BEACOPP

BEACOPP es un régimen de quimioterapia para el tratamiento del linfoma de Hodgkin desarrollado por el Grupo Alemán de Estudio del Linfoma de Hodgkin ^{[ 1 ]} utilizado para pacientes en estadios > II o tempranos (IA o IB) con factores de riesgo desfavorables. ^{[ 2 ]} Los pacientes suelen recibir tratamiento en ciclos de 21 días sin administración de fármacos entre los días 15 y 21. ^{[ 3 ]} También existe un régimen más intensivo con ciclos de 14 días. Por lo general, un ciclo de terapia BEACOPP consta de cuatro, a veces de seis a ocho ciclos, o en combinación con ABVD. En algunos países, BEACOPP todavía es experimental, en otros (por ejemplo, Alemania y Austria ) es una terapia estándar. En Estados Unidos, generalmente se administra ABVD (o Stanford V ) en su lugar, debido a la posibilidad de que BEACOPP induzca más neoplasias secundarias (como leucemias), aunque los resultados finales de un ensayo clínico (GHSG HD14) indican que "no hubo diferencias generales en la mortalidad relacionada con el tratamiento ni en las neoplasias malignas secundarias" de BEACOPP en relación con ABVD. ^{[ 2 ]}

Algunos creen que el régimen BEACOPP se utiliza con menos frecuencia en los EE. UU. por razones de costo:

• El doble de infusiones por ciclo en comparación con ABVD ;
• Requisito de soporte de G-CSF , que estuvo bajo protección de patente en los EE. UU. hasta 2013 (como Neupogen de Amgen), ^{[ 4 ]}mientras que esa protección de patente expiró en la UE en 2008; ^{[ 5 ]}
• Mayor probabilidad de sufrir eventos adversos que requieran hospitalización, como infecciones o toxicidad aguda;

Sin embargo,BEACOPP ofrece aproximadamente un 7 % más de éxito en comparación con ABVD para el linfoma de Hodgkin temprano de pronóstico desfavorable (medido como ausencia de fracaso del tratamiento a los cinco años) ^{[ 2 ]} y un 12 % más de éxito en comparación con ABVD para el linfoma de Hodgkin avanzado (estadio IIB con factores de riesgo o estadios III y IV) medido como ausencia de fracaso del tratamiento a los siete años. ^{[ 6 ]}

Los predecesores de BEACOPP fueron COPP y (el primero) MOPP .

• Stanford V
• ABVD