La contratransferencia centrada en el cuerpo implica que el psicoterapeuta experimente el estado físico del paciente en un contexto clínico. [ 1 ] También conocida como contratransferencia somática , puede incorporar las sensaciones viscerales del terapeuta, así como cambios en la respiración, la frecuencia cardíaca y la tensión muscular. [ 2 ]
Diversos enfoques
La terapia de danza ha dado, comprensiblemente, mucha importancia al concepto de contratransferencia somática. [ 3 ] El junguiano James Hillman también enfatizó la importancia de que el terapeuta utilice el cuerpo como caja de resonancia en el contexto clínico. [ 4 ]
Las terapias post- reichianas , como el análisis bioenergético, también han enfatizado el papel de la contratransferencia centrada en el cuerpo. [ 5 ]
Hay cierta evidencia de que aquellos que sufren de trastorno límite de la personalidad y trastorno narcisista de la personalidad crean contratransferencias corporales más intensas en sus terapeutas, [ 6 ] sus personalidades favorecen dicha comunicación no verbal por impacto [ 7 ] sobre interacciones más verbalizadas y menos somáticas.
Orbach
Susie Orbach ha escrito con gran emotividad sobre lo que describió como "sensaciones salvajes en mi propio cuerpo... una contratransferencia salvaje" [ 8 ] en el contexto de la contratransferencia corporal. Detalla su capacidad de respuesta ante una paciente que le evocó lo que ella llamó "una experiencia corporal desconocida... este cuerpo ronroneante, confiable y sólido" [ 9 ] para contrarrestar la imagen corporal fragmentada de la propia paciente.
La experiencia irlandesa
En terapeutas especializadas en trauma femenino
Psicólogos irlandeses de la NUI Galway y del University College Dublin [ 10 ] [ 11 ] han comenzado a medir la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas femeninas especializadas en trauma utilizando su 'Escala de Contratransferencia Centrada en el Cuerpo de Egan y Carr' (2005), una medida de dieciséis síntomas. [ 12 ]
Su investigación estuvo influenciada por los avances en el mundo de la psicoterapia, que comenzaba a ver el rol del terapeuta en la díada terapéutica como reflexivo; que el terapeuta usa su cuerpo y su "yo" como un diapasón para comprender la experiencia interna del cliente y usar esta sintonía como otra forma de empatizar con el mundo interno del cliente. [ 13 ] [ 14 ] El libro fundamental de Pearlman y Saakvitne sobre la traumatización vicaria y el efecto del trabajo con el trauma en los terapeutas también ha sido un modelo direccional importante para todos los investigadores que estudian los efectos físicos del trabajo con el trauma en un terapeuta. [ 15 ]
Se han encontrado altos niveles de contratransferencia centrada en el cuerpo tanto en terapeutas de trauma como en psicólogas clínicas irlandesas. [ 16 ] Este fenómeno también se conoce como «contratransferencia somática» o «contratransferencia encarnada» y se relaciona con cómo las neuronas espejo podrían conducir a una «contratransferencia somática automática inconsciente» como resultado del reflejo postural por parte del terapeuta. [ 17 ] [ 18 ]
Hamilton et al (2020) revisaron la Terapia de Contratransferencia Centrada en el Cuerpo (TCC) en una muestra más amplia de 175 terapeutas (122 mujeres). Se informó un patrón similar de contratransferencia centrada en el cuerpo, como en los dos estudios anteriores. Los más comunes fueron: (a) Tensión muscular: 81%, (b) Lágrimas: 78%, (c) Somnolencia: 72%, (d) Bostezos: 69%, (e) Constricción de garganta: 46%, (f) Dolor de cabeza: 43%, (g) Malestar estomacal: 43%, (h) Cambios inesperados en el cuerpo: 29%, (i) Excitación sexual: 29%, (j) Voz elevada: 28%, (k) Dolores en las articulaciones: 26%, (l) Náuseas: 24%, (m) Mareos: 20% y (n) Dolor genital: 7,5%. Los autores informaron que investigaciones previas no encontraron evidencia de TCC, ya que las encuestas anteriores no habían preguntado específicamente sobre ella y se habían centrado en la TCC emocional, cognitiva y relacional. Los autores solicitaron estudios longitudinales más amplios y muestras de mayor tamaño para permitir la comparación de los efectos del género y la orientación, así como para determinar si los niveles más altos afectan los niveles de agotamiento, el compromiso terapéutico y los resultados del tratamiento. [ 19 ]
