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porcentaje de grasa corporal

El porcentaje de grasa corporal de un organismo es la fracción de su masa corporal que es grasa, dada por la masa total de su grasa dividida por su masa corporal total; la grasa...

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El porcentaje de grasa corporal de un organismo es la fracción de su masa corporal que es grasa, dada por la masa total de su grasa dividida por su masa corporal total; la grasa corporal incluye la grasa corporal esencial y la grasa corporal de reserva. La grasa corporal esencial es necesaria para mantener la vida y las funciones reproductivas. El porcentaje de grasa corporal esencial en las mujeres es mayor que en los hombres, debido a las demandas de la maternidad y otras funciones hormonales. La grasa corporal de reserva consiste en la acumulación de grasa en el tejido adiposo , parte del cual protege los órganos internos en el tórax y el abdomen. Existen varios métodos disponibles para determinar el porcentaje de grasa corporal, como la medición con calibradores o mediante el uso del análisis de impedancia bioeléctrica .

El porcentaje de grasa corporal es una medida del nivel de condición física , ya que es la única medida corporal que calcula directamente la composición corporal relativa de una persona sin tener en cuenta la altura o el peso. El índice de masa corporal (IMC), ampliamente utilizado, proporciona una medida que permite comparar la adiposidad de individuos de diferentes alturas y pesos. [ 1 ] Si bien el IMC aumenta considerablemente a medida que aumenta la adiposidad, debido a las diferencias en la composición corporal, otros indicadores de grasa corporal ofrecen resultados más precisos; por ejemplo, las personas con mayor masa muscular o huesos más grandes tendrán un IMC más alto. Por lo tanto, el IMC es un indicador útil de la condición física general para un gran grupo de personas, pero una herramienta deficiente para determinar la salud de un individuo.

Cantidades típicas de grasa corporal

Desde el punto de vista epidemiológico , el porcentaje de grasa corporal varía según el sexo y la edad. [ 2 ] Existen diversos enfoques teóricos sobre la relación entre el porcentaje de grasa corporal, la salud, la capacidad atlética, etc. En consecuencia, diferentes autoridades han desarrollado distintas recomendaciones sobre los porcentajes ideales de grasa corporal.

Este gráfico de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición ( NHANES , por sus siglas en inglés) en los Estados Unidos muestra los porcentajes promedio de grasa corporal de los estadounidenses a partir de muestras tomadas entre 1999 y 2004:

En los hombres, el porcentaje medio de grasa corporal osciló entre el 23 % a los 16-19 años y el 31 % a los 60-79 años. En las mujeres, el porcentaje medio de grasa corporal osciló entre el 32 % a los 8-11 años y el 42 % a los 60-79 años. Sin embargo, es importante reconocer que las mujeres necesitan al menos un 9 % más de grasa corporal que los hombres para llevar una vida normal y saludable. [ 3 ]

Los datos de la encuesta NHANES de 2003-2006 mostraron que menos del 10% de los adultos estadounidenses tenían un porcentaje de grasa corporal "normal" (definido como 5-20% para hombres y 8-30% para mujeres). [ 4 ]

Los resultados de la encuesta NHANES 2017-2018 indican que se estima que el 43% de los adultos estadounidenses no institucionalizados de entre 20 y 74 años son obesos (incluido el 9% que son obesos severos) y un 31% adicional tienen sobrepeso. [ 5 ] Solo el 26% tenía un peso normal o bajo peso.

En 1983, el porcentaje de grasa corporal de los atletas olímpicos estadounidenses promedió entre 14 y 22 % para las mujeres y entre 6 y 13 % para los hombres. [ 6 ]

pautas sobre la grasa corporal

La grasa esencial es el nivel a partir del cual la salud física y fisiológica se vería afectada negativamente, y por debajo del cual la muerte es segura.

El rendimiento atlético podría verse afectado por la grasa corporal: Un estudio de la Universidad de Arizona indicó que el porcentaje ideal de grasa corporal para el rendimiento atlético es del 12 al 18 % para las mujeres y del 6 al 15 % para los hombres. [ 7 ]

Los culturistas pueden competir dentro del rango esencial de grasa corporal. Los entrenadores personales certificados sugieren que los competidores mantengan ese nivel extremadamente bajo de grasa corporal solo durante la competición. Sin embargo, no está claro que tales niveles se alcancen realmente, ya que (a) los medios para medirlos, como se indica más adelante, son deficientes en principio e imprecisos, y (b) generalmente se considera que un 4-6% es un mínimo fisiológico para los hombres. [ 8 ]

