Articulo de referencia

Triparanol

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El triparanol ( DCI Nombre Internacional No Propietario , DCP Nombre Británico Aprobado ; nombre comercial y código de desarrollo MER/29 , así como muchos otros nombres comerciales) fue el primer fármaco sintético para reducir el colesterol . [ 1 ] [ 2 ] Fue patentado en 1959 e introducido en los Estados Unidos en 1960. [ 3 ] [ 4 ] El nombre en clave de desarrollo del triparanol, MER/29, se hizo tan conocido que se convirtió en el nombre comercial registrado del fármaco. [ 5 ] Fue retirado en 1962 debido a efectos adversos graves como náuseas y vómitos , pérdida de visión debido a cataratas irreversibles , alopecia , trastornos de la piel (por ejemplo, sequedad , picazón , descamación y textura de "escamas de pescado") y aterosclerosis acelerada . [ 3 ] [ 2 ] Ahora se considera obsoleto. [ 3 ] [ 2 ]

El fármaco actúa inhibiendo la 24-dehidrocolesterol reductasa , que cataliza el paso final de la biosíntesis del colesterol , la conversión de desmosterol en colesterol. [ 6 ] Aunque es eficaz para reducir los niveles de colesterol, esto produce una acumulación de desmosterol en los tejidos, lo que a su vez es responsable de los efectos secundarios del triparanol. [ 2 ] A diferencia de las estatinas , el triparanol no inhibe la HMG-CoA reductasa , la enzima limitante de la velocidad en la biosíntesis del colesterol, [ 2 ] y, en contraste con el triparanol, las estatinas pueden reducir los niveles de colesterol sin producir una acumulación de intermediarios como el desmosterol. [ 2 ]

Se sabe que el estrógeno reduce los niveles de colesterol, pero produce efectos secundarios como ginecomastia y disminución de la libido en los hombres. [ 3 ] Se esperaba que se pudiera desarrollar un fármaco que careciera de efectos estrogénicos evidentes pero que aun así redujera los niveles de colesterol. [ 3 ] El triparanol es un trifeniletanol y se derivó del clorotrianiseno (TACE), un estrógeno trifeniletileno no esteroideo . [ 3 ] [ 7 ] El antiestrógeno trifeniletanol no esteroideo etamoxitrifetol (MER-25) es un derivado del triparanol. [ 8 ] El modulador selectivo del receptor de estrógeno clomifeno también está estructuralmente relacionado con el triparanol. [ 7 ] [ 9 ] Los desarrolladores del triparanol se referían a él en broma como un "estrógeno no estrogénico" debido a sus efectos reductores de lípidos sin otros efectos estrogénicos. [ 3 ]

Véase también

Referencias

  1. Elks J (14 de noviembre de 2014). The Dictionary of Drugs: Chemical Data: Chemical Data, Structures and Bibliographies . Springer. pp.  1252–. ISBN 978-1-4757-2085-3.
  2. 1 2 3 4 5 6 Ravina E (11 de enero de 2011). La evolución del descubrimiento de fármacos: de las medicinas tradicionales a los fármacos modernos . John Wiley & Sons. págs. 178–. ISBN  978-3-527-32669-3.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 Li JL (3 de abril de 2009). El triunfo del corazón: La historia de las estatinas . Oxford University Press, EE. UU. pp. 33–. ISBN  978-0-19-532357-3.
  4. Vance DE, Vance JE (200). "Modelos animales de aterosclerosis" . Bioquímica de lípidos, lipoproteínas y membranas . Elsevier. págs. 172–174 . ISBN  978-0-444-51138-6.{{cite book}}: Incompatibilidad de ISBN/Fecha ( ayuda )
  5. Miller LC (julio de 1961). " Médicos, medicamentos y nombres". JAMA . 177 (1): 27– 33. doi : 10.1001/jama.1961.73040270014004b . PMID 13770852. Recientemente, otro código de laboratorio, MER29, se hizo tan conocido que se adoptó como marca registrada para el medicamento anticolesterolémico en cuestión (triparanol). 
  6. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE (14 de octubre de 2012). «Lípidos, lipoproteínas, apolipoproteínas y otros factores de riesgo cardíaco» . Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics . Elsevier Health Sciences. págs. 733–. ISBN  978-1-4557-5942-2.
  7. 1 2 Grant WM, Schuman JS (1 de enero de 1993). TOXICOLOGÍA DEL OJO: Efectos sobre los ojos y el sistema visual de sustancias químicas, fármacos, metales y minerales, plantas, toxinas y venenos; también efectos secundarios sistémicos de medicamentos oftálmicos (4.ª ed.) . Charles C Thomas Publisher. págs. 384–. ISBN  978-0-398-08215-4.
  8. ^ Manni A (15 de enero de 1999). Endocrinología del Cáncer de Mama . Medios de ciencia y negocios de Springer. págs. 286–. ISBN  978-1-59259-699-7.
  9. Aronson JK (21 de febrero de 2009). Efectos secundarios de los fármacos endocrinos y metabólicos de Meyler . Elsevier. págs. 163–. ISBN  978-0-08-093292-7.