Hispanopedia WikiEl hematoma extradural espinal o hematoma epidural espinal ( HEE ) es una hemorragia en el espacio epidural de la columna vertebral. Estos pueden aparecer espontáneamente (por ejemplo, durante el parto) o como una complicación poco frecuente de la anestesia epidural o de una cirugía (como la laminectomía ). Los síntomas suelen incluir dolor de espalda que se irradia a los brazos o las piernas. [ 1 ] Pueden causar presión sobre la médula espinal o la cola de caballo , lo que puede manifestarse como dolor, debilidad muscular o disfunción de la vejiga y el intestino.
Fisiopatología
La anatomía del espacio epidural hace que el hematoma epidural espinal se presente de forma diferente al hematoma epidural intracraneal. En la columna vertebral, el espacio epidural contiene tejido adiposo laxo y una red de venas grandes de paredes delgadas, denominadas plexo venoso epidural. Es probable que el origen del sangrado en el hematoma epidural espinal sea este plexo venoso.
Diagnóstico
La mejor manera de confirmar el diagnóstico es mediante resonancia magnética . [ 1 ] Los factores de riesgo incluyen anomalías anatómicas y trastornos hemorrágicos .
Tratamiento
El tratamiento generalmente consiste en cirugía de emergencia. [ 1 ] El riesgo posterior a la anestesia epidural es difícil de cuantificar; las estimaciones varían de 1 por cada 10 000 a 1 por cada 100 000 anestesias epidurales.
Referencias
- Trastornos de la médula espinal