Hispanopedia WikiLa asfixia traumática , o síndrome de Perte , [ 1 ] es una emergencia médica causada por una compresión intensa de la cavidad torácica , que provoca un reflujo venoso desde el lado derecho del corazón hacia las venas del cuello y el cerebro. [ 2 ]
Signos y síntomas
La asfixia traumática se caracteriza por cianosis en las extremidades superiores, el cuello y la cabeza, así como petequias en la conjuntiva . Los pacientes también pueden presentar distensión venosa yugular y edema facial . [ 3 ] Las lesiones asociadas incluyen contusión pulmonar , contusión miocárdica , hemotórax / neumotórax y fractura de costillas . [ 4 ] [ 5 ]
Causas
La asfixia traumática se produce cuando se aplica una fuerza compresiva intensa a la cavidad torácica. Esto se observa con mayor frecuencia en accidentes de tráfico , así como en accidentes industriales y agrícolas. Sin embargo, puede presentarse siempre que se aplique una presión significativa al tórax.
Fisiopatología
El impacto repentino en el tórax provoca un aumento de la presión intratorácica . [ 4 ] Para que se produzca la asfixia traumática, se requiere una maniobra de Valsalva cuando se aplica la fuerza traumática. [ 6 ] La exhalación contra la glotis cerrada, junto con el evento traumático, provoca que el aire no pueda escapar de la cavidad torácica. En cambio, el aire provoca un aumento de la presión venosa retrógrada, que se transfiere de vuelta al corazón a través de la aurícula derecha , a la vena cava superior y a las venas y capilares de la cabeza y el cuello. [ 4 ]
Diagnóstico
Los pacientes presentan cianosis en la piel de los hombros, el cuello y la cara, distensión yugular, protrusión de los globos oculares e hinchazón de la lengua y los labios. Estos dos últimos síntomas son consecuencia del edema, causado por la acumulación excesiva de sangre en las venas de la cabeza y el cuello, así como por la estasis venosa.
Pronóstico
Para las personas que sobreviven a la lesión inicial por aplastamiento, las tasas de supervivencia son altas para la asfixia traumática. [ 4 ] [ 6 ] [ 7 ]
Véase también
Referencias
- ↑ Karamustafaoglu, Yekta Altemur; Yavasman, Ilkay; Tiryaki, Sevinc; Yoruk, Yener (25 de agosto de 2010). «Asfixia traumática» . Revista Internacional de Medicina de Emergencia . 3 (4): 379– 380. doi : 10.1007/s12245-010-0204-x . ISSN 1865-1372 . PMC 3047851 . PMID 21373308 .
- ↑ Marx, John (2013). Medicina de urgencias de Rosen: conceptos y práctica clínica . Filadelfia: Saunders. pág. 435. ISBN 978-1455706051.
- ↑ Aehlert, Barbara J. (2010). Paramedic Practice Today: Above and Beyond . Jones & Bartlett Publishers. p. 472. ISBN 978-0-323-08537-3.
- 1 2 3 4 Eken, Cenker; Yıgıt, Ozlem (2009). "Asfixia traumática: un síndrome raro en pacientes traumatizados" . Revista Internacional de Medicina de Emergencia . 2 (4): 255– 6. doi : 10.1007/s12245-009-0115-x . PMC 2840592. PMID 20436897 .
- ^ Lee, Ming-Chung; Wong, Sing-Sieng; Chu, Jaw-Ji; Chang, Jen-Ping; Lin, Pyng-Jing; Shieh, Ming-Jang; Chang, Chau-Hsiung (1991). "Asfixia traumática". Los anales de la cirugía torácica . 51 (1): 86– 8. doi : 10.1016/0003-4975(91)90456-Z . PMID 1985583 .
- 1 2 Barakat, M; Belkhadir, ZH; Belkrezia, R; Faroudy, M; Ababú, A; Lazreq, C; Sbihi, A (2004). "Síndrome de asfixia traumática o síndrome de Perthes. A propósito de seis casos" [ Asfixia traumática o síndrome de Perthe. Seis informes cas ] . Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation (en francés). 23 (1): 59– 62. doi : 10.1016/j.annfar.2003.10.011 . PMID 14980325 .
- ↑ Bledsoe, Bryan E.; Berkeley, Ross. P.; Markus, Troy (2010). "Conozca los signos y síntomas de la asfixia traumática" . JEMS .
Enlaces externos
- traumatismo torácico
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