Técnicas de medición

pesaje subacuático

Independientemente de su procedencia, las células adiposas humanas están compuestas casi en su totalidad por triglicéridos puros con una densidad media de aproximadamente 0,9  kilogramos por litro. La mayoría de los laboratorios modernos de composición corporal utilizan actualmente el valor de 1,1 kilogramos por litro para la densidad de la «masa libre de grasa». [ 9 ]

Con un sistema de pesaje bien diseñado, la densidad corporal se puede determinar con gran precisión sumergiendo completamente a una persona en agua y calculando el volumen del agua desplazada a partir de su peso. Se aplica una corrección para tener en cuenta la flotabilidad del aire en los pulmones y otros gases en los espacios corporales. Si no existiera ningún error en la medición de la densidad corporal, la incertidumbre en la estimación de la grasa sería de aproximadamente ± 3,8 % del peso corporal, debido principalmente a la variabilidad normal de los componentes corporales.

Pletismografía por desplazamiento de aire de cuerpo entero

La pletismografía por desplazamiento de aire de cuerpo entero (ADP) es un método densitométrico reconocido y validado científicamente para medir el porcentaje de grasa corporal humana. [ 10 ] La ADP utiliza los mismos principios que el método de referencia de pesaje bajo el agua, pero representa un método densitométrico basado en el desplazamiento de aire en lugar de la inmersión en agua. La pletismografía por desplazamiento de aire ofrece varias ventajas sobre los métodos de referencia establecidos, incluyendo un proceso de medición rápido, cómodo, automatizado, no invasivo y seguro, y la posibilidad de adaptarse a diversos tipos de sujetos (por ejemplo, niños, personas obesas, ancianos y personas con discapacidad). [ 11 ] Sin embargo, su precisión disminuye en los extremos de los porcentajes de grasa corporal, tendiendo a subestimar ligeramente el porcentaje de grasa corporal en personas con sobrepeso y obesidad (entre 1,68 y 2,94%, dependiendo del método de cálculo), y a sobreestimar en mayor medida el porcentaje de grasa corporal en sujetos muy delgados (en un promedio de 6,8%, con una sobreestimación de hasta un 13% del porcentaje corporal informado de un individuo, es decir, 2% de grasa corporal según DXA pero 15% según ADP). [ 12 ]

Interacción en el infrarrojo cercano

Se transmite un haz de luz infrarroja al bíceps . La luz se refleja en el músculo subyacente y es absorbida por la grasa. El método es seguro, no invasivo, rápido y fácil de usar. [ 13 ]

Absorciometría de rayos X de doble energía

La absorciometría de rayos X de doble energía, o DXA (anteriormente DEXA), es un método más reciente para estimar el porcentaje de grasa corporal y determinar la composición corporal y la densidad mineral ósea.

Se utilizan rayos X de dos energías diferentes para escanear el cuerpo; una de ellas es absorbida con mayor intensidad por la grasa que la otra. Un ordenador puede restar una imagen de la otra, y la diferencia indica la cantidad de grasa en relación con otros tejidos en cada punto. La suma de los valores de toda la imagen permite calcular la composición corporal general.

Expansiones

Existen varios procedimientos más complejos que permiten determinar con mayor precisión el porcentaje de grasa corporal. Algunos, denominados modelos multicompartimentales, pueden incluir la medición ósea mediante DXA, además de mediciones independientes del agua corporal (utilizando el principio de dilución con agua marcada isotópicamente) y del volumen corporal (ya sea por desplazamiento de agua o pletismografía de aire ). También se pueden medir de forma independiente otros componentes, como el potasio corporal total.

La activación neutrónica in vivo puede cuantificar todos los elementos del cuerpo y utilizar relaciones matemáticas entre los elementos medidos en los diferentes componentes del cuerpo (grasa, agua, proteína, etc.) para desarrollar ecuaciones simultáneas que permitan estimar la composición corporal total, incluida la grasa corporal. [ 14 ]

Medición de la densidad corporal promedio

Antes de la adopción de la DXA, el método más preciso para estimar el porcentaje de grasa corporal consistía en medir la densidad media de la persona (masa total dividida por el volumen total) y aplicar una fórmula para convertirla en porcentaje de grasa corporal.

