Sam Parnia

Sam Parnia es un profesor asociado británico ^[1] de medicina en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York , donde también es director de investigación sobre reanimación cardiopulmonar . En el Reino Unido, es director del Proyecto de Conciencia Humana en la Universidad de Southampton. Parnia es conocido por su trabajo sobre experiencias cercanas a la muerte y reanimación cardiopulmonar.

Parnia se graduó en la Escuela de Medicina Guy's and St. Thomas en Londres , donde recibió su título de MBBS en 1995. ^{[2] [3]} Luego realizó estudios adicionales en la Universidad de Southampton , trabajando como investigador clínico y obteniendo un doctorado en biología celular en 2007. ^{[4] [5]} Mantuvo un título de investigador honorario en la Universidad de Southampton y continuó su colaboración a través del Proyecto de Conciencia Humana, que fundó y dirige. ^{[6] [7]}

Después de completar su formación de becario en Medicina Pulmonar y de Cuidados Intensivos en la Universidad de Londres y el Weill Cornell Medical College en la ciudad de Nueva York en 2010, Parnia se unió a la facultad de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stony Brook como miembro de la División Pulmonar, de Cuidados Intensivos y del Sueño. ^[6] También dirige la investigación sobre reanimación cardiopulmonar en la Universidad de Stony Brook. ^{[6] [8]} Sus calificaciones médicas británicas fueron reconocidas como título médico por el estado de Nueva York en 2012. ^[3] En 2013, publicó el libro "Borrando la muerte: la ciencia que está reescribiendo los límites entre la vida y la muerte", que proporciona una descripción general actualizada de la reanimación cardíaca . ^[9] Desde 2015, ha sido director de la División de Investigación de Cuidados Intensivos y Reanimación de Medicina Pulmonar, de Cuidados Intensivos y del Sueño en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York . ^[10]

Además, Parnia se ha desempeñado como presidente de la Horizon Research Foundation, una organización benéfica fundada en 1987 para apoyar la investigación y la educación en los campos de la muerte, el paro cardíaco , la mente, el cerebro y los estudios de la conciencia ^[11] . A partir de 2018, la organización benéfica dejó de existir. ^[11]

En agosto de 2024 publicó Lucid Dying , una mezcla de nuevas investigaciones y experiencias personales que "aborda cuestiones fundamentales sobre la existencia y la conciencia". ^{[12] [13]}

Parnia es conocido por su participación e investigación en el campo de la medicina de emergencia y la reanimación tras paro cardíaco . ^{[14] [15]} Realiza investigaciones y aboga por una aplicación más amplia de las mejores prácticas para la reanimación cuando las personas mueren; es decir, mejores técnicas de reanimación cardiopulmonar , tal vez automatizadas, el uso de la gestión de la temperatura dirigida , la oxigenación por membrana extracorpórea , la oximetría cerebral y la prevención de la lesión por reperfusión , y escribió su libro, Erasing Death (publicado en el Reino Unido como The Lazarus Effect ) como parte de ese esfuerzo. ^{[2] [14]} Dice que muchas personas que en realidad están muertas por ataques cardíacos o pérdida de sangre podrían ser resucitadas hasta 24 horas después de su fallecimiento si se utilizaran rápidamente las mejores prácticas contemporáneas definidas por el Comité de Enlace Internacional sobre Reanimación . ^[14]

El principal objetivo de la investigación de Parnia ha sido la optimización de los métodos de monitorización cerebral y de suministro de oxígeno con el objetivo de reducir las lesiones cerebrales a largo plazo, así como los trastornos de la conciencia, como el estado vegetativo persistente . ^[16] Para evitar estas discapacidades, Parnia cree que el estudio de la conciencia debería ser una parte rutinaria de la investigación sobre lesiones cerebrales por paro cardíaco. ^[17] La ​​otra cara de su trabajo, que lleva a cabo con un equipo en la Universidad Estatal de Nueva York y en varios otros centros médicos del Reino Unido, es la conciencia durante el paro cardíaco. Esto incluye las experiencias cercanas a la muerte . ^{[2] [15] [14] [18]}

Parnia ha defendido el uso del término "experiencia de muerte real" en lugar de experiencia cercana a la muerte (ECM), para describir las experiencias humanas que ocurren durante un período de paro cardíaco. Ha afirmado: "contrariamente a la percepción, la muerte no es un momento específico sino un proceso potencialmente reversible que ocurre después de que una enfermedad grave o un accidente haga que el corazón, los pulmones y el cerebro dejen de funcionar. Si se intenta revertir este proceso, se lo denomina "paro cardíaco"; sin embargo, si estos intentos no tienen éxito, se lo llama "muerte". Ha estudiado principalmente a personas que no tienen latidos cardíacos ni actividad cerebral detectable durante períodos de tiempo y cree que el paro cardíaco es el modelo óptimo para ayudar a comprender la experiencia humana de la muerte. ^{[2] [19] [20]}

