Muestreo (medicamento)

En medicina , el muestreo es la recolección de material del cuerpo para ayudar en el proceso de diagnóstico médico y/o evaluación de una indicación de tratamiento, pruebas médicas posteriores u otros procedimientos. En este sentido, la muestra es el material recolectado y el instrumento de muestreo o muestreador es la persona o el material que recoge la muestra.

El muestreo es un requisito previo para muchas pruebas médicas , pero generalmente no para la historia clínica , el examen físico y las pruebas radiológicas .

• Obtención de excreciones o materiales que de todos modos salen del cuerpo, como orina , heces , esputo o vómito , mediante la recolección directa a medida que salen. También se puede recolectar una muestra de saliva de la boca.
• Escisión (corte), método quirúrgico para la extracción de muestras de tejido sólido o blando.
• La punción (también llamada centesis ) seguida de aspiración es el principal método utilizado para la toma de muestras de muchos tipos de tejidos y fluidos corporales. Algunos ejemplos son la toracocentesis para tomar muestras de líquido pleural y la amniocentesis para tomar muestras de líquido amniótico . El principal método de centesis, a su vez, es la aspiración con aguja fina , pero también existen agujas con diseños algo diferentes, como las que se utilizan para la aspiración de médula ósea . La punción sin aspiración puede ser suficiente, por ejemplo, para la toma de muestras de sangre capilar .
• Raspado o hisopado. En una prueba de Papanicolaou , se raspan células del cuello uterino con una espátula y un cepillo especiales o con un dispositivo especial tipo escoba que se inserta a través de la vagina sin tener que perforar ningún tejido. Las células epiteliales para la prueba de ADN se pueden obtener al pasar un hisopo por el interior de una mejilla dentro de la boca.

En términos de técnica de muestreo, una biopsia generalmente se refiere a una preparación donde se preserva la estructura normal del tejido, lo que sirve para el examen tanto de células individuales como de su organización para el estudio de la histología , mientras que una muestra para citopatología se prepara principalmente para el examen de células individuales, no necesariamente preservando la estructura del tejido. Ejemplos de procedimientos de biopsia son la biopsia de médula ósea , la biopsia cerebral , la biopsia de piel y la biopsia de hígado .

Los diferentes tipos de materia muestreados se pueden clasificar según su solidez o fluidez, como por ejemplo:

• Tejido sólido, como en la biopsia de médula ósea
• Tejido blando, como en una biopsia muscular
• Fluidos corporales como la sangre.

El muestreo de fluidos corporales incluye:

• Toma de muestra de sangre para cualquier análisis de sangre , incluidos:
  • Toma de muestras de sangre arterial , por ejemplo mediante punción de la arteria radial . Esto se puede hacer para el análisis de gases en sangre arterial .
  • Toma de muestra de sangre capilar , generalmente mediante punción con una lanceta , seguida de toma de muestra por capilaridad con una tira reactiva o un tubo pequeño. Esto es habitual en el control rutinario de la glucosa en la diabetes .
  • La toma de muestras de sangre venosa , también llamada flebotomía , se realiza generalmente mediante venopunción (que también se puede utilizar para terapia intravenosa ). Además del control rutinario de la glucosa en sangre para diabéticos, la mayoría de los análisis de sangre se realizan con muestras de sangre venosa extraídas por un profesional de la salud , incluidos los flebotomistas que están específicamente capacitados en venopunción. Dichas muestras se recogen comúnmente en tubos de ensayo tapados , a menudo con una pequeña cantidad de algún tipo de conservante.
• Toma de muestra de líquido cefalorraquídeo , generalmente mediante punción lumbar
• Toma de muestra de líquido pleural , generalmente mediante toracocentesis
• Toma de muestra de líquido amniótico , generalmente mediante amniocentesis
• Toma de muestra de líquido peritoneal , generalmente mediante peritoneocentesis (también llamada laparocentesis ). Puede utilizarse para la citología con el fin de detectar la propagación de cánceres ginecológicos .

La materia muestreada se puede analizar para detectar diversos componentes, por ejemplo: ^{[ cita requerida ]}

• Electrolitos
• Proteínas
• células , como los glóbulos blancos en las muestras de sangre
• Agentes microbiológicos, como bacterias u hongos.

El muestreo microbiológico incluye:

• Toma de muestra de sangre para hemocultivos , realizada de manera similar a la de las pruebas en el propio líquido mencionadas anteriormente.
• Hisopado faríngeo para cultivo de exudado faríngeo . Se realiza aplicando un hisopo de algodón sobre la superficie de la garganta .
• Toma de muestras de esputo de los pulmones para cultivo de esputo . Se puede realizar mediante técnicas especiales de tos o con un cepillo de muestra protegido (PSB), ^[1] que es un cepillo que se puede retraer dentro de un tubo de plástico para evitar la contaminación de bacterias en la garganta mientras se inserta y se retira el instrumento.