Loughran (2002) encontró que 38 de los 40 terapeutas que respondieron a un cuestionario (distribuido a una muestra de 124 terapeutas) sobre el uso del cuerpo como medio para la comunicación de transferencia y contratransferencia informaron haber experimentado sensaciones corporales (náuseas o malestar estomacal, somnolencia, temblores, palpitaciones, excitación sexual, etc.) durante las sesiones con pacientes. [ 20 ]
Frecuencia de aparición de los síntomas
A continuación se presenta una lista de la frecuencia de aparición de síntomas de contratransferencia centrados en el cuerpo reportados por terapeutas de trauma (Muestra A: 35 mujeres terapeutas de trauma irlandesas [ 21 ] ) y psicólogos clínicos irlandeses (Muestra B: 87 psicólogos clínicos irlandeses [ 22 ] ) en los últimos seis meses "cuando estaban en sesión con un cliente", en orden de frecuencia:
Somatización
Se encontró una relación pequeña pero significativa entre el nivel de contratransferencia centrada en el cuerpo de las terapeutas especializadas en trauma y el número de días de baja laboral, lo que sugiere una posible relación entre la contratransferencia centrada en el cuerpo sin censura y la somatización . Sin embargo, esta relación no se encontró en psicólogos clínicos que trabajaban principalmente con una población sin antecedentes de trauma. Los terapeutas han observado la conexión entre la tendencia de algunos pacientes a expresar malestar emocional centrándose en los síntomas corporales en lugar de poder expresar su angustia emocional con palabras. [ 23 ] Se cree que estos procesos son más comunes en personas que han sufrido abuso y trauma infantil . [ 24 ]
Investigaciones recientes que midieron la excitación genital femenina en respuesta a estímulos de violación encontraron que las mujeres, al escuchar sobre violación, actividad sexual consensuada o violencia, desarrollaron excitación genital con mayor frecuencia que los hombres. Esto también podría explicar la experiencia relativamente frecuente de excitación sexual reportada entre las terapeutas irlandesas especializadas en trauma. [ 25 ] La validación adicional de la contratransferencia centrada en el cuerpo en psicólogos y terapeutas está en curso tanto en NUI Galway como en Trinity College Dublin .
Precauciones
Se ha advertido a los terapeutas que no asuman de forma demasiado automática que sus sensaciones corporales siempre implican resonancia somática con el cliente, en lugar de ser producidas por sus propios sentimientos/experiencias; el mismo problema que aparece con la contratransferencia en general. [ 26 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Phillips, Louise (2006). Enfermedad mental y el cuerpo . Routledge. pág. 134. ISBN 9781134176854.
- ↑ Su Fox, Relación con los clientes (2008) pág. 142
- ↑ Patrizia Pallaro, 'Contratransferencia somática', en Movimiento auténtico vol. 2 (2007) Cap. 7
- ↑ Pallaro, pág. 176
- ↑ Katya Bloom, El yo encarnado (2006) pág. 70
- ↑ Tamara Latawec, Cuando lo profesional es personal (2008), pág. 94
- ↑ Patrick Casement, Más aprendizajes del paciente (1990) pág. 24
- ↑ Susie Orbach, 'Cuerpos que hablan' en Cuerpos (Londres 2009) 48-76, págs. 50-1
- ↑ Orbach, págs. 52-55
- ↑ Egan, J. y Carr, A. (2005). Agotamiento profesional en consejeras/terapeutas femeninas del NCS: Estudios I, II y III. Ponencias presentadas en la 35.ª Conferencia Anual de la Sociedad Psicológica de Irlanda, Derry, 17-20 de noviembre.
