Secuestro

Un secuestro (plural: secuestros) es un fragmento de hueso muerto ^{[ 1 ]} que se ha separado durante la necrosis del hueso normal o sano. Es una complicación (secuela) de la osteomielitis .

El proceso patológico es el siguiente:

• La infección en el hueso produce un aumento de la presión intramedular debido a los exudados inflamatorios.
• El periostio se desprende del orificio, lo que provoca trombosis vascular.
• La falta de suministro de sangre provoca necrosis ósea.
• Se forman secuestros

Los secuestros están rodeados de hueso esclerótico, que es relativamente avascular (sin irrigación sanguínea). Por lo tanto, los antibióticos que llegan a los focos de infección a través del torrente sanguíneo penetran con dificultad en estos tejidos, de ahí la dificultad para tratar la osteomielitis crónica.

Dentro del propio hueso, los conductos de Havers se obstruyen con tejido cicatricial y el hueso queda rodeado por un periostio engrosado. Mientras tanto, se forma hueso nuevo ( involucro ). Las aberturas en este involucro permiten que los detritos y exudados (incluido el pus) pasen desde el secuestro a través de trayectos fistulosos hasta la piel.

En raras ocasiones, un secuestro óseo puede resultar ser un osteoma osteoide , un tipo de tumor óseo.