Dado que el tejido adiposo tiene una densidad menor que los músculos y los huesos, es posible estimar el contenido de grasa. Esta estimación se ve distorsionada por el hecho de que los músculos y los huesos tienen densidades diferentes: para una persona con una cantidad de masa ósea superior a la media, la estimación será demasiado baja. Sin embargo, este método proporciona resultados altamente reproducibles para cada persona (± 1%), a diferencia de los métodos que se describen a continuación, que pueden tener una incertidumbre del 10% o más. El porcentaje de grasa corporal se calcula comúnmente a partir de una de dos fórmulas (ρ representa la densidad en g/cm³ ) :

  • Fórmula de Brozek:BF=4.57ρ−4.142{\displaystyle BF={\frac {4.57}{\rho }}-4.142}[ 15 ]
  • La fórmula de Siri es:BF=4,95ρ−4.50{\displaystyle BF={\frac {4.95}{\rho }}-4.50}[ 16 ]

Análisis de impedancia bioeléctrica

El método de análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) es una forma más económica (de menos de un dólar a varios cientos de dólares estadounidenses en 2006 [ 17 ] ), pero menos precisa, de estimar el porcentaje de grasa corporal. El principio general del BIA es el siguiente: se colocan dos o más conductores en el cuerpo de una persona y se envía una pequeña corriente eléctrica a través del mismo. La resistencia entre los conductores proporciona una medida de la grasa corporal entre un par de electrodos, ya que la resistencia a la electricidad varía entre el tejido adiposo , muscular y esquelético. La masa libre de grasa (músculo) es un buen conductor, ya que contiene una gran cantidad de agua (aproximadamente un 73%) y electrolitos, mientras que la grasa es anhidra y un mal conductor de la corriente eléctrica. Los factores que afectan la exactitud y precisión de este método incluyen la instrumentación, las características del sujeto, la habilidad del técnico y la ecuación de predicción formulada para estimar la masa libre de grasa.

Cada pie (descalzo) puede colocarse sobre un electrodo, enviando la corriente eléctrica por una pierna, a través del abdomen y bajando por la otra. (Para mayor comodidad, un instrumento que requiere pisarse también mide el peso). Alternativamente, se puede sostener un electrodo en cada mano; el cálculo del porcentaje de grasa se basa en el peso, por lo que este debe medirse con una báscula e ingresarse manualmente. Ambos métodos pueden arrojar porcentajes diferentes, sin ser inconsistentes, ya que miden la grasa en distintas partes del cuerpo. Existen instrumentos más sofisticados para uso doméstico con electrodos tanto para pies como para manos.

Existe poco margen de error técnico propiamente dicho, pero factores como la alimentación, la bebida y el ejercicio deben controlarse [ 17 ], ya que el nivel de hidratación es una fuente importante de error al determinar el flujo de corriente eléctrica para estimar la grasa corporal. Las instrucciones de uso de los instrumentos suelen recomendar no realizar mediciones inmediatamente después de beber, comer o hacer ejercicio, ni cuando se está deshidratado. Los instrumentos requieren que se introduzcan datos como el sexo y la edad, y utilizan fórmulas que los tienen en cuenta; por ejemplo, los hombres y las mujeres almacenan grasa de forma diferente alrededor del abdomen y la región de los muslos.

Los distintos analizadores BIA pueden variar. Existen ecuaciones específicas para ciertas poblaciones que, sin embargo, solo son fiables para grupos étnicos, poblaciones y condiciones específicas. Estas ecuaciones pueden no ser adecuadas para individuos que no pertenezcan a grupos específicos. [ 18 ]

Métodos antropométricos

Existen diversos métodos antropométricos para estimar la grasa corporal. El término antropométrico se refiere a las mediciones de diversos parámetros del cuerpo humano, como las circunferencias de diferentes partes del cuerpo o el grosor de los pliegues cutáneos. La mayoría de estos métodos se basan en un modelo estadístico. Se seleccionan algunas mediciones y se aplican a una muestra de población. Para cada individuo de la muestra, se registran las mediciones del método y su densidad corporal, determinada, por ejemplo, mediante pesaje hidrostático, en combinación con un modelo de densidad corporal multicompartimental. A partir de estos datos, se desarrolla una fórmula que relaciona las mediciones corporales con la densidad.

Dado que la mayoría de las fórmulas antropométricas, como el método de pliegues cutáneos de Durnin-Womersley, [ 19 ] el método de pliegues cutáneos de Jackson-Pollock y el método de circunferencia de la Marina de los EE. UU., estiman la densidad corporal, no el porcentaje de grasa corporal, este último se obtiene aplicando una segunda fórmula, como la de Siri o la de Brozek descritas en la sección anterior sobre densidad. En consecuencia, el porcentaje de grasa corporal calculado a partir de pliegues cutáneos u otros métodos antropométricos conlleva el error acumulativo derivado de la aplicación de dos modelos estadísticos distintos.

