Racismo social

El análisis de los niveles de pobreza, actuales o a lo largo del tiempo, en diferentes grupos étnicos puede dar una indicación de racismo estructural, pero no implica su existencia. La directriz de pobreza de 2017 para los Estados Unidos continentales para un hogar de 3 personas es de $20,460.00 según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. ^{[ 11 ]} Se eligió un tamaño de hogar de tres personas ya que el tamaño promedio en los Estados Unidos es de aproximadamente tres. Utilizando la directriz de pobreza para un hogar de tres personas del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos como base para comparar los ingresos por hogar en cada grupo étnico, se pueden observar las tendencias y comparar los grupos. La siguiente tabla se basa en los datos del censo de los Estados Unidos de 2017 y muestra los niveles de pobreza de los principales grupos raciales en los Estados Unidos: ^{[ 12 ]}

En comparación con los hogares que se identifican como blancos, aquellos que se identifican como negros o hispanos tienen mayores tasas de pobreza. Los hogares que se identifican como asiáticos tienen menores tasas de pobreza, ya que muchos inmigraron tras recibir ofertas de trabajo obtenidas gracias a su experiencia laboral y formación académica, y los asiáticos nacidos en Estados Unidos tienen una alta tasa de educación postsecundaria, lo que contribuye al estereotipo de minoría modelo que genera distanciamiento entre los asiáticos y los grupos étnicos más pobres. Por otro lado, un número significativo de hispanos en Estados Unidos son, o son descendientes de, inmigrantes recientes que buscaron trabajos precarios en Estados Unidos y trajeron consigo poca o ninguna riqueza, lo que contribuiría a la diferencia de ingresos observada entre los hispanos y otros grupos. Los hogares negros tienen el doble de probabilidades de ser pobres en comparación con los hogares blancos. Los hogares hispanos tienen aproximadamente un 35 % más de probabilidades que los hogares blancos de estar en o por debajo del umbral de pobreza. Tanto los hogares hispanos como los negros tienen un 35 % más de probabilidades que los hogares blancos de tener un ingreso entre el doble del umbral de pobreza y el umbral de pobreza. Los hogares asiáticos tienen un 27%, un 159% y un 110% más de probabilidades que los hogares blancos, negros o hispanos, respectivamente, de tener ingresos de seis cifras.

La brecha de riqueza entre grupos étnicos ha existido a lo largo de la historia. Los hogares blancos poseen niveles mucho mayores de patrimonio inmobiliario, patrimonio empresarial y activos financieros que los hogares negros e hispanos. ^{[ 13 ]} Las parejas casadas pueden acumular riqueza rápidamente al compartir recursos. Los hogares negros tienen el doble de adultos solteros que los hogares blancos. ^{[ 13 ]} La pobreza conlleva problemas de salud, menor acceso a la educación superior, mayor abandono escolar en la secundaria, mayor número de embarazos adolescentes y menos oportunidades.

El ciclo de pobreza que el racismo estructural puede imponer a las minorías tiene efectos adversos en su salud en general, entre otras cosas. Las inequidades en salud pueden manifestarse como disparidades en diversos aspectos, como la calidad de la atención médica, la incidencia y el pronóstico de enfermedades o trastornos, la esperanza de vida, la mortalidad infantil, la educación sexual y para la salud, el ejercicio físico y el consumo de drogas. Además, se considera que el racismo en sí mismo tiene un impacto negativo tanto en la salud mental como en la física.

Según un artículo que analizó investigaciones publicadas en PubMed entre 2005 y 2007 sobre la relación entre discriminación y salud, existe una relación inversa entre ambas; además, este patrón se hace cada vez más evidente en una mayor variedad de temas y datos. ^{[ 14 ]} Este estudio demuestra que este patrón, conocido desde hace tiempo, no ha desaparecido. Según el Informe de 1985 del Grupo de Trabajo del Secretario sobre la Salud de las Personas Negras y las Minorías del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, en general los estadounidenses gozaban de mejor salud y mayor longevidad, pero persiste una desigualdad entre las personas negras y otros grupos minoritarios en la tasa de mortalidad y enfermedad en comparación con la población general; además, el informe señala que esta desigualdad ha existido durante más de una generación, o desde que se empezaron a llevar registros federales mejores y más precisos. ^{[ 15 ]}

