalos marcados .

El haz de His es una parte importante del sistema de conducción eléctrica del corazón , ya que transmite impulsos desde el nódulo auriculoventricular, ubicado en el extremo anteroinferior del tabique interauricular , hasta los ventrículos. El haz de His se ramifica en las ramas izquierda y derecha , que discurren a lo largo del tabique interventricular . La rama izquierda se divide a su vez en el fascículo anterior izquierdo y el fascículo posterior izquierdo . Estos haces y fascículos dan origen a finos filamentos conocidos como fibras de Purkinje . Estas fibras distribuyen el impulso al músculo ventricular. El sistema de conducción ventricular comprende las ramas del haz y las redes de Purkinje. El impulso tarda aproximadamente entre 0,03 y 0,04 segundos en viajar desde el haz de His hasta el músculo ventricular .

Los trastornos que afectan a los cardiomiocitos que componen el sistema de conducción eléctrica del corazón se denominan bloqueos cardíacos . Estos se clasifican en diferentes categorías según la localización del daño celular. El daño a cualquiera de las células conductoras situadas en el haz de His o por debajo de él se denomina colectivamente "bloqueo infrahisiano". En concreto, los bloqueos que se producen en las ramas derecha o izquierda del haz se denominan " bloqueos de rama ", y los que se producen en los fascículos anterior o posterior izquierdos se denominan "bloqueos fasciculares" o "hemibloqueos". Las afecciones en las que se bloquean tanto la rama derecha del haz como el fascículo anterior o posterior izquierdo se denominan colectivamente bloqueos bifasciculares , y la afección en la que se bloquean la rama derecha del haz, el fascículo anterior izquierdo y el fascículo posterior izquierdo se denomina bloqueo trifascicular . Los bloqueos infrahisianos limitan la capacidad del corazón para coordinar las actividades de las aurículas y los ventrículos, lo que suele provocar una disminución de su eficiencia en el bombeo de sangre.

Estas fibras musculares especializadas del corazón recibieron su nombre del cardiólogo suizo Wilhelm His Jr. , quien las descubrió en 1893. ^{[ 4 ] [ 5 ]}

• nódulo auriculoventricular
• Paquete de Bachmann
• Ramas agrupadas
• Paquete de Kent
• Fibras de Purkinje
• nódulo sinoauricular

• Scheinman MM, Saxon LA (febrero de 2000). "Estimulación del haz de His a largo plazo y función cardíaca" . Circulation . 101 (8): 836– 837. doi : 10.1161/01.cir.101.8.836 . PMID 10694517 . 
• Gillette PC, Swindle MM, Thompson RP, Case CL (abril de 1991). "Crioablación transvenosa del haz de His". Pacing and Clinical Electrophysiology . 14 (4 Pt 1): 504– 510. doi : 10.1111/j.1540-8159.1991.tb02821.x . PMID 1710054. S2CID 6686123 .  
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• Kistin AD (mayo de 1949). "Observaciones sobre la anatomía del haz auriculoventricular (haz de His) y la cuestión de otras conexiones musculares auriculoventriculares en corazones humanos normales". American Heart Journal . 37 (6): 847– 867. doi : 10.1016/s0002-8703(49)90937-0 . PMID 18119894 . 

• Imagen del atlas: ht_rt_vent en el Sistema de Salud de la Universidad de Michigan – "Rama del haz auriculoventricular derecho, vista anterior"
• thoraxlesson4 en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( thoraxheartinternalner )
• Corazón sano