Por lo tanto, estos métodos son inferiores a la medición directa de la densidad corporal y a la aplicación de una sola fórmula para estimar el porcentaje de grasa corporal. Una forma de ver estos métodos es que sacrifican la precisión en aras de la comodidad, ya que es mucho más práctico tomar algunas medidas corporales que sumergir a las personas en agua.

El principal problema de todas las fórmulas derivadas estadísticamente es que, para ser ampliamente aplicables, deben basarse en una muestra amplia de individuos. Sin embargo, esa amplitud las hace inherentemente imprecisas. El método ideal de estimación estadística para un individuo se basa en una muestra de individuos similares. Por ejemplo, una fórmula de densidad corporal basada en pliegues cutáneos, desarrollada a partir de una muestra de remeros universitarios masculinos, probablemente sea mucho más precisa para estimar la densidad corporal de un remero universitario masculino que un método desarrollado utilizando una muestra de la población general, porque la muestra se reduce por edad, sexo, nivel de condición física, tipo de deporte y factores de estilo de vida. Por otro lado, dicha fórmula no es adecuada para uso general.

Calibrador de grasa corporal

Métodos de pliegues cutáneos

Los métodos de estimación de pliegues cutáneos se basan en una prueba de pliegues cutáneos , también conocida como prueba de pellizco , en la que se mide con precisión un pellizco de piel con un calibrador , también conocido como plicómetro , [ 20 ] en varios puntos estandarizados del cuerpo para determinar el grosor de la capa de grasa subcutánea . [ 21 ] [ 22 ] Estas mediciones se convierten en un porcentaje estimado de grasa corporal mediante una ecuación. Algunas fórmulas requieren tan solo tres mediciones, otras hasta siete. La precisión de estas estimaciones depende más de la distribución única de grasa corporal de cada persona que del número de puntos medidos. Además, es de suma importancia realizar la prueba en una ubicación precisa con una presión fija. Si bien puede que no proporcione una lectura exacta del porcentaje real de grasa corporal, es una medida fiable del cambio en la composición corporal a lo largo del tiempo, siempre que la prueba la realice la misma persona con la misma técnica.

La estimación de la grasa corporal mediante pliegues cutáneos es sensible al tipo de calibrador y a la técnica empleada. Este método también mide únicamente un tipo de grasa: el tejido adiposo subcutáneo (grasa debajo de la piel). Dos personas pueden tener mediciones casi idénticas en todos los pliegues cutáneos, pero presentar grandes diferencias en sus niveles de grasa corporal debido a diferencias en otros depósitos de grasa, como el tejido adiposo visceral (grasa en la cavidad abdominal). Algunos modelos abordan parcialmente este problema incluyendo la edad como variable en las estadísticas y la fórmula resultante. Se ha observado que las personas mayores presentan una menor densidad corporal para las mismas mediciones de pliegues cutáneos , lo que se interpreta como un mayor porcentaje de grasa corporal. Sin embargo, las personas mayores con un alto nivel de actividad física podrían no ajustarse a esta suposición, lo que provocaría que las fórmulas subestimen su densidad corporal.

Ultrasonido

El ultrasonido se utiliza ampliamente para medir la estructura tisular y ha demostrado ser una técnica precisa para medir el grosor de la grasa subcutánea. [ 23 ] Actualmente se utilizan sistemas de ultrasonido en modo A y modo B, y ambos se basan en el uso de valores tabulados de velocidad del sonido tisular y análisis automatizado de la señal para determinar el grosor de la grasa. Al realizar mediciones de grosor en múltiples sitios del cuerpo, se puede calcular el porcentaje estimado de grasa corporal. [ 24 ] [ 25 ] Las técnicas de ultrasonido también se pueden utilizar para medir directamente el grosor muscular y cuantificar la grasa intramuscular. El equipo de ultrasonido es costoso y no resulta rentable únicamente para la medición de la grasa corporal, pero donde el equipo está disponible, como en los hospitales, el costo adicional por la capacidad de medir la grasa corporal es mínimo. [ 17 ]

Métodos de altura y circunferencia

También existen fórmulas para estimar el porcentaje de grasa corporal a partir del peso y las medidas de circunferencia de una persona. Por ejemplo, el método de circunferencia de la Marina de los EE. UU. compara las medidas del abdomen o cintura y las caderas con la medida del cuello y la altura, y otros sitios web afirman estimar el porcentaje de grasa corporal mediante una conversión del índice de masa corporal . En la Marina de los EE. UU., este método se conoce como "cuerda y estrangulamiento". Sin embargo, existe información limitada sobre la validez del método "cuerda y estrangulamiento" debido a su aceptación generalizada como impreciso y fácilmente falsificable.

