La presión arterial en los dedos de los pies se puede medir utilizando un equipo especial y a menudo es valiosa para evaluar la enfermedad arterial periférica grave , en particular en pacientes con diabetes , en quienes la medición de la presión del tobillo / IPT a menudo no es confiable (debido al endurecimiento local de la pared arterial).
Medición
Los pies suelen estar fríos y, para asegurarse de que la medición no se vea afectada por la vasoconstricción local, se pueden precalentar los pies del paciente en agua o con aire caliente hasta una temperatura de la piel de unos 30 °C. La medición se realiza con el paciente en decúbito horizontal, con los pies a la altura del corazón, mediante esfigmomanometría: se vacía ligeramente de sangre el dedo gordo del pie apretándolo y se infla un pequeño manguito alrededor de la base del dedo. A continuación, se reduce lentamente la presión del manguito hasta que se pueda detectar el flujo en la parte distal del dedo, por ejemplo, por medios ópticos (fotocélula), mediante la expansión del dedo medido con pletismografía con galgas extensométricas o mediante la evaluación visual del cambio de color por parte de un examinador experimentado, y se registra la presión a la que esto ocurre.
Interpretación de resultados
La presión en los dedos del pie suele ser ligeramente inferior a la presión arterial en el brazo, y se considera aceptable una diferencia de hasta 50 mmHg. Las presiones en los dedos del pie inferiores a 30 mmHg (en los diabéticos, 50 mmHg) son patológicas y se asocian a una menor viabilidad del tejido y al riesgo de amputación.
Referencias
- Número de identificación personal 6833352
- Número de identificación personal 7221885
- PMID 1295935 Carter SA. Comparación de valores y limitaciones de las presiones sistólicas del tobillo y de los dedos del pie en la enfermedad oclusiva arterial. Int Angiol, 1992;11(4):289-97.
- PMID 12593494 Kröger K, Stewen C, Santosa F, Rudofsky G. Mediciones de la presión de los dedos del pie en comparación con las mediciones de la presión arterial del tobillo. Angiología, 2003;54(1):39-44.