Esta es una prueba definitiva de que el gobierno federal notó estas desigualdades raciales en salud mucho antes del estudio de datos de investigación de 2005-2007 que reveló un patrón. Con base en los estudios que revisaron, se hizo evidente que, independientemente del estatus socioeconómico, existían desigualdades raciales en salud entre los grupos minoritarios para varios problemas de salud como diabetes, hipertensión, enfermedades cardíacas y obesidad. ^{[ 14 ]} Esto muestra que las inequidades en salud pueden aliviarse aumentando el estatus socioeconómico, pero aún persisten en todos los niveles. Los hallazgos de investigación a menudo carecen de variables raciales o étnicas. Una revisión exploratoria de la literatura de 2023 encontró que en los estudios que involucran poblaciones multirraciales o multiétnicas, las variables de raza o etnia carecían de una conceptualización reflexiva y un análisis informativo sobre su papel como indicadores de exposición a la desventaja social racializada. La desventaja social racializada abarca barreras sistémicas y estructurales, discriminación y exclusión social experimentadas por individuos y comunidades en función de su raza o etnia, lo que resulta en disparidades en el acceso a recursos, oportunidades y resultados de salud. ^{[ 16 ] [ 17 ]}

Además, hay datos que respaldan el hecho de que a medida que la atención médica ha avanzado en todo el mundo, en general hay mayores aumentos en las desigualdades de salud entre razas. Un estudio que respalda esto es "El progreso hacia las metas y objetivos de Healthy People 2010", que es una revisión, realizada por miembros del Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y el Centro de Excelencia en Disparidades de Salud, Escuela de Medicina de Morehouse , que explora el progreso hacia la mejora de la calidad de salud general y la longevidad de los estadounidenses y las disparidades de salud entre grupos étnicos. Para lograr esto, utilizaron un sistema de 31 medidas para analizar el progreso y las disparidades; que consistía en 10 indicadores principales de salud (LHI), creados por el Departamento de Salud y Servicios Humanos, con algunos objetivos cada uno para un total de veintidós y las medidas restantes fueron formuladas por el grupo que realizó la revisión. ^{[ 18 ]} Los diez indicadores principales de salud son: actividad física, sobrepeso y obesidad, consumo de tabaco, abuso de sustancias, comportamiento sexual responsable, salud mental, lesiones y violencia, calidad ambiental, inmunización y acceso a la atención médica; El grupo que realizó la revisión complementó los principales indicadores de salud con 7 objetivos más y 2 medidas más, mortalidad infantil y esperanza de vida, para un total de 31. ^{[ 18 ]} Utilizaron estas medidas para rastrear las disparidades entre asiáticos, hispanos o latinos, negros no hispanos, blancos no hispanos, indígenas americanos o nativos de Alaska y nativos hawaianos o isleños del Pacífico; no hay datos disponibles para todos los grupos étnicos para las 31 medidas. Utilizando los datos disponibles para los objetivos para los que tienen más de un período de tiempo, encontraron que 6 objetivos mostraron una disminución en la disparidad entre los grupos étnicos y el promedio nacional, mientras que encontraron 18 aumentos de disparidad en 11 objetivos. ^{[ 18 ]}

Esto confirma que, si bien la atención médica avanza y se realizan nuevos descubrimientos científicos, las disparidades entre los grupos étnicos van en aumento. Esta tendencia, ya observada en el informe de 1985, ha persistido a lo largo del tiempo, agravando sus efectos y contribuyendo a mayores desigualdades en salud. El racismo estructural puede perjudicar la salud y la longevidad de las minorías.

En 2011, Gee y Ford revisaron formas de conceptualizar el racismo estructural en la investigación. ^{[ 19 ]} Los investigadores de la salud utilizan diversos enfoques para medir el impacto del racismo estructural. ^{[ 20 ]} Adkins-Jackson y sus colegas publicaron una guía para medir el racismo estructural para investigadores de la salud, ^{[ 21 ]} uno de varios enfoques de medición. ^{[ 20 ]}

La autonomía se basa en la idea de que los resultados vitales de una persona están significativamente influenciados por sus propios esfuerzos individuales. La estructura social, por su parte, sostiene que los resultados vitales están significativamente influenciados por la raza, la clase social, el género, el estatus social, la riqueza heredada, la situación legal y muchos otros factores ajenos al control del individuo.

Una sociedad, incluso una que se precie de no discriminar por motivos raciales , puede estar estructurada de tal manera que perpetúe el racismo y la desigualdad racial, aunque sus miembros no tengan prejuicios contra personas de otros grupos raciales. La sociedad puede, de hecho, excluir a las personas racialmente desfavorecidas de la toma de decisiones o tomar decisiones que las afecten de forma desproporcionada . ^{[ 22 ]} Por ejemplo, una política que destine más fondos a las escuelas rurales y menos a las urbanas es aparentemente neutral: en apariencia, la política no menciona la raza. Sin embargo, si las poblaciones rurales y urbanas presentan proporciones raciales significativamente diferentes, esta política tendría un efecto racial en toda la sociedad.