El Ejército y el Cuerpo de Marines de los Estados Unidos también utilizan el método de altura y circunferencia. [ 26 ] En los hombres, miden el cuello y la cintura justo por encima del ombligo. En las mujeres, miden las caderas, la cintura y el cuello. Estas medidas se consultan en tablas publicadas, con la altura del individuo como parámetro adicional. Este método se utiliza porque es una forma económica y práctica de realizar una prueba de grasa corporal en todo el servicio.

Los métodos que utilizan la circunferencia tienen poca aceptación fuera del Departamento de Defensa debido a su mala reputación en comparación con otros métodos. La precisión del método se convierte en un problema al comparar personas con diferentes composiciones corporales; aquellas con cuellos más grandes generan artificialmente cálculos de porcentaje de grasa corporal más bajos que aquellas con cuellos más pequeños.

Según el IMC

La grasa corporal se puede estimar a partir del índice de masa corporal (IMC), que se obtiene dividiendo la masa corporal en kilogramos entre el cuadrado de la altura en metros. Si el peso se mide en libras y la altura en pulgadas, el resultado se puede convertir a IMC multiplicando por 703. [ 27 ] Existen varias fórmulas propuestas que relacionan la grasa corporal con el IMC. Estas fórmulas se basan en trabajos de investigadores publicados en revistas revisadas por pares , pero su correlación con la grasa corporal son solo estimaciones; la grasa corporal no se puede deducir con precisión a partir del IMC.

La grasa corporal puede estimarse a partir del índice de masa corporal mediante fórmulas derivadas por Deurenberg y colaboradores. Al realizar los cálculos, la relación entre el porcentaje de grasa corporal (BF%) determinado densitométricamente y el IMC debe tener en cuenta la edad y el sexo. La validación cruzada interna y externa de las fórmulas de predicción demostró que proporcionaban estimaciones válidas de la grasa corporal en hombres y mujeres de todas las edades. Sin embargo, en sujetos obesos, las fórmulas de predicción sobreestimaron ligeramente el BF%. El error de predicción es comparable al obtenido con otros métodos para estimar el BF%, como las mediciones del grosor de los pliegues cutáneos y la impedancia bioeléctrica. La fórmula para niños es diferente; se observó que la relación entre el IMC y el BF% en niños difería de la de los adultos debido al aumento del IMC relacionado con la estatura en niños de 15 años o menos. [ 28 ]

Porcentaje de grasa corporal infantil=(1.51×IMC)−(0,70×edad)−(3.6×sexo)+1.4{\displaystyle {\text{Porcentaje de grasa corporal infantil}}=(1,51\times {\text{IMC}})-(0,70\times {\text{edad}})-(3,6\times {\text{sexo}})+1,4}
Porcentaje de grasa corporal en adultos=(1.20×IMC)+(0,23×edad)−(10.8×sexo)−5.4{\displaystyle {\text{Adult body fat percentage}}=(1.20\times {\text{BMI}})+(0.23\times {\text{age}})-(10.8\times {\text{sex}})-5.4}
donde el sexo es 0 para las mujeres y 1 para los hombres.

Sin embargo, contrariamente a lo que indica la validación cruzada interna y externa mencionada anteriormente, estas fórmulas resultaron definitivamente inutilizables, al menos para adultos, y se presentan aquí únicamente a modo de ilustración.

Sin embargo, la siguiente fórmula diseñada para adultos demostró ser mucho más precisa, al menos para los adultos: [ 29 ]

Porcentaje de grasa corporal (en adultos)=(1.39×IMC)+(0,16×edad)−(10.34×género)−9{\displaystyle {\text{(Adult) body fat percentage}}=(1.39\times {\text{BMI}})+(0.16\times {\text{age}})-(10.34\times {\text{gender}})-9}
donde, de nuevo, el género (sexo) es 0 si es femenino y 1 si es masculino para tener en cuenta el menor porcentaje de grasa corporal de los hombres.

Se pueden utilizar otros índices; sus creadores afirmaron que el índice de adiposidad corporal proporcionaba una estimación directa del porcentaje de grasa corporal, pero los estudios estadísticos demostraron que esto no era así. [ 30 ]

Véase también

Referencias

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