Remodelación de tejidos

La remodelación tisular es la reorganización o renovación de los tejidos existentes . Puede ser fisiológica o patológica. El proceso puede modificar las características de un tejido, como en la remodelación de los vasos sanguíneos , o bien resultar en el equilibrio dinámico del mismo, como en la remodelación ósea . Los macrófagos reparan las heridas y remodelan los tejidos mediante la producción de matriz extracelular y proteasas que modifican dicha matriz. ^{[ 1 ]}

Un infarto de miocardio induce la remodelación del tejido cardíaco en un proceso de tres fases: inflamación , proliferación y maduración. La inflamación se caracteriza por una necrosis masiva en el área infartada. Las células inflamatorias eliminan las células muertas. En la fase de proliferación, las células inflamatorias mueren por apoptosis , siendo reemplazadas por miofibroblastos que producen grandes cantidades de colágeno . En la fase de maduración, el número de miofibroblastos se reduce por apoptosis, lo que permite la infiltración de células endoteliales (para los vasos sanguíneos) y cardiomiocitos (células del tejido cardíaco). Sin embargo, por lo general, gran parte de la remodelación del tejido es patológica, lo que resulta en una gran cantidad de tejido fibroso . ^{[ 2 ]} Por el contrario, el ejercicio aeróbico puede producir una remodelación beneficiosa del tejido cardíaco en quienes padecen hipertrofia ventricular izquierda . ^{[ 3 ]}

La senescencia celular programada contribuye a la remodelación beneficiosa de los tejidos durante el desarrollo embrionario del feto . ^{[ 4 ]}

En un accidente cerebrovascular, el área de penumbra que rodea el evento isquémico inicialmente sufre una remodelación dañina, pero luego transita a una remodelación tisular caracterizada por la reparación. ^{[ 5 ]}

La remodelación vascular se refiere a un cambio compensatorio en las paredes de los vasos sanguíneos debido al crecimiento de la placa. La expansión vascular se denomina remodelación positiva, mientras que la constricción vascular se denomina remodelación negativa. ^{[ 6 ]}

La remodelación tisular ocurre en el tejido adiposo con un aumento de grasa corporal. ^{[ 7 ]} En sujetos obesos, esta remodelación suele ser patológica, caracterizada por inflamación y fibrosis excesivas. ^{[ 8 ]}

• Péptido hibridizante de colágeno , un marcador molecular para visualizar directamente la remodelación tisular.