En 2001, Parnia y sus colegas publicaron los resultados de un estudio de un año de duración sobre supervivientes de un paro cardíaco. Se entrevistó a 63 supervivientes; 7 tenían recuerdos del momento en que estuvieron inconscientes y 4 habían tenido experiencias que, según los criterios del estudio, eran ECM. Las afirmaciones de que se había producido una experiencia extracorporal se pusieron a prueba colocando figuras en tablas suspendidas mirando hacia el techo, no visibles desde el suelo. No se comunicaron resultados positivos y no se pudieron sacar conclusiones debido al pequeño número de sujetos. ^[21]

Mientras estuvo en la Universidad de Southampton, Parnia fue el investigador principal del estudio AWARE , que se lanzó en 2008. ^[15] Este estudio, que concluyó en 2012, incluyó a 33 investigadores en 15 centros médicos en el Reino Unido, Austria y los EE. UU. y puso a prueba la conciencia, los recuerdos y la conciencia durante un paro cardíaco. La precisión de las afirmaciones de conciencia visual y auditiva se examinó utilizando pruebas específicas. ^[22] Una de estas pruebas consistió en instalar estantes, con una variedad de imágenes y mirando hacia el techo (por lo tanto, no visibles para el personal del hospital), en habitaciones donde era más probable que ocurrieran paros cardíacos. ^[23] Los resultados del estudio se publicaron en octubre de 2014; tanto el lanzamiento como los resultados del estudio fueron ampliamente discutidos en los medios. ^{[23] [24] [25]}

Un artículo de revisión que analiza los resultados informa que de 2060 eventos de paro cardíaco, 101 de 140 sobrevivientes de paro cardíaco pudieron completar los cuestionarios. De estos 101 pacientes, el 9% podría clasificarse como experiencias cercanas a la muerte. Dos pacientes más (el 2% de los que completaron los cuestionarios) describieron "ver y escuchar eventos reales relacionados con el período del paro cardíaco". Los paros cardíacos de estos dos pacientes no ocurrieron en áreas equipadas con estantes en el techo, por lo tanto, no se pudieron usar imágenes para probar objetivamente las afirmaciones de conciencia visual. Uno de los dos pacientes estaba demasiado enfermo y no se pudo verificar la precisión de su relato. Para el segundo paciente, fue posible verificar la precisión de su experiencia y demostrar que, paradójicamente, la conciencia se produjo algunos minutos después de que el corazón se detuviera, en un momento en el que "el cerebro normalmente deja de funcionar y la actividad cortical se vuelve isoeléctrica". La experiencia no fue compatible con una ilusión, un evento imaginario o una alucinación ya que la conciencia visual (aparte de las imágenes de los estantes del techo) y auditiva se pudo corroborar. ^[26]

En mayo de 2016, una publicación en el sitio web UK Clinical Trials Gateway describe los planes para AWARE II, un estudio observacional multicéntrico de dos años de duración de 900 a 1500 pacientes que experimentaron un paro cardíaco, cuyos sujetos se reclutaron a partir del 1 de agosto de 2014 y la fecha de finalización del ensayo es el 31 de mayo de 2017. ^{[27] [28]}

Parnia y otros han sugerido que una mente que está mediada por el cerebro, pero no producida por él, es una forma posible de explicar la ECM. ^{[5] [29] [30]} Mays y Mays (2024) han proporcionado apoyo reciente a la idea de que la mente puede separarse del cuerpo y, por lo tanto, del cerebro. ^[31]

El escritor científico Mike McRae (2014) sugiere que "si bien el trabajo de Parnia aporta datos valiosos para comprender las ECM como un fenómeno cultural, sus especulaciones de hecho se encuentran al borde de la pseudociencia ". ^[32] El neurólogo Michael O'Brien (2003) escribe que "la mayoría de las personas no considerarían necesario postular tal separación entre mente y cerebro para explicar los eventos", y sugirió que es probable que más investigaciones proporcionen una explicación física para las experiencias cercanas a la muerte". Sin embargo, no define ni cuantifica su noción de "la mayoría de las personas", o si "la mayoría de las personas" tendrían la experiencia para tomar decisiones válidas. ^[5] La psicóloga y profesora Susan Blackmore (2003) apareció con Parnia y Peter Fenwick en un documental de la BBC llamado "El día que morí" y no estuvo de acuerdo con sus interpretaciones de las ECM, encontrando que las explicaciones puramente físicas eran más plausibles. ^[5]