- ↑ Egan, J. y Carr, A. (2008). Contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas femeninas especializadas en trauma . Eisteach, 8, 22-27.
- ↑ Egan, Jonathan; Booth, Ailbhe; Trimble, Timothy (octubre de 2010). "Sentirlo: contratransferencia centrada en el cuerpo en una muestra de psicólogos clínicos irlandeses" . Irish Psychologist . 36 (12) . Recuperado el 28 de junio de 2024 .
- ↑ Stone, M. (2006). El cuerpo del analista como diapasón: resonancia corporal en la contratransferencia. Journal of Analytical Psychology, 51, 109-124
- ↑ Wosket, V. (1999). El uso terapéutico del yo. Londres: Routledge.
- ↑ Pearlman, LA, & Saakvitne, KW (1995). Trauma y el terapeuta: Contratransferencia y traumatización vicaria en psicoterapia con supervivientes de incesto. Nueva York: Norton
- ↑ Booth, A., Trimble, T., & Egan, J. (2010). Contratransferencia centrada en el cuerpo en una muestra de psicólogos clínicos irlandeses. The Irish Psychologist, 36, 284-289.
- ↑ Egan, J. y Carr, A. (2008). Contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas femeninas especializadas en trauma. Eisteach, 8, 22-27
- ↑ Rothschild, B. (2006). Ayuda para el que ayuda: estrategias de autocuidado para gestionar el agotamiento y el estrés. Londres: WW Norton & Company.
- ↑ Hannigan, Barbara; Egan, Jonathan; Trimble, Timothy (diciembre de 2020). "Una exploración de la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas irlandeses" . Recuperado el 17 de agosto de 2024 .
{{cite journal}}: Para citar una revista se requiere|journal=( ayuda ) - ↑ Loughran, EH (2002). El uso del cuerpo por parte de los terapeutas como medio para la comunicación de transferencia y contratransferencia. Tesis doctoral inédita en Psicología. Instituto Wright: California.
- ↑ Egan, J. y Carr, A. (2008). Contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas femeninas especializadas en trauma. Eisteach, 8, 22-27.
- ↑ Booth, A., Trimble, T., & Egan, J. (2010). Contratransferencia centrada en el cuerpo en una muestra de psicólogos clínicos irlandeses. The Irish Psychologist, 36, 284-289.
- ↑ "SomatizationDis" (PDF) . www.lenus.ie .
- ↑ Pribor, EF, Yutzy, SH, Dean, JT, Wetzel, RD (1993). Síndrome de Briquet , disociación y abuso. American Journal of Psychiatry, 150, 1507-1511.
- ↑ Suschinsky, KD y Lalumiere, ML (2010). ¿Preparadas para cualquier cosa? Una investigación sobre la excitación genital femenina en respuesta a estímulos de violación. Psychological Science OnlineFirst@ 10.1177/0956797610394660
- ↑ Christiane Sanderson, Asesoramiento a adultos supervivientes de abuso sexual infantil (2006), págs. 136-137 y 395
Lecturas adicionales
- Hamilton, L., Hannigan, B., Egan, J., Trimble, T., Donaghey, C., & Osborn, K. (2020). Una exploración de la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas irlandeses. Clinical Psychology Today, 4(2), 26-38.
- Kate White (ed.), El tacto: el apego y el cuerpo (2004).
- L. A. Pearlman, KW Saakvitne, El trauma y el terapeuta (1995).
- Robert Shaw, El psicoterapeuta encarnado (2003).
Enlaces externos
- Michael Soth, 'Contratransferencia encarnada'
- Nick Totton (ed.), 'Contratransferencia encarnada'
- Psicodinámica
- Asesoramiento
- Estrés psicológico
- Motivación