En un artículo de revisión publicado en los Anales de la Academia de Ciencias de Nueva York, ^[33] Parnia admite que la naturaleza de la conciencia es todavía un territorio inexplorado para la ciencia. Se han postulado dos modelos principales diferentes sobre la naturaleza de la conciencia:

1. Se considera la psique/conciencia/mente (el yo) como resultado de la actividad neuronal. Por lo tanto, existe una relación causal entre la actividad cortical y la conciencia.
2. El otro, en cambio, considera que la conciencia está separada del cerebro y puede influir en la actividad cerebral independientemente del cerebro.

Parnia explica que las observaciones de que "la mente, la conciencia o la psique (el yo) humana pueden seguir funcionando cuando la función cerebral ha cesado durante el período temprano después de la muerte" (como durante el estudio AWARE, pero no sólo) apuntan a la posibilidad de que el segundo modelo tenga que ser tomado en cuenta. ^[33]

• Bruce Greyson
• Raymond Moody
• Pim van Lommel
• Jeffrey largo

Libros

• ¿Qué sucede cuando morimos ? Hay House. 2007. ISBN 9781401907112.
• Borrando la muerte: la ciencia que está reescribiendo los límites entre la vida y la muerte . Harper Collins. 2013. ISBN 9780062080608.
• El efecto Lázaro: la ciencia que está reescribiendo los límites entre la vida y la muerte . Rider. 2013. ISBN 9781846043079.

Publicaciones de investigación

• Parnia, S; Waller, DG; Yeates, R; Fenwick, P (2001). "Un estudio cualitativo y cuantitativo de la incidencia, características y etiología de las experiencias cercanas a la muerte en sobrevivientes de un paro cardíaco". Resuscitation . 48 (2): 149– 56. doi :10.1016/s0300-9572(00)00328-2. PMID  11426476.
• Parnia S, et al. (agosto de 2012). "Un estudio de viabilidad que evalúa el papel de la oximetría cerebral en la predicción del retorno de la circulación espontánea en caso de paro cardíaco". Resuscitation . 83 (8): 982– 5. doi :10.1016/j.resuscitation.2012.01.039. PMID  22322284.
• Ahn A, Yang J, Inigo-Santiago L, Parnia S (abril de 2014). "Estudio de viabilidad de la monitorización de la oximetría cerebral durante el período posterior a la reanimación en pacientes comatosos tras un paro cardíaco". Resuscitation . 85 (4): 522– 6. doi :10.1016/j.resuscitation.2013.12.007. PMID  24361675.
• Parnia S, et al. (abril de 2014). "Estudio de viabilidad de la oximetría cerebral durante la reanimación cardiopulmonar mecánica y manual intrahospitalaria". Crit. Care Med . 42 (4): 930– 3. doi :10.1097/CCM.0000000000000047. PMID  24247475. S2CID  16856630.
• Parnia, S; Spearpoint, K; de Vos, G; Fenwick, P; et al. (2014). "AWARE-AWAreness durante la reanimación: un estudio prospectivo". Resuscitation . 85 (12): 1799– 805. doi :10.1016/j.resuscitation.2014.09.004. PMID  25301715.
• Singer AJ, et al. (mayo de 2015). "Los niveles de oximetría cerebral durante la RCP se asocian con el retorno de la circulación espontánea después de un paro cardíaco: un estudio observacional". Emerg Med J . 32 (5): 353– 6. doi :10.1136/emermed-2013-203467. PMID  24662518. S2CID  24626288.
• Parnia S, Yang J, Nguyen R, Ahn A, et al. (2016). "(Septiembre de 2016) Oximetría cerebral durante un paro cardíaco: un estudio multicéntrico de resultados neurológicos y supervivencia" (PDF) . Medicina de cuidados críticos . 44 (9): 1663– 1674. doi :10.1097/CCM.0000000000001723. PMID  27071068. S2CID  10214687.

Reseñas y editoriales

• Parnia, Sam (2007). "¿Los informes de conciencia durante un paro cardíaco son la clave para descubrir la naturaleza de la conciencia?". Medical Hypotheses . 69 (4): 933– 7. doi :10.1016/j.mehy.2007.01.076. PMID  17459598.- en las controvertidas y no revisadas por pares Hipótesis Médicas
• Parnia, Sam (2014). "Muerte y conciencia: una visión general de la experiencia mental y cognitiva de la muerte". Ann NY Acad Sci . 1330 (1): 75– 93. doi :10.1111/nyas.12582. PMID  25418460. S2CID  33091589.